社區(qū)衛(wèi)生中心貴重藥品管理制度（十二篇）

發(fā)布時間：2024-11-29 查看人數(shù)：85

社區(qū)衛(wèi)生中心貴重藥品管理制度

第1篇社區(qū)衛(wèi)生中心貴重藥品管理制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心貴重藥品管理制度

一、根據(jù)醫(yī)院臨床用藥的實際情況,西藥片劑單價5.00元以上,針劑30.00元以上,中成藥單價30元以上,中草藥單價3.00/10g以上者列為貴重藥品管理范圍。

二、凡屬一類貴重藥品,值班人員必須每日認真盤點,填寫逐日消耗交班表,如有差錯和丟失現(xiàn)象按科室有關(guān)規(guī)定酌情處理。

三、貴重藥品如有自然破損,按上級規(guī)定的報損制度執(zhí)行,認真清點破損藥品,填寫藥品溢耗單,由科室負責(zé)人簽字方能上報財務(wù),予以報銷。如遇藥品調(diào)價時,及時清點庫存藥品,將藥品差價填寫調(diào)價單,上報財務(wù)科。

四、值班人員調(diào)配處方時,檢查計價準(zhǔn)確無誤后,方可調(diào)配,凡計價誤差大,或錯發(fā)及多發(fā)出的貴重藥,均按差錯登記處理。

五、貴重藥品嚴(yán)格控制和杜絕濫開大處方的現(xiàn)象。

六、貴重藥品要定期檢查有效期限,嚴(yán)防過期失效的藥品使用于臨床。

七、凡屬生物制品的藥品均按要求冷藏保存,易潮解和霉變的藥品應(yīng)存放于干燥通風(fēng)處。

八、嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理法,嚴(yán)防假、劣藥混入。

九、嚴(yán)格執(zhí)行貴重藥品逐日消耗制度,貴重藥品每月盤點一次,并認真填寫盤點明細表,上報財務(wù)科。

第2篇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護理文書書寫制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護理文書書寫制度

1.護理文書包括:體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄單、出入量記錄、病房交班報告、手術(shù)護理記錄單、護理病歷、護理出診記錄等。

2.護理文書除特殊規(guī)定外,一律采用鋼筆書寫。表達內(nèi)容真實,文字工整、字跡清晰、語句通順、標(biāo)點正確,使用規(guī)范醫(yī)學(xué)術(shù)語,及時記錄,并簽全名。

3.眉欄項目、頁數(shù)應(yīng)逐項、逐頁填全,不得空項、漏項。

4.護理文書書寫出現(xiàn)錯字時,應(yīng)用雙橫線畫在錯字上,進行修改并簽名。

5.度量衡單位一律使用國家統(tǒng)一擬定的名稱和標(biāo)準(zhǔn),數(shù)字一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。

6.護理文書納入病案資料一并保存。

第3篇社區(qū)衛(wèi)生中心臨終關(guān)懷工作制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心臨終關(guān)懷工作制度

1、以改善臨終前患者的自我感覺,減輕各種痛苦,提高臨終前的生命質(zhì)量為目的。

2、加強對病人臨床癥狀的護理,從生理、心理、社會學(xué)各個角度解決病人的需求。

3、設(shè)立安寧病房,同時可為臨終前病人提供上門服務(wù)。

4、病房安排應(yīng)以滿足病人的基本生活需要、基本心理需要為原則,為病人提供方便、安靜、輕松、家庭氣氛比較濃的空間,減輕不良心理對病人情緒的影響。

5、從事臨終關(guān)懷的護理人員必須經(jīng)過培訓(xùn),應(yīng)有高度的職業(yè)道德,并具備勇于奉獻的精神。

6、通過對病人的準(zhǔn)確評估,找到影響病人的主要心理和身體不適等問題,與病人和家屬多進行有效的溝通,了解病人臨終前的愿望和要求,努力緩解病人的痛苦。

第4篇社區(qū)衛(wèi)生中心首診負責(zé)制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心首診負責(zé)制度

根據(jù)《全國醫(yī)院工作條例》的有關(guān)規(guī)定,為規(guī)范醫(yī)療行為,確保醫(yī)療安全,特制定本院《首診負責(zé)制度》。

1、首診科室是指病人就診的第一個科室,該診室的當(dāng)班接診醫(yī)師即為首診醫(yī)師,首診負責(zé)制是指首診醫(yī)師不得以任何理由拒診病人,要對病員的診斷治療、住院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院以及出院隨診等全面負責(zé)。

2、首次接診門診病員的醫(yī)師,應(yīng)按醫(yī)療原則,認真負責(zé)地對病員進行診斷、處理。若診斷不明需會診或請上級醫(yī)師者,首診醫(yī)師應(yīng)按制度規(guī)定親自聯(lián)系,不得推諉病員。

