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關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開(kāi)展情況的調(diào)研報(bào)告八篇

發(fā)布時(shí)間:2024-12-03 查看人數(shù):36

關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開(kāi)展情況的調(diào)研報(bào)告

關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開(kāi)展情況的調(diào)研報(bào)告怎么寫(xiě)

一、引言 新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“新農(nóng)合”)是一項(xiàng)旨在改善農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療服務(wù)和保障農(nóng)民健康的重要政策。本報(bào)告通過(guò)實(shí)地調(diào)查和數(shù)據(jù)分析,對(duì)新農(nóng)合的實(shí)施情況、效果及存在問(wèn)題進(jìn)行了全面研究。

二、新農(nóng)合實(shí)施情況

1. 參保率與覆蓋面:數(shù)據(jù)顯示,新農(nóng)合的參保率逐年提高,覆蓋了大部分農(nóng)村人口,為農(nóng)村居民提供了基本的醫(yī)療保障。

2. 資金籌集與管理:新農(nóng)合資金主要來(lái)源于政府補(bǔ)貼、個(gè)人繳費(fèi)和集體扶持,資金管理逐步規(guī)范化,確保了資金的安全和有效使用。

3. 服務(wù)提供:新農(nóng)合提高了農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)水平,包括基礎(chǔ)診療、大病救助等,降低了農(nóng)民看病難的問(wèn)題。

三、新農(nóng)合運(yùn)行效果

1. 醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)減輕:新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)政策降低了農(nóng)民的醫(yī)療支出,提高了就醫(yī)積極性。

2. 健康狀況改善:通過(guò)新農(nóng)合,農(nóng)村居民的健康狀況有所提升,疾病發(fā)病率和死亡率下降。

3. 社會(huì)穩(wěn)定作用:新農(nóng)合緩解了因病致貧的現(xiàn)象,促進(jìn)了農(nóng)村社會(huì)的和諧穩(wěn)定。

四、存在的問(wèn)題與挑戰(zhàn)

1. 報(bào)銷(xiāo)比例與起付線設(shè)置:部分地區(qū)新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例較低,起付線較高,仍存在農(nóng)民看病負(fù)擔(dān)重的問(wèn)題。

2. 服務(wù)質(zhì)量與可及性:農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)設(shè)施不足,醫(yī)生短缺,影響新農(nóng)合服務(wù)的質(zhì)量和可及性。

3. 管理與監(jiān)管:新農(nóng)合的管理機(jī)制有待完善,監(jiān)管力度需加強(qiáng),防止騙?,F(xiàn)象。

五、改進(jìn)建議

1. 提高報(bào)銷(xiāo)比例:調(diào)整新農(nóng)合政策,適當(dāng)提高報(bào)銷(xiāo)比例,降低起付線,減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)。

2. 加強(qiáng)服務(wù)設(shè)施建設(shè):加大投入,改善農(nóng)村醫(yī)療設(shè)施,吸引更多醫(yī)生到農(nóng)村服務(wù)。

3. 完善管理機(jī)制:建立健全監(jiān)管體系,確保新農(nóng)合資金的有效使用。

開(kāi)頭結(jié)尾怎么寫(xiě)

開(kāi)頭:

近年來(lái),我國(guó)農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療保障問(wèn)題備受關(guān)注,新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為一項(xiàng)重要措施,對(duì)改善農(nóng)村醫(yī)療環(huán)境、保障農(nóng)民健康起到了積極作用。然而,新農(nóng)合在實(shí)施過(guò)程中也面臨一些挑戰(zhàn)。本報(bào)告旨在揭示新農(nóng)合的現(xiàn)狀,分析其運(yùn)行效果,探討存在的問(wèn)題,并提出改進(jìn)策略,以期推動(dòng)新農(nóng)合制度的持續(xù)完善。

結(jié)尾:

總的來(lái)看,新型農(nóng)村合作醫(yī)療在解決農(nóng)村醫(yī)療問(wèn)題上取得了顯著成效,但仍有提升空間。未來(lái),我們需要從政策調(diào)整、服務(wù)優(yōu)化和管理強(qiáng)化等方面著手,不斷改革和完善新農(nóng)合,以更好地滿(mǎn)足農(nóng)村居民的醫(yī)療需求,促進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療保障的均衡發(fā)展,實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋的目標(biāo)。

關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開(kāi)展情況的調(diào)研報(bào)告范文

第一篇 關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開(kāi)展情況的調(diào)研報(bào)告2700字

關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開(kāi)展情況的調(diào)研報(bào)告

關(guān)于****新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作

開(kāi)展情況的調(diào)研報(bào)告

——****政協(xié)活動(dòng)小組 ***

新型農(nóng)村合作醫(yī)療是國(guó)家在提出建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的基礎(chǔ)上,為加快建立農(nóng)村醫(yī)療保障制度,提高農(nóng)民健康水平,更好地促進(jìn)城鄉(xiāng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展而開(kāi)展的一項(xiàng)龐大的系統(tǒng)工程。為確保此項(xiàng)工作的順利開(kāi)展,****在旗委旗政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)部署下,精心組織,狠抓落實(shí),廣大農(nóng)村群眾積極參與,我鎮(zhèn)初步確立了大病統(tǒng)籌、醫(yī)療救助和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療體系。為切實(shí)鞏固這一制度,進(jìn)一步探索建立健康持續(xù)發(fā)展的長(zhǎng)效機(jī)制,****政協(xié)小組對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開(kāi)展情況和運(yùn)行情況進(jìn)行調(diào)研活動(dòng)?,F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下:

