第一篇 新型農村合作醫(yī)療工作總結 1900字

一、工作開展情況

（一）加強宣傳，引導農民轉變觀念，增大影響力。宣傳工作是推行新型農村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié)，只有讓廣大農民把新型農村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了，他們才會積極參與和支持。我們在實際工作開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是通過傳媒宣傳報道，擴大新型農村合作醫(yī)療的影響力。今年，**電視臺、**人民廣播電臺、《今日**》等新聞媒介，以專版、專題等多種形式先后報道了全市新型農村合作醫(yī)療工作的開展情況。二是利用受理補償中的實例，進行廣泛宣傳。在參合農民醫(yī)療費用補償過程中，我窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規(guī)定，認真解答參合農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶著不滿和疑惑離開，使新型農村合作醫(yī)療服務窗口不但是受理參合農民醫(yī)療費用補償之所，更是宣傳新型農村合作醫(yī)療政策的重要陣地。三是通過新聞媒體、政務公開、村務公開、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農民醫(yī)療費用補償信息和合作醫(yī)療基金運行情況，實行陽光操作，讓廣大參合農民及時了解全市補償情況，看到發(fā)生在身邊的補償實例，真正感受到新型農村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實惠，體會到新型農村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性，從而轉變觀念，積極、主動參加、支持新型農村合作醫(yī)療。四是開展對外交流活動，開展對外宣傳。今年上半年，我們共接待全國各地參觀考察交流團10余次，這些考察交流團參觀我市經辦機構和定點醫(yī)療機構，了解了我市新型農村合作醫(yī)療運行情況，對我市的試點工作開展情況給予了很高評價，同時，也對我市新型農村合作醫(yī)療工作提出了好的'意見和建議，為我們不斷改進工作、完善管理辦法、提高服務質量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流工作，擴大了我市在全省乃至全國的影響，也為我市新型農村合作醫(yī)療工作的進一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。

（二）強化管理，努力為參合農民提供優(yōu)質服務。經辦機構工作效率好壞、定點醫(yī)療機構服務水平高低的直接影響到農民參加新型農村合作醫(yī)療的積極性，我們始終把為參合農民提供優(yōu)質高效的服務放在工作的重中之重。一方面，我們堅持努力提高經辦機構服務管理水平。在新型農村合作醫(yī)療推行過程中，廣大農民最關心的是醫(yī)療費用補償兌現(xiàn)問題。市新型農村合作醫(yī)療服務窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨作為行為準則，本著公開、公平、公正的原則，統(tǒng)一政策，嚴格把關，有情操作，實行一站式服務，運用自主開發(fā)符合我市《管理辦法》的計算機軟件，當場兌現(xiàn)醫(yī)療補償費用。截至5月31日，全市共補償22641人次（其中住院補償15156人次，門診補償7441人次，慢病補償44人次），補償金額共計10391865.41元（其中住院補償總額9903841.33元，門診補償總額421718.08元，慢病補償66306.00元）。通過近兩年運轉，以戶為單位受益面達25％左右，得到2000元以上補償金967人次，得到萬元以上補償金71人次，最高補償金達33877元。另一方面，我們進一步加強了對定點醫(yī)療機構的監(jiān)督和管理，使之不斷提高服務質量和水平。為確實提高定點醫(yī)療機構服務水平，我局組織開展了監(jiān)督檢查工作，針對各定點醫(yī)療機構醫(yī)療收費、服務態(tài)度、服務質量等相關情況展開督察，發(fā)現(xiàn)問題，及時書面反饋，并要求其限期整改。同時，利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓契機，加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務站醫(yī)療服務行為、合理用藥、因病施治等培訓力度，受訓醫(yī)生達300余人，為參合農民就醫(yī)營造一個良好的醫(yī)療氛圍，讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質、高效、便捷、價廉的醫(yī)療服務。今年上半年，我局開展定點醫(yī)療機構督察共達40余次。同時，為及時了解社會各界特別是參合農民對我們工作的意見和建議，在設立了監(jiān)督、舉報、投訴電話的同時，我們還在市行政服務中心和市人民醫(yī)院設立了意見箱，廣泛了解參合農民對我市新型農村合作醫(yī)療的意見和建議。截止目前，服務對象投訴率為零，獲得了社會的廣泛好評，用一流的服務創(chuàng)造了一流的效益。

（三）嚴格財務管理，確?；疬\轉安全。在新型農村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下，我市新型農村合作醫(yī)療基金的管理和使用，嚴格實行收支兩條線，做到?？顚Ｓ谩＝⒔∪素攧展芾碇贫?，每月定期向市新型農村合作醫(yī)療管委會和社會各界匯報和公布基金的收支使用情況，并建立咨詢、投訴與舉報制度，實行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結合，確?；疬\轉安全。

二、下一步工作要點

（一）加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椃盏墓芾恚M一步完善定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷工作程序，積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式，取信于民。

（二）提前謀劃，全力以赴，做好2024年籌資各項準備工作，保證新型農村合作醫(yī)療試點工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進。

第二篇 上半年新型農村合作醫(yī)療管理中心工作總結及下半年工作計劃 2500字

今年上半年我中心嚴格按照2024年衛(wèi)生工作各項目標任務，高位求進，逐一落實，進一步規(guī)范了縣內各級新農合定點醫(yī)療機構服務行為，確保了全縣農民群眾受益度不斷提高，現(xiàn)將具體情況匯報如下：

一、2024年1—4月新農合運行基本情況。

(一)新農合參合情況

2024年，我縣新農合以村為單位覆蓋率達到100%，參合農業(yè)人口總數(shù)達196042人，參合率97.19% 。

(二)新農合基金籌集及使用情況

今年基金籌集總額為4508.97萬元，其中588.12萬元為農民自籌，各級財政補助資金為3920.84萬元。去年結余基金957.94萬元(含風險基金254.06萬元)，今年我縣新農合可用基金為5466.91萬元。截止2024年4月底，縣財政新農合補助基金已經到位1450萬元，中央財政預撥新農合基金846萬元，省級下?lián)?04萬元，市新農合補助基金暫未到位，基金到位率現(xiàn)為37% 。

2024年1—4月，我縣共為參合農民報銷醫(yī)療費用663.76萬元，占本年度基金總額15%。

二、主要工作成效

一是圓滿完成新農合2024年基金收繳工作，參合率達97.19%;二是嚴格控制了次均住院費用，提高了農民受益度，新農合實際補償比達43%;三是各級醫(yī)療機構基礎設施建設及醫(yī)療服務行為進一步規(guī)范。

三、主要工作措施

(一)調整方案，提高參合農民受益度

根據(jù)上級新農合統(tǒng)籌補償方案(川衛(wèi)辦發(fā)〔2023〕195號)和醫(yī)改相關文件精神，我中心結合我縣實際情況，以確保參合農民受益度為目標，經反復測算，擬定并報請縣政府出臺了青川縣新農合第七套補償方案，進一步提高報銷比例，嚴格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級醫(yī)療機構新農合自付藥品比例，新增慢性病報銷病種，提高基金使用率，使參合農民“看病難，看病貴”的問題得到進一步緩解。

(二)奮力攻堅，全面做好新農合門診統(tǒng)籌工作

根據(jù)上級文件精神，結合我縣實際情況，經科學測算，今年年初我們報請縣人民政府辦公室印發(fā)了《青川縣新農合門診統(tǒng)籌補償方案》，并根據(jù)方案內容對新農合系統(tǒng)門診補償模式進行調整，隨后開展為期半個多月的巡回培訓，深入每個醫(yī)院，對經辦人員進行面對面培訓，確保其熟悉業(yè)務技能。

(三)加強宣傳，以新農合制度的優(yōu)越性為重點。

一是印制新農合宣傳資料下發(fā)各定點醫(yī)療機構，在宣傳專欄、病房、村衛(wèi)生站等位置張貼;二是要求各定點醫(yī)療機構在醫(yī)院醒目位置懸掛新農合宣傳標語;三是通過電視宣傳，在縣電視臺滾動播放;四是指導各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦、定點醫(yī)療機構利用廣播、標語、宣傳車、板報、墻報等方式，并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農戶家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫(yī)藥費報銷辦法、報銷比例等知識;五是將新農合宣傳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農合督導的重要內容，采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社，開展入戶調查，督導新農合宣傳工作的開展情況，及時發(fā)現(xiàn)問題并有針對性的采取相應措施。

(四)創(chuàng)新措施，進一步便民利民。

門診統(tǒng)籌工作開展以后，各類表冊登記，農合系統(tǒng)核銷等手續(xù)繁瑣，極不利于群眾報賬。為此，我中心聯(lián)系軟件公司，制作新農合軟件與新農合信息平臺對接，通過手機短信的方式為百姓報銷新農合門診費用，極大方便百姓報賬。

(五)加強監(jiān)管，確保新農合基金安全

今年以來，我中心繼續(xù)采取隨機抽查、入戶調查等方式，1-4月份共組織下鄉(xiāng)累計達10余次，加大外傷核實力度，加強對縣級以上定點醫(yī)療機構督促檢查，共查出新農合定點醫(yī)療機構違規(guī)事件2起，處理2起，查出不符合新農合報銷范圍150余人，為新農合基金安全提供了強有力的保障。