3、若系危重病員應(yīng)親自護送入院或入院觀察,并口頭及書面記錄向接診醫(yī)師交待清楚。不能搬動的急、危重病員,首診醫(yī)師應(yīng)就地搶救治療,待病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入他科。

4、若就診的病員經(jīng)首診醫(yī)師檢查后認為不屬于本科疾病,應(yīng)書寫會診申請書,提出疑似診斷后,請有關(guān)科室醫(yī)師會診處理,待會診醫(yī)師診斷明確,認為確系該科病員,同意轉(zhuǎn)科診治后,首次接診醫(yī)師的工作才算終結(jié)。

5、如會診中意見不一致,首診醫(yī)師應(yīng)負責(zé)對病人進行診治,并請科主任裁決;若首診科主任和會診科主任意見有分歧,再由醫(yī)務(wù)科或業(yè)務(wù)院長、院長最后裁決,否則造成的后果由首診醫(yī)師承擔(dān)負責(zé)。

6、凡屬涉及多科室的危重搶救患者,相關(guān)科室必須以患者為中心,協(xié)同搶救,不得推諉,不得擅自離開,各科室所做的相應(yīng)檢查和處理應(yīng)及時記錄。首診科室在搶救過程中始終負責(zé)患者的生命體征,并起主要協(xié)調(diào)作用。

7、急診科嚴(yán)格限制以'共管'形式管理跨科、跨系統(tǒng)患者,應(yīng)根據(jù)本次人院的主訴與病情程度分清主次,由一科為主管患者,其他科室以會診形式協(xié)助診治。若無法分清主次,則首診科室全面負責(zé),其他相關(guān)科室會診。

8、病員辦理入院手續(xù)后,接入院證和所填收治科室接受病人,任何個人不得擅自涂改入院證和以任何借口推諉病人,否則所造成的延誤病員診治時機的后果,由當(dāng)事者承擔(dān)責(zé)任。

9、病員入院時的接診醫(yī)師,即為首診醫(yī)師,應(yīng)按醫(yī)療原則診治病員,完成病歷書寫等工作。

10、病員入院后首診醫(yī)師認為該病員不屬于本科收治對象,應(yīng)在妥善處理病員后,向上級醫(yī)師匯報。如需請有關(guān)科室會診,填寫會診申請單提出診斷,待會診醫(yī)師確認系該科病員,同意轉(zhuǎn)科后,首診醫(yī)師的工作才算終結(jié)。如會診中意見不一致,由會診科主任裁決,如還不能確定則由醫(yī)務(wù)科或業(yè)務(wù)院長、院長最后決定病員收治的科室。

11、對需要緊急搶救的病人,不能因為強調(diào)掛號、交費等手續(xù)延誤搶救時機。

第5篇社區(qū)衛(wèi)生中心住院處工作制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院處工作制度

1、入院患者統(tǒng)一由住院處辦理手續(xù),要求工作人員態(tài)度和藹,接待熱情,有問必答。

2、辦理入院手續(xù)時,要認真核對門診病歷與住院證,及時聯(lián)系病區(qū)。對可以入院的應(yīng)詳細填寫住院卡片及病歷首頁,建立住院病歷,填寫入院登記簿;對一時不能入院者要耐心解釋,對入院患兒要問清陪送者與患兒的關(guān)系。

3、住院處應(yīng)每日與病區(qū)聯(lián)系,了解病床使用及周轉(zhuǎn)情況。

4、使用現(xiàn)金的患者住院時,根據(jù)病情按規(guī)定預(yù)收住院費及血費,現(xiàn)金收費要唱收,現(xiàn)金收據(jù)當(dāng)面交付,并說明用途,所收現(xiàn)金一律按規(guī)定上交財務(wù)部。

5、對再住院患者,應(yīng)與病案室聯(lián)系,查找原住院號。

6、對已辦住院手續(xù)的患者應(yīng)立即通知病區(qū)與接診室,并告知患者除餐具及生活用具外,多余的衣物、公文、公物、槍支彈藥、易燃易爆、有毒物品等一律不準(zhǔn)帶入病區(qū)。

7、住院處24小時值班,要求值班者遵守勞動紀(jì)律,堅守工作崗位,盡職盡責(zé),保持室內(nèi)外衛(wèi)生。

第6篇社區(qū)衛(wèi)生中心護理部工作制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護理部工作制度

1、在院長的領(lǐng)導(dǎo)下,負責(zé)全院護理工作的組織和管理。

2、負責(zé)組織制定護理工作計劃和護理工作制度,嚴(yán)格護理技術(shù)操作規(guī)程和無菌技術(shù),促進全院護理質(zhì)量的提高。

3、做好經(jīng)常性的醫(yī)療差錯和事故的防范工作,保證醫(yī)療護理工作的安全,對護理差錯或事故及時調(diào)查了解,認真進行討論并提出處理意見,報院科學(xué)技術(shù)委員會。