一、 ****新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作現(xiàn)狀與成效

****是20__年鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)改革后,由原****三鎮(zhèn)合一的大鎮(zhèn),共有村(居)委會(huì)**個(gè),常住人口**人。其中農(nóng)業(yè)戶(hù)數(shù)**戶(hù),人口**人,農(nóng)民人均純收入**元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3個(gè),村衛(wèi)生室**個(gè),鄉(xiāng)村醫(yī)生74人。截止今年4月底,全鎮(zhèn)共完成參合人口**人,參合率達(dá)82.1%。

主要工作成效:

(一)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。鎮(zhèn)黨委政府從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想和統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展重大戰(zhàn)略出發(fā),根據(jù)旗政府指導(dǎo)意見(jiàn),結(jié)合本地實(shí)際,制定新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案及相關(guān)制度,成立了以鎮(zhèn)長(zhǎng)為組長(zhǎng),主管鎮(zhèn)長(zhǎng)為副組長(zhǎng),相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人參加的領(lǐng)導(dǎo)小組,各村(居)也相應(yīng)成立了領(lǐng)導(dǎo)小組。為確保工作順利開(kāi)展,鎮(zhèn)政府把實(shí)施進(jìn)度和成效列入各村(居)目標(biāo)管理責(zé)任制中,年終兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。

(二)、精心實(shí)施。20__年2月23日,鎮(zhèn)政府召開(kāi)了全鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療工作動(dòng)員大會(huì),廣泛宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的優(yōu)越性,積極引導(dǎo)和動(dòng)員廣大農(nóng)村群眾參加。鎮(zhèn)里又抽調(diào)58名干部深入到29個(gè)村中,會(huì)同村干部逐家逐戶(hù)進(jìn)行宣傳動(dòng)員。通過(guò)張貼標(biāo)語(yǔ),發(fā)放宣傳手冊(cè)等宣傳形式,極大的調(diào)動(dòng)農(nóng)民參合積極性,確保籌資工作圓滿(mǎn)完成和制度的順利實(shí)施。

(三)、規(guī)范管理。為配合旗合算辦工作,鎮(zhèn)政府也相應(yīng)成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室,各村(居)委員設(shè)立了聯(lián)絡(luò)員,為農(nóng)村合作醫(yī)療制度的規(guī)范管理提供了組織保證。不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)章制度,規(guī)范鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)院的管理,簡(jiǎn)化結(jié)報(bào)審核手續(xù),實(shí)施服務(wù)承諾制,努力為群眾提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。同時(shí)加強(qiáng)基金管理,在財(cái)政所設(shè)立收支專(zhuān)門(mén)帳戶(hù),嚴(yán)格審核,杜絕不合理和不合法的補(bǔ)償支出,定期通報(bào)并接受上級(jí)財(cái)政、審計(jì)部門(mén)和群眾的監(jiān)督。

(四)、新型合作醫(yī)療主要變化。從調(diào)查情況看:一是減輕了農(nóng)民看病就醫(yī)負(fù)擔(dān),在一定程度上解決了農(nóng)民因病返貧,因病致貧的問(wèn)題。截止20__年6月末,****共為位患病農(nóng)民補(bǔ)償醫(yī)療費(fèi)用元,其中門(mén)診補(bǔ)人,兌付元;住院補(bǔ)人,兌付元;有人獲得4千元以上補(bǔ)償,最高的一位是**村***,醫(yī)療費(fèi)用元,補(bǔ)償了元。二是提高了農(nóng)村產(chǎn)婦入院分娩率,據(jù)調(diào)查,目前以上的產(chǎn)婦都到醫(yī)療分娩,確保了母子平安;三是增強(qiáng)了農(nóng)民自我保健意識(shí)。過(guò)去不少農(nóng)民因家境困難,往往“大病拖、小病挨、到死才往醫(yī)院抬”,看一次病往往萬(wàn)不得已。四是促進(jìn)了農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平的提高。目前,****的三個(gè)定點(diǎn)醫(yī)院都能夠積極改善軟硬件環(huán)境,強(qiáng)化制度建設(shè),公開(kāi)藥品價(jià)格,加強(qiáng)醫(yī)療管理,千方百計(jì)提高醫(yī)院接診水平和能力。通過(guò)改善服務(wù)、降低成本,門(mén)診人次和住院人次都有大幅度上升,醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益有了新的提高。

二、新型合作醫(yī)療面臨的新問(wèn)題

新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)長(zhǎng)期的艱巨的社會(huì)保障工程,實(shí)施之初,還存在許多困難和問(wèn)題,主要表現(xiàn)在六個(gè)方面:

(一)宣傳引導(dǎo)工作不夠深入,農(nóng)民參保積極性有待提高。由于在推行過(guò)程中,一方面由于時(shí)間緊、任務(wù)重,政策宣傳和引導(dǎo)工作尚不夠深入,另一方面農(nóng)民對(duì)大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作缺乏經(jīng)驗(yàn)體會(huì),與老的制度相模糊,對(duì)長(zhǎng)期實(shí)施信心不足,導(dǎo)致部分農(nóng)民參保積極性不高,主動(dòng)自愿參加的不多。

