第1篇 社區(qū)衛(wèi)生中心計劃生育門診手術(shù)室消毒制度

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心計劃生育門診手術(shù)室消毒制度

1、工作人員入室必須按要求更換衣、褲和鞋子,戴口罩帽子,不得將手術(shù)衣褲穿出科室。

2、手術(shù)各室(手術(shù)室、洗手間、沖洗室、休息室等)保持清潔。

3、嚴格執(zhí)行刷手規(guī)則和無菌操作規(guī)程。

4、手術(shù)室各種用品應(yīng)保持清潔整齊,手術(shù)包、器械、容器、敷料等物品按規(guī)定進行消毒滅菌,注明消毒日期、失效日期,超過一周未使用應(yīng)重新消毒。

5、凡手術(shù)需要開啟的無菌包及容器,不得再放回無菌存物間,超過24小時要重新消毒滅菌。手術(shù)室其它無菌物品按規(guī)定及時更換消毒。

6、手術(shù)各室在清潔基礎(chǔ)上,每天2次用電子滅菌燈或紫外線照射消毒;按規(guī)定要求,做好手術(shù)室空氣、物體表面、手術(shù)器械、消毒液、工作人員手的細菌培養(yǎng),有記錄可查。

第2篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心交接班制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心交接班制度

1、交班者在下班前做好交接班準備工作,須檢查工作有無遺漏,各種物品歸還原處,做好辦公室、治療室的清潔工作,寫好交班報告。

2、交接班應(yīng)在辦公室進行,危重、新入院、手術(shù)患者應(yīng)在床頭進行交接班,做到交接班清楚規(guī)范。

3、藥品、器械必須當面點清,如有欠缺,應(yīng)及時尋找,發(fā)現(xiàn)差錯或損失應(yīng)及時登記。

4、交班者必須將本班工作完成后方可下班。接班者應(yīng)將一切工作接清楚,如因交班不清,在接班后發(fā)生的問題應(yīng)由接班者負責。

5、不得遲到、早退或脫崗,交接班時,接班者因故遲到,交班者不得先行離開。

第3篇 社區(qū)衛(wèi)生中心感染病例報告制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心感染病例報告制度

1、各科醫(yī)院感染管理小組,負責本科的醫(yī)院內(nèi)感染監(jiān)控工作。

2、每日交班時應(yīng)將本科發(fā)生醫(yī)院感染的病人做為交班內(nèi)容之一,在查房或護理病人時,應(yīng)對易感病人進行重點觀察,出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢時應(yīng)立即報醫(yī)院感染管理科。

3、醫(yī)院感染管理科應(yīng)根據(jù)流行趨勢采取相應(yīng)的措施,并及時上報院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門。

4、發(fā)生醫(yī)院感染病例后,管床醫(yī)生應(yīng)認真填寫《醫(yī)院內(nèi)感染病人上報卡》,報感染管理科。

5、感染管理科的專職人員應(yīng)及時對感染病例進行個例調(diào)查,保存好有關(guān)資料,每月底進行統(tǒng)計。

6、醫(yī)院感染管理科的專職人員應(yīng)對各科上報卡(原始資料)進行登記、核實、統(tǒng)計分析,及時發(fā)現(xiàn)漏報病例,將信息反饋到各科室,并協(xié)助臨床科室尋找漏報原因,采取有效的控制措施。

7、對于發(fā)生醫(yī)院感染不及時上報的將列入醫(yī)療質(zhì)量考核。

第4篇 社區(qū)衛(wèi)生中心供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度

一、供應(yīng)室布局合理,分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),三區(qū)劃分清楚,人流、物流由污到潔,強行通過,不得逆行。室內(nèi)環(huán)境清潔、無污染。

二、醫(yī)務(wù)人員著裝規(guī)范。

三、壓力蒸汽滅菌鍋、干熱滅菌鍋每鍋做工藝監(jiān)測;每包做化學監(jiān)測;每月做生物監(jiān)測。滅菌后物品定期做無菌實驗。

四、滅菌前應(yīng)將物品徹底清洗干凈,物品洗滌后應(yīng)干燥并及時包裝,包布要清潔干燥,無破損,不得少于二層。

五、滅菌物品與非滅菌物品要分開放置,已滅菌物品必須標明有效日期。滅菌物品放在無菌儲存柜內(nèi),每日檢查,夏季超過7天,冬季超過10天,一律重新滅菌。

六、作好一次性醫(yī)療用品儲存、發(fā)放、回收工作。

七、醫(yī)院感染科每月對供應(yīng)室空氣、物表,醫(yī)務(wù)人員手進行監(jiān)測。

第5篇 南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心輸血質(zhì)量管理委員會工作制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心輸血質(zhì)量管理委員會工作制度