(六)進一步完善信息系統(tǒng)建設。

一是根據(jù)新農合系統(tǒng)需求情況新增ctbs模式安裝調試并增加服務器一臺;二是不間斷下鄉(xiāng)指導、維護新農合信息系統(tǒng)各個支點;三是對新農合信息系統(tǒng)服務器進行全方面的維護及數(shù)據(jù)重做，并新添加了手機報賬平臺，與200多個村級醫(yī)療衛(wèi)生機構對接。

(七)加大培訓力度，提高服務能力。

今年1-4月，我中心積極爭取資金，開展三期新農合經辦人員培訓，共培訓400人次。通過培訓，進一步提高管理人員的水平與工作人員的業(yè)務素質，促使其規(guī)范服務行為，有力的保障了新農合制度在我縣進一步開展。

三、存在問題

(一)極少數(shù)醫(yī)療機構服務行為尚需規(guī)范

一是不合理引導病人就醫(yī)，放寬住院指針，將應該門診治療病人收入住院治療;二是用藥不合理，濫用抗生素、開“大處方”，“搭車藥”。

(二)宣傳工作尚需進一步加強

一是目前宣傳軟件資料還需要進一步完善;二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構對宣傳工作的重要性還有待進一步提高;三是宣傳方式重復、單一，缺乏新穎的宣傳手段。

(三)個別醫(yī)療機構基礎設施建設滯后

一是各類設施配備不齊全，新農合稽核人員兼職現(xiàn)象嚴重;二是新農合各類標識設置不完善，制度不健全;三是部分醫(yī)療機構新農合資料檔案保存不規(guī)范。

(四)對定點醫(yī)療機構監(jiān)督、指導不力的現(xiàn)象客觀存在

新型農村合作醫(yī)療涉及面廣，人數(shù)眾多，縣合管中心人少事多，忙于縣外住院人員的報銷工作，如何完善合作醫(yī)療和監(jiān)管機制，還需要在工作中不斷探索。

四、下半年工作計劃

(一)加強新農合宣傳工作。

一是把握重點，以農民受益實例為重點，開展宣傳;二是創(chuàng)新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。

(二)以項目為抓手，進一步推進新農合制度發(fā)展。

一是千方百計爭取災后重建項目資金，使基礎設施建設進一步完善;三是為將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦及全縣醫(yī)療機構工作人員的工資與兩保爭取財政資金，并按人頭爭取足額的辦公經費;三是加強縣內各級醫(yī)療機構“三配套”設施建設，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平和服務能力，解決人才危機。

(三)進一步加大監(jiān)管力度，防止新農合基金流失。

一是繼續(xù)實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點醫(yī)療機構住院病人的監(jiān)管;二是加強對醫(yī)療服務行為的監(jiān)管，防止醫(yī)療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法;三是定期向縣新農合監(jiān)督小組匯報監(jiān)管工作情況，取得其工作上的支持。四是完善公示制度，做到公開透明。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站設立新農合公示欄，將參合農民住院醫(yī)療費用的補償情況，包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及新農合有關政策、監(jiān)督舉報電話、群眾意見與反饋等內容進行嚴格公示，每月公示一次。

(四)再接再厲，全力做好2024年新農合籌資工作。

一是提早謀劃，早安排、早部署，把2024年新農合籌資工作納入議事日程;二是銜接鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好宣傳動員準備工作，并完善信息系統(tǒng)參合數(shù)據(jù)核對與管理。

第三篇 新型農村合作醫(yī)療保險工作總結 1800字

為深入貫徹落實“三個代表”重要思想，切實做好我市新型農村合作醫(yī)療保險這一民心工程，逐步建立農村醫(yī)療保障體系，根據(jù)市委辦、市府辦《關于對關注“三農”問題、辦好十四件事落實責任制的通知》(獅委辦[2023]107號)文精神，在市委、市政府有關領導的關注和支持下，本著利民惠民，減輕農民醫(yī)療負擔，促進農村經濟發(fā)展和社會穩(wěn)定的指導思想，通過主辦單位市農辦與市直有關部門、鎮(zhèn)政府、試點村有關領導的密切配合，與平安保險公司的深入?yún)f(xié)作。近一年的多方努力，終于促成石獅市新型農村合作醫(yī)療保險試點工作正式啟動，現(xiàn)正進入初步實施階段。已確定祥芝大堡村、鴻山伍堡村、永寧下宅、郭坑村、山邊村為2024年至2024年農村醫(yī)療保險試點村，征繳工作也已全面鋪開。現(xiàn)將今年工作總結如下：

一、統(tǒng)一思想認識，加強組織領導

市委、市政府對貫徹中央一號文件，落實利民惠民政策目標明確，認識到位，早在年初就把實施社會統(tǒng)籌醫(yī)療保險工作列入市委、市政府今年辦好十四件事之一，并指示市財政預算預留400萬元用于參保補助。由于市領導重視，為主辦單位注入活力，充分地調動市直有關部門和各鎮(zhèn)主要領導的工作熱情，統(tǒng)一思想認識，為推動本項工作的統(tǒng)一組織、協(xié)調和發(fā)動創(chuàng)造良好氛圍。為加強統(tǒng)一領導，落實責任，高效管理和運作，市委、市政府先后確立了石獅市農村住院醫(yī)療保險工作領導小組，負責新型農村合作醫(yī)療保險工作的組織、協(xié)調、管理和指導工作，同時設立農村住院醫(yī)療保險辦公室，負責貫徹實施、日常監(jiān)督管理和信息反饋等工作。由于責任落實到部門，任務分解到人，為確保本項工作順利開展提供堅強的組織保證和較完善的制度機制。

二、廣泛征求意見，加強宣傳發(fā)動

農村醫(yī)保涉及千家萬戶的切身利益，做好本項工作，一鎮(zhèn)村基層干部要有工作熱情，二村民要有參保意愿，三從本質上說醫(yī)療保險仍屬商業(yè)行為，政府不能以行政手段強制介入，因此必須讓有關各方工作上無顧慮，村民參保成為一種自覺行為。為此，市農保領導小組做了大量宣傳工作，通過發(fā)放建議方案、召開座談會、聘請專家論證等多種形式廣泛征集意見和建議，同時重點在有關試點村大力做好宣傳工作，有的村多次召開有關會議向廣大農村黨員、群眾代表、老人協(xié)會成員和一般群眾宣傳市農保政策，讓群眾對農保有關事項有較全面的了解，改變以往錯誤認識，使之從不了解不參與改變?yōu)榱私庾杂X參與。另外，經與承保單位平安保險公司協(xié)商，準備編撰宣傳小冊，發(fā)放給每位參保人，方便參保人對照有關條目投保、就診、理賠等，同時擴大影響面，爭取更多的村民參與農保。試點工作開展一段時間后，媒體也會作相關的跟蹤宣傳報道。

三、深入調查研究，認真制定試行辦法

要正式啟動和運作農村合作醫(yī)療保險工作，必須有可遵循的實施辦法，只有制定好試行辦法，并嚴格按規(guī)定實施，才能確保農保正常管理和順利運作，因此，制定試行辦法是關鍵。市農辦作為主辦單位，做了大量的組織協(xié)調工作。一是與平安保險公司協(xié)作制定農保辦法，市農辦領導非常重視農保工作，把農保工作列入今年重要議事日程，分管領導為落實制定農保辦法多次上福州、泉州與平安保險公司領導商談，平安保險公司負責本項工作的主要領導和辦事人員也保持與農辦領導頻繁聯(lián)系，逐一對有關條款進行商洽、修改、補充，再商洽、再修改、再補充，逐步完善有關條款?，F(xiàn)在出臺的《石獅市新型農村合作醫(yī)療保險試行辦法》(全文十一章三十二條款)是至少十易其稿的基礎建立起來的，而每次易稿都做了大量的相關工作。二是當好組織協(xié)調角色。主要是做好承保方與參保方代表的協(xié)調配合工作。市農辦在每次擬稿、定稿前，必須在深入調查研究，充分聽取鎮(zhèn)、村基層干部的意見和建議的基礎上，召集承保單位主要負責人協(xié)商，為此市農辦經常組織有關人員開會座談，耐心協(xié)調，對條款逐條研究，直至各方都能接受。三是及時向市有關領導反饋信息，作為市委、市政府今年辦好十四件事之一的農保工作，上級領導和有關部門非常關注、關心農保工作進展，為此市農辦經常提供有關農保信息，匯報工作進展情況，及時得到有關領導的指示，政信暢通保證農保工作有計劃有步驟地開展。

由于農保工作才剛剛啟動，一切努力僅僅是開始，社會效益尚未突顯，跨出的只是一小步，但是進步的卻是一大步。重要的是要在今后工作中，認真地組織實施，順利管理運作，嚴格執(zhí)行辦法規(guī)定，積極探索，大膽創(chuàng)新，逐步完善我市農保體系，為我市今后農保全面鋪開打下良好基礎。