(二)審核結(jié)算流程仍顯復(fù)雜,便民服務(wù)尚需進(jìn)一步優(yōu)化。由于部分農(nóng)民離定點(diǎn)醫(yī)療點(diǎn)偏遠(yuǎn),少來(lái)少去的醫(yī)療費(fèi)用,加上來(lái)回車(chē)費(fèi)農(nóng)民認(rèn)為得不償失。

(三)政策和制度中尚有一些不夠科學(xué)和合理的地方。主要表現(xiàn)在報(bào)銷(xiāo)的門(mén)檻高,報(bào)銷(xiāo)的比例低,報(bào)銷(xiāo)的藥品面窄,限制過(guò)多。

(四)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院缺乏監(jiān)管力度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府對(duì)醫(yī)院的管理難度大,只能依靠藥監(jiān)部門(mén)監(jiān)管,政府處境尷尬。一方面政府積極做群眾工作,提高參保率;另一方面醫(yī)院藥品價(jià)格虛高不下,農(nóng)民與藥店買(mǎi)藥相差甚多,影響農(nóng)民參保的積極性。

(五)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)施陳舊。由于近幾年鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院不景氣,國(guó)家對(duì)醫(yī)院的投入又嚴(yán)重不足,致使設(shè)備較陳舊,醫(yī)護(hù)人才嚴(yán)重缺乏,很多疾病沒(méi)有治療技術(shù)手段。農(nóng)民反映,真正看病還得找縣市以上醫(yī)院治療。

(六)農(nóng)民的期望值太高。農(nóng)民認(rèn)為只有拿著《合作醫(yī)療證》,進(jìn)哪一級(jí)醫(yī)院就診應(yīng)該是自己做主,不愿受到約束 ,特別是住院后一看花的錢(qián)多,報(bào)銷(xiāo)的又少,就有怨言。

三、新型合作醫(yī)療工作的幾點(diǎn)建議

1、進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),提高認(rèn)識(shí)。領(lǐng)導(dǎo)重視是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的關(guān)鍵之一。各級(jí)政府和村組干部都要切實(shí)負(fù)起責(zé)任,加大領(lǐng)導(dǎo)力度,努力研究新的辦法,探索新的途徑,科學(xué)引導(dǎo)農(nóng)民群眾主動(dòng)自愿地繳費(fèi)。

2、進(jìn)一步加強(qiáng)宣傳,提高農(nóng)村群眾參保積極性。一是強(qiáng)化政府干部和村組干部開(kāi)展學(xué)習(xí)活動(dòng),通過(guò)學(xué)習(xí)把政策了然于心,才能做好宣傳工作;二是開(kāi)展耐心細(xì)致宣傳教育活動(dòng),讓廣大農(nóng)民把參保辦法、參保人員權(quán)利和義務(wù)以及審核結(jié)算流程等真正了解和熟悉;三是針對(duì)性開(kāi)展具體、形象、生動(dòng)的典型事例宣傳,現(xiàn)身說(shuō)法,使群眾切實(shí)感受到制度的意義和好外,增強(qiáng)制度的吸引力,進(jìn)一步提高自覺(jué)參保意識(shí)。

3、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),科學(xué)測(cè)算,充分論證,增強(qiáng)制度的合理性和科學(xué) 性。為切實(shí)鞏固已取得的成果,保持政策的穩(wěn)定性和連續(xù)情,在上半年工作的基礎(chǔ)上,旗有關(guān)部門(mén)應(yīng)進(jìn)行科學(xué)測(cè)算,充分論證,合理確定基金收支方案,最大限度地讓農(nóng)民群眾得到實(shí)惠。

4、充分利用村級(jí)衛(wèi)生室在全作醫(yī)療制度中的作用。村級(jí)衛(wèi)生是農(nóng)村群眾服務(wù)的最基層衛(wèi)生單位,具有便捷、高效等特點(diǎn),有利于農(nóng)民群眾就醫(yī)結(jié)報(bào),減少中間環(huán)節(jié)和降低非醫(yī)費(fèi)用。但發(fā)揮作用不應(yīng)僅在常規(guī)病方百,在慢性病方面也應(yīng)該發(fā)揮更大的作用。

5、健全管理監(jiān)督機(jī)制,真正做到取信于民。一是要求合管辦確實(shí)履行好自己的職責(zé);二是定期對(duì)基金的運(yùn)行情況進(jìn)行審計(jì),確保其運(yùn)行規(guī)范、透明,保證制度的公平公正;三是加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù),規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)院管理,合理診治,有效控制醫(yī)療費(fèi)用和非有效醫(yī)療費(fèi)用比,減少不合理的醫(yī)療支出。

6、加大對(duì)醫(yī)院的投入力度。一是改善醫(yī)院環(huán)境條件,完善管理制度,改善服務(wù)質(zhì)量和技術(shù);二是爭(zhēng)取國(guó)家的支持,更新設(shè)備;三是大力引進(jìn)醫(yī)護(hù)人才。只有這樣吸引病人,留住病人,從而形成良性循環(huán),醫(yī)院經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益才會(huì)雙豐收。

第二篇 縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況報(bào)告6500字

一、基本情況

(一)我縣醫(yī)療衛(wèi)生人才資源情況

目前,全縣有衛(wèi)生行政部門(mén)一個(gè),各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)134個(gè),其中縣級(jí)6個(gè),鄉(xiāng)級(jí)11個(gè),村級(jí)117個(gè)。有醫(yī)務(wù)人員401人,大專(zhuān)以上學(xué)歷157人,占39%;中專(zhuān)學(xué)歷210人,占52.3%

