第一篇 農村合作醫(yī)療2023年度工作總結 3500字
立足“四個到位”、抓好“五項管理”,
努力促進合作醫(yī)療工作再上新水平
——常陰沙合管辦2024年度工作總結
今年以來,我們常陰沙農村合作醫(yī)療管理工作在市衛(wèi)生局、市合管委的關心、支持、指導下,在管理區(qū)管委會的正確領導下,以合作醫(yī)療擴面參保為工作重點,以衛(wèi)生服務站達標驗收工作為主要抓手,以執(zhí)行政策規(guī)定,搞好醫(yī)療補償為工作目標,堅持原則、把握標準、嚴肅紀律、嚴格管理、積極而又創(chuàng)造性的開展各項工作,取得了一定的工作實績,重點抓了“四個到位”、嚴格“五項管理”,大力推進了合作醫(yī)療管理工作的進程。
“四個到位”是:
一、 合作醫(yī)療參保率到位,做到應保盡保。
農村新型合作醫(yī)療是黨和政府為民辦實事的系統(tǒng)工程,如何把實事做實、好事做好,切實解決老百姓“看病難、看病貴、因病致貧、因病返貧“的實際困難,這是擺在我們面前的一件大事。因此,我們按照市合管委的統(tǒng)一步驟和要求,積極動員全區(qū)群眾勇躍參保,在宣傳發(fā)動、大造輿論氛圍的前提下,做到政策要點進社區(qū),目標任務到社區(qū),責任包干到社區(qū),關鍵措施落實到社區(qū),通過上級鼓動,上下聯(lián)動,左右互動,全民參加合作醫(yī)療的參保意識大為增強。2024年市里下達我區(qū)目標任務數(shù)為1.3xxxx人,實際參保人數(shù)為1378xxxx,參保率達到了9xxxx,不折不扣的完成了市里下達的任務指標。 二、 衛(wèi)生服務站達標建設到位,做到服務環(huán)境優(yōu)雅舒適。
全區(qū)共有七個社區(qū)衛(wèi)生服務站,2024年度新建了五個服務站,并當年全部通過驗收,尚有常紅、常南二個社區(qū)服務站列入2024年達標驗收的范圍。2024年是管理區(qū)集中精力搞好社會主義新農村示范點建設關鍵之年。在管理區(qū)財力極為緊張,資金十分緊缺的情況下,為確保市政府有關衛(wèi)生服務站達標建設三年任務二年完成的要求落實到實處。把衛(wèi)生服務站建設納入了財政支出項目。到目前為止,常紅社區(qū)衛(wèi)生服務站新建工程建設已經全部完成,進入驗收階段。常南社區(qū)衛(wèi)生服務已經列入規(guī)劃并開始動工改造,預計12月底驗收,年內達標率確保10xxxx。在此同時,為了使服務站的各項設施有新的改觀,今年以來全區(qū)衛(wèi)生服務站新添病床20張、輸液椅5張、藥柜、辦公桌等設施。投入資金數(shù)十萬元,為全區(qū)居民提供了優(yōu)質、優(yōu)雅、舒適的服務環(huán)境,深得老百姓的歡迎。
三、 醫(yī)療服務質量到位,不斷提高居民滿意度。
社區(qū)衛(wèi)生服務站是為民服務公文寫作的窗口,熱愛崗位、熱心病人、熱情服務是社區(qū)衛(wèi)生服務人員工作標準的最底線。為此,我們以社區(qū)醫(yī)務人員服務質量為抓手,一是認真貫徹市衛(wèi)生局的指示精神,在全區(qū)衛(wèi)生服務站醫(yī)務人員中開展向人民的好醫(yī)生華益慰同志學習的活動,組織他們學習華益慰同志的先進事跡,以其高尚的道德情操和高度的敬業(yè)精神教育社區(qū)醫(yī)生牢固確立為民服務的思想。二是在社區(qū)衛(wèi)生服務人員中提倡“一杯水、一句問候、一次攙扶”為內容,心貼心、盡一份孝心、送一份溫馨的活動,使社區(qū)醫(yī)生樹立不是親人勝似親人,使病人有到站如到家的感覺;三是提倡微笑服務,采取上門就診、免費義診、健康知識輔導、病人病情信息跟蹤、服務站熱線電話等形式,主動關心病人病情狀況。在此同時,為了及時了解民聲民意,我們每半年發(fā)放一次病人問卷調查表,了解百姓對社區(qū)衛(wèi)生服務站和社區(qū)醫(yī)生的滿意度。經年終考核,常東、常西二個衛(wèi)生服務站群眾滿意度達10xxxx,常興、常紅、常北、常南四個社區(qū)衛(wèi)生服務群眾滿意度都在9xxxx以上。
四、 藥品讓利工作到位,做到價格優(yōu)廉取信于民。
今年下半年起,我們按照市合管委的要求,藥品進行統(tǒng)一招標、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送,并與市百禾醫(yī)藥公司簽訂長年配送合同,真正做到了進貨渠道正宗,藥品質量保證,藥品價格優(yōu)廉。并請百禾醫(yī)藥公司編印了常陰沙管理區(qū)衛(wèi)生服務站藥品基本目錄,制訂了全區(qū)統(tǒng)一的讓利后藥品價格,在國家指導價的基礎上讓利2xxxx,使百姓直接受益,下半年起共讓利金額達到xxxx余元,使老百姓真正嘗到了甜頭,一方面杜絕了商業(yè)賄賂和采購過程中暗底操作不廉潔行為,另一方面體現(xiàn)了采購工作公開透明的運行機制,今年以來,我們合管辦無一例私自進藥現(xiàn)象,從而使患者用上放心藥。
“五項管理”是:
一、 抓好基金管理,做好結報工作。
為了嚴肅財經紀律,做到??顚S?,管理區(qū)財政所專門設置“醫(yī)療基金收入戶”、“醫(yī)療基金支出戶”,專門用于醫(yī)療基金的拔入和補償,真正做到了收支二條線,確?;鸩粸E用、不混用、不挪用,其次在結報工作中,把好審核關,嚴格執(zhí)行規(guī)定,尤其是在今年全市合作醫(yī)療補償費統(tǒng)籌的情況下,結報人員站在既對政府負責,又不讓百姓吃虧的高度,盡心盡責、嚴格把關。全年已審核出非期內報銷憑證305張,金額為5656xxxx,非定點醫(yī)療機構的憑證125張,金額為3185xxxx,需要補辦有關手續(xù)的憑證138份,接待了上門咨詢人數(shù)25xxxx人次,嚴格了手續(xù)制度,嚴肅了工作紀律,確保了結報工作有條不紊的進行。
二、 抓好診療行為管理,嚴肅執(zhí)行政策規(guī)定。
診療行為的好壞是涉及老百姓的利益,是關系到政策嚴肅性,在診療行為管理上,我們重點把握以下幾個環(huán)節(jié),一是嚴格處方不超標,經常督查衛(wèi)生服務站處方是否超3xxxx/張的標準。把處方平均值與門診日志人數(shù)結合起來查,在考核中發(fā)現(xiàn)除了常東社區(qū)抽查到一本處方超0.xxxx/張外,其他社區(qū)衛(wèi)生服務站的處方都在25——2xxxx之間,二是堅持合理用藥,不濫用抗生素和激素,在考核中發(fā)現(xiàn)常西、常紅、常南三個社區(qū)有不合理用藥的現(xiàn)象,有少許劑量過大,有的藥物不按要求混用;三是嚴格執(zhí)行政策規(guī)定,做到不故意分解處方現(xiàn)象,在下半年督查工作中未發(fā)現(xiàn)有故意分解處分的現(xiàn)象。通過督查,情況通報,召開例會,使社區(qū)醫(yī)生診療行為在不同程度有了新的改進和提高。
三、抓好醫(yī)療文書規(guī)范化管理,努力提高社區(qū)醫(yī)生業(yè)務水平。 在現(xiàn)有社區(qū)醫(yī)生隊伍中,由于整體素質參差不齊,有的是在醫(yī)院收編時下崗的護士人員,有的是土生土長的赤腳醫(yī)生和剛從學校畢業(yè)學生,層次不同,水平不一。為了加強規(guī)范化管理,尤其是加強他們的醫(yī)療文書的規(guī)范,顯得尤其重要。所以我們將采取請進來,送出去的辦法,提高他們醫(yī)療文書書寫水平。上半年我們請農場醫(yī)院外科主任黃建華同志來上醫(yī)療文書規(guī)范的理論與操作一課;按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排,組織社區(qū)醫(yī)生進行崗位輪訓。由于多方配合,使社區(qū)醫(yī)生們醫(yī)療文書等資料逐步趨于規(guī)范,常東社區(qū)醫(yī)生陳志明同志從事基層社區(qū)醫(yī)生幾十年,原有醫(yī)療文書只求看得懂,不求規(guī)范化,通過學習培訓和個別指導,醫(yī)療文書規(guī)范、清晰,門診日志內容齊全,處方書寫基本符合標準,皮試、消毒等臺帳有內容、有記錄,文字書寫整潔清楚。通過學習培訓,社區(qū)醫(yī)生醫(yī)療文書規(guī)范化都有了明顯提高
四、抓好信息化管理,確保電腦刷卡正常運作。
從今年三月起,轄區(qū)內七個衛(wèi)生服務站信息化結報點已全部開通,并投入正常運作,在手工帳、電腦帳并舉的情況下,力求電腦刷卡,結報的正確率9xxxx以上,在此同時堅持一人一卡,專人??ǖ木歪t(yī)原則,嚴禁串用、套用他人ic卡就醫(yī)的現(xiàn)象,不開搭車藥,在年終衛(wèi)生服務站考核中未發(fā)現(xiàn)有類似的現(xiàn)象的發(fā)生,今年以來共更改錯卡137張,重置新卡41張,老百姓帶卡看病的意識逐步得到了增強。
五、抓好基礎性管理,提高社區(qū)醫(yī)生整體素質。
為了抓好基礎性管理,我們重點在四個方面抓落實,一是嚴格工作紀律考核,堅持請假制度,上班不離崗,不在網(wǎng)上聊天和玩電腦游戲,衛(wèi)管中心派專人經常下基層督查;二是嚴格收費標準,積極提倡病人與發(fā)票同行,杜絕不開票,不撕票等現(xiàn)象;三是嚴格藥品管理,采取統(tǒng)一制單、集中配送,無私人進藥無過期藥品;四是注重環(huán)境衛(wèi)生,堅持著裝上崗。在執(zhí)行紀律方面,常西社區(qū)黃玉紅同志尤為突出,其父親患食道理癌在上海腫瘤醫(yī)院治療,請假一星期,為了不耽誤服務站的工作,提前二天到站上班。在衛(wèi)生管理上,常興社區(qū)張燕、常北社區(qū)樊明磊同志經常動員其家屬一起到站搞衛(wèi)生,確保衛(wèi)生服務站做到衛(wèi)生、干凈、整潔,各項工作有條有理。
回顧今年以來的工作,成績是比較顯著的,但仍然存在著一些不足之處,主要表現(xiàn)為:一是社區(qū)醫(yī)生處方書寫仍有不規(guī)范的現(xiàn)象,處方上未寫藥名全稱,有的用簡化字母代替;二是用藥有不合理的現(xiàn)象,少許社區(qū)用藥劑量過大;三是勞動紀律上,少許同志自覺執(zhí)行紀律意識不到位,有不請假或中途隨便離崗;四是極個別社區(qū)群眾滿意度底,服務態(tài)度少熱情;五是合作醫(yī)療參保率完成情況有不平衡現(xiàn)象,財政補助基金未能及時到位,這些問題有待于下年度工作中改進和提高。