4、負責(zé)組織護理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),定期進行考核,加強護理技術(shù)管理,開展護理工作的科研和技術(shù)革新,不斷提高護理技術(shù)水平。

5、督促科室護士長,搞好病房管理,達到環(huán)境整潔、安靜、舒適安全、工作有序的要求,對病人進行住院指導(dǎo)和生活管理,搞好基礎(chǔ)護理,合理控制陪護,積極創(chuàng)造條件,使病房設(shè)置規(guī)范化。

6、定期對各科(病房)常備藥品、器械物品的領(lǐng)取及無菌消毒隔離等情況進行檢查。

第7篇社區(qū)衛(wèi)生中心效期藥品管理制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心效期藥品管理制度

1、藥劑人員必須熟悉識別失效期藥品的各種表示方法,以保證藥品符合規(guī)定。

2、效期藥品的請領(lǐng)、采購要做到有計劃,對用量少的品種,不宜多購、多存。超過有效期的藥品不得入庫,對接近失效期的藥品要依據(jù)臨床需要謹(jǐn)慎地限制入庫。入庫驗收時,要逐一清點,并逐批在單據(jù)及微機內(nèi)記錄其失效期。

3、同類的有效期藥品,按品名規(guī)格集中存放,再按失效期先后排列、發(fā)放有效期藥品時要做到'先進先出,近期先出,按批號發(fā)藥'的原則。建立效期藥品一覽表,并掛貼于各部門醒目的地方,庫房計算機及手工帳也要注明效期,以便于計劃、檢查和發(fā)放。

4、超過有效期的藥品不得發(fā)放,報經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后予以核銷處理。

5、發(fā)現(xiàn)破損、過期藥品以及吸潮、霉變藥品,及時列出,及時登記,并向科主任匯報。

6、每季度有專人填寫藥品報銷單,準(zhǔn)確計算報銷藥品金額,經(jīng)科主任簽字后送交藥品會計復(fù)核銷帳。

第8篇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥事管理委員會工作制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥事管理委員會工作制度

1、藥事管理委員會,每季度召開會議一次,研究和檢查藥劑科工作,監(jiān)督檢查本院貫徹執(zhí)行藥政法規(guī)情況。

2、核定增添新藥、新制劑,淘汰療效差,不良反應(yīng)嚴(yán)重的藥品和制劑。

3、定期檢查藥庫、調(diào)劑室、制劑室、病房的藥品供應(yīng),特殊藥品管理和使用情況。

4、定期檢查、考核處方書寫和合理用藥情況以及收集門診、病房的差錯處方登記,對檢查出的問題及時進行處理。

5、加強藥品知識、合理用藥的宣傳教育,作好新藥介紹,定期開展藥學(xué)學(xué)術(shù)活動。

第9篇社區(qū)衛(wèi)生中心危重病人搶救制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心危重病人搶救制度

依照《全國醫(yī)院工作條例》的有關(guān)規(guī)定,為規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,特制定本院《危重病人搶救制度》。

1、搶救危重病人應(yīng)按照病情嚴(yán)重程序和復(fù)雜情況決定搶救組織工作。

(1)一般搶救由有關(guān)科室急診醫(yī)師和當(dāng)班護士負責(zé)。

(2)危重病人搶救應(yīng)由該科室急診主治醫(yī)師和急診護士長組織搶救。

(3)遇有大批病人、嚴(yán)重多發(fā)傷等情況時,由立即報告醫(yī)務(wù)科,組織?？漆t(yī)師共同搶救。

2、急診室護士應(yīng)做好搶救準(zhǔn)備工作。遇有危重病人應(yīng)立即通知值班醫(yī)師和護士長,并及時給予必要的處理,如吸氧、吸痰、測體溫、血壓、脈搏、呼吸等。

3、參加搶救的醫(yī)護人員要嚴(yán)肅、認真、積極主動,聽從指揮,即要明確分工,又要密切協(xié)作。

4、搶救工作中遇有診斷、治療、技術(shù)操作等方面的困難時,應(yīng)及時請示上級醫(yī)師;上級醫(yī)師要隨叫隨到,迅速參加搶救工作。

5、對病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥要做好記錄,要求及時、準(zhǔn)確、清楚、扼要、完整,并要注明執(zhí)行時間。因搶救病人未及時書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以注明。