1、主管輸血的副院長任委員會主任委員,醫(yī)務(wù)科長、輸血科負責人任委員會副主任委員;

2、委員會成員由醫(yī)院部分臨床及醫(yī)技科室負責人組成;

3、按照衛(wèi)生部行政部門要求,宣傳貫徹執(zhí)行《中華人民共和國輸血法》、衛(wèi)生部《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》,推動、促進、完善醫(yī)院臨床輸血發(fā)展和管理;

4、制定專業(yè)技術(shù)人員培訓計劃,采取多種形式,每年1-2次對全院醫(yī)護人員進行院內(nèi)輸血知識醫(yī)學繼續(xù)教育,不斷提高醫(yī)院醫(yī)護人員輸血和管理水平;

5、監(jiān)督指導(dǎo)臨床科學、安全、合理用血;

6、對醫(yī)院輸血管理與技術(shù)問題,隨時進行監(jiān)督和管理;

7、開展全院范圍內(nèi)臨床輸血科研工作協(xié)作與交流;

8、積極推廣臨床輸血新技術(shù)、新材料、新業(yè)務(wù);

9、組織鑒定因輸血而導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛(溶血反應(yīng)、輸血相關(guān)傳染病等);

10、每季度進行一次醫(yī)院臨床輸血管理委員會會議;

11、會議由主任委員主持,主任委員不能出席時,由主任委員委托副主任委員主持;

12、閉會期間,輸血科和醫(yī)務(wù)科負責執(zhí)行輸血質(zhì)量管理委員會的各項決議。

第6篇 社區(qū)衛(wèi)生中心雙向轉(zhuǎn)診制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心雙向轉(zhuǎn)診制度

1、社區(qū)病人經(jīng)全科醫(yī)生診治后,確認病情嚴重,需轉(zhuǎn)達入上級醫(yī)院進行診治的,醫(yī)生應(yīng)出具轉(zhuǎn)診介紹信,做好轉(zhuǎn)診登記,并將病人的病歷摘要、健康檔案等有關(guān)資料復(fù)印或辦理借閱手續(xù)后,同時轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院。

2、經(jīng)上級醫(yī)院診治,病人康復(fù)后,將在醫(yī)院的病歷與健康檔案等資料盡快返回病人所在的衛(wèi)生服務(wù)中心。

3、急、危、重癥病人的轉(zhuǎn)診必須謹慎,應(yīng)先就地搶救處理,待其病情較穩(wěn)定后轉(zhuǎn)院。轉(zhuǎn)院時應(yīng)安排醫(yī)務(wù)人員護送,確保轉(zhuǎn)院途中的安全。

3、住院病人需轉(zhuǎn)院治療時,原則上應(yīng)先邀請上級醫(yī)院的?？漆t(yī)生會診,會診的結(jié)果需要轉(zhuǎn)院治療時,在上級醫(yī)院接診科室安排好床位和作好充分準備的情況下轉(zhuǎn)院。

4、上級醫(yī)院住院病人康復(fù)或好轉(zhuǎn)后出院時,專科醫(yī)生應(yīng)填寫雙向轉(zhuǎn)診單,返回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

第7篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心重大醫(yī)療過失行為醫(yī)療事故報告制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度

1、為防范重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生,正確處理醫(yī)療事故,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》和《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》制定本制度。

2、發(fā)生或發(fā)現(xiàn)重大醫(yī)療過失行為后,應(yīng)于12小時內(nèi)向縣級衛(wèi)生行政部門報告。報告的內(nèi)容包括:

(一)醫(yī)院名稱;

(二)當事醫(yī)務(wù)人員的姓名、性別、科室、專業(yè)、職務(wù)和/或?qū)I(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格;

(三)患者姓名、性別、年齡、國籍、就診或入院時間、簡要診療經(jīng)過、目前狀況;

(四)重大醫(yī)療過失行為發(fā)生的時間、經(jīng)過;

(五)采取的醫(yī)療救治措施;

(六)患方的要求;

(七)省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他內(nèi)容。

3、重大醫(yī)療過失行為導(dǎo)致3名以上患者死亡、10名以上患者出現(xiàn)人身損害的,醫(yī)院應(yīng)當立即向縣級衛(wèi)生行政部門報告,地方衛(wèi)生行政部門應(yīng)當立即逐級報告至衛(wèi)生部。

