第一篇 藥學社會的暑假實踐報告2400字
時光飛逝,眨眼間,我們又迎來了大學人生的第三個暑假,坦白說真的感覺自己還沒有脫去“新生”的外衣,又得準備著披上步入社會的“鎧甲”,讓人措手不及。
暑假伊始我就要投入到另一種生活當中去了,說是辛勞卻也充實,說是疲憊卻也會覺得那是一種享受,是啊,付出勞動后并有所得,心里總是會感到些許欣慰吧!不再多言,且說這個暑假我是如何度過的吧!
今年暑假也真的放的夠長,整整兩個月的時間,不光你想要做什么工作時間也都綽綽有余的。放假回家后,我把這個消息告訴了爸爸和媽媽,他們非常支持我,希望我盡快找到好工作盡快融入到社會中去,而且還親自幫我打聽,終于,在我們的共同努力下,放假后的第七天就找到了一份令我們都非常滿意的工作,那就是在離我家非常近的大型超市里面的藥店打工,當時是我媽的同學在那個藥店,恰好我也和老板商量了一下,表明了我是為了積累社會經(jīng)驗才來找工作的,不在乎工資的問題的目的,而且我在學校的專業(yè)也正是與藥有關的,而且還是中藥,所以老板很快就答應了。第二天,我就開始了我的社會實踐。
藥店的位置還是挺醒目的,雖然面積不是很大,但是相當?shù)恼?guī),每位藥品銷售人員都穿著白綠色的工服,頭后面都盤了一個發(fā)髻,總是面帶微笑的為每一位顧客服務,桌子旁邊擺著一個醒目的牌子,上面寫著“可刷醫(yī)??ā?,可以說是“麻雀雖小,五臟俱全”呀。
第一天上班,心中不免會有些許緊張,站在柜臺前,看著王阿姨在那里給顧客取藥,介紹,最后賣掉是那么的耐心和細心,心想這就是所謂的“冰凍三尺非一日之寒”呀,確實熟能生巧,任何事情都是從不會到會的,需要的只是時間和毅力,這一天才是一個開始,雖然這一天基本上是從站立中度過的,但是我看到了,我學到了,我感受到了,這也算是很大的進步吧!
第二天上班,我起得非常早,吃過早點后就騎車去了藥店,我以為我是第一位到的,誰料想王阿姨更早,看她在整理藥品,我急忙上前跟他打招呼,接著換上了我的工作服,開始第二天的戰(zhàn)斗。今天不知道怎么的藥店的人特別多,王阿姨說因為我的到來給他心理上減少了許多的壓力,我只是笑著說“哪有”,阿姨那邊人特別多,一位老太太看那邊人多,就拉著我的手讓我?guī)退盟?,我頓時既欣喜又擔心,害怕給人家拿錯藥,因為要一旦拿錯,如果產(chǎn)生什么后果都必須自己負責的,但是老奶奶這么信任我,我不能讓他失望呀!于是我就憑著我在學校里學的理論知識加上這兩天從王阿姨升上學到的知識,給老奶奶取了藥,剛好阿姨那邊也不是很忙了,于是他過來幫我仔細看了一下,對我說你取得非常對,在他說這話之前,我的心里非常的沒底,說完之后,我才安心地放下心中的石頭。那位老奶奶也鼓勵我讓我好好干,一下子,我覺得幫到了別人心里特別高興,我微笑著目送老奶奶出去了,心想在學校的三年沒有白上,關鍵時候還是很有用的呢!
這一天我,阿姨為了鍛煉我共讓我取了五次藥,只有一次有一點小問題,其他的都好著呢,他還夸我學得快呢,被人表揚的滋味真好!
第三天上班,和往常一樣早早的去上班,阿姨說有顧客來的時候我們只要上前向他推薦介紹一些顧客想要的藥就可以了。但是藥店的藥有那么多,而我們又不能胡亂的推薦藥,所以想要賣藥就要先了解并且記牢每種要的功用和禁忌,而且絕對不能有絲毫的差錯,萬一出錯的話那將是人命關天的大事,所以一開始,我必須在一邊學習和了解各種藥的功用以及一些藥店的流程。學習的工作很辛苦,還要來回藥店和家里,所以每天都過的很累,雖然很累,但是過的卻很充實,因為我有一位好師傅,他會毫無保留的把他所知道的傾囊相授。
第四天上班,還是在繼續(xù)熟悉和了解各種藥品,看著超市的形形色色的顧客,對于第一天來時的新鮮感和好奇已經(jīng)基本消失了,但是最起碼的熱情還是有的,還有臉上永遠不變的微笑,因為“顧客是上帝”是服務行業(yè)的宗旨。就這幾天,我從中學到了好多有關中藥的知識,因為我本身就是學習這個專業(yè)的,這里的藥材,如麻雀般五臟雖小,應有盡有,即使一些偏僻不常用的藥,也會準備一點,避免不能按方配齊,讓顧客失望。有的藥如附片之類,由于其有劇毒必須用特殊的炮制方法,所以我們一般會特別地反復交代,最值得一提的是:我們藥店還在藥方上每一味藥下面都注明價碼,不論是名貴的參茸燕窩,還是幾分錢的甘草都是如此,真正做到言不二價,童叟無欺。我覺得一個藥店如果真的一直能這樣做下去,那還擔心會沒有上帝的眷顧嗎!真的只有親身經(jīng)歷才能體味出這種堅持的不易。
有時,休息的時候,我也會主動找我的阿姨和其他同事姐姐虛心地向他們請教和學習,他們?yōu)槲抑赋隽斯ぷ髦械暮芏噱e誤和缺點,同時,也贊揚了我許多東西,領導還對我說,我看一個人怎么樣并不是看他學歷、文憑怎么樣,關鍵是看此人做事是否勤快踏實。你一定要好好學習在這段時間內(nèi)。你跟我們的一些同事不一樣,你是受過高等教育的,應該多利用時間不斷地學習,不斷地充實,不斷地提升自己,年輕就要活出樣,年輕人不要怕吃苦,年輕人就要挑大梁,年輕人的時候不吃苦,難道到老了再吃苦嗎?一些員工也很熱情,紛紛和我交流,使我了解到他們學習生活中的事情,是我從中借鑒,取長補短,給了我很大的幫助。
確實,很多時候在學校里我們接觸的人很少,思想上也只是很單純的只要學習。在這次社會實踐中,的確讓我的思想認識有了更深一層的提高,某種程度上,給我指明了很好的一個努力方向。
此后的幾天,還是和前幾天一樣照常上班,這樣的幾天過去后因為家里出了點事于是我就中止了這次的暑期實踐活動,雖然很不舍很不愿意但是必須這樣做,最后一天的時候,阿姨和好多我的朋友都一一和我告別,雖然只有短短的幾天但是彼此心中都非常的不舍,我就這樣走了,我告訴他們我還會來看他們每個人的!
短短的實習期已經(jīng)結束,靜下心來回想這次實習的感受是很深的,收獲也是豐碩的。通過這次的實習,我由第一天的拘謹,對什么事情都充滿著好奇,轉(zhuǎn)而逐漸適應了這樣的生活,做事情按部就班,循序漸進。這次的實習,讓我懂得了許多,知道了許多,大學文憑其
第二篇 藥學社會實踐報告表1250字
藥學社會實踐報告表
十個月彈指一揮間就毫無聲息的流逝,就在此時需要回頭總結之際才猛然間意識到日子的匆匆.原先頗感忸怩的離開大學的圍城生活,現(xiàn)在已經(jīng)漸漸變得順其自然了,這或許應該是一種慶幸,或許更應該是一種嘆息,誰能說得清呢?
從七月份開始我就到北海陽光藥業(yè)有限公司參加工作,因為平時在學校學的是藥學專業(yè)知識,很想有機會到外面做關于本專業(yè)的工作,使自己的基礎更牢固,技術更全面.在這邊我的工作從車間生產(chǎn)到質(zhì)檢部化驗.這是一家私營企業(yè),這份工作是我第一次正式與社會接軌踏上工作崗位,開始與以往完全不一樣的生活.每天在規(guī)定的時間上下班,上班期間要認真準時地完成自己的工作任務,不能草率敷衍了事.我們的肩上開始扛著民事責任,凡事得謹慎小心,否則隨時可能要為一個小小的錯誤承擔嚴重的后果付出巨大的代價,再也不是一句對不起和一紙道歉書所能解決.