第四篇 農村合作醫(yī)療年終工作總結 7850字

農村合作醫(yī)療年終工作總結

一年來，在縣委、縣政府的正確領導下，在全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）各職能部門的鼎立支持和精心配合下，全縣新農合工作緊扣轉型跨越發(fā)展的主線，緊貼農民醫(yī)療保障的主題，以深入貫徹執(zhí)行黨的群眾路線教育實踐活動和“四型”機關創(chuàng)建為載體，以加強定點醫(yī)療機構監(jiān)管、保障新農合資金安全為核心，精心組織，團結拼搏，全力破解影響新農合制度運行過程中存在的突出問題和困難，全縣新農合工作繼續(xù)保持了健康有序發(fā)展的良好態(tài)勢?，F(xiàn)將一年來的工作運行情況總結如下。

一、基本情況

（一）參合及資金籌集情況

xxxx年，全縣共有715540人參合，參合率為100%，共籌集資金27362萬元，其中中央按180/人補助12879.7萬元；省級按99.55元/人補助7123.04萬元，市級按7.27元/人補助520.22萬元，縣級按33.18元/人補助2374.30萬元，農民個人按60元/人籌資4293.24萬元，上年結余2253.32萬元，利息及其它收入225萬元。全年可使用資金總額為29668.84萬元。

（二）新農合資金運行情況。

截止10月底，全縣共有127.3萬人次享受到新農合補償，補償金額23552.2萬元，其中普通住院補償95483人次，補償金額18271.7萬元；大病保險補償1767人次，補償資金780.38萬元；門診補償117.76萬人次，補償金額4068.9萬元；實際資金使用率為79.3%，受益面為177.9%，縣鄉(xiāng)兩級實際平均住院補償率為77.89%。超額完成省市民生100工程考核指標和全面建設小康社會考核指標，全縣新農合資金運行基本平穩(wěn)，資金使用安全有效。

二、主要工作成效

（一）以政策宣傳為主線，進一步提高社會關注度和政策影響力。

為更好地加強新農合工作宣傳，進一步提升農民群眾對新農合政策的知曉度，今年以來我們不斷更新觀念，充分拓展宣傳模式和宣傳渠道。一是與縣廣播電視臺合作，在《蓉城試點》欄目開辟了《新農合進農家》專欄，專欄下設“政策解讀、作風建設、群眾路線、廉政信箱”四大版塊，宣傳內容以農合事例、先進典型為載體，把新農合政策融入到具體的案例之中，點面結合，通俗易懂地宣傳新農合政策及法律法規(guī)，節(jié)目在新聞綜合頻道周一、周四首播，周二、周五重播，目前已經制作專題節(jié)目16期，播放時長近60余小時。二是與縣新聞中心合作，利用《今日xxxx》報、中國xxxx新聞網(wǎng)、xxxx手機報等宣傳媒體及時發(fā)布相關新農合信息和報道，共在省市各級媒體發(fā)表信息和文章9篇，在今日xxxx和xxxx手機報發(fā)表信息12篇，其中有2篇被選入中國新聞網(wǎng)、網(wǎng)易新聞等全國多家主流媒體網(wǎng)站。三是繼續(xù)通過縣政府門戶網(wǎng)站設立的“新農合專題”，及時上傳相關新農合政策、制度、辦事流程和工作動態(tài)，公示5000元以上補償?shù)膮⒑匣颊咝畔ⅰＫ氖前凑瘴肄k要求，各醫(yī)療機構規(guī)范制作了《新農合實施辦法摘要》、《新農合補償流程》等版面，并懸掛于單位醒目處，所到之處，一目了然。五是利用衛(wèi)生工作會議、駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員工作會議對相關經辦人員進行宣傳培訓。六是積極利用對醫(yī)療機構進行監(jiān)督檢查的機會，深入各醫(yī)療機構、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）村組進行新農合政策宣傳，進一步提高了全縣廣大群眾對新農合政策的認識。

（二）以優(yōu)化補償方案為基礎，進一步提高基金運行效益。

一是通過精心測算，并經縣合管委多次討論研究，3月31日，我縣出臺了《關于調整xxxx縣新型農村合作醫(yī)療實施辦法的有關規(guī)定的通知》；二是根據(jù)湖南省衛(wèi)生廳《關于調整xxxx年度新型農村合作醫(yī)療省級住院統(tǒng)籌補償政策的通知》，6月1日我們就省級定點醫(yī)療機構住院補償起付線進行了優(yōu)化調整；三是鑒于鄉(xiāng)村兩級新農合定額包干補償模式存在的弊端，經縣合管委多次對該補償模式進行調研和論證，8月1日起，我縣對《xxxx縣鄉(xiāng)村定點醫(yī)療機構新農合定額包干補償模式實施辦法》進行了優(yōu)化調整，設定了參合農民的普通門診年度新農合資金補償封頂線（240元/人），進一步提高了鄉(xiāng)村兩級新農合定點醫(yī)療機構的一般診療費收費標準。通過實行普通門診補償封頂，今年8-10月與去年同期相比節(jié)余資金309萬元。四是大病保險進一步減輕了農民的負擔。截止11月3日，大病保險（中國人壽保險公司）共補償1767人次，補償資金780.38萬元。

（三）以規(guī)范運行和加強監(jiān)管為核心，進一步確保新農合基金運行安全

新農合基金安全合理使用的關鍵是監(jiān)管，今年以來，我縣把監(jiān)管工作放在首位，把預防新農合基金流失，當作新農合工作的重中之重來抓，進一步完善了監(jiān)管體系，健全了監(jiān)管機制，確保了新農合資金的運行安全。

1、以制度建設為載體，建立長效監(jiān)管機制。一是進一步完善了定點醫(yī)療機構服務承諾制。通過與定點醫(yī)療機構簽定包括規(guī)范醫(yī)療服務、醫(yī)療費用控制及違規(guī)責任處理等內容的服務協(xié)議，對定點醫(yī)療機構嚴格實行了協(xié)議管理，特別是創(chuàng)新并加大了對檢查結果的運用程度，把監(jiān)管醫(yī)療機構的不規(guī)范醫(yī)療服務費用占所抽查總費用的比例類推到每一個門診病人和住院病人。二是進一步完善了對定點醫(yī)療機構的管理考核。研究制定了《xxxx縣新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構考核細則》，把考核評分與核定下一年度的次均費用控制掛鉤。按照該考核細則，今年我們完成了對定點醫(yī)療機構（市、縣、鄉(xiāng)、村）的多輪次考核。三是根據(jù)《國家衛(wèi)生計生委關于開展新農合制度建設“回頭看”活動的通知》等有關文件精神，下發(fā)了《關于進一步規(guī)范和加強我縣新農合定點醫(yī)療機構報賬管理工作的通知》，通知就實名查驗、規(guī)范報賬、資料交接與裝訂等方面做出了明確要求。

2、以加強資金管理為抓手，嚴防資金運行風險。一是核減定點醫(yī)療機構因不規(guī)范醫(yī)療服務所占比例類推所產生的住院醫(yī)療費用168.9萬元。二是切實控制次均費用零增長。核減醫(yī)療機構次均超標住院費用31.2萬元。三是嚴格控制住院床日數(shù)。核減醫(yī)療機構住院床日數(shù)超標資金32.9萬元。四是積極推行門診統(tǒng)籌總額預付制度。核減各門診統(tǒng)籌點不合理費用22.6萬元，核減門診超次均費用4.1萬元；預留門診超月等份指標費用71.8萬元。

3、以省市縣開展的打擊違規(guī)套取騙取新農合資金專項整治工作為契機，進一步加大了對各種違規(guī)違紀行為的打擊查處力度。

通過加強專項檢查，今年我們對3家（郴州市東華醫(yī)院、蓉城醫(yī)院、龍?zhí)秼D產醫(yī)院）存在的違規(guī)套取騙取新農合資金行為的定點醫(yī)療機構進行嚴厲打擊和有效懲處；對一名偽造醫(yī)藥費發(fā)票蓄意套取新農合資金的案件及時進行了查處；對群眾舉報的2起意外傷害有責任方患者參與了新農合報賬案件及時給予了嚴肅查處；對方元鎮(zhèn)衛(wèi)生院幫助農民因其本人的門診補償資金達到系統(tǒng)設置上限（5000元）后，套用其親戚的姓名就診套取新農合補償資金共8413元給予了核減。共計查處定點醫(yī)療機構86家，查處違規(guī)違紀人員6名，按不合理費用比類推，核減醫(yī)療機構不合理費用191.5萬元，挽回資金損失3.6萬元。