總結今年的工作,成績可喜可賀,問題依然存在。展望來年的工作目標,我們充滿信心。在新的一年里,我們將以嶄新的精神風貌和扎實的工作態(tài)度,去探索、去追求、去實現(xiàn)和去完成新的工作任務。我們相信有上級主管部門的關心和指導,有管理區(qū)管委會的直接領導,常陰沙的合作醫(yī)療管理工作在新的平臺上將有新的提高。
二00六年十二月五號
第二篇 市2023年新農村建設合作醫(yī)療工作總結 1400字
標題:市2024年新農村建設合作醫(yī)療工作總結
新農村建設
我市積極解決農村群眾“看病難”問題,把農村合作醫(yī)療工作作為一項關心群眾疾苦的“民心工程”抓好抓實,全市農村合作醫(yī)療工作快速穩(wěn)步健康發(fā)展,走在全省山區(qū)市的前列,得到了省委、省政府和省有關部門的充分肯定?,F(xiàn)將今年我市農村合作醫(yī)療工作情況匯報
一、工作成效
(一)參加農村合作醫(yī)療情況。2024年,全市參加農村合作醫(yī)療a檔159.5萬人,覆蓋率82.9%,比去年增加了7.1萬人,提高了3.6個百分點,比省制定的目標高出32.9個百分點;參加農村合作醫(yī)療b檔128.5萬人,覆蓋率66.8%,比去年增加了4.6萬人,提高了2.4個百分點。2024年,五保戶、低保戶參加合作醫(yī)療情況全市五保戶10114人,全部由各地民政部門從醫(yī)療救助金中資助參加合作醫(yī)療a、b檔,資助金額15.171萬元;貧困人口121799人(特困29098人),參加合作醫(yī)療a、b檔的有100061人,其中,由民政部門從醫(yī)療救助金中資助的有31334人,資助金額45.093萬元,由合作醫(yī)療保障救助基金資助的有6901人,資助金額10.3515萬元。2024年10月10日,市政府召開會議,全面部署2024年度農村合作醫(yī)療宣傳發(fā)動和繳費工作,到11月30日,我市提前實現(xiàn)了2024年度工作目標,農村合作醫(yī)療覆蓋率達91.2%,比2024年增加8.3個百分點,比省制定的目標高出31.2個百分點。其中,2檔覆蓋率77.4%,比2024年提高了10.6個百分點。
(二)籌集資金和農民獲益情況。2024年,全市共籌集農村合作醫(yī)療資金5892.38萬元。其中,省財政補貼1594.89萬元,市財政補貼533.6萬元,縣(市、區(qū))財政補貼1549.39萬元,農民個人繳費2214.5萬元。2024年1-11月,全市有38857人次獲得農村合作醫(yī)療補助,補助金額5013.68萬元。其中,a檔補助3431.01萬元,b檔補助1582.67萬元。預測,2024年全市有43410人次獲得農村合作醫(yī)療補助,補助金額5580萬元,比去年增加19643人次和2814.8萬元,增長82.6%和101.8%。其中,a檔補助3850萬元,比去年增加1633.4萬元,增長73.7%;b檔補助1730萬元,比去年增加1181.4萬元,增長215.3%。預測,2024年農村合作醫(yī)療資金收支對比結余312.38萬元,當年資金使用率94.7%,基本達到收支平衡,略有結余的原則。
2024年1-11月,全市獲得合作醫(yī)療救助869人,救助金額135.73萬元。預測2024年,全市獲得合作醫(yī)療救助900人,救助金額160萬元,比去年增加323人和81.1萬元,增長56%和102.8%。
(三)合作醫(yī)療工作成效特點。我市農村合作醫(yī)療工作成效顯著,歸納起來有下列六個方面的特點:一是參合率高。2024年度合作醫(yī)療a檔覆蓋率達82.9%,比省的要求高出32.9個百分點,排在東莞、佛山、廣州之后,位居全省地級以上市第4位,走在山區(qū)市的最前列。二是報銷比例高。參合人員因病住院發(fā)生的費用,凡符合報銷范圍的,均按50%比例報銷。三是封頂線高。農民在參加a檔的基礎上,僅增加交費5元,就可增加1萬元的住院費用報銷,參加a、b檔的報銷封頂線高達12000元。四是財政扶持力度大。參加合作醫(yī)療a、b檔的,市、縣兩級財政人均補助15元。五是財政扶持資金及時到位。2024年,市、縣兩級落實財政扶持資金2083萬元,人均13元,比省的要求高出5元。六是資金使用、管理規(guī)范。合作醫(yī)療基金監(jiān)督制度健全,措施得力,工作到位,得到了省農村合作醫(yī)療辦領導的充分肯定。
二、健全和完善農村合作醫(yī)療制度
2024年,我市在推進農村合作醫(yī)療工作的過程中,堅持從實際出發(fā),循序漸進,不斷健全和完善各項管理制度,初步探索出了一條適合我市農村合作醫(yī)療發(fā)展的新路子,使我市農村合作醫(yī)療工作快速推進,并取得了較好的成效。主要完善了以下幾項管理制度:
第三篇 農村合作醫(yī)療年終工作總結 7850字
農村合作醫(yī)療年終工作總結
一年來,在縣委、縣政府的正確領導下,在全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)各職能部門的鼎立支持和精心配合下,全縣新農合工作緊扣轉型跨越發(fā)展的主線,緊貼農民醫(yī)療保障的主題,以深入貫徹執(zhí)行黨的群眾路線教育實踐活動和“四型”機關創(chuàng)建為載體,以加強定點醫(yī)療機構監(jiān)管、保障新農合資金安全為核心,精心組織,團結拼搏,全力破解影響新農合制度運行過程中存在的突出問題和困難,全縣新農合工作繼續(xù)保持了健康有序發(fā)展的良好態(tài)勢?,F(xiàn)將一年來的工作運行情況總結如下。
一、基本情況
(一)參合及資金籌集情況
xxxx年,全縣共有715540人參合,參合率為100%,共籌集資金27362萬元,其中中央按180/人補助12879.7萬元;省級按99.55元/人補助7123.04萬元,市級按7.27元/人補助520.22萬元,縣級按33.18元/人補助2374.30萬元,農民個人按60元/人籌資4293.24萬元,上年結余2253.32萬元,利息及其它收入225萬元。全年可使用資金總額為29668.84萬元。
(二)新農合資金運行情況。
截止10月底,全縣共有127.3萬人次享受到新農合補償,補償金額23552.2萬元,其中普通住院補償95483人次,補償金額18271.7萬元;大病保險補償1767人次,補償資金780.38萬元;門診補償117.76萬人次,補償金額4068.9萬元;實際資金使用率為79.3%,受益面為177.9%,縣鄉(xiāng)兩級實際平均住院補償率為77.89%。超額完成省市民生100工程考核指標和全面建設小康社會考核指標,全縣新農合資金運行基本平穩(wěn),資金使用安全有效。
二、主要工作成效
(一)以政策宣傳為主線,進一步提高社會關注度和政策影響力。
為更好地加強新農合工作宣傳,進一步提升農民群眾對新農合政策的知曉度,今年以來我們不斷更新觀念,充分拓展宣傳模式和宣傳渠道。一是與縣廣播電視臺合作,在《蓉城試點》欄目開辟了《新農合進農家》專欄,專欄下設“政策解讀、作風建設、群眾路線、廉政信箱”四大版塊,宣傳內容以農合事例、先進典型為載體,把新農合政策融入到具體的案例之中,點面結合,通俗易懂地宣傳新農合政策及法律法規(guī),節(jié)目在新聞綜合頻道周一、周四首播,周二、周五重播,目前已經制作專題節(jié)目16期,播放時長近60余小時。二是與縣新聞中心合作,利用《今日xxxx》報、中國xxxx新聞網(wǎng)、xxxx手機報等宣傳媒體及時發(fā)布相關新農合信息和報道,共在省市各級媒體發(fā)表信息和文章9篇,在今日xxxx和xxxx手機報發(fā)表信息12篇,其中有2篇被選入中國新聞網(wǎng)、網(wǎng)易新聞等全國多家主流媒體網(wǎng)站。三是繼續(xù)通過縣政府門戶網(wǎng)站設立的“新農合專題”,及時上傳相關新農合政策、制度、辦事流程和工作動態(tài),公示5000元以上補償?shù)膮⒑匣颊咝畔?。四是按照我辦要求,各醫(yī)療機構規(guī)范制作了《新農合實施辦法摘要》、《新農合補償流程》等版面,并懸掛于單位醒目處,所到之處,一目了然。五是利用衛(wèi)生工作會議、駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員工作會議對相關經辦人員進行宣傳培訓。六是積極利用對醫(yī)療機構進行監(jiān)督檢查的機會,深入各醫(yī)療機構、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)村組進行新農合政策宣傳,進一步提高了全縣廣大群眾對新農合政策的認識。
(二)以優(yōu)化補償方案為基礎,進一步提高基金運行效益。
一是通過精心測算,并經縣合管委多次討論研究,3月31日,我縣出臺了《關于調整xxxx縣新型農村合作醫(yī)療實施辦法的有關規(guī)定的通知》;二是根據(jù)湖南省衛(wèi)生廳《關于調整xxxx年度新型農村合作醫(yī)療省級住院統(tǒng)籌補償政策的通知》,6月1日我們就省級定點醫(yī)療機構住院補償起付線進行了優(yōu)化調整;三是鑒于鄉(xiāng)村兩級新農合定額包干補償模式存在的弊端,經縣合管委多次對該補償模式進行調研和論證,8月1日起,我縣對《xxxx縣鄉(xiāng)村定點醫(yī)療機構新農合定額包干補償模式實施辦法》進行了優(yōu)化調整,設定了參合農民的普通門診年度新農合資金補償封頂線(240元/人),進一步提高了鄉(xiāng)村兩級新農合定點醫(yī)療機構的一般診療費收費標準。通過實行普通門診補償封頂,今年8-10月與去年同期相比節(jié)余資金309萬元。四是大病保險進一步減輕了農民的負擔。截止11月3日,大病保險(中國人壽保險公司)共補償1767人次,補償資金780.38萬元。
(三)以規(guī)范運行和加強監(jiān)管為核心,進一步確保新農合基金運行安全
新農合基金安全合理使用的關鍵是監(jiān)管,今年以來,我縣把監(jiān)管工作放在首位,把預防新農合基金流失,當作新農合工作的重中之重來抓,進一步完善了監(jiān)管體系,健全了監(jiān)管機制,確保了新農合資金的運行安全。