有村醫(yī)235人,有病床353張,千人口病床數(shù)1.06張,有衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員325人,千人口擁有衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員數(shù)0.98人; 按學(xué)歷分:本科學(xué)歷18人,占職工總數(shù)的4.47%;專(zhuān)科學(xué)歷121人,占職工總數(shù)的30.02%;中專(zhuān)學(xué)歷238人,占59.05%;高中及以下學(xué)歷26人,占職工總數(shù)的6.45%。

衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員中醫(yī)生有223人,護(hù)士75人,藥劑人員7人,檢驗(yàn)人員8人,放射人員3人,工人身份從事醫(yī)療工作30人。按職稱(chēng)分:有高職8人,占專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的2.54%;中職107人, 占專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的34%;初職167人, 占專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的53.1%;無(wú)職稱(chēng)人員32人,占專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的10%。各類(lèi)衛(wèi)生技術(shù)人員中有執(zhí)業(yè)醫(yī)師127人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師49人,注冊(cè)護(hù)士77人??h級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師80人,占全縣執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的63%;助理醫(yī)師24人,占執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師總數(shù)的49%;注冊(cè)護(hù)士61人,占注冊(cè)護(hù)士總數(shù)的74 %。

近年來(lái),通過(guò)全面推行執(zhí)業(yè)醫(yī)師法,實(shí)行嚴(yán)格的醫(yī)生職業(yè)準(zhǔn)入制度,進(jìn)一步優(yōu)化了我縣衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu),全縣衛(wèi)生管理和衛(wèi)生技術(shù)水平不斷提高,職稱(chēng)管理進(jìn)一步規(guī)范,但從全縣來(lái)看,依然存在不足:

一是人才總量不足。我縣每千人口擁有衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)僅為0.98人,按XX年__省平均水平,每千人口應(yīng)擁有衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員2.58人的標(biāo)準(zhǔn),我縣應(yīng)擁有衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員數(shù)855人,目前現(xiàn)有的衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員只有325人,已遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)需求。

二是高層次人才缺乏。全縣具有副高級(jí)職稱(chēng)以上的人數(shù)只有8人,僅占衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人數(shù)的2.46%,婦幼、護(hù)理、公衛(wèi)等專(zhuān)業(yè)高級(jí)職稱(chēng)人才嚴(yán)重缺乏。

三是人才結(jié)構(gòu)不合理。表現(xiàn)為:一是城鄉(xiāng)分布不均勻,高級(jí)衛(wèi)生人才全部集中在縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),且全縣63%的執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)和74%的注冊(cè)護(hù)士分布在縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu);二是各醫(yī)療衛(wèi)生單位人才分布不均勻,學(xué)歷高、業(yè)務(wù)技術(shù)好的醫(yī)務(wù)人員大都集中在縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu);三是復(fù)合型人才比較少,臨床與管理相結(jié)合的復(fù)合型人才缺乏,醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人才選拔難度大。四是醫(yī)護(hù)比例倒置,我縣醫(yī)護(hù)比為2.93:1,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于合理的1:2比例,臨床護(hù)士隊(duì)伍數(shù)量嚴(yán)重不足。

四是執(zhí)業(yè)醫(yī)師隊(duì)伍管理有待于進(jìn)一步加強(qiáng)。全縣各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位共有醫(yī)生223人,其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師(助理醫(yī)師)176人,僅占醫(yī)師總數(shù)的78.92%,還有21.07%的醫(yī)生未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)資格,依法管理、依法執(zhí)業(yè)有待更進(jìn)一步加強(qiáng)和提高。

(二)我縣開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況

1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療組織管理機(jī)構(gòu)情況

我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,自開(kāi)始啟動(dòng)以來(lái),成立了縣級(jí)管理委員會(huì)、監(jiān)督委員會(huì),各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))管理委員會(huì)、監(jiān)督委員會(huì),各票村級(jí)合管小組,縣鄉(xiāng)兩級(jí)在管理委員會(huì)下分別設(shè)立了各組新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室,作為新農(nóng)合工作的經(jīng)辦機(jī)構(gòu),縣編委在機(jī)構(gòu)改革中曾下達(dá)的編制為:縣合管3名,大鎮(zhèn)2名,小鄉(xiāng)1名共13名編制,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合管辦隸屬于各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合管委管理,縣、鄉(xiāng)合管辦各自履行各自的職責(zé),互不隸屬。

在實(shí)際工作中,縣合管辦借調(diào)、抽調(diào)了5名工作人員開(kāi)展工作,各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))也指派1-2名工作人員,但是由于隊(duì)伍不穩(wěn)定、職責(zé)不明確,硬件不到位,為新型農(nóng)村合作醫(yī)療的持續(xù)、穩(wěn)定、健康運(yùn)行帶來(lái)了極大的困難。

2、我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作三年來(lái)的運(yùn)行情況

我縣從XX年9月開(kāi)始籌備新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作以來(lái),各級(jí)黨委、政府高度重視,各有關(guān)部門(mén)積極配合支持,衛(wèi)生部門(mén)著力運(yùn)行,參合率穩(wěn)步上升,廣大參合農(nóng)民群眾受益程度不斷提高,社會(huì)效益良好。