大人們都說剛畢業(yè)的學生身上總存在著許多讓公司老板頭痛的特點,現(xiàn)在我終于親身體會到了.以前作為一名學生,主要的工作是學習;現(xiàn)在即將踏上社會,顯然,自己的身份就有所變化,自然重心也隨之而改變,現(xiàn)在我的主要任務應從學習逐步轉(zhuǎn)移到工作上.這十個月,好比是一個過渡期――從學生過渡到上班族,是十分關鍵的階段.回想自己在這期間的工作情況,不盡如意.對此我思考過,學習經(jīng)驗自然是一個因素,然而更重要的是心態(tài)的轉(zhuǎn)變沒有做到位.其實實習時你會發(fā)現(xiàn)有時你會忽略掉很多細節(jié)的`東西,而這些細節(jié)有可能會影響你的形象,甚至影響整個工作的進行.態(tài)度一定要積極,不要等著活兒來找你,你要主動去找活兒.剛去公司的兩個星期時,你會坐冷板凳,老板不會把重要的事情交給你,此時,就要你主動去找工作做,主動談談自己對這個工作的想法,主動去找機會表現(xiàn)自己,讓老板重視你.總而言之,不要放棄任何一個表現(xiàn)自己的機會.否則,你可能會永遠坐冷板凳.現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)了這個不足之處,應該還算是及時吧,因為我明白了何謂工作.在接下來的日子里,我會朝這個方向努力,我相信自己能夠把那些不該再存在的特點抹掉.
天下英雄皆我輩,一入江湖立馬催. 從學校到社會的大環(huán)境的轉(zhuǎn)變,身邊接觸的人也完全換了角色,老師變成老板,同學變成同事,相處之道完全不同.在這巨大的轉(zhuǎn)變中,我們可能彷徨,迷茫,無法馬上適應新的環(huán)境.我們也許看不慣企業(yè)之間殘酷的競爭,無法忍受同事之間漠不關心的眼神和言語.很多時候覺得自己沒有受到領導重用,所干的只是一些無關重要的雜活,自己的提議或工作不能得到老板的肯定.做不出成績時,會有來自各方面的壓力,老板的眼色同事的嘲諷.而在學校,有同學老師的關心和支持,每日只是上上課,很輕松.常言道:工作一兩年勝過十多年的讀書.十個月的工作時間雖然不長,但是我非常珍惜這次工作的機會,在有限的時間里加深對各種生產(chǎn)工藝和質(zhì)檢化驗的了解,找出自身的不足.這次工作的收獲對我來說有不少,我自己感覺在知識,技能,與人溝通和交流等方面都有了不少的收獲.總體來說這次是對我的綜合素質(zhì)的培養(yǎng),鍛煉和提高.
[藥學社會實踐報告表]
第三篇 2024年敵敵畏中毒患者藥學監(jiān)護醫(yī)院社會實踐報告1750字
敵敵畏是一種廣譜有機磷殺蟲劑,廣泛用于農(nóng)作物殺蟲,還有家庭滅蚊、蠅。其毒性較大,可經(jīng)消化道、呼吸道、皮膚等處吸收,在生產(chǎn)、使用過程中,如防護不周或誤服、誤吸、誤觸可導致輕重不等的危害,中毒后搶救難度大,可造成中毒事故。本文通過對1例敵敵畏中毒伴電解質(zhì)紊亂患者的用藥分析,探討臨床藥師在實際工作中,對有機磷中毒患者的藥學監(jiān)護點,從而提高患者的用藥安全性,減輕患者經(jīng)濟負擔,促進整體治療水平的提高。
1病歷資料
患者男,44歲,因口服“敵敵畏”后神志不清ld入院?;颊咔榫w波動自hi~3ml,服藥后出現(xiàn)神志不清、呼之不應、伴大汗并肌束顫動,無惡心嘔吐、無嘔血、無流涎、無抽搐及尿便失禁,服藥后約3rain到當?shù)乜h醫(yī)院洗胃,并應用阿托品(劑量不詳)治療。為求系統(tǒng)治療轉(zhuǎn)入我院,急診經(jīng)血液透析治療人院。查體:神志清楚,一般狀態(tài)欠佳,皮膚干燥無汗,雙側瞳孔等大同圓,直徑約3.omm,對光反射靈敏,心率8o次/分,雙肺呼吸音粗。人院查血膽堿酯酶57iu/l(正常17-421u/l)。
2主要治療經(jīng)過
患者入院后主要給予抗膽堿酯酶治療,同時預防應激性潰瘍、營養(yǎng)神經(jīng)、保肝,促醒、補充電解質(zhì)等輔助治療??鼓憠A酯酶方案是:第1天每4h肌內(nèi)注射阿托品lmg,第2天每6h肌內(nèi)注射阿托品lmg,第3天每12h肌內(nèi)注射阿托品lmg,每天監(jiān)測膽堿酯酶的血濃度并隨時調(diào)整阿托品的用量及給藥頻次。輔助治療方案主要是對癥治療,如每日2次給予泮托拉唑注射液8mg預防應激性潰瘍;甲氯芬酯促醒;小牛血去蛋白提取物促進細胞代謝;硫普羅寧保肝治療;患者經(jīng)過6d治療后臨床癥狀緩解,膽堿酯酶恢復至137iu/l,出院。
3用藥分析
3.1阿托品為選擇性毒蕈堿樣膽堿受體拮抗劑,能對抗有機磷毒物中毒引起的外周m樣癥狀與中樞癥狀,但不能對抗煙堿(n)樣作用,中樞作用弱,尤其是抗驚厥作用及興奮呼吸中樞作用較差,不能對抗外周性呼吸肌麻痹?;颊咧卸竞笤霈F(xiàn)肌束顫動煙堿樣癥狀,雖經(jīng)縣醫(yī)院洗胃、急診科血液透析治療后神志清楚,皮膚干燥無汗,無肌束顫動現(xiàn)象,但應考慮經(jīng)口服中毒者,有機磷毒物可在下消化道吸收,為防止延遲吸收后加重中毒,宜伍用膽堿能復能劑。復能劑不僅能恢復中毒膽堿酯酶的活性,且對有機磷毒物引起的外周n樣癥狀有直接對抗作用,可以彌補阿托品作用的不足。
3.2患者出現(xiàn)神志模糊、語言含糊、呼吸困難等癥狀為有機磷中毒的臨床表現(xiàn),最有效的治療方法應當是解毒治療,小牛血去蛋白提取物和甲氯芬酯均是促進細胞對氧和葡萄糖的利用,對有機磷中毒的治療作用無循證醫(yī)學支持。泮托拉唑為ppi抑制劑,抑制胃酸分泌預防應激性潰瘍,目前尚無預防應激性潰瘍的治療指南,根據(jù)外科術前預防應激性潰瘍的常規(guī)用法是:不用禁食時即可停用ppi抑制劑,該患人院時神志清楚,經(jīng)過洗胃、血透治療已過應激狀態(tài),同時可自主進食,故泮托拉唑可停用。
4藥學監(jiān)護點
4.1血膽堿酯酶的監(jiān)測患者因口服敵敵畏中毒人院,在解毒治療過程中血膽堿酯酶是主要的觀察指標之一。
4.2阿托品的用藥監(jiān)護患者入院前就有阿托品的治療史,又在急診科行血液透析治療,人院時神志清楚,血膽堿酯酶57iu/l,人院后給予阿托品lmgq6h肌內(nèi)注射,第2天患者出現(xiàn)譫語、面部潮紅、皮膚干燥無汗,此時需注意“阿托品化”和阿托品中毒的區(qū)別。
4.3解磷定的用藥監(jiān)護該患入院后雖未應用復能劑,但該患中毒后曾出現(xiàn)肌束顫動的癥狀,雖經(jīng)人院前的血液透析治療后該癥狀消失,還是需要考慮有機磷毒物可在下消化道吸收的特點,而維持使用復能劑至48~72h,以防引起延遲吸收后加重中毒,甚者死亡。患者第2天的譫語,不排除有機磷延遲吸收后的中毒??偨Y既往有機磷農(nóng)藥中毒的治療經(jīng)驗,氯解磷定首次用量以3mg/kg肌內(nèi)注射或靜脈注射效果較好ⅲ。用藥過程中要隨時監(jiān)測血膽堿酯酶,根據(jù)病情掌握劑量及間隔時間復能劑的停藥指征以煙堿樣癥狀消失為主,血膽堿酯酶活性恢復至正常的6%以上。
5討論