1、以制度建設為載體,建立長效監(jiān)管機制。一是進一步完善了定點醫(yī)療機構服務承諾制。通過與定點醫(yī)療機構簽定包括規(guī)范醫(yī)療服務、醫(yī)療費用控制及違規(guī)責任處理等內容的服務協(xié)議,對定點醫(yī)療機構嚴格實行了協(xié)議管理,特別是創(chuàng)新并加大了對檢查結果的運用程度,把監(jiān)管醫(yī)療機構的不規(guī)范醫(yī)療服務費用占所抽查總費用的比例類推到每一個門診病人和住院病人。二是進一步完善了對定點醫(yī)療機構的管理考核。研究制定了《xxxx縣新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構考核細則》,把考核評分與核定下一年度的次均費用控制掛鉤。按照該考核細則,今年我們完成了對定點醫(yī)療機構(市、縣、鄉(xiāng)、村)的多輪次考核。三是根據(jù)《國家衛(wèi)生計生委關于開展新農合制度建設“回頭看”活動的通知》等有關文件精神,下發(fā)了《關于進一步規(guī)范和加強我縣新農合定點醫(yī)療機構報賬管理工作的通知》,通知就實名查驗、規(guī)范報賬、資料交接與裝訂等方面做出了明確要求。
2、以加強資金管理為抓手,嚴防資金運行風險。一是核減定點醫(yī)療機構因不規(guī)范醫(yī)療服務所占比例類推所產生的住院醫(yī)療費用168.9萬元。二是切實控制次均費用零增長。核減醫(yī)療機構次均超標住院費用31.2萬元。三是嚴格控制住院床日數(shù)。核減醫(yī)療機構住院床日數(shù)超標資金32.9萬元。四是積極推行門診統(tǒng)籌總額預付制度。核減各門診統(tǒng)籌點不合理費用22.6萬元,核減門診超次均費用4.1萬元;預留門診超月等份指標費用71.8萬元。
3、以省市縣開展的打擊違規(guī)套取騙取新農合資金專項整治工作為契機,進一步加大了對各種違規(guī)違紀行為的打擊查處力度。
通過加強專項檢查,今年我們對3家(郴州市東華醫(yī)院、蓉城醫(yī)院、龍?zhí)秼D產醫(yī)院)存在的違規(guī)套取騙取新農合資金行為的定點醫(yī)療機構進行嚴厲打擊和有效懲處;對一名偽造醫(yī)藥費發(fā)票蓄意套取新農合資金的案件及時進行了查處;對群眾舉報的2起意外傷害有責任方患者參與了新農合報賬案件及時給予了嚴肅查處;對方元鎮(zhèn)衛(wèi)生院幫助農民因其本人的門診補償資金達到系統(tǒng)設置上限(5000元)后,套用其親戚的姓名就診套取新農合補償資金共8413元給予了核減。共計查處定點醫(yī)療機構86家,查處違規(guī)違紀人員6名,按不合理費用比類推,核減醫(yī)療機構不合理費用191.5萬元,挽回資金損失3.6萬元。
(四)以深入開展黨的群眾路線教育實踐活動和四型機關創(chuàng)建活動為載體,進一步提高機關工作效能
今年以來,我們以全縣深入開展的 “黨的群眾路線教育實踐活動”和“四型”機關創(chuàng)建活動為載體,組織開展了多項富有成效的工作。一是每周組織全體干部職工進行集中學習,如組織學習黨的十八大精神、論群眾路線、厲行節(jié)約反對浪費重要論述摘編等;多次召開黨的群眾路線教育實踐活動工作會議、民主測評會議及黨的群眾路線大討論會議等,通過學習進一步增強了干部職工的宗旨意識、服務意識和群眾觀念。二是加強制度建設,從嚴內部管理。研究制定了《xxxx縣合管辦工作人員績效考核管理辦法》,就干部職工的出勤情況、工作業(yè)績、工作作風、廉政情況及考核結果的運用等多方面的情況進行了明確;進一步完善和修訂了《xxxx縣新型農村合作醫(yī)療內部管理制度》、《xxxx縣新型農村合作醫(yī)療違規(guī)處罰及責任追究辦法》。三是根據(jù)縣政協(xié)民主評議縣政務服務中心窗口要求,我們研究印發(fā)了《xxxx縣新型農村合作醫(yī)療民主評議實施方案》,方案就全體干部職工的工作紀律、服務質量、服務態(tài)度、政務公開、廉潔自律、民主評議結果的運行等多個方面進一步進行了明確;四是全面推行了首問負責制、一次性告知制、限時辦結制。五是積極參加各種群眾活動,深入傾聽群眾意見,體會群眾感情,如認真組織工作人員參加縣政務服務中心舉辦的以“服務對象在我心中”為主題的演講比賽,送選的三名選手取得較好成績,一名獲得一等獎,二名獲得二等獎;積極參加縣衛(wèi)生系統(tǒng)舉行的“學習焦裕祿,立足本職,愛崗敬業(yè)”演講比賽,推薦的一名參賽選手獲得了優(yōu)勝獎。正是這一項一項舉措的實施,進一步加強了我辦機關及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)合管辦的作風建設,提升了縣鄉(xiāng)合管辦的經辦服務水平,切實維護了黨和政府的惠民政策落實和參合農民的切身利益。自進駐縣政務服務中心以來,我辦每月有1-2位同志被評為“服務明星”、“星級黨員”或“先進個人”。
(五)以精心抓好新農合籌資工作為推手,全力推進各項考核目標任務完成。
新農合籌資工作作為省市民生100工程和全面建設小康社會重要考核指標之一,為確保圓滿完成考核目標任務,確保讓最廣大的農民群眾能有機會享受到新農合制度的惠澤,近年來我辦開拓了多條籌資途徑(如協(xié)議籌資;現(xiàn)金收繳;政府或經濟條件好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、村組或個人資助參合),xxxx年,全縣共有715540人參合,參合率達100%,共籌集資金2.72億元超額完成縣委、縣政府制定的96%以上的籌資目標任務。為確保圓滿完成xxxx年度籌資工作目標任務,我們及時采取了多項措施:一是按照70元/人的新籌資標準,在3月底,我們完成了對簽訂委托籌資協(xié)議書的部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)參合農民xxxx年度新農合籌資資金的代扣工作,共計代扣成功2780.24萬元,完成代繳參合人數(shù)為39.7萬人。二是年初在全縣衛(wèi)生工作會議上各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)與縣政府簽訂了xxxx年度新農合籌資責任書;三是根據(jù)今年8月份省市下發(fā)的有關文件精神,xxxx年度參合農民的個人籌資資金增加到90元/人,面對籌資難度急劇加大的現(xiàn)狀,我們及時向縣委、縣政府進行了匯報,進一步贏得了各級領導的重視和支持, 8月22日召開了全縣xxxx年度新農合工作會議,對xxxx年度新農合籌資工作進行了全面部署。四是我辦切實加大對籌資工作的督促協(xié)調和科學調度力度,按照管片及管線分工進一步明確了全體干部職工的籌資工作責任,經常性對鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)籌資工作進展情況進行跟蹤,自10月下旬起,我們每周對鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)的籌資工作進展情況進行排位,通過縣電視臺和手機報進行公布。通過加強協(xié)調和跟蹤,截止11月7日全縣共有41.55萬人參合,參合率為66.32%,共計籌集農民繳費資金3739.65萬元。目前籌資工作進展順利。
(六)以參合群眾利益為根本,切實做好群眾信訪維穩(wěn)工作。
群眾利益無小事,根據(jù)黨的群眾路線教育實踐活動的有關精神,在平常的工作中我辦嚴格堅持有訪必接,接而必辦,辦而必果的工作制度,做到件件有回音,事事有結果,能解決的問題及時解決,該答復的事項如實答復,該回訪的回訪,該說明的說明,在極大程度上防止了重信重訪及越級上訪事件的發(fā)生。今年以來,我辦共受理群眾來信來訪案件15件(無一例越級上訪案件),每一案件基本上都能按規(guī)定時間辦結,對上級交辦的案件我們能及時按交辦要求將辦理情況及時向上級呈報。對能及時解決的問題我們能及時予以解決,因資金或其他原因一時不能解決的,我們也能及時向來信來訪人解釋清楚,以求得其諒解與支持,如對敖泉鎮(zhèn)烏龍村上新一組村民張瑞英患者反應補償資金過低的投訴,我辦及時根據(jù)相關補償制度耐心細致地跟其進行了解釋說明,有效解決了她的疑慮等。
(七)以防范新農合資金風險為前提,積極推進意外傷害補償委托商業(yè)保險公司經辦服務工作開展。
意外傷害補償委托商業(yè)保險公司經辦服務,不僅能較好地發(fā)揮商業(yè)保險公司網(wǎng)絡、人才隊伍、服務能力等優(yōu)勢,既能對意外傷害進行勘查,堵塞漏洞,擠出水分,有效防范新農合基金的風險,也能極大減輕合作醫(yī)療經辦機構的工作壓力。今年以來,根據(jù)衛(wèi)生部、財政部、國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組辦公室《關于商業(yè)保險參與新型農村合作醫(yī)療經辦服務的指導意見》(衛(wèi)農衛(wèi)發(fā)[xxxx年]27號)及省市有關文件精神,我辦精心組織、積極行動全力推進了新農合意外傷害補償委托管理經辦服務工作開展。一是研究制定的《xxxx縣新農合意外傷害委托管理經辦服務實施方案》;二是按照程序,依法依規(guī)完成了意外傷害補償經辦服務的競爭性談判招標工作;三是加強培訓和指導,于11月1日新農合意外傷害委托經辦服務工作正式啟動實施。
三、存在問題
今年以來,通過完善制度、規(guī)范管理、加強監(jiān)管,我縣新農合工作取得了較好的成績,但與上級組織的要求和廣大群眾的期望相比,還有較大差距,在推進過程中仍存在一些薄弱環(huán)節(jié)和問題。突出表現(xiàn)為:
(一)在現(xiàn)行醫(yī)療體制下,醫(yī)療機構以過度經濟效益為根本目的,不規(guī)范服務行為仍然存在。表現(xiàn)在:一是“四個合理”執(zhí)行不到位;二是部分醫(yī)療機構新農合政策執(zhí)行不到位等。
(二)新農合網(wǎng)絡信息化依然相對較為滯后。與全省已經推行“一卡通”業(yè)務的先進縣市比,我縣目前仍然使用的是紙質合作醫(yī)療證,既不能方便參合農民即時結報,同時也給我縣新農合資金的運行安全帶來較大的安全隱患。另外,受網(wǎng)絡、交通及經濟條件等方面因素影響,我縣仍有相當部分的定點村衛(wèi)生室未能開通網(wǎng)絡,無法實現(xiàn)與新農合系統(tǒng)的網(wǎng)絡實時對接,一定程度上也影響了我縣新農合各項制度的正常推行。