（四）以深入開展黨的群眾路線教育實踐活動和四型機關創(chuàng)建活動為載體，進一步提高機關工作效能

今年以來，我們以全縣深入開展的 “黨的群眾路線教育實踐活動”和“四型”機關創(chuàng)建活動為載體，組織開展了多項富有成效的工作。一是每周組織全體干部職工進行集中學習，如組織學習黨的十八大精神、論群眾路線、厲行節(jié)約反對浪費重要論述摘編等；多次召開黨的群眾路線教育實踐活動工作會議、民主測評會議及黨的群眾路線大討論會議等，通過學習進一步增強了干部職工的宗旨意識、服務意識和群眾觀念。二是加強制度建設，從嚴內部管理。研究制定了《xxxx縣合管辦工作人員績效考核管理辦法》，就干部職工的出勤情況、工作業(yè)績、工作作風、廉政情況及考核結果的運用等多方面的情況進行了明確；進一步完善和修訂了《xxxx縣新型農村合作醫(yī)療內部管理制度》、《xxxx縣新型農村合作醫(yī)療違規(guī)處罰及責任追究辦法》。三是根據(jù)縣政協(xié)民主評議縣政務服務中心窗口要求，我們研究印發(fā)了《xxxx縣新型農村合作醫(yī)療民主評議實施方案》，方案就全體干部職工的工作紀律、服務質量、服務態(tài)度、政務公開、廉潔自律、民主評議結果的運行等多個方面進一步進行了明確；四是全面推行了首問負責制、一次性告知制、限時辦結制。五是積極參加各種群眾活動，深入傾聽群眾意見，體會群眾感情，如認真組織工作人員參加縣政務服務中心舉辦的以“服務對象在我心中”為主題的演講比賽，送選的三名選手取得較好成績，一名獲得一等獎，二名獲得二等獎；積極參加縣衛(wèi)生系統(tǒng)舉行的“學習焦裕祿，立足本職，愛崗敬業(yè)”演講比賽，推薦的一名參賽選手獲得了優(yōu)勝獎。正是這一項一項舉措的實施，進一步加強了我辦機關及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）合管辦的作風建設，提升了縣鄉(xiāng)合管辦的經辦服務水平，切實維護了黨和政府的惠民政策落實和參合農民的切身利益。自進駐縣政務服務中心以來，我辦每月有1-2位同志被評為“服務明星”、“星級黨員”或“先進個人”。

（五）以精心抓好新農合籌資工作為推手，全力推進各項考核目標任務完成。

新農合籌資工作作為省市民生100工程和全面建設小康社會重要考核指標之一，為確保圓滿完成考核目標任務，確保讓最廣大的農民群眾能有機會享受到新農合制度的惠澤，近年來我辦開拓了多條籌資途徑（如協(xié)議籌資；現(xiàn)金收繳；政府或經濟條件好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、村組或個人資助參合），xxxx年，全縣共有715540人參合，參合率達100%，共籌集資金2.72億元超額完成縣委、縣政府制定的96%以上的籌資目標任務。為確保圓滿完成xxxx年度籌資工作目標任務，我們及時采取了多項措施：一是按照70元/人的新籌資標準，在3月底，我們完成了對簽訂委托籌資協(xié)議書的部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）參合農民xxxx年度新農合籌資資金的代扣工作，共計代扣成功2780.24萬元，完成代繳參合人數(shù)為39.7萬人。二是年初在全縣衛(wèi)生工作會議上各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）與縣政府簽訂了xxxx年度新農合籌資責任書；三是根據(jù)今年8月份省市下發(fā)的有關文件精神，xxxx年度參合農民的個人籌資資金增加到90元/人，面對籌資難度急劇加大的現(xiàn)狀，我們及時向縣委、縣政府進行了匯報，進一步贏得了各級領導的重視和支持， 8月22日召開了全縣xxxx年度新農合工作會議，對xxxx年度新農合籌資工作進行了全面部署。四是我辦切實加大對籌資工作的督促協(xié)調和科學調度力度，按照管片及管線分工進一步明確了全體干部職工的籌資工作責任，經常性對鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）籌資工作進展情況進行跟蹤，自10月下旬起，我們每周對鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的籌資工作進展情況進行排位，通過縣電視臺和手機報進行公布。通過加強協(xié)調和跟蹤，截止11月7日全縣共有41.55萬人參合，參合率為66.32%，共計籌集農民繳費資金3739.65萬元。目前籌資工作進展順利。

（六）以參合群眾利益為根本，切實做好群眾信訪維穩(wěn)工作。

群眾利益無小事，根據(jù)黨的群眾路線教育實踐活動的有關精神，在平常的工作中我辦嚴格堅持有訪必接，接而必辦，辦而必果的工作制度，做到件件有回音，事事有結果，能解決的問題及時解決，該答復的事項如實答復，該回訪的回訪，該說明的說明，在極大程度上防止了重信重訪及越級上訪事件的發(fā)生。今年以來，我辦共受理群眾來信來訪案件15件（無一例越級上訪案件），每一案件基本上都能按規(guī)定時間辦結，對上級交辦的案件我們能及時按交辦要求將辦理情況及時向上級呈報。對能及時解決的問題我們能及時予以解決，因資金或其他原因一時不能解決的，我們也能及時向來信來訪人解釋清楚，以求得其諒解與支持，如對敖泉鎮(zhèn)烏龍村上新一組村民張瑞英患者反應補償資金過低的投訴，我辦及時根據(jù)相關補償制度耐心細致地跟其進行了解釋說明，有效解決了她的疑慮等。

（七）以防范新農合資金風險為前提，積極推進意外傷害補償委托商業(yè)保險公司經辦服務工作開展。

意外傷害補償委托商業(yè)保險公司經辦服務，不僅能較好地發(fā)揮商業(yè)保險公司網(wǎng)絡、人才隊伍、服務能力等優(yōu)勢，既能對意外傷害進行勘查，堵塞漏洞，擠出水分，有效防范新農合基金的風險，也能極大減輕合作醫(yī)療經辦機構的工作壓力。今年以來，根據(jù)衛(wèi)生部、財政部、國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組辦公室《關于商業(yè)保險參與新型農村合作醫(yī)療經辦服務的指導意見》（衛(wèi)農衛(wèi)發(fā)[xxxx年]27號）及省市有關文件精神，我辦精心組織、積極行動全力推進了新農合意外傷害補償委托管理經辦服務工作開展。一是研究制定的《xxxx縣新農合意外傷害委托管理經辦服務實施方案》；二是按照程序，依法依規(guī)完成了意外傷害補償經辦服務的競爭性談判招標工作；三是加強培訓和指導，于11月1日新農合意外傷害委托經辦服務工作正式啟動實施。

三、存在問題

今年以來，通過完善制度、規(guī)范管理、加強監(jiān)管，我縣新農合工作取得了較好的成績，但與上級組織的要求和廣大群眾的期望相比，還有較大差距，在推進過程中仍存在一些薄弱環(huán)節(jié)和問題。突出表現(xiàn)為：

（一）在現(xiàn)行醫(yī)療體制下，醫(yī)療機構以過度經濟效益為根本目的，不規(guī)范服務行為仍然存在。表現(xiàn)在：一是“四個合理”執(zhí)行不到位；二是部分醫(yī)療機構新農合政策執(zhí)行不到位等。

（二）新農合網(wǎng)絡信息化依然相對較為滯后。與全省已經推行“一卡通”業(yè)務的先進縣市比，我縣目前仍然使用的是紙質合作醫(yī)療證，既不能方便參合農民即時結報，同時也給我縣新農合資金的運行安全帶來較大的安全隱患。另外，受網(wǎng)絡、交通及經濟條件等方面因素影響，我縣仍有相當部分的定點村衛(wèi)生室未能開通網(wǎng)絡，無法實現(xiàn)與新農合系統(tǒng)的網(wǎng)絡實時對接，一定程度上也影響了我縣新農合各項制度的正常推行。

（三）對鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）合管辦的管理體制不順，駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員的監(jiān)督職能難以發(fā)揮。我縣駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員具有雙重身份，駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員實行縣鄉(xiāng)兩級管理，名義上雖以縣合管辦管理為主，但在實際工作中，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理為主，縣合管辦難以監(jiān)管到位。再則，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦目前只有一名駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員，未設片整合，勢單力薄，進村入戶監(jiān)督檢查少，尤其是對鄉(xiāng)村兩級定點醫(yī)療機構的監(jiān)管的時間、精力和財力都不足，難以落實到位。

（四）對定點醫(yī)療機構監(jiān)督、指導不力的現(xiàn)象客觀存在。我縣涉及市縣鄉(xiāng)村定點醫(yī)療機構共380家，縣合管辦總共在編在職工作人員僅46名，即平均每名工作人員均需管理1.6萬名參合農民，8個定點醫(yī)療機構，完成日常審核報賬、參與年度籌資等工作任務繁重，監(jiān)管工作點多、線長、面廣，僅有的工作人員，在現(xiàn)有條件下（工作經費不足、使用紙質合作醫(yī)療證、部分定點村衛(wèi)生室網(wǎng)絡建設滯后等），對定點醫(yī)療機構監(jiān)督或指導不力的現(xiàn)象客觀存在。

（五）財務人員嚴重缺乏，造成資金管理難度大。

目前，我辦從事財務的在編財會人員僅1名，承擔著全縣70萬余參合農民、近3.0億元新農合補償資金核算和撥付任務，每月上報月報表，每年還需裝訂6000余本報賬憑證，工作量極大。雖然近幾年我辦臨聘了3名財會人員從事財務工作（3名臨聘人員的工資和三金經費從縣財政年初預算給我單位的公用經費中開支，該筆經費開支每年需要10余萬元），一定程度上緩解了我辦財務工作壓力，但是我辦財務工作繁重且工作經費緊缺，導致聘請的財務人員流動性大，無法在我辦長期堅持工作，不僅增加了我單位的公用經費負擔，還直接影響了財務工作的正常開展，造成資金管理難度大。