該病例是一名口服敵敵畏中毒的中年患者,經(jīng)過解毒、營養(yǎng)神經(jīng)、保肝系列治療后,病情得到了明顯好轉(zhuǎn),患者血膽堿酯酶到達正常水平的8%,神志清醒,無呼吸困難、無皮膚潮紅,6d后因經(jīng)濟原因出院。回顧整個治療過程,在今后對有機磷中毒患者的藥學監(jiān)護中,臨床藥師需注意以下幾個問題:①加強與i臨床醫(yī)師的溝通可促進整體治療水平的提高,縮短患者住院日,減輕患者的經(jīng)濟負擔。②注意細節(jié)的觀察,對于此類患者,如監(jiān)測患者的體溫心率等都可以輔助評價患者的中毒程度。
第四篇 2024年9月藥學社會實踐調(diào)查報告2850字
系部名稱:藥學系
專業(yè):藥學專業(yè)
年級:
班級:
姓名:
學號:
隨著社會的快速發(fā)展,用人單位對大學生的要求越來越高,對于即將畢業(yè)的藥學專業(yè)在校生而言,為了能更好的適應嚴峻的就業(yè)形勢,畢業(yè)后能夠盡快的融入到社會,同時能夠為自己步入社會打下堅實的基礎,畢業(yè)實踐是必不可少的階段。畢業(yè)實踐能夠使我們在實踐中了解社會,讓我們學到了很多在藥學專業(yè)課堂上根本就學不到的知識,受益匪淺,也打開了視野,增長了見識,使我認識到將所學的知識具體應用到工作中去,為以后進一步走向社會打下堅實的基礎,只有在實踐期間盡快調(diào)整好自己的學習方式,適應社會,才能被這個社會所接納,進而生存發(fā)展。
剛進入實踐單位的時候我有些擔心,在大學學習藥學專業(yè)知識與實踐崗位所需的知識有些脫節(jié),但在經(jīng)歷了幾天的適應過程之后,我慢慢調(diào)整觀念,正確認識了實踐單位和個人的崗位以及發(fā)展方向。我相信只要我們立足于現(xiàn)實,改變和調(diào)整看問題的角度,銳意進取,在成才的道路上不斷攀登,有朝一日,那些成才的機遇就會紛至沓來,促使我們成為藥學專業(yè)公認的人才。我堅信“實踐是檢驗真理的唯一標準”,只有把從書本上學到的藥學專業(yè)理論知識應用于實踐中,才能真正掌握這門知識。因此,我作為一名藥學專業(yè)的學生,有幸參加了為期近三個月的畢業(yè)實踐。
系部名稱:藥學系
專業(yè):藥學專業(yè)
年級:
班級:
姓名:
學號:
實踐單位: 吐魯番地區(qū)托克遜縣達康藥店
實踐時間: 20__年2月1日 至 20__ 年2月15日 共 15天
實踐內(nèi)容: 藥品導購與藥店服務
實踐目的:通過實踐了解藥品超市的基本操作過程, 掌握藥品導購服務技巧提高服務水平,鍛煉自己的社會實踐能力。
實踐報告正文
隨著生活方式的更新和社會交往的活躍,藥品行業(yè)蒸蒸日上,藥品的種類也日益繁多。在人們生病時,需要藥物的治療,藥店對于大多數(shù)人來說,則是一個方便的選擇。但是,藥物種類繁多對于不同體質(zhì)的人來說,選擇合適的藥物對于患者的早日康復格外重要。今年寒假,我在托克遜縣城實踐了半個月時間,獲得了經(jīng)驗,更增長了見識,使我對藥店導購工作有了更深的了解。
在達康藥店半個月的實踐已劃上了圓滿的句號。在這里,第一次接觸社會的實踐生活,體驗到生活的艱辛和不易,總體來說還是有不少的收獲和所得。從一個對藥品行業(yè)無知的少年變成一個既具有初步藥品知識,又懂得簡單的疾病治療的青年。實踐的收獲是不能用語言一一所能描述的,總的來說有酸有甜、有苦有樂,苦的是讓人記住那些幾十種藥物的療效和基本成分,還得分清它們的適宜人群,是否有嚴重的副作用??鞓返氖呛屯骂I導的和睦相處以及老板的風趣幽默,還有顧客對自己付出服務的肯定與贊賞和自己既充實又有滋有味的實踐生活過程。其實,實踐的日子不是很長,當初的我還不知道藥品導購到底是干什么工作的?不知道原來感冒也是分種類的,風熱感冒,傷風感冒,對于不同的患病癥狀,區(qū)分感冒的不同種類,用以不同的藥物進行治療,才不至于吃了藥還不見效。師傅在工作上的教導,是那么的叫人印象深刻。在這里,自己對藥品超市和藥品導購方面有了比較深刻的認識。 藥物的種類繁多,總體的可分為處方藥和非處方藥。處方藥是置于柜臺內(nèi),通過持有醫(yī)生的處方才能購買的藥物,常見的為那種可令人產(chǎn)生依賴性的,如嗎啡類鎮(zhèn)痛藥及某些催眠安定藥,心血管疾病藥和本身具有毒性須聽醫(yī)囑的藥物。非處方類藥物無需醫(yī)生處方即可購買,一般置于藥品超市自選貨架上。由于藥品超市大,藥物種類多,則將這些藥物分別以其不同治療功效而歸類,劃分區(qū)域。止咳平喘類、抗感冒類、維生素類、胃腸道類...每一類藥物也有好多種藥品,我們藥品導購則是在患者進入藥品超市時,詢問患者所需要的藥物,然后由各類藥品分區(qū)負責人帶領患者去相應藥品去選擇適當藥物,同時以其病情進行相應的推薦,這就要求導購員做到對藥物成分和其服用后反映及其療效有深刻的了解,這也有利于我們充分掌握基本的用藥知識。
初期,店長會對所有的員工進行藥品基本知識的培訓,才會上崗,還會對服務人員進行定期的考核和認定。在藥店實踐最刻骨銘心的是藥店員工竭盡全力為客人提供'溫馨細微'的服務,使患者溫暖至心。都說服務是經(jīng)營企業(yè)的形象之本,是企業(yè)的競爭之道,那么達康藥店的服務魅力有表現(xiàn)在哪呢?那就是一張誠摯動心的笑臉,一聲聲悅耳動聽的話語,一次次全身心投入的服務而凝結出一個個回味無窮的優(yōu)質(zhì)服務。在那里實踐的半個月時間學到的東西可不少,感觸也頗多,若要為患者或患者家屬提供優(yōu)質(zhì)的服務,就是要充分讀懂患者的心, 充分理解患者的需求,以最低的價格推薦最有療效的藥物,幫助患者省錢,讓患者買的放心,認識到我們藥店才是真正為百姓著想的好藥店。所以,要在當下滿足患者的多方面要求的同時,把服務的質(zhì)量提高。
在藥店實踐的這半個月,在工作崗位上勤勤懇懇付出的不光有汗水,還有智慧和技巧,更多的是自我超越。因此,自己變的成熟了,少了一份脆弱,多了份堅強,忘了如何去依靠,想的是如何去學習讓自己獨立自強。沒有了父親和母親的關懷,沒有了老師和同學的指點,自己的一切事物都得要自己親自去解決,增強了自己的自信心,從這次實踐中我深深的體會到?jīng)]有自己辦不成的事,只有自己不去做,認認真真的學習,勤勤懇懇的做事,這就是生活,是真正的生活!
通過實訓、實踐,我對藥品的專業(yè)知識有了很大的提高了,尤其是服務意識、語言交流與表達能力、處理與患者關系能力、團隊協(xié)作能力等方面具有明顯的提高,為自己以后走上社會做了個好的開始。社會上由課本上學不到的東西,那就是社會經(jīng)驗,為人處世的經(jīng)驗,想想自己四年之后就要真正的走向社會,參加工作,也許自己的這次實踐就是自己新的開始,也就意味著自己的成熟,我會在以后的工作和學習中,不怕困難,勇于克服,在實踐中鍛煉自己的能力,努力提高自己,實現(xiàn)自己的理想。
結束語:通過這次社會的實踐,我學會了自立,懂得了團隊在工作中的作用,也對藥學專業(yè)方面的工作有所了解,對常見疾病的治療和所用藥物又所認識,為以后的工作和學習提供了寶貴的經(jīng)驗和教訓,我會依次為起點,以后更加勤奮學習,鍛煉自己的各方面的能力,努力提高自己的綜合實力!