(三)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)合管辦的管理體制不順,駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員的監(jiān)督職能難以發(fā)揮。我縣駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員具有雙重身份,駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員實行縣鄉(xiāng)兩級管理,名義上雖以縣合管辦管理為主,但在實際工作中,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理為主,縣合管辦難以監(jiān)管到位。再則,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦目前只有一名駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員,未設片整合,勢單力薄,進村入戶監(jiān)督檢查少,尤其是對鄉(xiāng)村兩級定點醫(yī)療機構的監(jiān)管的時間、精力和財力都不足,難以落實到位。
(四)對定點醫(yī)療機構監(jiān)督、指導不力的現(xiàn)象客觀存在。我縣涉及市縣鄉(xiāng)村定點醫(yī)療機構共380家,縣合管辦總共在編在職工作人員僅46名,即平均每名工作人員均需管理1.6萬名參合農民,8個定點醫(yī)療機構,完成日常審核報賬、參與年度籌資等工作任務繁重,監(jiān)管工作點多、線長、面廣,僅有的工作人員,在現(xiàn)有條件下(工作經費不足、使用紙質合作醫(yī)療證、部分定點村衛(wèi)生室網(wǎng)絡建設滯后等),對定點醫(yī)療機構監(jiān)督或指導不力的現(xiàn)象客觀存在。
(五)財務人員嚴重缺乏,造成資金管理難度大。
目前,我辦從事財務的在編財會人員僅1名,承擔著全縣70萬余參合農民、近3.0億元新農合補償資金核算和撥付任務,每月上報月報表,每年還需裝訂6000余本報賬憑證,工作量極大。雖然近幾年我辦臨聘了3名財會人員從事財務工作(3名臨聘人員的工資和三金經費從縣財政年初預算給我單位的公用經費中開支,該筆經費開支每年需要10余萬元),一定程度上緩解了我辦財務工作壓力,但是我辦財務工作繁重且工作經費緊缺,導致聘請的財務人員流動性大,無法在我辦長期堅持工作,不僅增加了我單位的公用經費負擔,還直接影響了財務工作的正常開展,造成資金管理難度大。
四、xxxx年工作計劃
(一)工作目標
1、全縣合作醫(yī)療基金年度結余控制在8%以內;
2、總體上實現(xiàn)對參合農民住院費用補助率縣鄉(xiāng)達到75%以上;
3、全縣參合率達96%以上;
4、在全市單項排位爭一保三
5、在全縣績效考核中爭創(chuàng)優(yōu)秀,單位繼續(xù)爭取在縣政務服務中心評選為文明窗口單位;干部職工精氣神大提升、工作作風更扎實,新農合工作形象大提升。
(二)工作重點:
1、以加強定點醫(yī)療機構監(jiān)管為重點,進一步完善新農合監(jiān)管長效機制。
一是繼續(xù)實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點醫(yī)療機構門診和住院病人的有效監(jiān)管。二是進一步加大審核力度。嚴格執(zhí)行新農合各項政策規(guī)定,對醫(yī)療機構次均費用超標、床位數(shù)超標、四個合理制度執(zhí)行不到位等不規(guī)范醫(yī)療服務行為產生的費用嚴格按照相關管理制度規(guī)定核減。三是暢通信訪渠道,切實加大對違規(guī)事件的查處力度。四是繼續(xù)完善向縣新農合管理委員會和監(jiān)督委員會定期匯報制度,更好得到各級領導和各部門對新農合工作的大力支持和關心,切實解決新農合運行中的難點和熱點問題,更好地把新農合這項惠民利民工作做實做細。五是繼續(xù)強化衛(wèi)生行政部門的監(jiān)管主體地位,健全醫(yī)政、衛(wèi)生監(jiān)督、審計、紀檢監(jiān)察、新農合等部門的聯(lián)動機制,切實加強醫(yī)療服務質量管理,提高監(jiān)管工作合力;六是進一步加大對新農合違法、違規(guī)案件的查處力度。繼續(xù)加強監(jiān)督檢查,對出現(xiàn)的套取騙取新農合基金等違法、違規(guī)案件,根據(jù)相關法律、法規(guī)給予嚴肅處理,決不姑息。
2、以加強新農合經辦隊伍建設為切入點,進一步提升服務效能。
(1)狠抓工作作風建設,進一步提高經辦服務效能。對機關干部職工及駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)審核員實行績效考核和民主評議,內容包括如下幾個主要方面:工作紀律、工作業(yè)績、中心工作調配、廉政建設執(zhí)行表現(xiàn),實行100分量化考核,考核及評議結果與年終評先評優(yōu)及津補貼發(fā)放掛鉤。
(2)深入開展“四型機關”創(chuàng)建活動,爭創(chuàng)文明窗口單位。在我辦繼續(xù)深入開展'四型機關'創(chuàng)建活動,按照'抓宣傳強基礎,重關愛創(chuàng)特色'的思路,緊緊圍繞新農合工作機制抓落實,強化'為群眾服務、對群眾負責、讓群眾滿意'的服務理念,樹立'以人為本、高效廉潔'的單位形象,營造'創(chuàng)建文明單位、建設和諧新農合'的濃厚氛圍,形成'服務優(yōu)質、廉潔高效、言行文明'的嶄新面貌,把縣合管辦繼續(xù)建設成為文明窗口單位。
(3)進一步加強新農合經辦能力建設。一是爭取選調或招聘一批工作人員,特別是財務人員充實縣合管辦,切實滿足日常作的需要。二是爭取工作經費投入,進一步改善辦公條件,提升經辦服務能力。三是爭取籌資經費補助,切實提高鄉(xiāng)村干部的籌資工作積極性;四是爭取按片設置中心合管辦站,進一步增強鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦的監(jiān)管工作合力。
3、以加強信息化建設為動力,積極推行合作醫(yī)療證變更為銀聯(lián)“ic”卡管理試點工作。我們將爭取在縣委、縣政府高度重視和縣農行的大力支持下,積極探索,推行新農合紙質合作醫(yī)療證更換合作醫(yī)療銀聯(lián)ic卡試點工作。使參合農民持卡在省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級醫(yī)療機構就醫(yī)實現(xiàn)即時結報。
4.逐步完善實施方案,努力提高受益度、擴大受益面。一是結合實際,科學制定并逐步完善合作醫(yī)療的實施方案。二是根據(jù)省市有關文件精神,進一步完善和規(guī)范新農合重大疾病醫(yī)療補償政策,切實提高農村居民重大疾病醫(yī)療保障水平。
5、切實抓好宣傳發(fā)動,繼續(xù)鞏固提高農民參合率。一是早謀劃、早安排、早部署,把xxxx年新農合籌資工作納入議事日程;銜接鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)及各相關部門做好籌資宣傳動員準備工作,精心組織、強力推進,確保在11月30日超額完成縣委、縣政府制定的96%以上的參合目標任務。二是繼續(xù)組織做好新聞媒體的宣傳報道,指導各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道開展宣傳發(fā)動工作。制定年度宣傳計劃,繼續(xù)協(xié)調縣級新聞媒體做好合作醫(yī)療宣傳報導工作,抓好日常宣傳與重點時期的宣傳相結合;指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道在認真總結已有工作經驗、教訓的基礎上,努力抓好的宣傳發(fā)動工作,進一步鞏固和提高農民的參合率。三是認真執(zhí)行籌資政策。督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道農民個人繳費資金及時歸集到合作醫(yī)療基金專戶;將合作醫(yī)療補助資金納入本級財政預算,按照有關規(guī)定及時將財政補助資金足額撥入合作醫(yī)療的基金帳戶,協(xié)調上級財政補助資金落實到位。
五、建議
(一)進一步加強我辦經辦機構建設。建議:一是將我辦空編的2名工作人員及時補足;二是增加我辦專職財務人員編制3名,如暫時無法增加我辦財務人員編制,建議縣財政今年能另外安排項目經費開支12萬元或明年將我辦目前聘用的3名財務人員的開支列入年初工作經費預算;三是建議縣財政預算安排資金,按片設立中心管理站(管理站可設在鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所),每個管理站安排3-5名駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員,由中心管理站對各片鄉(xiāng)村兩級定點醫(yī)療機構進行集中審核監(jiān)管,即變原來的個人(駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員)兼職管理為多人(多名駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員)專職管理。四是鑒于新農合籌資工作難度加大,借鑒周邊永興、臨武縣按籌資人平1.5-2元的標準(城鎮(zhèn)居民參保按4元/人補助經費),建議按1元/人標準再增加安排籌資補助經費72萬元。
(二)積極探索紙質合作醫(yī)療證推廣為ic卡使用管理模式。
第四篇 xx年農村合作醫(yī)療工作總結 2700字
一、我市開展農村合作醫(yī)療情況
我局接管農村合作醫(yī)療工作以來,在*市委、市府和我局黨組的領導下,在上級有關部門的支持下,我市建立農村合作醫(yī)療保障制度的工作開局良好。去年*月份,市政府在*鎮(zhèn)召開全市農村合作醫(yī)療工作會議后,各鎮(zhèn)相繼成立了合作醫(yī)療保障工作領導小組,制訂發(fā)展合作醫(yī)療工作規(guī)劃,抓緊落實人大議案,全面貫徹“三個代表”重要思想,并以黨的十六大精神為動力,建立和完善農村合作醫(yī)療保障制度,推進我市農村合作醫(yī)療的發(fā)展。到今年*月上旬止,全市有*個鎮(zhèn),*個村委會建立了農村合作醫(yī)療保障制度,參加人口_____人,人口覆蓋率達*.*%?,F(xiàn)仍在發(fā)動,力爭今年人口覆蓋率達到*%。