XX年度,我縣應(yīng)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療71517戶(hù)、 305197人,實(shí)際共有252432人參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療,參合率達(dá)82.88%,按人均繳費(fèi)10元,省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助20元,中央財(cái)政補(bǔ)助20元的籌資標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)籌參合資金1262.16萬(wàn)元,其中兩級(jí)財(cái)政撥付我縣新農(nóng)合資金全部到位。XX年度,共支出新農(nóng)合資金742.126萬(wàn)元,共有338258人次享受到新農(nóng)合補(bǔ)償,參合群眾受益面達(dá)134%。

XX年度,全縣應(yīng)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療 70528戶(hù)305197人,實(shí)際共有64655戶(hù)258490人參合,參合率為84.7%,在XX年基礎(chǔ)上提高了1.88個(gè)百分點(diǎn),按人均繳費(fèi)10元,省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助40元,中央財(cái)政補(bǔ)助40元的籌資標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)籌參合資金2326.41萬(wàn)元, XX年度,全縣支出新農(nóng)合醫(yī)療資金1665.53萬(wàn)元,共有486844人次享受醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償,參合群眾受益面達(dá)188%。

XX年,全縣應(yīng)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療戶(hù)306307人,實(shí)際共有64655戶(hù)266855人參合,參合率為87.12%,在XX年基礎(chǔ)上提高了2.42個(gè)百分點(diǎn),按人均繳費(fèi)20元,省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助40元,中央財(cái)政補(bǔ)助40元的籌資標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)籌參合資金2668.55萬(wàn)元,至XX年4月1日,已到位533.71萬(wàn)元,中央和省兩級(jí)財(cái)政補(bǔ)助款項(xiàng)未撥付到賬。XX年第一季度,全縣支出新農(nóng)合醫(yī)療資金392.48萬(wàn)元,共有127330人次享受醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償,參合群眾受益面已達(dá)47.72%。

我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,從XX年1月至XX年一季度止,共27個(gè)月,應(yīng)籌資金6257.12萬(wàn)元(今年中央和省級(jí)財(cái)政沒(méi)有拔付2148.8萬(wàn)元),到位資金4108.32萬(wàn)元,扣除風(fēng)險(xiǎn)基金592.25萬(wàn)元,可使用資金3516.07萬(wàn)元,已使用資金2800.14萬(wàn)元,結(jié)余715.93萬(wàn)元。

二、主要做法

(一)各級(jí)黨委、政府重視,相關(guān)部門(mén)密切配合。

全縣各級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療組織機(jī)構(gòu)已初步建立,各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))由政府主要領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)(主任),衛(wèi)生、財(cái)政等部門(mén)負(fù)責(zé)同志為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組(管理委員會(huì)),并設(shè)立了新農(nóng)合辦辦公室,同時(shí),還建立了由農(nóng)民代表參與的監(jiān)督委員會(huì)。在各級(jí)政府的積極協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)下,衛(wèi)生、財(cái)政、農(nóng)業(yè)、民政等部門(mén)密切配合,團(tuán)結(jié)協(xié)作,人大、政協(xié)積極參與,已初步形成了政府組織領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生部門(mén)具體實(shí)施、多部門(mén)協(xié)調(diào)配合、人大和群眾監(jiān)督相結(jié)合的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作組織管理體系和監(jiān)督體系。

(二)采取各種宣教措施,廣泛深入地動(dòng)員農(nóng)民參與。

縣鄉(xiāng)都結(jié)合實(shí)際,開(kāi)展了豐富多彩、形式多樣的宣傳教育活動(dòng),向農(nóng)民介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策和好處,介紹就診程序、報(bào)銷(xiāo)辦法等具體規(guī)定,讓農(nóng)民明白如何看病、清楚如何報(bào)銷(xiāo),消除了顧慮,提高了自愿參合的積極性。

(三)因地制宜制定實(shí)施方案,并在運(yùn)行中適時(shí)調(diào)整。

在進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致地基線調(diào)查的基礎(chǔ)上,從XX年開(kāi)始,縣新農(nóng)辦公室每年都在運(yùn)行過(guò)程中,爭(zhēng)取各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、各部門(mén)的意見(jiàn)建議,針對(duì)實(shí)施方案的一些缺陷和不足,及時(shí)進(jìn)行分析研究,并對(duì)實(shí)施方案適時(shí)、適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整使方案更趨合理,在符合國(guó)家政策規(guī)定的前提下,報(bào)省、市衛(wèi)生主管部門(mén)和上級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門(mén)批準(zhǔn)實(shí)施。XX年、XX年、XX年實(shí)施三年來(lái)每年都有一個(gè)新方案從年初開(kāi)始執(zhí)行。

(四)強(qiáng)化基金監(jiān)管,盡量做到安全運(yùn)行。

認(rèn)真貫徹落實(shí)落實(shí)國(guó)家關(guān)于加強(qiáng)合作醫(yī)療基金管理的有關(guān)文件精神,對(duì)統(tǒng)籌基金實(shí)行縣級(jí)統(tǒng)一核算、收支兩條線、專(zhuān)戶(hù)存儲(chǔ)、專(zhuān)戶(hù)管理。實(shí)行公示制度,接受群眾和社會(huì)監(jiān)督,確保工作公開(kāi)、公平、公正。