,應主動積極向他人學習和請教,同時加強自學能力和駕馭解決難題的本領。
總之,我會好好體會這次藥學專業(yè)崗位實踐給我?guī)淼某晒?,我相信這對我今后的工作中是極其有幫助的。人生的路還很漫長,事業(yè)路上的坎坷誰都不能預測,但是我們卻要牢記優(yōu)勝劣汰這條亙古不變的原則,在這個處處充滿挑戰(zhàn)的社會我們只能讓自己不斷加強。確定好自己的人生目標,扎扎實實的工作,把自己融入社會,讓自己適應社會的發(fā)展需求。這次畢業(yè)實踐的時間雖然不是很長,但我得到了很好的實踐機會,同時更為自己以后的工作和學習作了很好的鋪墊。
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第五篇 衛(wèi)校藥學社會實踐報告650字
衛(wèi)校藥學社會實踐報告
在學校期間一直都想著暑假去藥店見習見習,終于到了暑假。
去之前自己不知道改怎么樣去做,覺得自己的知識是那么的少,如果別人問到不會自己會都不好意思啊。
這見習給我最大的感觸是“很多事情都沒有我們想象的那么難,當然也沒有我們想象的那么容易。
去到藥店的第一天,感覺自己跟店里的人又很大的隔閡,但是他們都好好人的哦!我問他們都會很認真的回答我,因為店里的`員工都屬于都叔叔和阿姨累的,第一天我自己看藥,很少問店里的員工,因為自己害羞。開始自己一直都在看西藥,很多西藥的名字好難記,看了n多遍都記不了,或者記到了轉(zhuǎn)眼又忘了。對于中藥,有些很容易認出來,但是相似的中藥我都辨別不出來,看了都忘了(我還發(fā)現(xiàn)店里還有很多中草藥,而不是地道中藥)相,不過相信經(jīng)過一個月的見習自己會去區(qū)別那些中藥的,當然也要對西藥有一定了解哦。
經(jīng)過這幾天的見習發(fā)現(xiàn)自己之前的知識是多么的膚淺,特別是西藥,自己根本就是一無所知。不過現(xiàn)在對他有了一點點的了解了。繼續(xù)堅持下去,相信自己對藥的了解會更進一步的,
現(xiàn)在說說我在見習期間的生活吧!早上7點就要起床,嗚嗚,中午回家,晚上吃完晚飯再去就一直到差不多10就回家。去的路上就打電話給死牛,響一下就關他就會打過了了,我發(fā)現(xiàn)有些店員對待客人的態(tài)度不是很好啊,而且他們經(jīng)常說粗口,也很八卦。還有就是因為店是私人的,所以店員的專業(yè)知識有待提高,很多我問到的他們都不會回答,呵呵不是我自大,確實他們懂得的知識確實不多。不夠他們懂得的就一定會很認真的回答我的。
第六篇 藥學專業(yè)的社會實踐調(diào)研報告2300字
藥學專業(yè)的社會實踐調(diào)研報告范文
每次的實踐都會有意想不到的艱辛和收獲,作為一名中藥學專業(yè)的學生,我深深地認識到光是學理論是用處不大的,因為理論掌握得再好也只是理論,只有理論與實踐相結合才能夠把中藥學知識發(fā)揮到最大的用處。因此,這個暑假我很幸運地找到了一份醫(yī)院藥學部的實習機會,當然也很感謝主任能夠給我這個機會,雖然申請的過程有點艱辛,但我很慶幸自己能夠堅持到底,這一次的成功告訴我即使再困難的事情也會蘊藏著機會,關鍵靠你能不能抓住機會,敢不敢去嘗試,能不能堅持到底,我們不能被別人的質(zhì)疑、別人認為的不可能而嚇到,只要自己認為是對的都要去嘗試一下,不嘗試的話你永遠都不知道自己到底有多大能耐。
去中醫(yī)院報到的第一天在劉老師的帶領下辦理了一切手續(xù),最后被告知自己接下來的見習部門將會在煎藥室和制劑室,每個部門輪流半個月,不能去門診藥房雖然有點遺憾,但我一定會服從安排把分配到的工作做到最好。我首先去的是煎藥室,劉老師帶我去見組長--輝哥--一個很陽光的男生,看起來比我們才大幾歲,他很熱情,對我這個新來的見習生很照顧。他向我一一介紹了煎藥室的成員,大家都很熱情,和他們交談很快就消除了我心中的緊張和忐忑。我的帶教前輩是一個很胖的男生,他很認真也很負責,有問必答,最令我意外的就是他原來是我的同校師兄,有了這一層關系我們相處就很自然了,沒那么拘謹。我在煎藥室的工作主要是剪藥、送藥和對藥,煎藥主要是去掉包裝,但要把特殊中藥分出來,這里就很需要用到中藥學的知識了,有毒的、先煎、后下的等等都要有所區(qū)分,對于這個本人非常慚愧,中藥學只是掌握得與理想還有段差距,不過很開心,那里的員工都很熱情地教導我。接著就是去門診藥房送藥,這是每天上班每隔一個半鐘必須要做的事情,這個工作是不允許出現(xiàn)差錯和絕對不允許馬虎的,因為一旦送錯藥導致病人吃錯藥的話那后果不堪設想,在頂著高要求的壓力下,我莫名的感到了責任重如泰山。一直暗中自己提醒自己不能犯錯什么的,發(fā)藥的時候?qū)⒚峙c自己拿著藥反復查驗好幾遍才發(fā)出,令人驚險的幾天一過,我現(xiàn)在也很熟練的能辦好事了,我大大的松了一口氣,沒有出現(xiàn)什么失誤還是讓我比較振奮的。下午的工作只要是對住院藥房的藥,因為在醫(yī)院內(nèi)有很多科室,比如說,康復科、綜合科、icu科、外科、內(nèi)科、骨科等等,總之一個醫(yī)院分很多科室,而每個科室又細分為好幾個,對藥任務很重大,每天的藥一定要按照科室和床位對好,絕對不能出現(xiàn)任何差錯或者有任何遺漏,師兄把需要注意的細節(jié)都和我講了一遍,不過第一次遇到這么有壓力的工作對我來說也算是一次精神上鍛煉,很快我就進入了狀態(tài),遇到不懂的就問,很感謝輝哥,親自教了我很多關于查詢藥品的方法和傳授了很多他自己的工作經(jīng)驗,有這么多前輩的指點,我對煎藥室的工作很快就上手了,也熟悉了這里的工作流程和規(guī)章制度。
在煎藥室工作雖然只有短短的半個月,但無論是在工作能力還是人際關系的處理上我都有了很大的提高,雖然煎藥室只是醫(yī)院藥房的一個細分部門,但它也是藥房的一個必不可少的部分,藥房是一個醫(yī)院的最重要的地方,所有病人必須都在藥房領到自己的藥品,藥房的工作人員不能出一點點的錯誤,任何一個微小的錯誤都會造成不可彌補的傷害,所以作為一個藥房工作者,雖然我的工作只是剪剪藥,對藥和發(fā)藥,很簡單,但同樣不能出現(xiàn)任何的錯誤,所以我的責任重大,我必須仔細仔細再仔細,在學到知識的同時也讓自己更加的熟練操作藥房里的流程。
接下來的半個月我去到了制劑室,一個我很期待的部門,因為剛學完藥劑學,但那畢竟是理論,現(xiàn)在有機會實踐讓我感到無比興奮。這里的組長是一個湖南的中年男人,給我到的感覺很嚴肅,不過在工作上也經(jīng)常指點我,第一天我就被分配到去做膠囊,很期待,也很興奮。 參與制作工藝以后才發(fā)現(xiàn)原來這些工藝流程是和學過的理論差不多的,首先先把中藥做成浸膏,再把其烘干,然后打粉--膠囊的填充--膠囊的封口--拋光--分裝--成品。不過看起來就很容易,但真正操作起來還是有一定的'難度,真正參與之后才會發(fā)現(xiàn)實際操作的和理論。