二、我市開展農村合作醫(yī)療的做法
1、立足本職,努力建立和完善農村合作醫(yī)療保障制度。自我局接管農村合作醫(yī)療工作后,領導比較重視,設立辦公室,落實專職人員,負責農村合作醫(yī)療具體工作。一是及時建議市政府調整了市農村合作醫(yī)療領導小組成員,加強對農村合作醫(yī)療工作的領導。二是組織科室人員深入到各鎮(zhèn)、辦事處、村委會進行調查摸底,了解我市農村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀,掌握第一手材料,并根據(jù)我市實際情況,制訂了發(fā)展農村合作醫(yī)療的工作計劃和實施方案。三是積極向市府反映爭取市府的支持,得到財政撥款,建立農村醫(yī)療保障補助基金和救助基金,為全面鋪開全市農村合作醫(yī)療工作打下基礎?,F(xiàn)市財政已撥款*萬元建立了市級合作醫(yī)療救助基金,凡參加合作醫(yī)療的村民每年每人補助*元。
2、深入調研,廣泛宣傳。為了積極推進農村合作醫(yī)療保障制度,我局領導帶領辦公室人員深入到各鎮(zhèn)、村進行調研和宣傳,廣泛聽取意見,協(xié)助鎮(zhèn)、村召開村委干部會、黨員會、村民代表大會,向農民宣傳合作醫(yī)療有關方針、政策,講清開展農村合作醫(yī)療保障制度的意義和目的,并利用黨員聯(lián)系戶、干部扶貧掛鉤戶的橋梁作用,實行包干負責,發(fā)動和鼓勵村民參加合作醫(yī)療。同時,在各自然村張貼標語和有關合作醫(yī)療保障制度的公告,提高村民對合作醫(yī)療的思想認識。此外還深入農戶了解健康情況,及實施合作醫(yī)療的意向和參與的積極性,結合各地實際,制訂我市農村合作醫(yī)療保障制度實施方案和發(fā)展規(guī)劃,并組織實施和執(zhí)行。
3、以點帶面,推動全市開展。在建立和完善農村合作醫(yī)療保障制度過程中,我市采取先易后難,積極穩(wěn)妥的辦法,條件成熟的鎮(zhèn)、村先開展起來,且辦一個鞏固一個的做法。首先選擇了具有代表性的塘口鎮(zhèn)(經濟困難鎮(zhèn))和三埠區(qū)(富裕區(qū))作為試點,以點帶面,推進全市面上合作醫(yī)療的發(fā)展。其次是市主管農村合作醫(yī)療的副市長和農業(yè)局局長親自帶領專職干部,深入到試點鎮(zhèn)指導和協(xié)助建立農村合作醫(yī)療保障制度,制訂有關章程、規(guī)定,實行規(guī)范管理,民主監(jiān)督,對報銷手續(xù)、范圍、限度和虛假處理等也作出了明確規(guī)定。到目前止,試點鎮(zhèn)的成效比較顯著,深受群眾歡迎。如三埠區(qū)的試點中山村委會開展合作醫(yī)療實施后,已有*例享受報銷,由于及時反饋和宣傳,給周邊的村民帶來了信心,紛紛要求其村委會也舉辦合作醫(yī)療,積極參與。通過抓試點,及時總結推廣試點經驗,給其他鎮(zhèn)、村帶來動力,提供了完善的、全面的模式,對全市合作醫(yī)療的發(fā)展起到極大的推動作用。目前,我市按照、市的要求,主要建立以村辦為主,保大病保住院的新型合作醫(yī)療形式,并在市、鎮(zhèn)一級建立農村合作醫(yī)療保障救助基金,作為合作醫(yī)療的補充形式。
三、存在問題
建立農村合作醫(yī)療保障制度是一項長期、艱苦、復雜的工作,雖然我市農村合作醫(yī)療發(fā)展有了良好的開端,但發(fā)展不平衡,大部分鎮(zhèn)、村仍未開展,離、江門市的相差很遠,工作難度依然很大:
1、部分領導未能重視。一些鎮(zhèn)沒有把建立農村合作醫(yī)療保障制度擺上位置,列入議事日程,強調困難,工作只停留在口頭上。
2、資金籌集困難。一些鎮(zhèn)因財政困難,村集體經濟又薄弱,無法安排必要的資金扶持合作醫(yī)療。此外,在合作醫(yī)療籌集資金上不夠積極,發(fā)動面不夠廣,存在著等、靠、觀望的思想,不能有效地吸引群眾參加,導致工作難以開展。
3、宣傳力度不夠。由于一些地方政府未能引起高度重視,宣傳力度不夠,加上過去由于合作醫(yī)療辦辦停停,群眾缺乏信心,參保意識淡薄,未能積極參與。
四、今年的工作計劃
為了進一步貫徹落實人大議案,加快我市農村合作醫(yī)療工作的發(fā)展,市政府對此十分重視,根據(jù)和江門市的要求,對我市開展農村合作醫(yī)療工作下達了明確任務目標:_____年參加農村合作醫(yī)療人口覆蓋率達*%,_____年達*%,_____年達_____%;按三年完成,凡參加農村合作醫(yī)療的農村人口,市政府每人補助*元,鎮(zhèn)政府補助*元;市每年撥出*萬元建立市合作醫(yī)療保障救助基金。針對目前存在的問題,為確保完成、市下達的任務目標,我市在今年的工作中采取如下的措施:
1、提高認識,加強領導。為提高各級政府干部對合作醫(yī)療的認識,計劃在*月下旬召開全市農村合作醫(yī)療工作會議,部署具體工作。要求各鎮(zhèn)要從思想上、組織上、行動上給予高度重視,正視困難,采取有力措施,加大工作力度,把發(fā)展農村合作醫(yī)療保障制度作為一項重要工作抓緊抓好,努力完成市政府下達的任務目標。今年,市人大常委會將建立農村合作醫(yī)療保障制度列入政府工作提案,并決定*月份組織全市人大代表分別到各鎮(zhèn)進行達標檢查,從而促進我市合作醫(yī)療保障制度工作的落實。
2、加強學習,提高工作能力。為提高政策理論水平和業(yè)務工作能力,準備組織有關人員到舉辦合作醫(yī)療的兄弟單位學習取經,并有針對性地開展業(yè)務培訓。
3、結合實際,籌集合作醫(yī)療基金。為引導農民積極參加合作醫(yī)療,市政府決定從今年起凡參加合作醫(yī)療的農村人口,市政府補助*元,鎮(zhèn)政府補助*元,各鎮(zhèn)要把合作醫(yī)療基金納入_____年鎮(zhèn)級財政預算,以保證今年農村合作醫(yī)療工作的實施。有經濟能力的鎮(zhèn)、村要加大投入,經濟困難的鎮(zhèn)、村也要想辦法解決,不能強調困難而停止開展舉辦合作醫(yī)療保障制度。各鎮(zhèn)可結合本地實際,采取多種形式籌集基金,以保障農村合作醫(yī)療基金的落實,農民參加合作醫(yī)療的出資額每人不少于*元。如三埠逕頭村委會在籌集基金方面就充分利用本地優(yōu)勢,發(fā)動社會捐助,其中中源公司老板捐資_____萬元成立救助基金,解決該村“四難”問題,有效地調動了村民參加合作醫(yī)療的積極性。
4、加強對農村合作醫(yī)療基金使用的監(jiān)督管理?;鹗褂谜_與否,直接關系到農民“因病致貧、因病返貧”的局面能否得到緩解的問題。因此,必須加強對鎮(zhèn)、村農村合作醫(yī)療基金使用的監(jiān)督管理,增加基金使用的透明度,確保農村合作醫(yī)療的正常運作。
5、全面建立市、鎮(zhèn)一級農村合作醫(yī)療救助基金,啟動農村合作醫(yī)療保障救助制度。積極與市有關部門溝通,力爭財政傾斜,充分利用僑鄉(xiāng)優(yōu)勢,發(fā)動華僑港澳臺同胞、社會熱心人士捐贈,建立農村合作醫(yī)療救助基金,對參加農村合作醫(yī)療的特困群眾給予重點幫助和調節(jié)合作醫(yī)療運作過程中出現(xiàn)的風險。
第五篇 新型農村合作醫(yī)療保險工作總結 1800字
為深入貫徹落實“三個代表”重要思想,切實做好我市新型農村合作醫(yī)療保險這一民心工程,逐步建立農村醫(yī)療保障體系,根據(jù)市委辦、市府辦《關于對關注“三農”問題、辦好十四件事落實責任制的通知》(獅委辦[2023]107號)文精神,在市委、市政府有關領導的關注和支持下,本著利民惠民,減輕農民醫(yī)療負擔,促進農村經濟發(fā)展和社會穩(wěn)定的指導思想,通過主辦單位市農辦與市直有關部門、鎮(zhèn)政府、試點村有關領導的密切配合,與平安保險公司的深入?yún)f(xié)作。近一年的多方努力,終于促成石獅市新型農村合作醫(yī)療保險試點工作正式啟動,現(xiàn)正進入初步實施階段。已確定祥芝大堡村、鴻山伍堡村、永寧下宅、郭坑村、山邊村為2024年至2024年農村醫(yī)療保險試點村,征繳工作也已全面鋪開?,F(xiàn)將今年工作總結如下:
一、統(tǒng)一思想認識,加強組織領導
市委、市政府對貫徹中央一號文件,落實利民惠民政策目標明確,認識到位,早在年初就把實施社會統(tǒng)籌醫(yī)療保險工作列入市委、市政府今年辦好十四件事之一,并指示市財政預算預留400萬元用于參保補助。由于市領導重視,為主辦單位注入活力,充分地調動市直有關部門和各鎮(zhèn)主要領導的工作熱情,統(tǒng)一思想認識,為推動本項工作的統(tǒng)一組織、協(xié)調和發(fā)動創(chuàng)造良好氛圍。為加強統(tǒng)一領導,落實責任,高效管理和運作,市委、市政府先后確立了石獅市農村住院醫(yī)療保險工作領導小組,負責新型農村合作醫(yī)療保險工作的組織、協(xié)調、管理和指導工作,同時設立農村住院醫(yī)療保險辦公室,負責貫徹實施、日常監(jiān)督管理和信息反饋等工作。由于責任落實到部門,任務分解到人,為確保本項工作順利開展提供堅強的組織保證和較完善的制度機制。
二、廣泛征求意見,加強宣傳發(fā)動
農村醫(yī)保涉及千家萬戶的切身利益,做好本項工作,一鎮(zhèn)村基層干部要有工作熱情,二村民要有參保意愿,三從本質上說醫(yī)療保險仍屬商業(yè)行為,政府不能以行政手段強制介入,因此必須讓有關各方工作上無顧慮,村民參保成為一種自覺行為。為此,市農保領導小組做了大量宣傳工作,通過發(fā)放建議方案、召開座談會、聘請專家論證等多種形式廣泛征集意見和建議,同時重點在有關試點村大力做好宣傳工作,有的村多次召開有關會議向廣大農村黨員、群眾代表、老人協(xié)會成員和一般群眾宣傳市農保政策,讓群眾對農保有關事項有較全面的了解,改變以往錯誤認識,使之從不了解不參與改變?yōu)榱私庾杂X參與。另外,經與承保單位平安保險公司協(xié)商,準備編撰宣傳小冊,發(fā)放給每位參保人,方便參保人對照有關條目投保、就診、理賠等,同時擴大影響面,爭取更多的村民參與農保。試點工作開展一段時間后,媒體也會作相關的跟蹤宣傳報道。