四、xxxx年工作計劃

（一）工作目標

1、全縣合作醫(yī)療基金年度結余控制在8％以內；

2、總體上實現(xiàn)對參合農民住院費用補助率縣鄉(xiāng)達到75％以上；

3、全縣參合率達96%以上；

4、在全市單項排位爭一保三

5、在全縣績效考核中爭創(chuàng)優(yōu)秀，單位繼續(xù)爭取在縣政務服務中心評選為文明窗口單位；干部職工精氣神大提升、工作作風更扎實，新農合工作形象大提升。

（二）工作重點：

1、以加強定點醫(yī)療機構監(jiān)管為重點，進一步完善新農合監(jiān)管長效機制。

一是繼續(xù)實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點醫(yī)療機構門診和住院病人的有效監(jiān)管。二是進一步加大審核力度。嚴格執(zhí)行新農合各項政策規(guī)定，對醫(yī)療機構次均費用超標、床位數(shù)超標、四個合理制度執(zhí)行不到位等不規(guī)范醫(yī)療服務行為產生的費用嚴格按照相關管理制度規(guī)定核減。三是暢通信訪渠道，切實加大對違規(guī)事件的查處力度。四是繼續(xù)完善向縣新農合管理委員會和監(jiān)督委員會定期匯報制度，更好得到各級領導和各部門對新農合工作的大力支持和關心，切實解決新農合運行中的難點和熱點問題，更好地把新農合這項惠民利民工作做實做細。五是繼續(xù)強化衛(wèi)生行政部門的監(jiān)管主體地位，健全醫(yī)政、衛(wèi)生監(jiān)督、審計、紀檢監(jiān)察、新農合等部門的聯(lián)動機制，切實加強醫(yī)療服務質量管理，提高監(jiān)管工作合力；六是進一步加大對新農合違法、違規(guī)案件的查處力度。繼續(xù)加強監(jiān)督檢查，對出現(xiàn)的套取騙取新農合基金等違法、違規(guī)案件，根據(jù)相關法律、法規(guī)給予嚴肅處理，決不姑息。

2、以加強新農合經辦隊伍建設為切入點，進一步提升服務效能。

（1）狠抓工作作風建設，進一步提高經辦服務效能。對機關干部職工及駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）審核員實行績效考核和民主評議，內容包括如下幾個主要方面：工作紀律、工作業(yè)績、中心工作調配、廉政建設執(zhí)行表現(xiàn)，實行100分量化考核，考核及評議結果與年終評先評優(yōu)及津補貼發(fā)放掛鉤。

（2）深入開展“四型機關”創(chuàng)建活動，爭創(chuàng)文明窗口單位。在我辦繼續(xù)深入開展'四型機關'創(chuàng)建活動，按照'抓宣傳強基礎，重關愛創(chuàng)特色'的思路，緊緊圍繞新農合工作機制抓落實，強化'為群眾服務、對群眾負責、讓群眾滿意'的服務理念，樹立'以人為本、高效廉潔'的單位形象，營造'創(chuàng)建文明單位、建設和諧新農合'的濃厚氛圍，形成'服務優(yōu)質、廉潔高效、言行文明'的嶄新面貌，把縣合管辦繼續(xù)建設成為文明窗口單位。

（3）進一步加強新農合經辦能力建設。一是爭取選調或招聘一批工作人員，特別是財務人員充實縣合管辦，切實滿足日常作的需要。二是爭取工作經費投入，進一步改善辦公條件，提升經辦服務能力。三是爭取籌資經費補助，切實提高鄉(xiāng)村干部的籌資工作積極性；四是爭取按片設置中心合管辦站，進一步增強鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦的監(jiān)管工作合力。

3、以加強信息化建設為動力，積極推行合作醫(yī)療證變更為銀聯(lián)“ic”卡管理試點工作。我們將爭取在縣委、縣政府高度重視和縣農行的大力支持下，積極探索，推行新農合紙質合作醫(yī)療證更換合作醫(yī)療銀聯(lián)ic卡試點工作。使參合農民持卡在省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級醫(yī)療機構就醫(yī)實現(xiàn)即時結報。

4．逐步完善實施方案，努力提高受益度、擴大受益面。一是結合實際，科學制定并逐步完善合作醫(yī)療的實施方案。二是根據(jù)省市有關文件精神，進一步完善和規(guī)范新農合重大疾病醫(yī)療補償政策，切實提高農村居民重大疾病醫(yī)療保障水平。

5、切實抓好宣傳發(fā)動，繼續(xù)鞏固提高農民參合率。一是早謀劃、早安排、早部署，把xxxx年新農合籌資工作納入議事日程；銜接鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）及各相關部門做好籌資宣傳動員準備工作，精心組織、強力推進，確保在11月30日超額完成縣委、縣政府制定的96%以上的參合目標任務。二是繼續(xù)組織做好新聞媒體的宣傳報道，指導各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道開展宣傳發(fā)動工作。制定年度宣傳計劃，繼續(xù)協(xié)調縣級新聞媒體做好合作醫(yī)療宣傳報導工作，抓好日常宣傳與重點時期的宣傳相結合；指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道在認真總結已有工作經驗、教訓的基礎上，努力抓好的宣傳發(fā)動工作，進一步鞏固和提高農民的參合率。三是認真執(zhí)行籌資政策。督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道農民個人繳費資金及時歸集到合作醫(yī)療基金專戶；將合作醫(yī)療補助資金納入本級財政預算，按照有關規(guī)定及時將財政補助資金足額撥入合作醫(yī)療的基金帳戶，協(xié)調上級財政補助資金落實到位。

五、建議

（一）進一步加強我辦經辦機構建設。建議：一是將我辦空編的2名工作人員及時補足；二是增加我辦專職財務人員編制3名，如暫時無法增加我辦財務人員編制，建議縣財政今年能另外安排項目經費開支12萬元或明年將我辦目前聘用的3名財務人員的開支列入年初工作經費預算；三是建議縣財政預算安排資金，按片設立中心管理站（管理站可設在鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所），每個管理站安排3-5名駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員，由中心管理站對各片鄉(xiāng)村兩級定點醫(yī)療機構進行集中審核監(jiān)管，即變原來的個人（駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員）兼職管理為多人（多名駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員）專職管理。四是鑒于新農合籌資工作難度加大，借鑒周邊永興、臨武縣按籌資人平1.5-2元的標準（城鎮(zhèn)居民參保按4元/人補助經費），建議按1元/人標準再增加安排籌資補助經費72萬元。

（二）積極探索紙質合作醫(yī)療證推廣為ic卡使用管理模式。

第五篇 某縣新農村合作醫(yī)療2023年度工作總結2 1250字

（三）不斷修訂完善補償方案是切實減輕參合患者醫(yī)療負擔的關鍵。

定期對基金運行情況進行分析，積極開展調研，廣泛聽取意見及時提出修定方案意見，反復進行理論測算和現(xiàn)實論證，實現(xiàn)了2024年方案完善修訂和2024年的方案修訂。一是完善了《印江xx縣新型農村合作醫(yī)療慢性病特殊病大額門診費用補償方案》實施辦法，新增3種慢病和5種重特大疾病門診補償，提高了補償比例及封頂線；二是擴大了參合患者的就診選擇范圍，新增了本縣17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)及縣計劃生育技術服務指導站、銅仁地區(qū)第二人民醫(yī)院作為定點醫(yī)療機構；三是提高了補償比例及封頂線，于7月對60歲（含）以上參合老人給予優(yōu)惠補償，按年齡段分別提高5-30個百分點。四是于12月實施了《印江xx縣2024年度新型農村合作醫(yī)療補償方案補充辦法》，對2024年度累計住院發(fā)生費用在1萬元以下的補償比例在原比例的基礎上統(tǒng)一提高10%，發(fā)生費用在1萬元（含）以上的按實際補償比70%的標準給予補償，封頂線提高到20萬元/人；五是再次擴大了基本用藥目錄范圍，縣、鄉(xiāng)、村三級基本用藥目錄擴增391種。六是早落實2024年補償方案，主要是提高比例，提高封頂線，實施重特大疾病補償?shù)葦U受益面和提高受益程度，即在本縣縣、鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構住院補償比例提高到70%，縣外指定醫(yī)療機構提高到55%；常規(guī)補償封頂線由2萬元/人提高到5萬元/人；從2024年1月1日起全面實施《印江xx縣新型農村合作醫(yī)療重特大疾病大額醫(yī)療費用補償方案》，將對5大類及其它疾病大額醫(yī)療費用按實際補償比70%的標準補償，封頂線為20萬元/人；將住院前三天的門診檢查費用列入住院審核補償；對所有參合農民全面開展健康體檢工作等。

（四）形式多樣的宣傳活動是我縣常年籌資工作又創(chuàng)新成績的關鍵。

常年籌資工作貫穿于我縣日常工作中，形式多樣的宣傳方式，積極引導我縣農民轉變觀念，自覺參合。于元月、二月份在二次補償資金發(fā)放期間，開展了“我與農民面對面講政策”宣傳活動，印發(fā)宣傳資料10萬余份、張貼“印江xx縣新農合補償政策宣傳公告”1500余份；利用印江門戶網(wǎng)站開設“農村合作醫(yī)療專欄”對補償政策進行詳細地、永久性宣傳；把“六進村”活動與宣傳工作有機結合，編排文藝節(jié)目，組建宣講團等進村入戶深入宣傳。新農合政策成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)逢會必提，干部下鄉(xiāng)進村入戶工作必講的基本工作內容，進一步提高了我縣新農合政策知曉率、準確率，進一步鞏固了新農合制度的全覆蓋。

