c醫(yī)院安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化績效評定管理制度

第一醫(yī)院安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化績效評定管理制度

第一條 為了檢查和評估安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)施情況,及時發(fā)現(xiàn)問題并采取糾正措施,持續(xù)改進(jìn)安全管理績效,實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)管理制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際特制定本制度。

第二條 本制度適用本醫(yī)院安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化績效評定管理。

第三條 醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會為安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化績效評定管理機(jī)構(gòu)。

第四條 醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會的管理職責(zé):

(一)安全生產(chǎn)管理委員會全面負(fù)責(zé)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化績效評定工作。

(二)負(fù)責(zé)按照安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化評定標(biāo)準(zhǔn)編制、實(shí)施醫(yī)院年度安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化績效評定計劃,建立績效評定檔案;

(三)負(fù)責(zé)按照制定的績效評定計劃組織實(shí)施績效評定工作;

(四)負(fù)責(zé)檢查安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化的實(shí)施情況,對績效評定過程中發(fā)現(xiàn)的問題,制定糾正、預(yù)防措施,落實(shí)醫(yī)院相關(guān)部門對安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)施情況的考核;

(五)負(fù)責(zé)將安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化工作評定結(jié)果向全院職工通報;

(六)負(fù)責(zé)績效評定有關(guān)檔案進(jìn)行存檔管理。

第五條 績效評定內(nèi)容及要求

績效評定內(nèi)容及周期:醫(yī)院應(yīng)從目標(biāo)、組織機(jī)構(gòu)和職責(zé)、安全生產(chǎn)投入、法律法規(guī)與安全管理制度、教育培訓(xùn)、生產(chǎn)設(shè)備設(shè)施、作業(yè)安全、隱患排查和治理、重大危險源監(jiān)控、職業(yè)健康、應(yīng)急救援、事故報告、調(diào)查和處理以及績效評定和持續(xù)改進(jìn)等方面,每年至少1次進(jìn)行安全標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)行績效評定,并按照安監(jiān)部門與上級衛(wèi)生部門的要求,對存在的問題提出改進(jìn)計劃和措施,不斷提高安全管理水平。

第六條 績效評定方法:查閱文件和記錄、詢問、現(xiàn)場檢查等。

第七條 績效評定過程

(一)計劃

醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會于每年年底前制訂安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化績效評定計劃,交安全生產(chǎn)管理委員會批準(zhǔn)后執(zhí)行。但在發(fā)生下列情況時,必須及時重新制定績效評定計劃:

1、組織機(jī)構(gòu)、組織規(guī)模、重要領(lǐng)導(dǎo)人發(fā)生重大變化;

2、外部環(huán)境、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)發(fā)生重大變化;

3、發(fā)生傷亡事故;

4、上級部門對安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化績效評定進(jìn)行重大調(diào)整。

(二)檢查

1、按照評定標(biāo)準(zhǔn)對安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)施情況進(jìn)行評定,并如實(shí)填寫《醫(yī)院安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化評定標(biāo)準(zhǔn)》評定表。

2、安全生產(chǎn)管理委員會根據(jù)本單位評定情況,在醫(yī)院范圍內(nèi)組織綜合檢查和評價。

(三)整改

各科室針對檢查出的不符合項應(yīng)及時進(jìn)行整改,制定糾正、預(yù)防措施,并填寫《安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化不符合項整改情況表》。

(四)跟蹤驗證

1、各科室應(yīng)及時對整改措施的實(shí)施效果進(jìn)行驗證,并做好相應(yīng)記錄。對驗證后仍不合格的由責(zé)任科室重新制定、實(shí)施整改措施,并重新驗證,直至確認(rèn)有效。

2、安全生產(chǎn)管理委員會對各科室檢查出的不符合項進(jìn)行跟蹤驗證,對驗證后仍不合格的由各科室重新制定、實(shí)施整改措施,并重新驗證,直至確認(rèn)有效。

(五)報告與分析

安全生產(chǎn)管理委員會于每年12月25日前編制完成《安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化績效評定報告》。

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