三、深入調查研究,認真制定試行辦法
要正式啟動和運作農村合作醫(yī)療保險工作,必須有可遵循的實施辦法,只有制定好試行辦法,并嚴格按規(guī)定實施,才能確保農保正常管理和順利運作,因此,制定試行辦法是關鍵。市農辦作為主辦單位,做了大量的組織協(xié)調工作。一是與平安保險公司協(xié)作制定農保辦法,市農辦領導非常重視農保工作,把農保工作列入今年重要議事日程,分管領導為落實制定農保辦法多次上福州、泉州與平安保險公司領導商談,平安保險公司負責本項工作的主要領導和辦事人員也保持與農辦領導頻繁聯(lián)系,逐一對有關條款進行商洽、修改、補充,再商洽、再修改、再補充,逐步完善有關條款?,F(xiàn)在出臺的《石獅市新型農村合作醫(yī)療保險試行辦法》(全文十一章三十二條款)是至少十易其稿的基礎建立起來的,而每次易稿都做了大量的相關工作。二是當好組織協(xié)調角色。主要是做好承保方與參保方代表的協(xié)調配合工作。市農辦在每次擬稿、定稿前,必須在深入調查研究,充分聽取鎮(zhèn)、村基層干部的意見和建議的基礎上,召集承保單位主要負責人協(xié)商,為此市農辦經常組織有關人員開會座談,耐心協(xié)調,對條款逐條研究,直至各方都能接受。三是及時向市有關領導反饋信息,作為市委、市政府今年辦好十四件事之一的農保工作,上級領導和有關部門非常關注、關心農保工作進展,為此市農辦經常提供有關農保信息,匯報工作進展情況,及時得到有關領導的指示,政信暢通保證農保工作有計劃有步驟地開展。
由于農保工作才剛剛啟動,一切努力僅僅是開始,社會效益尚未突顯,跨出的只是一小步,但是進步的卻是一大步。重要的是要在今后工作中,認真地組織實施,順利管理運作,嚴格執(zhí)行辦法規(guī)定,積極探索,大膽創(chuàng)新,逐步完善我市農保體系,為我市今后農保全面鋪開打下良好基礎。
第六篇 上半年的新型農村合作醫(yī)療工作總結 1900字
上半年的新型農村合作醫(yī)療工作總結
一、工作開展情況
(一)加強宣傳,引導農民轉變觀念,增大影響力。宣傳工作是推行新型農村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農民把新型農村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會積極參與和支持。我們在實際工作開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是通過傳媒宣傳報道,擴大新型農村合作醫(yī)療的影響力。今年,**電視臺、**人民廣播電臺、《今日**》等新聞媒介,以專版、專題等多種形式先后報道了全市新型農村合作醫(yī)療工作的開展情況。二是利用受理補償中的實例,進行廣泛宣傳。在參合農民醫(yī)療費用補償過程中,我窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規(guī)定,認真解答參合農民提出的各種問題,努力做到不讓一位農民帶著不滿和疑惑離開,使新型農村合作醫(yī)療服務窗口不但是受理參合農民醫(yī)療費用補償之所,更是宣傳新型農村合作醫(yī)療政策的重要陣地。三是通過新聞媒體、政務公開、村務公開、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農民醫(yī)療費用補償信息和合作醫(yī)療基金運行情況,實行陽光操作,讓廣大參合農民及時了解全市補償情況,看到發(fā)生在身邊的補償實例,真正感受到新型農村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實惠,體會到新型農村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性,從而轉變觀念,積極、主動參加、支持新型農村合作醫(yī)療。四是開展對外交流活動,開展對外宣傳。今年上半年,我們共接待全國各地參觀考察交流團10余次,這些考察交流團參觀我市經辦機構和定點醫(yī)療機構,了解了我市新型農村合作醫(yī)療運行情況,對我市的試點工作開展情況給予了很高評價,同時,也對我市新型農村合作醫(yī)療工作提出了好的意見和建議,為我們不斷改進工作、完善管理辦法、提高服務質量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流工作,擴大了我市在全省乃至全國的影響,也為我市新型農村合作醫(yī)療工作的進一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。
(二)強化管理,努力為參合農民提供優(yōu)質服務。經辦機構工作效率好壞、定點醫(yī)療機構服務水平高低的直接影響到農民參加新型農村合作醫(yī)療的積極性,我們始終把為參合農民提供優(yōu)質高效的服務放在工作的'重中之重。一方面,我們堅持努力提高經辦機構服務管理水平。在新型農村合作醫(yī)療推行過程中,廣大農民最關心的是醫(yī)療費用補償兌現(xiàn)問題。市新型農村合作醫(yī)療服務窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨作為行為準則,本著公開、公平、公正的原則,統(tǒng)一政策,嚴格把關,有情操作,實行一站式服務,運用自主開發(fā)符合我市《管理辦法》的計算機軟件,當場兌現(xiàn)醫(yī)療補償費用。截至5月31日,全市共補償22641人次(其中住院補償15156人次,門診補償7441人次,慢病補償44人次),補償金額共計10391865.41元(其中住院補償總額9903841.33元,門診補償總額421718.08元,慢病補償66306.00元)。通過近兩年運轉,以戶為單位受益面達25%左右,得到2000元以上補償金967人次,得到萬元以上補償金71人次,最高補償金達33877元。另一方面,我們進一步加強了對定點醫(yī)療機構的監(jiān)督和管理,使之不斷提高服務質量和水平。為確實提高定點醫(yī)療機構服務水平,我局組織開展了監(jiān)督檢查工作,針對各定點醫(yī)療機構醫(yī)療收費、服務態(tài)度、服務質量等相關情況展開督察,發(fā)現(xiàn)問題,及時書面反饋,并要求其限期整改。同時,利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓契機,加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務站醫(yī)療服務行為、合理用藥、因病施治等培訓力度,受訓醫(yī)生達300余人,為參合農民就醫(yī)營造一個良好的醫(yī)療氛圍,讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質、高效、便捷、價廉的醫(yī)療服務。今年上半年,我局開展定點醫(yī)療機構督察共達40余次。同時,為及時了解社會各界特別是參合農民對我們工作的意見和建議,在設立了監(jiān)督、舉報、投訴電話的同時,我們還在市行政服務中心和市人民醫(yī)院設立了意見箱,廣泛了解參合農民對我市新型農村合作醫(yī)療的意見和建議。截止目前,服務對象投訴率為零,獲得了社會的廣泛好評,用一流的服務創(chuàng)造了一流的效益。
(三)嚴格財務管理,確?;疬\轉安全。在新型農村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下,我市新型農村合作醫(yī)療基金的管理和使用,嚴格實行收支兩條線,做到??顚S?。建立健全了財務管理制度,每月定期向市新型農村合作醫(yī)療管委會和社會各界匯報和公布基金的收支使用情況,并建立咨詢、投訴與舉報制度,實行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結合,確?;疬\轉安全。
二、下一步工作要點
(一)加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椃盏墓芾?,進一步完善定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷工作程序,積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式,取信于民。
(二)提前謀劃,全力以赴,做好2006年籌資各項準備工作,保證新型農村合作醫(yī)療試點工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進。
第七篇 區(qū)農村合作醫(yī)療年終工作總結 2150字
2024年,全市新型農村合作醫(yī)療工作全面鋪開以來,區(qū)新型農村合作醫(yī)療工作在市衛(wèi)生局的幫助指導下,在區(qū)委、區(qū)政府的正確領導以及有關部門的大力支持下,我區(qū)高度重視新型農村合作醫(yī)療工作,把這項工作作為黨和政府為解決“三農”問題,實現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展,緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象惠及全區(qū)農民的大好事、大實事來抓。并本著不斷提高農民的健康水平,實現(xiàn)“人人享有初級衛(wèi)生保健”為目標,緊密地圍繞著市衛(wèi)生局關于新型農村合作醫(yī)療工作的各項方針政策,結合本地實際,不斷地深入探索新農合工作的方式方法。我區(qū)通過廣泛的宣傳發(fā)動和深入細致的工作,新農合工作進展順利,截止5月10日,我區(qū)參加新型農村合作醫(yī)療的農戶xxxxx戶,參加新型農村合作醫(yī)療的農民達xxxxx人,占常駐農民總人數(shù)的92.74%。通過不懈努力,圓滿地完成了新農合的初期工作。現(xiàn)將上半年新農合工作總結如下:
一、加強領導,提高認識