籌資工作早謀劃、早安排。在2024年3月份全面完成了2024年度參合票據(jù)結報及2024年參合票據(jù)調運、分發(fā)等工作，在4月19日全縣衛(wèi)生暨新農合工作會上全面啟動了2024年度的籌資工作。經各鄉(xiāng)鎮(zhèn)共同努力，截止到12月30日，參合農民381626人，提前超額完成了地區(qū)考核我縣95%的目標任務。

四、存在的不足

一是管理信息系統(tǒng)推進緩慢。參合基礎信息準確率不高；醫(yī)療機構既懂醫(yī)、又懂電腦的業(yè)務人員嚴重不足；移動網(wǎng)速慢，跟不上工作的需要，移動公司維護人員不能及時進行維護等。

二是部分合管站管理體制不順，人員安排不夠合理且不專職，工作經費沒有保障，難以保證工作貫徹落實。

三是由于外出務工人口較多，家庭賬戶得不到有效使用，籌資工作壓力和難度較大。

第六篇 街道辦事處新型農村合作醫(yī)療的工作總結 1850字

街道辦事處新型農村合作醫(yī)療的工作總結

20xx年我辦新型農村合作醫(yī)療工作在市合管委及辦黨委的正確領導下，我辦高度重視新型農村合作醫(yī)療工作，把這項工作當作解決“三農”問題，實現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展，緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象，惠及全辦農民的一件好事、實事來抓。一年來，我辦通過廣泛的宣傳發(fā)動和深入細致的工作，新型農村合作醫(yī)療工作進展順利，取得了可喜的成績。20xx年度，我辦參加新型農村合作醫(yī)療的農民15058人，參合率為xx%。截止到11月底，共有462人次享受了住院補助，5人享受了病補助，共計補助金額近30萬元，參合農民從中得到了實實在在的實惠，獲得了廣農民的一致好評。

一、加強領導，完善工作機制。

我辦成立了由辦事處主任擔任組長、分管衛(wèi)生工作的領導擔任副組長的新型農村合作醫(yī)療管理領導小組，下設辦公室，成員由農業(yè)、民政、財政、衛(wèi)生等部門抽調人員組成。全年共相繼召開了5次關于新型農村合作醫(yī)療工作的專題會議，研究部署新型農村合作醫(yī)療工作，確立了“全、易、重”的工作方針。全就是全面鋪開，廣泛宣傳，營造良好氛圍；易就是從思想覺悟好，容易說服的群眾入手，以點帶面；重就是重點抓好兩個去年參合率較低的村。實行分工負責，責任到人，辦點干部包村、村干部包組、黨員及組長包戶，做到了村不漏組，組不漏戶，戶不漏人，切實提高覆蓋面。

二、盡職盡責地做好了以下工作：

（一）認真造好參合農民花名冊，確保參合農民信息準確無誤。

造好參合農民花名冊保證花名冊的質量，是一件非常重要的基礎性工作?；麅宰舟E是否工整、內容是否正確、格式是否規(guī)范、名單是否齊全，直接關系到參合農民的電腦錄入工作能否順利完成，關系到農戶的切身利益。我們組織精干力量對各村參合農民的花名冊進行了核對、修改和完善，保證了參合農民信息的電腦錄入工作的順利進行。

（二）突出抓好宣傳發(fā)動工作。

如何把好事辦好，實事辦實，達到農民自愿參加的目的，宣傳工作是關鍵。我們主動到市合管辦打印每季度享受了合作醫(yī)療補助的參合農民花名冊，及時將補助情況進行了公示，同時利用宣傳車宣傳、發(fā)放宣傳資料、懸掛橫額、張貼標語等各種宣傳形式進行了廣泛宣傳。將五千多份新型農村合作醫(yī)療知識問答資料發(fā)放到了農戶家中，在主要地段張貼了宣傳標語500余張，懸掛了宣傳橫幅15條，使合作醫(yī)療的政策達到了家喻戶曉，使農民群眾充分了解參加合作醫(yī)療后自己的權益和義務，明白看病報銷的辦法和程序，消除農民的疑慮和擔心，自覺參加新型農村合作醫(yī)療。

（三）組織培訓，提高機關干部及村干部的業(yè)務水平。

要搞好新型農村合作醫(yī)療工作，業(yè)務過硬是關鍵。我們在年初及村支兩委換屆后舉辦了兩期培訓班，對辦點干部及村干部進行了合作醫(yī)療政策及相關業(yè)務知識培訓，使他們熟悉政策及業(yè)務，能更好地做好合作醫(yī)療的宣傳與解釋工作，為提升我辦的合作醫(yī)療工作水平打下扎實的`基礎。

（四）深入調查，及時掌握參合農民對合作醫(yī)療工作的意見，并向市合管辦反饋。

辦事處合作醫(yī)療領導小組不定期組織人員對各村的合作醫(yī)療工作進行檢查，并上門到農戶家了解農民對合作醫(yī)療的意見。在姜村和石子嶺村分別召開了村組干部、部分農民代表參加的座談會，聽取他們對合作醫(yī)療的意見和建議。總體來講反映較好，但也有一些值得重視的問題，如醫(yī)療衛(wèi)生機構在農民住院時，醫(yī)生不應該問及病人“是否參加了合作醫(yī)療”等無關的問題，使參合農民心生疑惑。還有農民反映醫(yī)院的補助報銷時間長，報銷比例偏低等。

（五）力配合，做好參合農民的免費體檢工作。

根據(jù)市合管委的統(tǒng)一安排，我辦與市第三人民醫(yī)院緊密配合，由辦點干部帶隊和醫(yī)生一起到各村免費為參合農民進行了體檢，得到了參合農民的歡迎和好評。由于組織得力，措施得當，我辦參合農民的體檢率居全市前列。

（六）精心組織，超額完成市合管委下達的20xx年度合作醫(yī)療參合率91%的目標任務。

8月5日，辦事處合作醫(yī)療工作領導小組召開各村辦點干部及村干部會，對20xx年度的新型農民合作醫(yī)療籌資工作進行安排和部署，明確提出參合率達到95%的目標，要求各村采取切實有效的措施，集中人力、物力、財力做好籌資工作，確保參合任務的完成。辦、村干部做了量艱苦細致的工作，真正做到了“舍小家顧家”，不管白天還是黑夜，上門到每家每戶，把新型農民合作醫(yī)療的有關政策宣傳到位，積極動員農民群眾參加。全辦形成一種你追我趕、奮勇爭先的良好局面，到10月份我辦按時并超額完成了參合任務，取得了顯著的成績，參合率名列全市第二。在明年的工作中，我們將進一步加對新型農村合作醫(yī)療的管理力度，多層次、多側面地進行宣傳，為更好地服務參合農民、服務農村而不懈努力。

第七篇 醫(yī)院新型農村合作醫(yī)療工作總結 2050字

一、基本情況

十字路鄉(xiāng)位于平輿縣東北部，與上蔡、項城兩縣市接壤，距縣城28公里，全鄉(xiāng)耕地面積46134畝，轄8個行政村。

2024年8個村委會：十字路村、石磙廟村、前盛村、曹莊村、王關廟村、中馬村、秦勝村、三麻村。

鄉(xiāng)域總人口39812人，是典型的農業(yè)鄉(xiāng)。截止xx年年12月31日，籌集資金35萬多元。

2024年參合農民門診看病11400人次，補償家庭帳戶金額323013.9元，每次人均補助28.34元。

2024年參合農民在十字路醫(yī)院住院出院1580人次，住院總費用932644.02元；合理費用912822.58元；共補償585696.51元；人均費用590.28元，人均補償費用370.69元，補償率62.8%；自費費用9821.44，自費率2.13%；藥品總費用211184.20元，藥品自費費用752.66元，藥品自費率0.00%；診療費用107076.08元，診療自費費用2711.68元，診療自費率3.00%。

二、開展新型農村合作醫(yī)療的具體做法

（一）穩(wěn)妥啟動，科學測算，積極推進。xx年十月，新型農村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)開始籌備，鄉(xiāng)政府抽調專人對我鄉(xiāng)8個村的農民近3年來就醫(yī)情況進行了調查摸底。通過對其他縣區(qū)新型農村合作醫(yī)療經驗的學習和借鑒，結合本鄉(xiāng)實際情況，鄉(xiāng)黨委、政府進行了充分的討論和研究制定了適合本鄉(xiāng)的新型農村合作醫(yī)療制度。召開了由各村三大頭、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)直各單位負責人等參加的動員會。會上，著重強調了新型農村合作醫(yī)療工作的重要性。會后全鄉(xiāng)8個村積極行動，按照鄉(xiāng)政府的部署，分階段進行了宣傳發(fā)動、登記造冊、資金收繳、填寫證書等工作，保證了新型農村合作醫(yī)療制度從xx年年1月1日正式啟動。