4、醫(yī)療事故爭議未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,由雙方當事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當自協(xié)商解決之日起7日內(nèi)向縣級衛(wèi)生行政部門作出書面報告。報告的內(nèi)容包括:

(一)雙方當事人簽定的協(xié)議書,載明雙方當事人的基本情況和醫(yī)療事故的原因、雙方當事人共同認定的醫(yī)療事故等級、醫(yī)療過失行為責任程度以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等;

(二)協(xié)議執(zhí)行計劃或執(zhí)行情況;

(三)醫(yī)療機構(gòu)對當事醫(yī)務(wù)人員的處理情況;

(四)醫(yī)療機構(gòu)整改措施;

(五)對當事醫(yī)務(wù)人員的行政處理建議;

(六)省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他內(nèi)容。

5、醫(yī)療事故爭議經(jīng)醫(yī)療技術(shù)鑒定確定為醫(yī)療事故,雙方當事人協(xié)商或衛(wèi)生行政部門調(diào)解解決的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當在協(xié)商(調(diào)解)解決后7日內(nèi)向縣級衛(wèi)生行政部門作出書面報告。報告的內(nèi)容包括:

(一)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書;

(二)雙方當事人簽定的協(xié)議書或行政調(diào)解書,載明協(xié)商確定的賠償數(shù)額;

(三)雙方當事人簽定的或行政調(diào)解達成的協(xié)議執(zhí)行計劃或執(zhí)行情況

(四)醫(yī)療機構(gòu)對當事醫(yī)務(wù)人員的處理情況;

(五)醫(yī)療機構(gòu)整改措施;

(六)對當事醫(yī)務(wù)人員的行政處理建議;

(七)省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他內(nèi)容。

6、醫(yī)療事故爭議經(jīng)人民法院調(diào)解或判決解決的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當自收到生效的人民法院調(diào)解書或者判決書之日起7日內(nèi)向縣級衛(wèi)生行政部門作出書面報告。報告的內(nèi)容包括:

(一)人民法院的調(diào)解書或者判決書;

(二)人民法院調(diào)解書或判決書執(zhí)行計劃或執(zhí)行情況;

(三)醫(yī)療機構(gòu)對當事醫(yī)務(wù)人員的處理情況;

(四)醫(yī)療機構(gòu)整改措施;

(五)對當事醫(yī)務(wù)人員的行政處理建議;

(六)省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他內(nèi)容。

7、醫(yī)療機構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理條例》和本制度的,按照《醫(yī)療事故處理條例》第五十六條的規(guī)定處理,并予以通報。

第8篇 社區(qū)衛(wèi)生中心住院處工作制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院處工作制度

1、入院患者統(tǒng)一由住院處辦理手續(xù),要求工作人員態(tài)度和藹,接待熱情,有問必答。

2、辦理入院手續(xù)時,要認真核對門診病歷與住院證,及時聯(lián)系病區(qū)。對可以入院的應(yīng)詳細填寫住院卡片及病歷首頁,建立住院病歷,填寫入院登記簿;對一時不能入院者要耐心解釋,對入院患兒要問清陪送者與患兒的關(guān)系。

3、住院處應(yīng)每日與病區(qū)聯(lián)系,了解病床使用及周轉(zhuǎn)情況。

4、使用現(xiàn)金的患者住院時,根據(jù)病情按規(guī)定預(yù)收住院費及血費,現(xiàn)金收費要唱收,現(xiàn)金收據(jù)當面交付,并說明用途,所收現(xiàn)金一律按規(guī)定上交財務(wù)部。

5、對再住院患者,應(yīng)與病案室聯(lián)系,查找原住院號。

6、對已辦住院手續(xù)的患者應(yīng)立即通知病區(qū)與接診室,并告知患者除餐具及生活用具外,多余的衣物、公文、公物、槍支彈藥、易燃易爆、有毒物品等一律不準帶入病區(qū)。

7、住院處24小時值班,要求值班者遵守勞動紀律,堅守工作崗位,盡職盡責,保持室內(nèi)外衛(wèi)生。

第9篇 社區(qū)衛(wèi)生中心貴重藥品管理制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心貴重藥品管理制度

一、根據(jù)醫(yī)院臨床用藥的實際情況,西藥片劑單價5.00元以上,針劑30.00元以上,中成藥單價30元以上,中草藥單價3.00/10g以上者列為貴重藥品管理范圍。