自xxxx年4月市新型農村合作醫(yī)療動員大會召開后,我區(qū)就開始專門研究部署全區(qū)開展新型農村合作醫(yī)療有關工作,制定實施方案,成立由區(qū)長為組長的新農合工作領導小組,以鄉(xiāng)領導為主任的新農合管理委員會,將目標責任層層落實到人。全區(qū)于4月17日召開了全區(qū)新型農村合作醫(yī)療工作動員會,各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(社區(qū))都十分重視,認真按照區(qū)委、區(qū)政府的部署,并結合各自實際,采取有效辦法,按照區(qū)新農合的實施方案的要求,落實措施,扎扎實實地開展工作。全區(qū)確立了“全、易、重”的工作方針,全就是全面鋪開,廣泛宣傳;易就是從思想覺悟好,容易說服的群眾入手,以點帶面;重就是重點抓好幾個人口多的村委。并成立了區(qū)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村三級新型農村合作醫(yī)療管理委員會,由主要領導親自抓、包村干部具體抓,使新型農村合作醫(yī)療工作在全區(qū)迅速展開。
二、加強宣傳,轉變觀念
宣傳工作是推行新型農村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農民把新型農村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會積極參與和支持。4月18日,我區(qū)在王崗鎮(zhèn)開展了規(guī)模宏大的新農合宣傳工作,宣傳當天共發(fā)放宣傳資料xxxx余份,解答農民疑問xxxx余人次。我們在實際工作開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是工作人員吃透精神、掌握政策要領。新型農村合作醫(yī)療是一項復雜的社會系統(tǒng)工程和“民心工程”,涉及面廣、政策性強,具體工作中會遇到許多困難和問題。因此,我區(qū)要求全體工作人員要吃透精神,掌握政策要領。讓參與開展新型農村合作醫(yī)療工作的全體干部,吃透建立新型農村合作醫(yī)療制度相關的政策、規(guī)定,為走家串戶做宣傳思想工作奠定堅實的基礎。二是黨員干部帶頭參加合作醫(yī)療。我區(qū)大部分農民由于受經濟條件限制和傳統(tǒng)觀念的影響,自我保健意識和健康風險意識不強,對新型農村合作醫(yī)療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔心。特別是隨著農村富余勞動力在城鄉(xiāng)之間雙向流動,外出人口比較多,給開展新型農村合作醫(yī)療增加了很大工作難度。為此,要求各級黨員干部,帶頭學習新型農村合作醫(yī)療制度,動員符合參加新型農村合作醫(yī)療的家人、親屬、朋友帶頭參加合作醫(yī)療,為全區(qū)廣大農民起好先鋒示范作用。三是宣傳工作方式靈活多樣。實踐證明,辦好農村的事情,必須從農村的實際出發(fā),尊重農民的意愿,維護好農民的權益,充分調動群眾的積極性。我區(qū)充分利用村兩委會、黨員會、戶主會、村民代表大會和宣傳欄、宣傳材料、黑板報及典型事例引導等多種形式,向廣大農民群眾做耐心細致的思想工作。五一節(jié)期間,廣大村干部深入村民家中,有的放矢地把建立新型農村合作醫(yī)療制度的意義和好處講深講透,使農民群眾充分了解參加合作醫(yī)療后自己的權益和義務,明白看病報銷的辦法和程序,消除農民的疑慮和擔心,自覺參加新型農村合作醫(yī)療。四是宣傳語言通俗易懂。建立新型農村合作醫(yī)療制度,是由政府引導并資助,實現(xiàn)農民看病“風險共擔,互助共濟”,讓農民群眾看得起病、能看好病,減輕農民醫(yī)療負擔,切實維護和保障農民的健康權益。在宣傳工作方法上,我區(qū)鎮(zhèn)村干部面向廣大干部群眾,主動深入農村、深入農戶,貼近農民,運用通俗易懂的語言和簡單明了的辦法,宣傳合作醫(yī)療政策、宣傳實施方案。通過一些看得見、摸得著的典型事例的宣傳教育,讓農民理解黨和政府的良苦用心,從而增強參保的自覺性和主動性,促進全區(qū)新型農村合作醫(yī)療的順利實施。
三、2024年工作計劃
1、加強新型農村合作醫(yī)療工作管理委員會的職責,發(fā)揮作用,讓群眾參與管理委員會工作。
2、建立健全相關的規(guī)章制度,認真對待實施過程中的一些存在問題和疑難問題。實現(xiàn)有章理事。
3、及時上報各種相關材料,把農村合作醫(yī)療工作做細、做實、做強,讓群眾明明白白消費,放放心心看病。
4、鄉(xiāng)衛(wèi)生院集中學習相關合作醫(yī)療的實際操作規(guī)程,使之合理、規(guī)范,做到帶好隊伍,內強素質,外樹形象,加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職責,樹立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在廣大群眾中的良好形象。
開展新型農村合作醫(yī)療工作以來,我區(qū)精心組織,切實采取有效的措施,廣大鎮(zhèn)村干部和有關人員做了大量艱苦細致的工作,部分鎮(zhèn)村干部真正做到了“舍小家顧大家”,白天走遍田間地頭,晚上行完千家萬戶,把“新農合”的有關政策宣傳到位,積極動員農民群眾參加“新農合”。全區(qū)形成一種你追我趕、奮勇爭先的良好局面。
第八篇 新型農村合作醫(yī)療制度的實踐與思考總結 2350字
新型農村合作醫(yī)療制度的實踐與思考總結范文
十六屆五中全會提出“建設社會主義新農村”,在“十一五”期間要“加強農村公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務體系建設,基本建立新型農村合作醫(yī)療制度”。這無疑是對正在全國大面積推行的新型農村合作醫(yī)療試點的肯定,在此背景下,對正在進行的新型農村合作醫(yī)療制度進行綜合分析評估,總結成功經驗、發(fā)現(xiàn)存在的問題與難題、探尋制度的發(fā)展方向,對于促進新型農村合作醫(yī)療的良性發(fā)展具有重要意義。本文以武漢市洪山區(qū)的新型農村合作醫(yī)療為樣本,以期在上述方面做一點探索。
一、洪山區(qū)新型農村合作醫(yī)療制度運行評估
洪山區(qū)新型農村合作醫(yī)療制度取得的成效包括:一是參合人數(shù)逐漸增加,農民醫(yī)療負擔有所減輕,切實獲得實惠。截至底,洪山區(qū)參加新型農村合作醫(yī)療的農民10萬余人,住院總人數(shù)1685人,出院報銷1504人次,占參合人數(shù)的1.54%,人均補償費用達到910.3元,門診補償29170人次,占26.7%,已支付住院醫(yī)療費用137萬元,醫(yī)療費在萬元以上的96人次,享受到二次報銷的95人次,享受到最高補償金額的是30000元(含大病救助金5000元)。二是設立了嚴格的基金監(jiān)管制度,在具體實施過程中,既要保證農民受益,又要保證經費不超支,在嚴格的醫(yī)療費用控制機制下,全年基金沉淀1/3,基金沒有出現(xiàn)挪用、透支現(xiàn)象,運行較安全,資金的使用比較合理,沒有為制度的持續(xù)運行帶來隱患。三是制度方案在試點中不斷完善,洪山區(qū)的試點開展1年來,已經兩次調整起付線和封頂線,在增加年底二次報銷制度的同時還增加了重癥門診,不僅從多個層面提高了農民的受益面,而且也使試點方案在實踐中不斷得到完善。四是規(guī)范定點醫(yī)院運作,維護農民利益,區(qū)合管辦組織專家對定點醫(yī)院的組織管理、醫(yī)療服務管理、醫(yī)療服務質量進行了全面的檢查,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題當場進行了反饋并限期整改,此外合管辦與各定點醫(yī)院簽訂了醫(yī)療服務協(xié)議書,提出要認真履行醫(yī)療服務協(xié)議,更好地為參合農民服務的具體要求。
存在的問題有:
一是資金籌集還需規(guī)范。在資金的籌集方面存在的最大問題是部分經濟基礎比較好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)為了實現(xiàn)提出的參合目標,采用了一些“捷徑”即先由集體經濟組織代為農民繳納應繳的資金,這種不規(guī)范的操作不僅影響了制度的權威,而且也為制度的運作埋下了一些隱患。
二是對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院滿意度不高,醫(yī)療資源的分布不均,導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療基礎設施建設相對不足,農民對其服務的質量、藥品質量以及醫(yī)生素質等認可程度不高,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的滿意度低。
三是資金支付壓力較大,定點醫(yī)療機構的增加、級別的提高,導致有關管理機構對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管乏力。定點醫(yī)療機構的藥價普遍比市場零售價格要高,部分醫(yī)院存在一定的贏利傾向,最終將轉嫁到國家財政和看病的參合農民身上,實際的補償水平不高,農民的積極性受到影響。后付制容易導致醫(yī)院對病人產生誘導需求,導致衛(wèi)生費用急劇上漲,不僅加大農民的經濟負擔和基金的支付壓力,而且造成衛(wèi)生資源的浪費。
四是制度風險逐漸增高。定點醫(yī)院的選擇過多地考慮到農民日益增長的需求的增長,選擇了較多的高級別、高服務質量的醫(yī)療機構作為定點醫(yī)療機構,在醫(yī)療服務質量和醫(yī)療費用剛性特征下,合作醫(yī)療基金面臨著一定的支付危機,在對醫(yī)院監(jiān)控乏力的情況下,將引起制度風險擴大。
五是保障水平較低與合作醫(yī)療資金沉淀并存,目前參合農民的實際補償水平并不高,這是多種因素綜合作用的結果。首先,醫(yī)藥市場的過度市場化,使醫(yī)療服務的傳遞也過度市場化,擁有較好設備和條件的定點醫(yī)療機構的醫(yī)藥品價格和醫(yī)療服務價格高于市場平均水平,農民獲得的實際補償水平大大降低;其次,醫(yī)院用藥不規(guī)范?;蛘呤且约夹g的壟斷優(yōu)勢來多開藥、開大藥方,或者是多開藥品目錄以外的藥品,還有的是不按藥品目錄規(guī)定的價格收費,這一方面使農民的醫(yī)療負擔加重,另一方面也使患病的農民不能得到足夠的補償從而降低了補償水平。
二、關于洪山區(qū)新型農村合作醫(yī)療制度的改進建議