(五)開(kāi)展醫(yī)療救助,滿(mǎn)足弱勢(shì)群體就醫(yī)需求。

為使特困家庭等農(nóng)村弱勢(shì)群體在合作醫(yī)療中受益,每年縣民政部門(mén)都會(huì)根據(jù)全縣特困人口數(shù)進(jìn)行繳納參合費(fèi)用的補(bǔ)助。

(六)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè),為農(nóng)民提供適宜的醫(yī)療服務(wù)。

在國(guó)家一期國(guó)債項(xiàng)目和拉動(dòng)內(nèi)需項(xiàng)目、以及prcdp項(xiàng)目在我縣實(shí)施的機(jī)遇,加強(qiáng)了農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),努力改善醫(yī)療條件,盡量使參合農(nóng)民“小病不出村,大病不出鄉(xiāng),疑難重病不出縣”,對(duì)村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、縣級(jí)醫(yī)療單位加大投入,完善設(shè)備設(shè)施,努力提高其服務(wù)能力水平。為控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理檢查、用藥問(wèn)題,去年在省政府的統(tǒng)一安排下,我縣對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品流通進(jìn)行了統(tǒng)一競(jìng)價(jià)采購(gòu)、統(tǒng)一配送招標(biāo)工作,對(duì)新農(nóng)合用藥目錄進(jìn)行了重先組織,但這一工作在運(yùn)行幾個(gè)月來(lái),還需進(jìn)一步加以完善。

三、初步成效

(一)農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)有所減輕。

自新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開(kāi)展以來(lái),截止XX年3月,全縣共有952426參合患者享受到政策補(bǔ)助,共支出新農(nóng)合基金2800.14萬(wàn)元,減輕了農(nóng)民因疾病造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),緩解了農(nóng)民群眾因病致貧、因病返貧的困難。

(二)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理與運(yùn)行機(jī)制正在逐步形成。

經(jīng)過(guò)兩年多來(lái)的努力,全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療的方案制定、組織管理、籌資機(jī)制、基金使用與監(jiān)管、衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)管等方面,初步探索出一些行之有效的做法,并逐步規(guī)范、健全和完善,為今后的發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。

(三)是促進(jìn)了農(nóng)村衛(wèi)生的發(fā)展和改革。

通過(guò)加大醫(yī)療衛(wèi)生投入,改善了醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施條件,深化農(nóng)村衛(wèi)生改革,加強(qiáng)人才培養(yǎng),醫(yī)療綜合服務(wù)能力有了較大提高,通過(guò)改善服務(wù),降低成本,不僅減輕了農(nóng)民的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),刀嗇了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。

(四)農(nóng)民和基層干部對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的信心增強(qiáng)。

通過(guò)農(nóng)民自身或周?chē)罕娛芤?,農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療從懷疑到逐步信任,新型農(nóng)村合作醫(yī)療正在被越來(lái)越多的農(nóng)民群眾和基層干部所了解。

四、存在問(wèn)題及原因分析

(一)存在的主要問(wèn)題

我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,三年來(lái)在縣委、政府,及各級(jí)各部門(mén)的大力支持下雖然取得了一些成效,但由于組織管理機(jī)構(gòu)不定位,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員不落實(shí),管理工作經(jīng)費(fèi)不到位,部門(mén)職責(zé)不明晰,責(zé)任主體不確定,各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)存在不履行職能職責(zé),各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在套用資金、掛床住院、分解處方等現(xiàn)象,去年,在縣人大、政協(xié)進(jìn)行的調(diào)研工作中,在縣監(jiān)察局、衛(wèi)生局、審計(jì)局開(kāi)展的調(diào)查工作中,發(fā)現(xiàn)部份村衛(wèi)生室存在虛開(kāi)處方、多報(bào)補(bǔ)償金額情況,對(duì)事實(shí)核對(duì)確鑿的已進(jìn)行處理通報(bào)。

(二)存在問(wèn)題的原因分析

一是縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員得不到落實(shí)。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨和國(guó)家為解決廣大農(nóng)民群眾的看病難、看病貴問(wèn)題而建立的互助共濟(jì)醫(yī)療制度,是政府的一項(xiàng)民心工程、德政工程。要把這一工作深入貫徹實(shí)施下去,使群眾真正得到實(shí)惠,享受到政府公共財(cái)政的陽(yáng)光,關(guān)鍵是人的問(wèn)題,關(guān)鍵是經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作人員。目前我縣縣級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)縣編核3名,按照我縣參合人口比例是無(wú)法滿(mǎn)足開(kāi)展工作的需求的,況且我縣縣新農(nóng)合辦公室目前有5名工作人員,抽調(diào)2名、借調(diào)3名;鄉(xiāng)(鎮(zhèn))經(jīng)辦機(jī)構(gòu)至少應(yīng)有2名專(zhuān)職經(jīng)辦人員,設(shè)會(huì)計(jì)和審核崗,人口多的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))設(shè)3名,目前的情況是各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))經(jīng)辦人員從各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))職工中選配1名,從衛(wèi)生院抽出1名組成,各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))中心工作多,在工作繁忙時(shí),新農(nóng)合辦工作人員還要參加其它中心工作,長(zhǎng)時(shí)間放下新農(nóng)合的審核工作而參加中心工作,有的經(jīng)辦人員身兼數(shù)職精力分散,加之新農(nóng)合工作每月一次審核報(bào)銷(xiāo)工作量、風(fēng)險(xiǎn)大,經(jīng)辦人員也不愿更多的去承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),又沒(méi)有明確的身份和職責(zé),也不想、不用、不必嚴(yán)格審核監(jiān)督得罪醫(yī)療機(jī)構(gòu),在審核時(shí)只是起到一個(gè)收發(fā)員作用,把每月的門(mén)診處方、報(bào)表收好,上報(bào)到縣新農(nóng)合辦就完事,目前我縣的新農(nóng)合審核工作大多數(shù)任務(wù)都是由縣新農(nóng)合辦來(lái)承擔(dān),每月的審核工作就是由這5名暫時(shí)抽調(diào)組成的人員用手工加電腦半自動(dòng)化完成的,根本無(wú)力分出時(shí)間精力去督查、抽查,更何況縣新農(nóng)合辦人員的特殊組成原因,從我縣新農(nóng)合啟動(dòng)就開(kāi)始從事這一工作的,借調(diào)抽聘用到現(xiàn)在身份都沒(méi)有解決,也只是帶著怨氣和不愉快的性情工作。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的職能職責(zé)是檢查、指導(dǎo)、督促、審核、考核醫(yī)療機(jī)構(gòu),鄉(xiāng)(鎮(zhèn))級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)是對(duì)鄉(xiāng)、村兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)把關(guān),縣級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)是對(duì)縣直醫(yī)療單位的審核和對(duì)鄉(xiāng)、村醫(yī)療單位的抽查,更何況縣新農(nóng)合辦是股所級(jí)機(jī)構(gòu),鄉(xiāng)(鎮(zhèn))新農(nóng)合辦也是股所級(jí),這種畸形機(jī)構(gòu)是無(wú)法正常的履行這一職能工作的。