又有一定的區(qū)別,這里真像一個小藥廠,每一個步驟都嚴格按照規(guī)定的程序進行,看著這些膠囊成品,心里就會覺得很滿足。在這里自制的劑型還有口服液、顆粒、泡茶類、片劑等中藥劑型,另外還有外用藥的制備,在這里我見識了很多,也學到了很多課本上沒有的知識,大大地鞏固了我的藥劑理論知識,參與這些工藝制作過程,豐富了我的知識儲備的同時也增加了我的工作經(jīng)驗,在這里我養(yǎng)成了嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和提高了我的團隊意識,例外,在制劑室這個大家庭我交到了很多朋友,每次和前輩的交流都讓我受益匪淺,很慶幸我有機會融入這個大家庭。
一個多月的實踐時間對我而言是那么的短暫,這段時間我經(jīng)歷很很多從來沒經(jīng)歷過的,一切對于我來說是那么的新鮮,在中醫(yī)院見習的期間,我了解了醫(yī)院藥房的基本流程,也了解了醫(yī)院的規(guī)章制度。在煎藥房,我掌握了藥房內(nèi)中藥的基本性狀,對常用中藥的特點認識有了進一步的提高;在制劑室,我了解了一些中成藥如膠囊的制作工藝并參與一些生產(chǎn)過程,大大地鞏固了我的藥劑理論知識。在這段期間內(nèi),我感覺自己成熟了許多,特別是知識積累方面,比以前要豐富許多,更深刻體會到了實踐對于學習的重要性。我把自己當作一名正式的員工來嚴格要求自己,絲毫不馬虎,在藥房最大的感觸就是做事一定要嚴謹、認真負責,絕對不能不懂裝懂。
實踐活動提供給了我們大學生增加進一步了解社會,培養(yǎng)自己適應社會的能力,學習技能的一種機會,每次實踐的機會我都會很珍惜,珍惜這來之不易機會。希望以后能有更多更廣闊的空間供我們大學生發(fā)揮自己的才能。
第七篇 2024年藥學專業(yè)大學生社會實踐調(diào)查報告格式1950字
所在的藥店是我鎮(zhèn)一家私人藥店。在當?shù)貙儆谝?guī)模較大的藥店,該藥店一直堅持以“立志為民,健康眾生”的服務宗旨,在高效率的運行體制下,開展高質(zhì)量,高水平的醫(yī)藥零售及服務工作。我們藥店主要的業(yè)務就是藥品的銷售,消費者可以主宰自己的消費導向,自由選擇,加上藥師、營業(yè)員的介紹和答疑,大大增進了用藥的安全性。
藥店只有一層,面積也不是很大。早上去,我先要掃地,得每個角落都掃干凈了。有顧客來的時候我要上前很禮貌的說“請您坐下稍等一會兒,我姐姐很快就來了?!比缓笪揖腿ズ拔医憬氵^來(姐姐挺忙的,常常不在)。在等我姐姐來的這段時間,我會隨意的和顧客聊幾句,使他不會感覺等太久了。沒人來的時候,我就擦柜臺玻璃,別小看這活,還真是挺累人的。擦完柜臺,閑著沒事的時候,我就會看看藥品的說明,了解并且記著每種藥的功用和禁忌,增長知識嘛。有時候也會和姐姐聊聊天,問她一些疾病的原因和治療方法。姐姐有時也和我說說我工作中的錯誤和缺點,我也很虛心地聽她說,她說看一個人怎么樣并不僅僅是看他學歷、文憑怎么樣,關鍵是看此人做事是否勤快踏實。我承認我是懶了點有點。姐姐還對我說:“你跟我們不一樣,你是受過高等教育的,應該多利用時間不斷地學習,不斷地充實,不斷地提升自己,年輕人不要怕吃苦,年輕的時候不吃苦,難道到老了再吃苦嗎?” 確實,聽了我的姐姐對我所說的金玉良言,我的確讓思想認識有了更深一層的提高,某種程度上,姐姐給我指明了很好的一個努力方向。
剛去藥店先學習辨別藥物的具體位置,藥品的分類和具體擺放的位置,并且能說一段自己的話語讓顧客去購買并且滿意,一開始還緊張甚至不知道該怎么說怎么去做,找不到藥品還經(jīng)常拿錯藥品,在別人的幫助下我漸漸熟悉了各類藥品也知道了怎樣去幫別人介紹藥品。
在藥房的學習和親身體驗,讓我對中藥和西藥有了更好的掌握。中藥的種類包括解表藥,清熱藥,化痰止咳平喘藥,祛風濕藥,活血化藥,行瘀氣藥,消食藥,補虛藥等等。還有中藥煎藥注意事項:由于中藥的質(zhì)地、性質(zhì)往往有顯著差異,因此,煎煮方法或煎煮實踐常不相同,有先煎、后下、包煎等。煎藥要注重火候,火候的控制要根據(jù)藥物的性質(zhì)和質(zhì)地,如氣味芬芳的中藥,適宜用武火急煎,煮沸數(shù)分鐘后,改用文火略煮即可;煎中藥要先用大火煮沸,后轉(zhuǎn)文火煮。中藥是能夠完全治愈疾病的最佳良藥,堅持長期服用中藥,可以治療多種慢性疾病,從而得到健康良好的身體。西藥是現(xiàn)在藥品的主力,在推薦藥品時要確保推薦藥品的準確無誤、例如高血壓患者在服用降壓藥品時應先問顧客平時用藥,有些藥品是對顧客沒有作用的,在購買消炎類藥品時應先問顧客是否對紅霉素過敏,以免拿錯藥,對顧客造成不良反應。為了確保藥品的質(zhì)量,藥品一經(jīng)銷售,不得退換。這就要養(yǎng)成認真負責的工作態(tài)度。西藥的多種應用,如西咪替丁用于消化道潰瘍,但在皮膚的應用中也很常見,主要應用了西咪替丁的不良反應之一:對內(nèi)分泌和皮膚的影響,它具有抗雄性激素的作用,可抑制皮膚分泌來治療皮膚科部分皮炎患者,利用藥物不良反應而達到治療目的。在這里不僅是學習了銷售的技巧,更多的是中藥的特性與對不用藥物的深入了解,進一步的了解了藥品
作為一名藥學專業(yè)的學生,只學習書本是遠遠不夠的,是不能學以致用的,理論和實踐相結合才能把我們所學的知識帶給人們,所以,我利用寒假去藥店實踐并接受鍛煉。在藥店實習時我學到了很多,比如顧客購藥時,感冒會買幾種感冒藥同時服用,胃病會買幾種治胃病的藥同時服用:稍有炎癥就會同時服用幾種消炎,在藥店接待顧客時,顧客購買所需藥品時候會由于同種藥品產(chǎn)地多,所以,向顧客推薦藥品時,我首先要了解藥品本身的情況,然后做簡單的介紹,以提高顧客對銷售人員的信任度。再就是在語言舉止上表現(xiàn)的應口齒清晰,語速均勻,動作熟練,微笑服務等,讓顧客感受到我的服務熱情。
在藥房我學到了很多很多,使我受益匪淺。而我也知道要學習的還有更多更多,學無止盡尤其在藥學的中藥方面自己本身就是學中藥專業(yè)的,而且中藥的種類成千上萬其性能又千變?nèi)f化所以我要學習的還有更多更多。
在實踐同時,我每天都認真的進行自我檢討,改掉了許多之前的壞毛病,培養(yǎng)了自己良好的生活習慣,比如說提高了自己的應變能力,遇事能夠獨立思考,辦事不再拖拖拉拉;與此同時,我沒有忘記虛心向老員工請教學習,從他們身上我學到的不僅僅是如何做到一個合格的藥品銷售員,更重要的事學習到了熱心奉獻、一絲不茍的工作作風和不驕不躁,積極樂觀的良好心態(tài),為我以后的工作生活打下堅實的基礎。
經(jīng)過寒假的實踐學習,我進步了很多,也成熟了很多,但是我深知自己人生道路才剛剛開始,路還很長,需要自己去踏實地走好每一步,我會牢記我們的校訓和正信的精神,并時刻提醒自己要好好學習,好好工作,做一個有為青年,做一個對社會、對國家有用的人!
