第1人民醫(yī)院進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療欠費(fèi)管理規(guī)定

第一人民醫(yī)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療欠費(fèi)管理的規(guī)定

各科室(組):

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理,明確各級(jí)人員的職責(zé),控制病人醫(yī)療欠費(fèi),降低可控成本,減少經(jīng)濟(jì)損失,提高醫(yī)院經(jīng)營效益,特制定醫(yī)療欠費(fèi)管理規(guī)定如下,請(qǐng)認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行。

一、病人欠費(fèi)預(yù)防措施

1、常規(guī)情況下住院病人按入出院規(guī)定辦理住院手續(xù),由首診醫(yī)生開具入院證【要認(rèn)真填寫好病人的姓名、性別、年齡詳細(xì)地址、身份證號(hào)及聯(lián)系方式】,住院收費(fèi)處交預(yù)交金,各臨床科室根據(jù)對(duì)病人病情合理診療、合理收費(fèi),并視病人在治療過程中的帳戶資金情況,由所在科室負(fù)責(zé)及時(shí)催交預(yù)交金,以保證診療活動(dòng)的持續(xù)性和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益不受損失。

2、符合先診療后費(fèi)病人的要按醫(yī)院先診療后付費(fèi)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

3、當(dāng)住院帳戶余額不足500元【兒科病人300元】時(shí),由主班護(hù)士打出催繳單交經(jīng)管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士,由經(jīng)管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士共同負(fù)責(zé)催繳。經(jīng)管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士未負(fù)責(zé)催繳,發(fā)生的醫(yī)療欠費(fèi),由經(jīng)管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士各自承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。確屬危急重或特殊情況,須經(jīng)審批或醫(yī)生個(gè)人擔(dān)保,以免耽誤患者治療搶救。

4、住院收費(fèi)處應(yīng)及時(shí)收取住院病人預(yù)交金,不得拒收。

5、經(jīng)管醫(yī)生應(yīng)告知擇期手術(shù)病人,術(shù)前必須交足手術(shù)的預(yù)計(jì)費(fèi)用方可進(jìn)行手術(shù),并及時(shí)催繳預(yù)計(jì)費(fèi)用,必須在預(yù)計(jì)費(fèi)用到位之后才能送病人進(jìn)手術(shù)室;手術(shù)麻醉科接到手術(shù)通知單后,必須查詢手術(shù)病人是否交足預(yù)計(jì)費(fèi)用,如不足則書面及電話通知科室負(fù)責(zé)人、經(jīng)管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士,由科室負(fù)責(zé)人、經(jīng)管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士催繳費(fèi)用,確保術(shù)前費(fèi)用到位。如因費(fèi)用不到位而影響手術(shù)的及時(shí)性,由病區(qū)經(jīng)管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)解釋;急診手術(shù)或確屬特殊情況,須經(jīng)審批或醫(yī)生個(gè)人擔(dān)保。如因不交足手術(shù)預(yù)計(jì)費(fèi)用而發(fā)生的醫(yī)療欠費(fèi),由經(jīng)管醫(yī)生和手術(shù)麻醉科各自承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

6、原則上院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)保只限分管財(cái)務(wù)副院長一人。外單位及院內(nèi)其他人員擔(dān)保須請(qǐng)示分管財(cái)務(wù)副院長同意方可執(zhí)行,并及時(shí)履行審批手續(xù)。

7、院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生個(gè)人、“110”或交警等部門擔(dān)保需欠費(fèi)的病人和確屬特殊情況病人。凡需治療、搶救、住院、手術(shù)的欠費(fèi)病人,由經(jīng)管醫(yī)生根據(jù)病情需要正確、詳細(xì)、完整填寫病人欠費(fèi)審批(或擔(dān)保)單(見附件),科室負(fù)責(zé)人簽字后,行政上班時(shí)間交由收費(fèi)科、財(cái)務(wù)科、分管財(cái)務(wù)副院長審批,非行政上班時(shí)間可電話通知值班院長,值班院長同意后收費(fèi)科可適當(dāng)開通欠費(fèi),行政上班時(shí)間再行補(bǔ)辦審批手續(xù)?！皩徟?或擔(dān)保)單”一式五份,一份交住院收費(fèi)處留存,一份交收費(fèi)科,一份由所在科室保存,一份交財(cái)務(wù)科,一份交擔(dān)保人或擔(dān)保單位。

8、欠費(fèi)擔(dān)保期間,經(jīng)管科室主任、護(hù)士長、經(jīng)管醫(yī)生和醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)與患方溝通、催交所欠費(fèi)用,解釋、告知本次住院最少的費(fèi)用估計(jì)額,并進(jìn)行必要的告知簽字,嚴(yán)防不必要的醫(yī)療糾紛。