二是工作經(jīng)費(fèi)得不到保障。

新農(nóng)合經(jīng)費(fèi)雖然看起來(lái)每年都是上千萬(wàn)元的資金,不了解這一工作的外行人認(rèn)為這些經(jīng)費(fèi)可以隨便支付一點(diǎn)做辦公經(jīng)費(fèi),在實(shí)際工作中,這些資金都是封閉運(yùn)行,衛(wèi)生管帳、財(cái)政管錢(qián)、銀行開(kāi)戶(hù)、封閉運(yùn)行,每一筆資金的流動(dòng),上級(jí)都隨時(shí)監(jiān)控,并且嚴(yán)格規(guī)定各級(jí)政府不能把新農(nóng)合資金作為辦公經(jīng)費(fèi)和人員工資進(jìn)行開(kāi)支,因此要靠用基金來(lái)解決辦公經(jīng)費(fèi)和人員工資是不可能的。省、市有關(guān)文件規(guī)定,各級(jí)開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的工作經(jīng)費(fèi),按當(dāng)?shù)貐⒑先藬?shù)每人1.0元納入財(cái)政預(yù)算。現(xiàn)在縣、鄉(xiāng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作業(yè)務(wù)量非常大,縣級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自新農(nóng)合啟動(dòng)后,所有的報(bào)表、材料、設(shè)備、辦公用品以及宣傳品制作都是從縣衛(wèi)生局的辦公經(jīng)費(fèi)中開(kāi)支,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))經(jīng)辦機(jī)構(gòu)更是困難,只是鄉(xiāng)(鎮(zhèn))在自已的工作經(jīng)費(fèi)開(kāi)支,有的工作人員在每月上報(bào)審核工作時(shí),連車(chē)票、食宿費(fèi)用都要自付;在籌資工作時(shí),工作人員每天或步行、或騎車(chē)入村入戶(hù)籌資,沒(méi)有開(kāi)展工作的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),因此非常難以調(diào)動(dòng)工作積極性。

三是鄉(xiāng)(鎮(zhèn))沒(méi)有開(kāi)戶(hù),資金安全得不到保障。

按照《__省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)管理辦法》的要求,縣、鄉(xiāng)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)必須開(kāi)設(shè)新農(nóng)合基金收入戶(hù)和支出戶(hù),保證合作醫(yī)療基金專(zhuān)款專(zhuān)用、專(zhuān)款專(zhuān)管。目前,我縣縣級(jí)新農(nóng)合基金收入戶(hù)和支出戶(hù)開(kāi)設(shè)在農(nóng)業(yè)銀行__支行,而10個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))中只有兩個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))有農(nóng)業(yè)銀行網(wǎng)點(diǎn),其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)只有信用聯(lián)社網(wǎng)點(diǎn)。但信用聯(lián)社以總戶(hù)開(kāi)在農(nóng)行而不是本社為由,拒不為各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)專(zhuān)用帳戶(hù)?,F(xiàn)在,每月核銷(xiāo)回補(bǔ)給各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及異地就醫(yī)患者的補(bǔ)償金只能通過(guò)縣農(nóng)行劃拔到鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院的統(tǒng)管帳戶(hù),再由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院的統(tǒng)管賬戶(hù)轉(zhuǎn)撥各鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合辦,資金管理不但不符合規(guī)定,還加大了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理人員的工作量,且不同銀行之間轉(zhuǎn)帳還需支出轉(zhuǎn)帳費(fèi),無(wú)形中增加了開(kāi)支?;I資期間,按要求每10天或半月要將所籌資金匯入縣合管辦收入戶(hù)一次,但因鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合管辦沒(méi)有帳戶(hù),辦公經(jīng)費(fèi)又緊缺,鄉(xiāng)鎮(zhèn)新合辦工作人員又要參加中心工作,又要收籌資款,又要做報(bào)表,基本上要到籌資結(jié)束后才能全部帶到縣城入帳,資金安全風(fēng)險(xiǎn)大。今年,籌資標(biāo)準(zhǔn)提高后,資金量更大,不安全系數(shù)更高。因此如果能將我縣新農(nóng)合專(zhuān)戶(hù)轉(zhuǎn)到信用聯(lián)社開(kāi)設(shè),各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))新農(nóng)合專(zhuān)戶(hù)就能建立,全縣的新農(nóng)合資金管理就能合規(guī),資金的管理風(fēng)險(xiǎn)就能降低。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))的開(kāi)戶(hù)申請(qǐng)都已交到信用聯(lián)社,縣衛(wèi)生局已多次向人行、農(nóng)行、信用社、財(cái)政進(jìn)行過(guò)協(xié)調(diào),但沒(méi)有結(jié)果,說(shuō)話不算。