第八篇 2024年10月藥學專業(yè)學生進醫(yī)院社會實踐報告1250字
這一周剛開始我們便按照實踐輪轉(zhuǎn)表的安排各就各位,以更積極的心態(tài)迎接新一輪的工作。在剛剛結束的第二周里,我們嚴格遵守該院的勞動紀律和一切工作治理制度,自覺以醫(yī)學生規(guī)范嚴格要求約束自己,不畏酷暑,認真工作,基本做到了無差錯事故,并在上放工之余主動為到齊魯醫(yī)院就診的患者義務解答關于科室位置就診步驟等方面的問答,積極維護了山東大學藥
學院的良好形象;并且理論聯(lián)系實際,不怕出錯、虛心請教,同帶教老師共同商量處方方面的題目,進行處方分析,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維方法,切實體會到了實踐的真正意義;不僅如此,我們更是認真規(guī)范操縱技術、熟練應用在平常實驗課中學到的操縱方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實踐工作,給各帶教老師留下了深刻的印象,并通過實踐筆記的方式記錄自己在工作中的點點心得,得到眾多老師的交口稱贊。
通過這一周的實踐,我們對中西藥房的工作有了進一步的熟悉,進一步了解了藥庫和制劑室的工作任務,在實踐過程中我們以踏實的工作作風,勤奮好學的工作態(tài)度,虛心向上的學習精神得到了帶教老師的一致好評,為接下來的進一步實踐打下了更加堅實的基礎。
我們堅信在剩下的14天里我們會再接再厲,以更加飽滿的熱情和更加踏實的態(tài)度對待此次實踐,決不辜負藥學院各領導老師對我們的教導和期看。
我們的社會實踐給與社會以了解當代大學生風采及將來社會事業(yè)建設者、繼續(xù)者的業(yè)務水平的契機。可以說,暑期社會實踐是一次社會與我們大學生實現(xiàn)雙贏的機遇。我們不再是象牙塔里一心只讀圣賢書的少年,也不再是年少輕狂經(jīng)不住社會考驗的普通讀書人,由于暑期社會實踐讓我們與往常有所不同。20__年的暑假是異乎平常的一個暑假,我們走出校園,背上行囊,往參加暑期社會實踐,往把青春奉獻給社會,為自己的人生書寫滿足的答卷。社會是個大熔爐,大學校園是半個小社會。我們的成長,我們的需求,都是跟隨社會腳步的。社會實踐是一筆豐富而深刻的財富,投身于實踐,才能熟知社會對人才方向的需求;投身于實踐,才能把自己奉獻于社會。這次暑期實踐我實踐隊以“深進實踐,落實科學發(fā)展;服務社會,立德行于自身”為宗旨,奉獻社會的同時不斷完善自我,并時刻謹記學校的辦學理念和育人宗旨,使我們的實踐得到了實踐單位的高度好評。
實踐收獲一:酷暑工作精神可嘉
北京求實律師事務所是北京比較繁忙、業(yè)務眾多的律師事務所之一,我們——由法學07級七名同學組成的實踐隊伍在此接觸到了大量的法律咨詢、求助案件,在專業(yè)領域獲得了實際的工作經(jīng)驗,鞏固并檢驗了自己幾年來本科學習的知識水平。
第一天的實踐,是以回答普通法律題目咨詢?yōu)橹饕獌?nèi)容的。北京居住人口眾多,民事糾紛自然應接不暇。當事人就采光權和自己的房屋居住權向我們咨詢,這是一個普通的民事糾紛,當事人在驗收房屋時發(fā)現(xiàn)房屋采光效果與開發(fā)商在購房協(xié)議上約定的并不一致。為此當事人決定起訴房屋開發(fā)商并要求開發(fā)商賠償相應損失,而開發(fā)商則以為購房協(xié)議上的關于采光效果的約定只是理想化的效果,與實際規(guī)劃及國家
第九篇 2024年醫(yī)院社會實踐報告—藥學專業(yè)見習報告500字
通過半年的,我自己認為還是學到了很多的東西。不再像在學校那會兒一樣,不怎么操心緊迫。當自己踏入社會后真的就不一樣了,面臨著自己的就業(yè)、生存,自己的工作。中遇到許多的困難及麻煩我沒有退縮,而是積極的去面對向困難挑戰(zhàn)...
一、 單位簡介
1.單位:北京___藥店連鎖店學院路分店、倉儲部、北清路分店
2.崗位:營業(yè)員.保管員.制單員.養(yǎng)護員.營業(yè)員兼收銀員.值班經(jīng)理 3.北京___藥店有限公司成立于1998年,十三年間迅速發(fā)展成為北京市具有相當影響力的連鎖藥店。除專營中成藥、西藥、保健藥品、保健器材、衛(wèi)生材料、醫(yī)療器械、計生用品,還兼營母嬰、家居、化妝、禮品、圖書、音像等共10000多個品種。目前,北京___擁有零售連鎖藥店、專業(yè)藥妝護理店、健康社區(qū)店、商超店、愛心門診店和母嬰家居網(wǎng)上購物平臺等42家直營店。其中,魏公村分店、中關村南路分店、北苑分店、馬連道分店、萬壽路分店等日營業(yè)額均在萬元以上,深受廣大人民的信賴。
二.概況
1. 來到___先在學院路分店做了一個月的營業(yè)員,職責是每天負責藥品擺放,清潔整理,標簽價碼對應等工作,向顧客正確推介otc藥品,及時介紹藥品的功能主治、用法用量、使用禁忌等
第十篇 醫(yī)藥學院護理社會實踐報告1150字
醫(yī)藥學院護理社會實踐報告
炎炎夏日列日當頭。正是因為有這樣的環(huán)境,正激起了我要在暑假參加社會實踐的決心。我要看看我能否在惡劣的環(huán)境中有能力依靠自己的又手和大腦維持自己的生存,同時,也想通過親身體驗社會實踐讓自己更進一步了解社會,在實踐中增長見識,鍛煉自己的才干,培養(yǎng)自己的韌性,更為重要的是檢驗一下自己所學的東西能否被社會所用,自己的能力能否被社會所承認。想通過社會實踐,找出自己的不足和差距所在護理專業(yè)大學生護理崗位社會實踐報告 參加社會實踐活動對于每一個即將跨入社會走上護理崗位的護士新生都是至關重要的一段經(jīng)歷?,F(xiàn)代社會激烈地市場競爭,新的醫(yī)學護理模式,以及人們對健康與服務意識的增強,對我們的護理工作提出了更高更新的要求。而參加實踐護理學生在這一過程中通過護理實踐活動,應充分學習和得到鍛煉,在實踐中進一步充實完善自己的理論,規(guī)范自己的行為,以便為自己將來步入社會打下良好的實踐基礎。我就參加社會實踐活動的體會和感受做一簡單回顧和總結.在實踐工作中,我通過對12例腦血管病人的護理,積累和總結了以下臨床資料:⑴病情觀察意識:意識的變化往往能提示病情的輕重,應了解發(fā)病時意識狀態(tài)和昏迷程度,本組病人有意識障礙5例。 瞳孔:觀察瞳孔是否等大等圓、對光反射是否存在等。瞳孔的改變能提示病變的部位及病的加重或減輕。 生命體征:①血壓可以反映顱內(nèi)情況改變,……
20__年7月12日,我們醫(yī)藥學院護理0601班的兩位志愿者來到無錫市第四醫(yī)院進開展了一次愛心志愿者活動。我們從不同的角度跟病人講述了疾病與健康的關系,不僅向病人解釋了疾病發(fā)生的客觀原因,更強調(diào)了日常生活等主觀因素對健康造成的影響。我們的來訪,給病人帶來了很多他們平時不曾關注的保健知識,同時也用我們的愛心和耐心為他們因疾病而灰暗的內(nèi)心注入了一縷溫暖的陽光。
我經(jīng)常會想,如果一個人生病了,他最希望得到的是什么?家人悉心的照料,醫(yī)生精湛的治療,護士無微不至的護理。這一切的.確很重要,但是人們卻經(jīng)常會忽視更重要的一點:防患于未然。通常人們只有在生病的時候才會關注到自己的健康,而平時也許更多的是忽視了健康在生命中的地位。