（二）健全組織機構，加強領導，明確責任。鄉(xiāng)政府成立了新型農村合作醫(yī)療管理委員會、監(jiān)督委員會、協(xié)調指導小組。由黨委副書記任主任，黨委委員、紀檢委員任副主任，成員由鄉(xiāng)政府辦、財政所、民政所、衛(wèi)生院等負責人組成。擬定、修改和完善農醫(yī)所各項制度；負責參與各村的組織、宣傳和動員工作，以提高參保率；財政部門負責新型農村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。

（三）廣宣傳，深動員，提高農民認知度

1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢，利用兩個月的時間，每周播報合作醫(yī)療政策、進度、農民認知情況等新聞，并用字幕打出新型農村合作醫(yī)療宣傳標語；在報銷現(xiàn)場解答農民疑點，起到了很好的宣傳發(fā)動效果。

2、各村利用廣播、標語、自制宣傳單等形式在各村進行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進行宣傳發(fā)動。在宣傳動員期間，農醫(yī)所及時向管理委員會匯報新型農村合作醫(yī)療工作進度，反映新型農村合作醫(yī)療動態(tài)。鄉(xiāng)政府多次召開各村主任匯報會，了解各村參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復和協(xié)調，提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開。

（四）啟動資金落實到位

1、縣鄉(xiāng)兩級合管工作人員熱情，周到解答農民提問，認真，負責給參合農民報銷，確保資金運轉的安全，真正做到蕙民，利民，解決農民的實際問題。

2、合作醫(yī)療管理辦公室由財政協(xié)助建立專用賬戶，保證做到?？顚Ｓ?。

（五）定期業(yè)務培訓，確保報銷暢通。xx年年至2024年，我鄉(xiāng)合管辦對8個村定點診所負責人進行了多次業(yè)務培訓和現(xiàn)場指點。完善各項政策，促進工作開展。

（六）控制醫(yī)療費用，規(guī)范服務行為。為更好的配合新型農村合作醫(yī)療工作的順利實施，鄉(xiāng)合管辦制訂了本鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構管理要求。與醫(yī)生進行業(yè)務交流，指點到位，把報銷藥物目錄及診療目錄給醫(yī)生發(fā)放下去，帶領醫(yī)務工作者學習新農合文件，按國家政策辦事，讓參合農民得到應得的補償。

三、在具體實施過程中，還存在以下問題

（一）參保農民期望值較高

1、本鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療報銷范圍采用的是基本醫(yī)療保險有關規(guī)定，農民對不予報銷部分思想準備不足，造成部分人員不理解。

2、為保證新型農村合作醫(yī)療資金合理有效使用，本鄉(xiāng)患者住院實行定點醫(yī)療機構逐級轉診制，農民認為限制了自由選擇醫(yī)院的權利。

3、新型農村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題，?！按蟛。ㄗ≡海钡耐瑫r，兼顧“小病（門診）”。部分農民抱怨門診看病不予報銷而體會不到報銷的優(yōu)越性。對2024年50元起伏線的定價感到不滿。

（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生資源有待進一步激活

1、由于鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對較差，技術水平受到一定制約，而農民的生活水平不斷提高，不能滿足患者的就醫(yī)需求。

2、醫(yī)院的網(wǎng)絡有時一天都上不上，鄉(xiāng)醫(yī)院合管工作人員太少，開會，報表時不在醫(yī)院，整理材料，錄入信息時人手不夠，電腦不夠，不能給出院患者及時補償，造成部分患者不理解，產生不滿情緒。

四、今后的具體措施和工作安排

1、通過報銷實例，繼續(xù)加大新型農村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農民清楚新型農村合作醫(yī)療制度是針對大病而設，根本原則就是防止農民“因病致貧、因病返貧”。

2、完善《定點醫(yī)療機構服務管理規(guī)范》。加強醫(yī)療機構管理，改善鄉(xiāng)級醫(yī)療機構的就醫(yī)環(huán)境，及時有效的處理當?shù)剞r民的常見病和多發(fā)病，用優(yōu)質低廉的醫(yī)療服務使農民受益，不斷提高農民的滿意度。

3、總結經驗，分析數(shù)據(jù)，為明年工作的進一步完善打下基礎。新型農村合作醫(yī)療制度是政府“利為民所謀”的責任，黨和政府從來不曾放棄對農民健康的關注。我們將不斷完善新型農村合作醫(yī)療制度，使其真正成為黨和政府與農民的貼心工程。

第八篇 農村合作醫(yī)療管理站半年工作總結 1800字

20nn年，我鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療工作，在鄉(xiāng)黨委、政府的高度重視，人大、政協(xié)等部門的關心、支持和幫助，在主管部門的正確領導和經辦機構的共同努力下，本著'政府組織引導、農民自愿參加、以大病統(tǒng)籌為主、兼顧門診小病補償、互助共濟'的原則，全鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療工作扎實推進、平穩(wěn)運行、態(tài)勢良好，再次取得了顯著成效，

一、基本情況

(一)、參合情況

20nn年，全鄉(xiāng)有25847人參加新型農村合作醫(yī)療，參合率達95.05%。

(二)、補償情況

截止20nn年6月30日，全鄉(xiāng)共有29557人次得到補償，補償金額為：806486.80元，與上年同期相比增加12387人次505112.40元。其中：門診補償28998人次，補償金額為：357613.90元，占總補償金額的44.34%，人均補償12.33元。鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院補償429人次，補償金額為：146089.10元，占總補償金額的18.11%，人均補償340.50元。縣境外住院補償130人次，補償金額為：302783.80元，占總補償金額的37.54%，人均補償2329.10元。

(三)、工作情況

20nn年，我鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療工作，繼續(xù)本著'一切為了參合農民的利益、取信于民、惠及于民'的服務宗旨。嚴格執(zhí)行縣委、政府制定的《松桃苗族自治縣新型農村合作醫(yī)療工作實施方案》及其相關文件，具體工作如下：

1、機構組織

進一步完善了三個組織：一是以鄉(xiāng)長任組長，相關部門負責人為成員的新型農村合作醫(yī)療領導小組；二是以鄉(xiāng)長任主任，相關部門負責人為成員的新型農村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會；三是以鄉(xiāng)長任組長，相關部門負責人為成員的新型農村合作醫(yī)療資金管理領導小組，使全鄉(xiāng)的新型農村合作醫(yī)療工作得到了組織保障。

2、制度宣傳

為力爭達到宣傳面100%、知曉率100%的目標，按照：宣傳內容有針對性；宣傳形式多樣性；宣傳工作細致性的原則，采取常年宣傳、處處宣傳的方式，及時宣傳新型農村合作醫(yī)療相關政策、調整方案。使新型農村合作醫(yī)療工作做到了家喻戶曉，大大提高了農民自愿參加新型農村合作醫(yī)療的積極性和主動性。

3、資金管理

自新型農村合作醫(yī)療制度在我縣實施補償報銷以來，我站對補償報銷資金始終堅持專戶儲存、專賬管理、?？顚Ｓ玫脑瓌t，及時下發(fā)，無一截留農民補償報銷資金。

4、內部管理

站內實行定期理論和業(yè)務學習，要求每位工作人員必須熟悉和掌握相關政策和制度。

5、醫(yī)療機構管理

要求各定點醫(yī)療機構必須積極配合新農合工作的開展，繼續(xù)設置專門的新型農村合作醫(yī)療結算窗口，落實了專職人員，制定并公開辦事流程，將辦事流程張貼在醒目位置，使就診參合農民一目了然。設立新型農村合作醫(yī)療意見箱，廣泛接受社會各界和人民群眾的監(jiān)督，嚴格執(zhí)行相關藥品目錄和價格。

6、監(jiān)管工作

為保證定點醫(yī)療機構用最低廉的價格為新型農村合作醫(yī)療患者提供最優(yōu)質的服務，不定期對各定點醫(yī)療機構進行督查。協(xié)調衛(wèi)生院加強醫(yī)務人員素質教育培訓28人次，建立和完善了醫(yī)療機構年終考核、獎懲制度。

7、審核工作

新型農村合作醫(yī)療制度推行過程中，農民最關心的是醫(yī)療費用補償兌現(xiàn)的公開、公平問題。為加強對定點醫(yī)療機構的審核和督查工作，嚴格實行'三級審核'制度，即：定點醫(yī)療機構負責人初審、衛(wèi)生院、合醫(yī)站分別復核，縣合醫(yī)局終審制度。加大對醫(yī)療機構的醫(yī)療服務行為、合理用藥、因病施治等管理力度，始終堅持公開、公平、公正的原則，讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質、高效、便捷、價廉的醫(yī)療服務。

二、存在的問題

我鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療工作雖然取得了較好的成績，但隨著人民群眾醫(yī)療保健需求的日益提高，運行中仍存在一些困難和問題。

1、合醫(yī)站工作經費嚴重不足(20nn年合醫(yī)站還沒有工作經費撥入，完全靠站長墊付！)，不能滿足工作需要，削弱了對各定點醫(yī)療機構的監(jiān)管、指導力度。