1、進一步加強藥品流通體制改革,建立合作醫(yī)療藥品集中配送制度。針對藥品流通市場比較混亂,目前采取的措施主要是制定《報銷項目目錄》和各種藥品的指導價格。這些措施在一定程度上避免了藥品市場的混亂對新型農村合作醫(yī)療的沖擊。但從長期來看,還需要采取進一步的措施推進藥品流通體制改革。一種有效的規(guī)避方法就是四川省都江堰市采用的藥品“直配制”,建立定點醫(yī)療機構藥品的集中采購、集中配送制度。
2、加速推進醫(yī)療服務的網(wǎng)絡化,加快信息化的進程。加速推進醫(yī)療服務的網(wǎng)絡化,盡早建立網(wǎng)上直報系統(tǒng),提高辦事效率,同時也能就制度運行中的'問題及時作出處理。
3、充分發(fā)揮監(jiān)管制度的作用。為規(guī)范制度的運作,需要充分發(fā)揮監(jiān)管制度的功能和作用。在人力、物力有限的情況下,監(jiān)管工作需要抓住重點,即準確把握監(jiān)管的關鍵———對醫(yī)院的監(jiān)管。
4、采用精算技術對現(xiàn)行的各種水平線進行修正。借鑒有關精算師或者精算機構的作用,在繳費水平與補償水平之間建立起確定的數(shù)量關系,并以此為基礎,確定合理的繳費水平與補償水平。
5、改革費用支付方式。目前的各種費用支付方式都各有其優(yōu)缺點和適用范圍,可在綜合考慮的基礎上選擇多種方式的組合。如海南省在醫(yī)療保險制度改革時的模式逐漸獲得社會各界的認同:首先是所有項目自付20%,然后按單項核算醫(yī)療服務費用,最后在扣除上述兩項后分段核算費用。此外,為簡化報銷手續(xù),也可以推廣病種定額支付方式。
6、積極探索商業(yè)保險公司參與新型農村合作醫(yī)療制度的運行。目前,中國人壽、中國太平洋人壽等保險公司在河南等8個省的38個縣參與了新型農村合作醫(yī)療試點中的大病保險工作,涉及參合農民1765萬人。洪山區(qū)的經濟發(fā)展水平和區(qū)位優(yōu)勢完全可以吸納保險公司的參與,這也是順應制度發(fā)展潮流的一個必然方向。
7、加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院改革力度,加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療基礎設施投入,提高醫(yī)務人員素質。
第九篇 xx年新型農村合作醫(yī)療工作總結 950字
xxx地處xxx縣南部山區(qū),距縣城xx公里,平均海撥xxxx米,是連接xx南部的交通重鎮(zhèn),北鄰xx鎮(zhèn),西與xx、xx毗鄰,南與xx鄉(xiāng)接壤,東鄰xx鄉(xiāng)及xx縣xx鄉(xiāng),國土面積xxx平方公里,居住著漢、布朗、白、回等xx個民族,下轄xx個村民委員會,xxx個自然村,xxx個村民小組,全鎮(zhèn)共有xxxxx人,其中農業(yè)人口xxxxx人,共有農戶xxx戶,其中農業(yè)戶xxxx戶。在縣委、政府及鎮(zhèn)黨委、政府的正確領導下,在縣委工作組的指導幫助下,新型農村合作醫(yī)療工作取得了較好的成績,現(xiàn)將工作情況總結
一、統(tǒng)一思想,提高認識
新型農村合作醫(yī)療是一項民心工程、德政工程,是緩解當前農民“因病致貧,因病返貧”的惠農政策。為了在全鎮(zhèn)內提高對新型農村合作醫(yī)療工作的認識,統(tǒng)一思想,鎮(zhèn)黨委、政府召開了全鎮(zhèn)新農合工作會議,把籌資工作提到當前工作的重要議事日程,指定專人負責,層層抓好落實,確保參合農民達到縣委、政府要求的目標。
二、加強領導,建立健全機構
為了確保xxx新型農村合作醫(yī)療工作的順利開展,鎮(zhèn)黨委、政府于xxxx年xx月xx日研究決定,成立了以鎮(zhèn)長為組長,分管衛(wèi)生的副鎮(zhèn)長為副組長,衛(wèi)生院、宣傳、中心學校、財政所及民政辦等部門組成的新型農村合作醫(yī)療工作領導小組。
三、加強宣傳,全民動員 根據(jù)縣新型農村合作醫(yī)療工作會議部署精神,鎮(zhèn)黨委、政府采取了有力措施,于xxxx年xx月xx日召開了全鎮(zhèn)動員大會,傳達了縣委新型農村合作醫(yī)療工作會議精神,在會上進行了業(yè)務培訓,全鎮(zhèn)領導干部全力以赴,主要領導分別掛村,抽調xx個工作組,加大對新型農村合作醫(yī)療工作的宣傳,深入到群眾中做工作,發(fā)放了xxxx份公開信,擴大社會知曉度,力爭做到家喻戶曉,解除農民的擔心,提高農民自我風險意識、自我保健意識、互助意識、參合意識。
四、突出重點,統(tǒng)籌兼顧,任務完成情況
新型農村合作醫(yī)療工作時間緊,任務重,為確保籌資任務按時完成,鎮(zhèn)黨委、政府做到突出重點,統(tǒng)籌兼顧,狠抓落實,抽調了工作隊員進村入戶,要求工作隊員處理好籌資工作和其他工作的關系,扎實工作,做到“兩不誤,雙促進”。
在近一個月的時間里,通過鎮(zhèn)黨委、政府的領導和全鎮(zhèn)干部職工的共同努力,加強協(xié)調配合,認真工作,克服重重困難,到xxxx年xx月xx日止,全鎮(zhèn)共籌集資金xxxxx元其中實收正常參合款xxxxx元,各級代繳參合款xxxx,參合率xx%,參合農戶xxxx戶,戶參合率xx%。
xxx合管辦
2024年xx月x日
第十篇 2023醫(yī)院新型農村合作醫(yī)療個人總結 1350字
一、基本情況
xx鄉(xiāng)位于xx縣東北部,與xx、xx兩縣市接壤,距縣城28公里,全鄉(xiāng)耕地面積46134畝,轄8個行政村。
xx年8個村委會:xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。
鄉(xiāng)域總人口39812人,是典型的農業(yè)鄉(xiāng)。截止xx年12月31日,籌集資金35萬多元。
xx年參合農民門診看病11400人次,補償家庭帳戶金額323013.9元,每次人均補助28.34元。
xx年參合農民在xx醫(yī)院住院出院1580人次,住院總費用932644.02元;合理費用912822.58元;共補償585696.51元;人均費用590.28元,人均補償費用370.69元,補償率62.8%;自費費用9821.44,自費率2.13%;藥品總費用211184.20元,藥品自費費用752.66元,藥品自費率0.00%;診療費用107076.08元,診療自費費用2711.68元,診療自費率3.00%。
二、開展新型農村合作醫(yī)療的具體做法
(一)穩(wěn)妥啟動,科學測算,積極推進。xx年十月,新型農村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)開始籌備,鄉(xiāng)政府抽調專人對我鄉(xiāng)8個村的農民近3年來就醫(yī)情況進行了調查摸底。通過對其他縣區(qū)新型農村合作醫(yī)療經驗的學習和借鑒,結合本鄉(xiāng)實際情況,鄉(xiāng)黨委、政府進行了充分的討論和研究制定了適合本鄉(xiāng)的新型農村合作醫(yī)療制度。召開了由各村三大頭、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)直各單位負責人等參加的動員會。會上,著重強調了新型農村合作醫(yī)療工作的重要性。會后全鄉(xiāng)8個村積極行動,按照鄉(xiāng)政府的部署,分階段進行了宣傳發(fā)動、登記造冊、資金收繳、填寫證書等工作,保證了新型農村合作醫(yī)療制度從xx年1月1日正式啟動。
(二)健全組織機構,加強領導,明確責任。鄉(xiāng)政府成立了新型農村合作醫(yī)療管理委員會、監(jiān)督委員會、協(xié)調指導小組。由黨委副書記任主任,黨委委員、紀檢委員任副主任,成員由鄉(xiāng)政府辦、財政所、民政所、衛(wèi)生院等負責人組成。擬定、修改和完善農醫(yī)所各項制度;負責參與各村的組織、宣傳和動員工作,以提高參保率;財政部門負責新型農村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
(三)廣宣傳,深動員,提高農民認知度充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢,利用兩個月的時間,每周播報合作醫(yī)療政策、進度、農民認知情況等新聞,并用字幕打出新型農村合作醫(yī)療宣傳標語;在報銷現(xiàn)場解答農民疑點,起到了很好的宣傳發(fā)動效果。
2、各村利用廣播、標語、自制宣傳單等形式在各村進行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進行宣傳發(fā)動。 在宣傳動員期間,農醫(yī)所及時向管理委員會匯報新型農村合作醫(yī)療工作進度,反映新型農村合作醫(yī)療動態(tài)。鄉(xiāng)政府多次召開各村主任匯報會,了解各村參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復和協(xié)調,提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開。
(四)啟動資金落實到位縣鄉(xiāng)兩級合管工作人員熱情,周到解答農民提問,認真,負責給參合農民報銷,確保資金運轉的安全,真正做到蕙民,利民,解決農民的實際問題。
2、合作醫(yī)療管理辦公室由財政協(xié)助建立專用賬戶,保證做到??顚S?。
(五)定期業(yè)務培訓,確保報銷暢通。xx年至xx年,我鄉(xiāng)合管辦對8個村定點診所負責人進行了多次業(yè)務培訓和現(xiàn)場指點。完善各項政策,促進工作開展。
(六)控制醫(yī)療費用,規(guī)范服務行為。為更好的配合新型農村合作醫(yī)療工作的順利實施,鄉(xiāng)合管辦制訂了本鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構管理要求。與醫(yī)生進行業(yè)務交流,指點到位,把報銷藥物目錄及診療目錄給醫(yī)生發(fā)放下去,帶領醫(yī)務工作者學習新農合文件,按國家政策辦事,讓參合農民得到應得的補償。
總結:希望xx年醫(yī)院新型農村合作醫(yī)療個人工作總結一文能為老師們帶來幫助。