二、凡屬一類貴重藥品,值班人員必須每日認真盤點,填寫逐日消耗交班表,如有差錯和丟失現(xiàn)象按科室有關(guān)規(guī)定酌情處理。

三、貴重藥品如有自然破損,按上級規(guī)定的報損制度執(zhí)行,認真清點破損藥品,填寫藥品溢耗單,由科室負責人簽字方能上報財務(wù),予以報銷。如遇藥品調(diào)價時,及時清點庫存藥品,將藥品差價填寫調(diào)價單,上報財務(wù)科。

四、值班人員調(diào)配處方時,檢查計價準確無誤后,方可調(diào)配,凡計價誤差大,或錯發(fā)及多發(fā)出的貴重藥,均按差錯登記處理。

五、貴重藥品嚴格控制和杜絕濫開大處方的現(xiàn)象。

六、貴重藥品要定期檢查有效期限,嚴防過期失效的藥品使用于臨床。

七、凡屬生物制品的藥品均按要求冷藏保存,易潮解和霉變的藥品應(yīng)存放于干燥通風處。

八、嚴格執(zhí)行藥品管理法,嚴防假、劣藥混入。

九、嚴格執(zhí)行貴重藥品逐日消耗制度,貴重藥品每月盤點一次,并認真填寫盤點明細表,上報財務(wù)科。

第10篇 社區(qū)衛(wèi)生中心避孕藥具發(fā)放管理制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心避孕藥具發(fā)放管理制度

1、藥具發(fā)放人員必須持證上崗,了解藥具的性能,懂得使用方法,掌握避孕藥具知識和科普知識;

2、藥具發(fā)放應(yīng)方便群眾,減少浪費,發(fā)放率達100%;

3、藥具發(fā)放中,針對育齡群眾使用避孕藥具過程中出現(xiàn)的問題,逐步建立一定的個案,積累第一手資料;

4、定期組織宣傳培訓,向藥具服務(wù)對象宣傳藥具使用方法及副作用處理等科學知識,提高有效率達96%以上;

5、認真做好隨訪,隨訪率達100%,并及時填寫藥具隨訪卡;

6、按時上報使用情況,庫存保持可用一個月的藥具周轉(zhuǎn)量,要有藥具專用箱,確保放置安全、有效,嚴防潮解、霉變;

7、按時參加上級召開的各種會議,反饋信息,交流經(jīng)驗,接受培訓,提高業(yè)務(wù)和管理水平。

第11篇 社區(qū)衛(wèi)生中心效期藥品管理制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心效期藥品管理制度

1、藥劑人員必須熟悉識別失效期藥品的各種表示方法,以保證藥品符合規(guī)定。

2、效期藥品的請領(lǐng)、采購要做到有計劃,對用量少的品種,不宜多購、多存。超過有效期的藥品不得入庫,對接近失效期的藥品要依據(jù)臨床需要謹慎地限制入庫。入庫驗收時,要逐一清點,并逐批在單據(jù)及微機內(nèi)記錄其失效期。

3、同類的有效期藥品,按品名規(guī)格集中存放,再按失效期先后排列、發(fā)放有效期藥品時要做到'先進先出,近期先出,按批號發(fā)藥'的原則。建立效期藥品一覽表,并掛貼于各部門醒目的地方,庫房計算機及手工帳也要注明效期,以便于計劃、檢查和發(fā)放。

4、超過有效期的藥品不得發(fā)放,報經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準后予以核銷處理。

5、發(fā)現(xiàn)破損、過期藥品以及吸潮、霉變藥品,及時列出,及時登記,并向科主任匯報。

6、每季度有專人填寫藥品報銷單,準確計算報銷藥品金額,經(jīng)科主任簽字后送交藥品會計復(fù)核銷帳。

第12篇 社區(qū)衛(wèi)生中心危重病人搶救制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心危重病人搶救制度

依照《全國醫(yī)院工作條例》的有關(guān)規(guī)定,為規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,特制定本院《危重病人搶救制度》。