2、村級衛(wèi)生服務人員水平低，能力弱，難以滿足農民的基本醫(yī)療服務需求。

3、微機管理系統(tǒng)尚未建立，工作現(xiàn)代化程度低，給新型農村合作醫(yī)療制度運行帶來很多的不便和困難，增加了工作成本。

三、下一步工作措施

我鄉(xiāng)的新型農村合作醫(yī)療工作，將按照縣委、縣政府對新型農村合作醫(yī)療工作的總部署，在鄉(xiāng)人大、政協(xié)的監(jiān)督指導下，在合醫(yī)局的領導下，以提高參合農民受益面和提高合作醫(yī)療服務質量為目標，努力實現(xiàn)'政府得民心、衛(wèi)生得發(fā)展、農民得實惠'，扎實推進我鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療工作開展。

1、積極配合完成新型農村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設，實行網(wǎng)上審核。

2、加大監(jiān)管力度，不斷規(guī)范定點醫(yī)療機構服務行為，嚴格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)范及操作流程，嚴格執(zhí)行《新型農村合作醫(yī)療藥品目錄指導價格》及《醫(yī)療項目服務價格》不斷規(guī)范服務行為，努力提高服務質量。

大路鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療管理站

第九篇 xxxx年新型農村合作醫(yī)療試點工作總結 550字

全區(qū)新型農村合作醫(yī)療試點工作培訓會議結束后，各鎮(zhèn)（辦事處）場領導高度重視，迅速落實會議精神，認識組織好搞好宣傳發(fā)動工作，全區(qū)共發(fā)放宣傳手冊8萬份、文件匯編200份，提高了廣大農民群眾對合作醫(yī)療的認識和參合的積極性。各鎮(zhèn)（辦事處）場均成立了專門機構，由分管領導帶領工作組進村入戶開展參合繳費工作。截至3月31日省定的繳費最后期限，全區(qū)共完成參合人數(shù)144576人，參合率達79.16%，較好地完成了參合繳費任務。參合率80%以上的單位有柳林洲鎮(zhèn)、西城辦事處、錢糧湖鎮(zhèn)、采桑湖鎮(zhèn)、蘆葦總場和水產養(yǎng)殖場。特別是柳林洲鎮(zhèn)責任落實到位，措施具體得力，參合率高達96.23%，并且參合基金上繳及時，資料裝訂規(guī)范、齊全。為此，特對柳林洲鎮(zhèn)提出通報表揚。

搞好當前我區(qū)的新型農村合作醫(yī)療試點工作，區(qū)委、區(qū)政府要求要進一步抓好以下幾項工作：一是要建立完善的合作醫(yī)療管理網(wǎng)絡；二是要搞好參合信息錄入和發(fā)證工作；三是要加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)督與管理，控制不合理用藥等不規(guī)范行為；四是要加強對合管辦工作人員的管理，提高業(yè)務水平，加強合作醫(yī)療基金管理，降低基金風險。

以上這篇xxxx年新型農村合作醫(yī)療試點工作總結就為您介紹到這里，希望它能夠對您的工作和生活有所幫助，如果您喜歡這篇文章，請分享給您的好友，更多范文盡在：工作總結，希望大家多多支持管理范文網(wǎng)，謝謝。

第十篇 新型農村合作醫(yī)療基金工作總結 1950字

在盤縣縣委、縣政府和縣衛(wèi)食藥局、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府、各相關部門的共同努力下，我縣新型農村合作醫(yī)療工作正健康穩(wěn)定的發(fā)展，基本達到了農民得實惠、醫(yī)院得發(fā)展、政府得民心的目標，我縣新型農村合作醫(yī)療基金自實施以來實行封閉運行，從農民繳納參合資金到中央、省、市、縣下?lián)苜Y金都是實行封閉式運行，嚴格遵照《新型農村合作醫(yī)療基金財務制度》的要求?，F(xiàn)將2024年上半年合作醫(yī)療基金工作情況總結匯報如下：

運行情況

1、參合籌資情況

2024年全縣總人口1，179，859人，其中農業(yè)人口966，762人，參加合作醫(yī)療947，387人，參合率為98%，達到縣委縣政府的要求（95%），籌集參合金2，842.16萬元，2024年共籌集國家、省、市、縣配套資金18，947.74萬元，目前已到位國家級資金4，010萬元，省級資金 3，007萬元，總的籌集資金為21，789.9萬元，相比2024年多籌集到8，526.48萬元，提取風險基金1，089.5萬元，全年可供使用資金20，700.4萬元。按平均計劃每月可供使用資金1，725.03萬元。

2、資金報銷情況分析

（1）全縣1-6月份共報銷4，521.32萬元，平均每月753.55萬元，占平均每月可使用資金的43.68%，占總可使用資金的21.84%。受益人數(shù)為206，911人次，收益率為21.84%；門診補償資金303.06萬元，占補償資金的6.7%，門診資金補償比為68.3%；住院補償資金為4218.26萬元，占補償資金的93.3%，住院資金補償比為50.72%。具體報銷使用情況見下表：

從以上圖表看出，就診人次數(shù)村級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級、民營醫(yī)療機構下滑很多，接近一半；縣級、慢性病門診、外出務工、轉診轉院基本沒有變化。在基金使用方面，下滑最大的是鄉(xiāng)鎮(zhèn)級，下降56.94%；其次為村級下降40.75%；民營醫(yī)療機構下降36.1%縣級下降18.75%；慢性病上升62.44%；外出務工下降3.68%；轉診轉院下降3.46%。

（2）各定點醫(yī)療機構業(yè)務下降原因分析：在3月份的網(wǎng)絡運行情況及5月份舉行的合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構考核意見征求會議上了解到，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院實行績效工資以后，醫(yī)院沒有獎勵可發(fā)，醫(yī)院職工沒有積極性；再是由于實行國家基本藥物制度以后，很多藥品供應機構供應的藥品不全，導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有藥物可供使用，醫(yī)生不敢看病，出現(xiàn)了“巧婦難為無米之炊”的現(xiàn)象產生。而從具體的情況了解下來，以前可以在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進行平產或剖腹產的孕產婦，現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有可使用的藥物而不能進行接生或剖腹產，導致孕產婦要到縣級或以上醫(yī)院來生產，而且縣級醫(yī)院由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)不接收病人，床位難以讓出，醫(yī)院已“人滿為患”，導致孕產婦不能正常如院生產，而且還產生不必要的額外費用，而且違背了合作醫(yī)療“就近就地就醫(yī)”的原則，望相關部門引起重視。

民營醫(yī)療機構由于啟動時間相對晚一點，基本上3月份才開始正常運轉，與2024年相比不具有可比性。

縣級醫(yī)療機構由于還差人民醫(yī)院的數(shù)據(jù)沒有報上來，按前幾個月的數(shù)據(jù)來核算，基本上保持正常水平，不應下降。

（3）補償基金構成分析

在補償基金構成情況方面，縣級醫(yī)療機構占了絕大部分，比例達到40%，轉診轉院占21%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)占18%，外出務工占11%；從上面的比例分析，縣級比例上升了，外出和轉診轉院上升了，由于今年對村級進行了每天15元的統(tǒng)籌支付和每年100元的封頂，對村級有了一定的限制；而對轉診轉院和外出務工的政策沒有多大調整，比例基本維持正常。根據(jù)國家現(xiàn)行醫(yī)療衛(wèi)生改革的實施原則，對合作醫(yī)療統(tǒng)籌支付應傾向鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的原則，應加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的補償支付，從而提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的服務，以滿足參合人群的正常就醫(yī)。

存在的問題網(wǎng)絡化建設過程中存在的問題由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的網(wǎng)絡人員及醫(yī)技人員對網(wǎng)絡和軟件的操作存在一定的難度，導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的數(shù)據(jù)難以上傳，從而導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和合管中心不能及時審核數(shù)據(jù)，進而影響本年度基金的使用。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣級合醫(yī)機構日常工作量大，包括日常報銷、處方審核、對定點醫(yī)療機構督查、人員培訓等及其他相應工作，在縣合作醫(yī)療網(wǎng)絡運行中，需增加工作人員才能更好的管理合醫(yī)工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦人員負擔過重，不但分管合醫(yī)工作，有的還負責包村及計劃生育工作，造成合醫(yī)工作人員不能及時正常的審核上傳數(shù)據(jù)，導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的補償資金不能及時下?lián)艿洁l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資金鏈緊張。今后打算

我縣新型農村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府的領導下，在縣人大，縣政協(xié)的監(jiān)督下，在縣衛(wèi)食藥局的指導下取得了一定的成效，面對新形勢、新任務仍存在著一些問題，我縣將繼續(xù)以開展新型農村合作醫(yī)療為契機，大力深化農村改革，努力構建和諧社會，協(xié)力新農村建設，實現(xiàn)全面小康。除繼續(xù)保證合作醫(yī)療的報銷工作正常運行外，還要堅持以下四點：

1、進一步堅持督查制度，進一步加大督查的力度，以確保我區(qū)農村合作醫(yī)療在縣、鄉(xiāng)兩級工作的正常平穩(wěn)運行。

2、在原有基礎上推進網(wǎng)絡化的建設，真正做到網(wǎng)上錄入，網(wǎng)上審核，網(wǎng)上報銷，在明年實現(xiàn)省級平臺運行后能夠實現(xiàn)省級直補。

3、利用移動通信網(wǎng)絡，實施農民就診報銷信息進行實時管理。