9、各臨床科室護(hù)士長每周應(yīng)對(duì)出院欠費(fèi)病人及時(shí)移出護(hù)理單位,不得掛床。

10、各臨床科室應(yīng)安排專人指導(dǎo)或幫助出院病人,在本科室出院后及時(shí)到入出院處辦理出院結(jié)算手續(xù)。各科室經(jīng)管醫(yī)生在告知患者今日出院時(shí)應(yīng)詳細(xì)說明患者需要到入出院處辦理結(jié)算手續(xù),患者應(yīng)憑出院結(jié)算發(fā)票到科室退回住院押金。

11、加強(qiáng)出診費(fèi)用管理。急診科出診醫(yī)生每天必須詳細(xì)填寫救護(hù)車出診費(fèi)用登記表。出診醫(yī)生接到病人到院后,無需住院的病人出診醫(yī)生應(yīng)及時(shí)到門診收取出診費(fèi)、車費(fèi);需住院的病人應(yīng)及時(shí)通知接診科室接診醫(yī)生收取出診費(fèi)、車費(fèi)。急診科次日指定專人將出診費(fèi)用登記表送交收費(fèi)科,收費(fèi)科對(duì)照出診費(fèi)用登記表進(jìn)行費(fèi)用查詢,如發(fā)現(xiàn)漏收及時(shí)通知經(jīng)管醫(yī)生或出診醫(yī)生補(bǔ)收費(fèi)用。財(cái)務(wù)科每月對(duì)出診費(fèi)、車費(fèi)查核。仍發(fā)現(xiàn)漏收出診費(fèi)、車費(fèi)的由出診醫(yī)生【末住院的】或接診醫(yī)生【已住院的】承擔(dān)責(zé)任。

二、醫(yī)療欠費(fèi)管理部門職責(zé)

1、醫(yī)療欠費(fèi)的管理部門為收費(fèi)科,收費(fèi)科督促各科室每日應(yīng)及時(shí)打印催費(fèi)單,并交經(jīng)管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士催費(fèi);負(fù)責(zé)欠費(fèi)審批(或擔(dān)保)單整理核查;負(fù)責(zé)每日出診費(fèi)、車費(fèi)查詢及通知補(bǔ)收;負(fù)責(zé)主動(dòng)與交警部門或擔(dān)保部門聯(lián)系完成審批(或擔(dān)保)單填寫;協(xié)助欠費(fèi)病人所在科室做好在院欠費(fèi)病人、出院欠費(fèi)病人催交;負(fù)責(zé)出院欠費(fèi)病人結(jié)帳;每月負(fù)責(zé)出院欠費(fèi)病人整理、匯總上報(bào)財(cái)務(wù)科、及分管財(cái)務(wù)副院長。

2、欠費(fèi)病人所在科室負(fù)責(zé)本科在院欠費(fèi)病人的催繳工作。

3、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛病人的出院結(jié)帳的清算工作。

4、財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)欠費(fèi)審批(或擔(dān)保單)、出院欠費(fèi)發(fā)票的保管及善后工作;負(fù)責(zé)每月出診費(fèi)、車費(fèi)查核;負(fù)責(zé)交通事故、“110” 或交警等部門協(xié)送病人及院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生個(gè)人、擔(dān)保欠費(fèi)病人的欠費(fèi)催討工作;財(cái)務(wù)科應(yīng)及時(shí)及每月定期與“110” 或交警部門及欠費(fèi)擔(dān)保單位和個(gè)人聯(lián)系催討欠費(fèi)。

5、保衛(wèi)科協(xié)助財(cái)務(wù)科、收費(fèi)科欠費(fèi)催討工作。

三、懲處規(guī)定

1、 未經(jīng)審批或擔(dān)保的醫(yī)療欠費(fèi)部分且未收回的不僅不納入科室績效核算,而且相應(yīng)的藥品、材料成本計(jì)入科室核算成本。發(fā)生轉(zhuǎn)科情況時(shí)按轉(zhuǎn)科時(shí)間相應(yīng)劃分欠費(fèi)后同上處理。

2、凡由本院職工擔(dān)保而導(dǎo)致的醫(yī)療欠費(fèi),在規(guī)定時(shí)間內(nèi)未完成催討,由擔(dān)保者全額賠償。

3、由收費(fèi)科、財(cái)務(wù)收費(fèi)管理疏漏造成欠費(fèi)者,以欠費(fèi)額的100%扣罰。

4、各科室和職工必須從醫(yī)院大局著想、從自身發(fā)展著想,正確理解醫(yī)院對(duì)于欠費(fèi)管理的有關(guān)精神,加強(qiáng)與病人的溝通及解釋,妥善處理工作中存在的矛盾。不得以此推諉病人,延誤病人的搶救和治療。凡由此而造成的醫(yī)療糾紛事故,將追究相關(guān)人員責(zé)任并一律嚴(yán)肅處理。

四、本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行。

附:zz市人民醫(yī)院病人欠費(fèi)審批(或擔(dān)保)單

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