1、搶救危重病人應(yīng)按照病情嚴重程序和復(fù)雜情況決定搶救組織工作。

(1)一般搶救由有關(guān)科室急診醫(yī)師和當班護士負責。

(2)危重病人搶救應(yīng)由該科室急診主治醫(yī)師和急診護士長組織搶救。

(3)遇有大批病人、嚴重多發(fā)傷等情況時,由立即報告醫(yī)務(wù)科,組織?？漆t(yī)師共同搶救。

2、急診室護士應(yīng)做好搶救準備工作。遇有危重病人應(yīng)立即通知值班醫(yī)師和護士長,并及時給予必要的處理,如吸氧、吸痰、測體溫、血壓、脈搏、呼吸等。

3、參加搶救的醫(yī)護人員要嚴肅、認真、積極主動,聽從指揮,即要明確分工,又要密切協(xié)作。

4、搶救工作中遇有診斷、治療、技術(shù)操作等方面的困難時,應(yīng)及時請示上級醫(yī)師;上級醫(yī)師要隨叫隨到,迅速參加搶救工作。

5、對病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥要做好記錄,要求及時、準確、清楚、扼要、完整,并要注明執(zhí)行時間。因搶救病人未及時書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以注明。

6、口頭醫(yī)囑要準確、清楚,尤其是藥名、劑量、給藥途徑與時間等,護士要復(fù)述一遍,避免有誤,即時記錄于病歷上,并補開醫(yī)囑和處方。

7、各種急救藥品的安瓶、輸液空瓶、輸血空袋等,用完后應(yīng)暫行保管,以便統(tǒng)計與查對,避免醫(yī)療差錯。

8、一切急救用品實行'四固定'制度(定數(shù)量、定地點、定人管理、定期檢查維修),各類儀器要保證性能良好。急診室搶救物品一律不外借,用后歸放原處,定期做好清潔、消毒、清理補充等工作。

9、病人經(jīng)搶救病情穩(wěn)定或需轉(zhuǎn)入病房或手術(shù)室治療者,急診科應(yīng)派人護送;病情不允許搬動者,需專人看護或經(jīng)常巡視;對已住院的急診病人應(yīng)定期追蹤隨訪,以利提高救治水平。

10、各科室建立搶救登記本,記錄搶救病人的病情、搶救經(jīng)過與經(jīng)驗教訓以及參加搶救工作人員名單。

11、搶救工作結(jié)束,應(yīng)認真檢查總結(jié)。

附件:

危重病人搶救范圍

凡病情緊急危及生命立即進行搶救及監(jiān)護者,均應(yīng)列為危重搶救病例,包括:

1、各種原因所致的昏迷;

2、各種原因所致的休克;

3、各種原因所致的呼吸、心跳驟停(包括麻醉意外);

4、嚴重水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂;

5、各種原因所致的嚴重心力衰竭、心肌缺血及心率失常(全心衰、急性心肌梗塞、阿斯綜合征、重癥心絞痛等);

6、各種原因所致的彌漫性血管內(nèi)凝血(dic);

7、各種原因所致的高血壓危象;

8、各種原因所致的心包堵塞;

9、各種原因所致的重度急、慢性呼吸衰竭(肺心病、休克肺、急性呼吸窘迫綜合癥、氣管異物、肺梗塞、羊水栓塞、高血壓氣胸、急性大量胸腔積液、呼吸肌麻痹等);

10、急性大咯血(支氣管擴張癥、二尖瓣狹窄、肺結(jié)核等);

11、各種原因所致的喉梗阻(急性喉炎、白喉等);

12、急性肝、腎功能衰竭(重肝、尿毒癥、肝腎綜合癥等);

13、嚴重顱腦損傷,腦疝;

14、海綿竇血栓形成,重型腦出血;

15、大面積燒傷;

16、各種原因所致的急性彌漫性腹膜炎(各種腹腔臟器穿孔);

17、重度急性出血壞死性胰腺炎;

18、重癥急性溶血危象(輸血反應(yīng)、血型不合、蠶豆黃、免疫性溶血性貧血等);

19、急性粒細胞缺乏,急性再障;

20、各種藥物、食物或毒物急性中毒;

21、甲亢危象、糖尿病酮癥酸中毒、低血糖昏迷、高滲性昏迷等;

22、破傷風、氣性壞疽等特殊感染病情嚴重者;

23、重癥剝脫性皮炎;

24、自縊、刎殞、電擊傷、溺水、墜樓、嚴重利器傷、扼傷、爆炸傷、車禍傷等;

25、器官移植術(shù)后及體外循環(huán)術(shù)后需搶救者;

26、嚴重多發(fā)性或復(fù)合性創(chuàng)傷;

27、上頸椎損傷伴高位截癱或四肢癱瘓;

28、急性青光眼。