那些病人讓我明白了:健康是每一天積累的財富,疾病只是提醒我們健康赤字了,所以在生活中我們更應該關注每一天的健康而不是某一天的疾病。通過假期中的社會實踐工作,使自己的思想和意志都得到了一個質(zhì)的飛躍。社會是個大課堂,對于我們涉世不深的大學生來說,我們只有主動的去接觸它,了解它,才能更好地去適應它。未來的社會充滿激烈的競爭,這向我們廣大大學生提出了嚴峻的挑戰(zhàn)。為此我們在緊張的學習之余要多多參加社會實踐,多多向社會學習,在學習中發(fā)現(xiàn)自己的不足,以而完善自己,提高自己,只有這樣我們才能在未來的社會中立于不敗之地。
第十一篇 2024年兒童腎病藥學服務社會實踐報告2950字
小兒腎病綜合征(nephroticsyndrome,ns)是一組由多種原因引起的腎小球基膜通透性增加,導致血漿內(nèi)大量蛋白質(zhì)從尿中丟失的臨床綜合征。它的臨床癥狀主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高脂血癥及明顯水腫。兒童ns發(fā)病率為2/1萬~7/1萬,患病率為16/1萬。ns患兒極易并發(fā)各種感染,特別是呼吸道感染多見,所以此類患者常用藥復雜。為提高患者治愈率,改善患者預后,有必要對此類患者實施藥學服務。我們以1例兒童腎病綜合征并急性支氣管肺炎的藥學服務實踐為例,介紹我院臨床藥師工作的方法。
1臨床資料
患兒,女,3歲,體重18kg。2024年5月11日出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽,有痰不易咳出,伴發(fā)熱,于2024年5月12日入住我院兒科。入院查體:t37.5℃,r28次/min,p1次/min,bp85/5mmhg,雙眼瞼、會陰部、雙下肢明顯水腫,雙肺呼吸音粗,可聞及細濕啰音。實驗室及輔助檢查:血wbc11.8919/l,neut6.6%,血小板計數(shù)428.19/l,crp5.1mg/l,血沉65mm/h,總蛋白34.8g/l,白蛋白11.76g/l,甘油三酯3.29mmol/l,總膽固醇17.57mmol/l,hdl-c2.48mmol/l,ldl-c8.13mmol/l,血肌酐37.μmol/l,血清尿素3.mmol/l;尿常規(guī):尿蛋白++++,尿潛血(bld):+;alt11.u/l,ast24.u/l;胸片提示雙肺支氣管炎并少許肺炎。患兒既往(29年)被確診為“腎病綜合征”,一直服用激素治療,此次入院前1周在口服潑尼松12.5mg/次,隔日1次,每周減量2.5mg的過程中出現(xiàn)全身水腫,患兒無藥物食物過敏史。入院診斷:腎病綜合征(復發(fā))、急性支氣管肺炎。
2藥學服務計劃
臨床藥師明確患兒的入院診斷及用藥史后,確定患兒目前主要治療涉及抗感染、ns綜合治療及營養(yǎng)支持等。藥學服務圍繞以上方面開展。
2.1抗感染治療根據(jù)社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南,確定抗感染治療方案。治療目標:體溫正常,肺部感染體征消失,血常規(guī)結果正常。
2.2ns綜合治療根據(jù)ns的一般治療原則可選用激素、降血脂藥、抗凝等治療。治療目標:尿蛋白正常,血脂正常,水腫消失。
2.3營養(yǎng)支持指導患兒進食優(yōu)質(zhì)蛋白,限制水、鈉及含膽固醇、脂肪的食物攝入,并適當補充維生素及微量元素。2.4藥物治療中可能出現(xiàn)的問題兒童是一個特殊群體,其身體各個系統(tǒng)正處在發(fā)育期,使用抗菌藥物比成年人更易產(chǎn)生肝、腎毒性,監(jiān)測肝、腎功能比較重要,ns疾病用藥較復雜,藥物之間可能會發(fā)生相互作用,激素等藥物也可能發(fā)生不良反應。
3藥學服務過程
3.1第1天
臨床藥師與醫(yī)師參照社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南[,考慮患兒的肝、腎功能及細菌耐藥狀況,經(jīng)驗性的選用有耐酶作用的美洛西林/舒巴坦.9375g,每12h1次靜脈滴注,同時予布洛芬混懸液、肝素鈉、低分子右旋糖酐和呋塞米(速尿)等治療。藥師提醒:使用抗菌藥物前需留取痰標本進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,美洛西林/舒巴坦屬于青霉素類抗菌藥,使用前須進行青霉素鈉皮內(nèi)敏感試驗,陰性反應者可用,本類藥物的排泄途徑經(jīng)腎小球過濾及腎小管分泌,因此,對于腎功能不良的患兒需注意劑量調(diào)整。藥師同時教育患兒家長給予布洛芬混懸液口服之前,需要搖勻,以使劑量準確,必要時6~8h重復使用,每24h不超過4次,患兒家長表示明白。許多因素可以導致ns高凝狀態(tài),包括ⅴ因子、ⅷ因子和纖維蛋白原的增加,抗凝血因子如抗凝血酶ⅲ的減少均可促使高凝狀態(tài)的發(fā)生。肝素主要通過激活凝血酶?;钚云鹂鼓饔?,并可減少ns患者的尿蛋白排出。靜脈滴注低分子右旋糖酐是因為其為血容量擴充劑,用藥后可以降低血液粘滯性,且有滲透性利尿作用。故上述兩藥合用,有協(xié)同抗凝作用,但須警惕合用有出血的風險。高脂血癥是ns常見的另一并發(fā)癥,此患兒甘油三酯3.29mmol/l,總膽固醇17.57mmol/l,其高膽固醇和高甘油三酯與其低蛋白血癥和蛋白尿的嚴重性密切相關,也與其飲食、腎功能不全和糖皮質(zhì)激素的使用有關。據(jù)文獻報道辛伐他汀能顯著降低ns高脂血癥患兒的血脂指標,肝臟三甲基戊二酰輔酶a還原酶抑制劑(他汀類藥物)已經(jīng)在兒童應用中被證實,故建議酌情加用辛伐他汀5mg,每晚1次降脂治療。
3.2第2天
患兒前1天熱峰4.1℃,今體溫呈下降態(tài)勢(熱峰38.5℃),仍陣發(fā)性咳嗽,有痰,水腫明顯,今醫(yī)囑加用氨曲南抗感染,消旋山莨菪堿注射液靜脈滴注促進肺部啰音消失,并加服雙嘧達莫抗凝,晨起頓服潑尼松15mg。用藥分析:氨曲南僅對革蘭陰性桿菌有效,抗菌譜窄,不符合兒童社區(qū)獲得性肺炎的經(jīng)驗性治療原則,且其與利尿藥同用可增加腎毒性,可以調(diào)整為美洛西林/舒巴坦1.25g,每8h一次繼續(xù)治療,臨床醫(yī)師采納建議。糖皮質(zhì)激素是治療ns的主要藥物,其作用機制可能與免疫抑制,改善腎小球濾過膜的通透性及減少尿蛋白的滲出有關。潑尼松晨起頓服是依據(jù)人體腎上腺皮質(zhì)分泌激素具有晝夜節(jié)律性,可使外源性和內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素對下丘腦-垂體-腎上腺軸的負反饋抑制作用時間一致,對acth分泌的抑制以及對腎上腺皮質(zhì)功能的抑制作用較弱。
3.3第5天
患兒前2天仍反復發(fā)熱,熱峰38.7℃。咳嗽,咳痰,水腫仍明顯,雙肺呼吸音粗,偶可聞及痰鳴音。復查肝功能出現(xiàn)異常(alt299.u/l,ast193.u/l),藥師認為可能是多種藥物共同作用引起,建議給予肝泰樂口服護肝治療。鑒于目前抗感染治療效果欠佳,考慮患兒有病毒感染的可能,可加用抗病毒藥物治療?;純核[仍明顯,提醒其家長在患兒有顯著水腫時應忌鹽,適當限制飲水量。
3.4第7天