6、口頭醫(yī)囑要準(zhǔn)確、清楚,尤其是藥名、劑量、給藥途徑與時間等,護士要復(fù)述一遍,避免有誤,即時記錄于病歷上,并補開醫(yī)囑和處方。

7、各種急救藥品的安瓶、輸液空瓶、輸血空袋等,用完后應(yīng)暫行保管,以便統(tǒng)計與查對,避免醫(yī)療差錯。

8、一切急救用品實行'四固定'制度(定數(shù)量、定地點、定人管理、定期檢查維修),各類儀器要保證性能良好。急診室搶救物品一律不外借,用后歸放原處,定期做好清潔、消毒、清理補充等工作。

9、病人經(jīng)搶救病情穩(wěn)定或需轉(zhuǎn)入病房或手術(shù)室治療者,急診科應(yīng)派人護送;病情不允許搬動者,需專人看護或經(jīng)常巡視;對已住院的急診病人應(yīng)定期追蹤隨訪,以利提高救治水平。

10、各科室建立搶救登記本,記錄搶救病人的病情、搶救經(jīng)過與經(jīng)驗教訓(xùn)以及參加搶救工作人員名單。

11、搶救工作結(jié)束,應(yīng)認真檢查總結(jié)。

附件:

危重病人搶救范圍

凡病情緊急危及生命立即進行搶救及監(jiān)護者,均應(yīng)列為危重搶救病例,包括:

1、各種原因所致的昏迷;

2、各種原因所致的休克;

3、各種原因所致的呼吸、心跳驟停(包括麻醉意外);

4、嚴(yán)重水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂;

5、各種原因所致的嚴(yán)重心力衰竭、心肌缺血及心率失常(全心衰、急性心肌梗塞、阿斯綜合征、重癥心絞痛等);

6、各種原因所致的彌漫性血管內(nèi)凝血(dic);

7、各種原因所致的高血壓危象;

8、各種原因所致的心包堵塞;

9、各種原因所致的重度急、慢性呼吸衰竭(肺心病、休克肺、急性呼吸窘迫綜合癥、氣管異物、肺梗塞、羊水栓塞、高血壓氣胸、急性大量胸腔積液、呼吸肌麻痹等);

10、急性大咯血(支氣管擴張癥、二尖瓣狹窄、肺結(jié)核等);

11、各種原因所致的喉梗阻(急性喉炎、白喉等);

12、急性肝、腎功能衰竭(重肝、尿毒癥、肝腎綜合癥等);

13、嚴(yán)重顱腦損傷,腦疝;

14、海綿竇血栓形成,重型腦出血;

15、大面積燒傷;

16、各種原因所致的急性彌漫性腹膜炎(各種腹腔臟器穿孔);

17、重度急性出血壞死性胰腺炎;

18、重癥急性溶血危象(輸血反應(yīng)、血型不合、蠶豆黃、免疫性溶血性貧血等);

19、急性粒細胞缺乏,急性再障;

20、各種藥物、食物或毒物急性中毒;

21、甲亢危象、糖尿病酮癥酸中毒、低血糖昏迷、高滲性昏迷等;

22、破傷風(fēng)、氣性壞疽等特殊感染病情嚴(yán)重者;

23、重癥剝脫性皮炎;

24、自縊、刎殞、電擊傷、溺水、墜樓、嚴(yán)重利器傷、扼傷、爆炸傷、車禍傷等;

25、器官移植術(shù)后及體外循環(huán)術(shù)后需搶救者;

26、嚴(yán)重多發(fā)性或復(fù)合性創(chuàng)傷;

27、上頸椎損傷伴高位截癱或四肢癱瘓;

28、急性青光眼。

第10篇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心保護醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心保護醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全制度

一、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中應(yīng)嚴(yán)格遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則,特別是門(急)診醫(yī)務(wù)人員在接診傳染病病人或疑似病人時應(yīng)采取相應(yīng)的防護措施。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度和臨床診療技術(shù)操作規(guī)范。

二、放置醫(yī)療廢物的容器應(yīng)符合環(huán)?？偩职l(fā)布的《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識的規(guī)定》。

三、醫(yī)務(wù)人員一旦發(fā)生銳器刺傷嚴(yán)格按銳器刺傷處理程序進行處理。發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導(dǎo)原則。

四、醫(yī)務(wù)人員一旦發(fā)生職業(yè)暴露及時報告院感科,院感科報告主管院長,艾滋病職業(yè)暴露情況醫(yī)院還應(yīng)每半年進行匯總并上報縣疾控中心。

五、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后,醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的救治責(zé)任,主要有以下四個方面:

1、血液病毒抗體檢測

2、治療

3、隨訪

4、建檔

第11篇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)師值班交接班制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)師值班交接班制度

1、各科在非辦公時間及假日,須設(shè)有值班醫(yī)師。

2、值班醫(yī)師每日下班前到科室,接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。接班時,應(yīng)巡視病室,了解危重病員情況,并做好書面、口頭、床旁交接班。