前1天起患兒已無發(fā)熱,間有咳嗽,雙眼瞼等處輕度水腫,復查轉(zhuǎn)氨酶正常。雙側扁桃體ⅱ度腫大,左側可見膿栓,診斷為急性化膿性扁桃體炎。醫(yī)囑:停用美洛西林舒巴坦,換用頭孢吡肟加強抗感染,并靜脈滴注氨溴索祛痰。藥師分析:患兒發(fā)生了院內(nèi)感染,針對化膿性扁桃體炎的致病菌,仍可繼續(xù)使用青霉素類抗菌藥,需延長療程,但醫(yī)師主張換用頭孢吡肟,藥師認為該藥主治下呼吸道感染,對化膿性鏈球菌所致感染是有效,但并非首選藥,況且,頭孢吡肟和氨溴索合用存在配伍禁忌,兩組液體接瓶靜脈滴注時,需先沖管,才能續(xù)滴另一組液體。
3.5第13天
患兒無發(fā)熱,偶咳嗽,全身無水腫,復查血常規(guī)正常,雙側扁桃體ⅱ度腫大,無化膿。頭孢吡肟已用9d,患兒感染得到控制,建議停用。實驗室復查尿蛋白已轉(zhuǎn)陰,考慮患兒肝功能已出現(xiàn)了異常,即將須經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化才能有藥理活性的潑尼松換為甲潑尼龍片每日早12mg、晚8mg口服,今日起加用免疫調(diào)節(jié)劑左旋咪唑片每次12.5mg,隔日給藥,每天兩次。用藥分析:免疫調(diào)節(jié)劑左旋咪唑作為激素輔助治療,可增強患兒免疫功能,適于伴感染、頻繁復發(fā)或激素依賴者。
4藥物治療過程中的問題
藥學服務過程中發(fā)現(xiàn)臨床醫(yī)師對于急性化膿性扁桃體炎選用特殊使用類抗菌藥物頭孢吡肟,使用檔次偏高;臨床藥師與醫(yī)師溝通交流不夠或藥師的臨床知識缺乏及藥物知識不夠扎實致使某些用藥建議不被認可,這是臨床藥師必須認識到并努力的方向。另外,本例患兒在住院期間發(fā)生了上呼吸道感染,考慮可能與病區(qū)呼吸道感染患兒多、人員流動性大及小兒自身免疫功能低下等因素有關,對于ns患兒極易罹患各種感染,特別是呼吸道感染,醫(yī)務人員必須告誡患兒家長為其補充優(yōu)質(zhì)動物蛋白,加強營養(yǎng)以提高其免疫力,并少出去走動,避免院內(nèi)感染的發(fā)生。
5小結
通過本例兒童腎病綜合征并急性支氣管肺炎的病例,有針對性的對其進行了全程的藥學服務。在服務過程中,協(xié)助醫(yī)師結合臨床實際情況,科學合理的選用藥物,指導護士掌握藥物合理的使用方法,教育患兒或其家長正確的服用藥物,進行了患兒使用藥物后的不良反應監(jiān)測及飲食方面的教育指導,同時,也認識到臨床藥師還應掌握更加全面的藥學和醫(yī)學知識,全面提升自己的藥物治療水平,為臨床提供更好的服務。
第十二篇 2024年10月關于藥學專業(yè)學生進醫(yī)院社會實踐報告1850字
作為一名藥學專業(yè)的學員,只學習書本知識是遠遠不夠的,是不能學以致用的,理論和實踐相結合才能把我們所學的知識帶給人們,所以,我深入到基層在藥品銷售崗位接受鍛煉。初到藥店工作,老同事向我說明了零售藥店與醫(yī)院藥房的不同,醫(yī)院藥房的藥師只需憑醫(yī)師處方發(fā)藥,而零售藥店的顧客大多是對藥品認識較少的非專業(yè)人員,所以,銷售人員在對顧客銷售藥品時,要盡可能的多向顧客說明藥品的用途及性能,對每一個顧客負責,我所在的藥店經(jīng)營的有中藥、中成藥、西藥、非藥及一部分器械,現(xiàn)將實踐學習情況作一個總結報告。
一、嚴守勞動紀律,以員工的標準要求自己
在實踐期間,我嚴格遵守該院的勞動紀律和一切工作管理制度,自覺以醫(yī)學生規(guī)范嚴格要求約束自己,不畏酷暑,認真工作,基本做到了無差錯事故,并在上下班之余主動為到醫(yī)院就診的患者義務解答關于科室位置就診步驟等方面的問答,積極維護了藥學院的良好形象;并且理論聯(lián)系實際,不怕出錯、虛心請教,同帶教老師共同商量處方方面的問題,進行處方分析,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維方法,切實體會到了實踐的真正意義;不僅如此,我們更是認真規(guī)范操作技術、熟練應用在平常實驗課中學到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實踐工作,給各帶教老師留下了深刻的印象,并通過實踐筆記的方式記錄自己在工作中的點點心得,由于我的主動積極,勤快認真以及良好的醫(yī)患溝通能力,各科室給予的好評。
二、如何做好藥品知識及醫(yī)學知識的學習
藥用植物學在中藥材鑒定中的應用意義重要。大部分情況我們根本不用理化鑒別的方法,只用植物形態(tài)學的鑒別方法就可以鑒定。因為大多植物有其特有的遺傳基因,于是能表現(xiàn)出基本穩(wěn)定的形態(tài)特征,這樣們我們在中藥材鑒定中“努力尋找不同因子”就可以鑒定植物類中藥材的真?zhèn)?。例如:小品種中的石楠藤是薔薇科的植物,而有時采購來的藥材表現(xiàn)出:節(jié)膨大、有扁節(jié),這是胡椒科的石南藤的特征,這樣就很明確了只要石楠藤中出以上兩種特征就可以斷定藥材摻偽。
顧客在藥店購藥時,因為感冒會買幾種感冒藥同時服用;因為胃病會買幾種治胃病的藥同時服用;因為稍有炎癥就會同時服用幾種消炎藥,這時,我就利用我所學的知識向他們說明感冒藥多含有相同的解熱鎮(zhèn)痛藥成分,多藥聯(lián)用有可能會造成重復用藥產(chǎn)生藥物不良反應,多種抗生素合用有時不但不產(chǎn)生協(xié)同作用,而且還會產(chǎn)生藥抗,使治療失敗,所以就要提醒他們應該對癥下藥,不能用這種“大撒網(wǎng)”的方式治療。這時顧客會非常滿意的購買任意一種針對性的藥品,而且還會認同這種為顧客著想的做法。
“師傅領進門,修行在個人”,雖然無緣與于老師繼續(xù)學習下去因為實踐即將結束,但是于老師已經(jīng)將學習方法和工作技巧教于我,今后我一定能在實踐中成長為一名中藥材鑒定能手。
在藥店工作還能學習一些課堂外的東西,比如過橋就是黃連,因為黃連根莖的中段細瘦,狀如莖桿,形如小橋,所以稱為過橋。當然還有針哏就是半夏,砂哏就是銀柴胡等等一些中藥的別名,這些都是在藥店購藥的中藥處方上學到的知識。
三、如何做好銷售服務工作
在銷售部是最煅練與人處事、說話的,我的工作主要是接待顧客、接聽電話記錄醫(yī)院及藥店采購單,接收傳真。
在藥店接待顧客時,顧客購買所需藥品時候會由于同種藥品產(chǎn)地多,所以,向顧客推薦藥品時,我首先要了解藥品本身的情況,然后做簡單的介紹,以提高顧客對銷售人員的信任度。
接聽電話時要語氣平和有禮貌。遇到不懂的地方認真詢問,不可以馬虎大意,有時候醫(yī)院的采購說話并非普通話帶有口音,尤其是南方口音,那時一定要注意力集中,防止聽錯或漏聽。
在這里我不知不覺地容入了整個團隊。當自己的工作干完時主動幫助他人,同時我也得到了別人的好評和關心。
在銷售部實踐期間我學會了用辦公自動化設備,如傳真機、復印機等。學校里學習的office軟件在這里也得到使用并有所提高,一個人的工作能力是各方面綜合知識表現(xiàn),當今社會競爭越來越激烈,一個人的知識要全面廣泛,但在本專業(yè)要精益求精,這樣才能適應職場的激烈競爭。
通過實踐,我對中西藥房的工作有了進一步的認識,進一步了解了藥庫和制劑室的工作任務,在實踐過程中我們以踏實的工作作風,勤奮好學的工作態(tài)度,虛心向上的學習精神得到了帶教老師的一致好評。
實踐是步入社會前的預演,實踐中的苦與樂都嘗盡后發(fā)現(xiàn)自己長大了。今后將步入社會參加工作,從北京中醫(yī)藥大學走出的我將牢記“勤求博采,厚德濟生”的校訓,肩負起中藥學工作者的使命和責任。工作對得起職業(yè),做事對得起國家。