四是部份干部和群眾的認(rèn)識(shí)不足。

部份干部對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重要性認(rèn)識(shí)不夠,對(duì)這一制度建立的艱巨性、復(fù)雜性和長(zhǎng)期性認(rèn)識(shí)不足,對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)規(guī)定、政策不深入學(xué)習(xí)全面理解,開(kāi)會(huì)不聽(tīng),文件不認(rèn)真看,工作不調(diào)研,在工作時(shí)政策把握不準(zhǔn),對(duì)如何建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和保持其發(fā)展后勁問(wèn)題研究不多,宣傳發(fā)動(dòng)不夠深入,管理粗放,有問(wèn)題和責(zé)任時(shí)干部之間、部門(mén)之間推諉扯皮,有利益時(shí)爭(zhēng)先恐后。

五是醫(yī)療服務(wù)條件不完善和醫(yī)療服務(wù)行為不規(guī)范。

我縣農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系,近幾年來(lái)在上級(jí)的支持和縣委政府的關(guān)心下,得到了加強(qiáng),但由于底子薄,基礎(chǔ)弱,縣鄉(xiāng)村三級(jí)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系仍存在房屋破舊,設(shè)備陳舊短缺,人員素質(zhì)低,人才缺乏等現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理用藥、不合理檢查問(wèn)題依然存在,次均住院費(fèi)用和門(mén)診費(fèi)用在嚴(yán)格要求下還是過(guò)高;處方藥物和檢查項(xiàng)目超出基本藥物目錄和規(guī)定檢查項(xiàng)目。另外,農(nóng)村藥品市場(chǎng)混亂的狀況和藥品價(jià)格偏高的現(xiàn)象還突出。這些問(wèn)題加大了我縣合作醫(yī)療基金支出,農(nóng)民的費(fèi)用負(fù)擔(dān)也沒(méi)有真正減輕,以致部份農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療制度產(chǎn)生懷疑,影響合作醫(yī)療的持續(xù)、健康發(fā)展。

五、解決問(wèn)題的建議意見(jiàn)

建議一 必須盡快對(duì)我縣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理組織、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行定位,是行政單位還是事業(yè)單位,是正科級(jí)、付科級(jí)還是股所級(jí),法人主體和執(zhí)法主體是誰(shuí);縣級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)歸屬哪個(gè)部門(mén),鄉(xiāng)(鎮(zhèn))經(jīng)辦機(jī)構(gòu)隸屬于哪一個(gè)部門(mén)管理。這一前提沒(méi)有解決和定位好,要理面順目前管理混亂,制度不全,無(wú)責(zé)任人等現(xiàn)象都只是一句空話,要進(jìn)一步規(guī)范管理預(yù)防資金風(fēng)險(xiǎn)也不現(xiàn)實(shí)。

建議二 盡快確定縣級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員,在縣新農(nóng)合辦設(shè)立管理、審核、督查、會(huì)計(jì)、出納、信息六個(gè)崗位,可以采取組織考察選調(diào),也可以采取公開(kāi)招聘具有這些崗位資質(zhì)的會(huì)計(jì)、出納、計(jì)算機(jī)、醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員;明確鄉(xiāng)(鎮(zhèn))經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員身份,由人事部門(mén)行文認(rèn)定,解除經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員的后顧之憂(yōu),切實(shí)讓他們承擔(dān)起責(zé)任、履行職責(zé)。

建議三 盡快建立網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上錄入信息、審核,提高審核工作效率,防止套取、冒名、借用《合作醫(yī)療證》現(xiàn)象,降低資金風(fēng)險(xiǎn)。目前各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))都已配備了計(jì)算機(jī),需要進(jìn)行專(zhuān)用系統(tǒng)安裝和聯(lián)網(wǎng)。

建議四 把新農(nóng)合工作經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算,并給予資金支持,保證工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)的經(jīng)費(fèi)。

建議五 請(qǐng)求縣政府出面協(xié)調(diào)各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))開(kāi)戶(hù)問(wèn)題,盡快使其資金安全運(yùn)行。

第三篇 關(guān)于對(duì)全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施工作評(píng)議的調(diào)查報(bào)告3650字

按照區(qū)人大常委會(huì)專(zhuān)項(xiàng)工作評(píng)議活動(dòng)安排,8月至9月,評(píng)議調(diào)查組對(duì)全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施工作情況進(jìn)行了專(zhuān)題調(diào)查。調(diào)查組先后深入到各鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、區(qū)直醫(yī)院、部分村居,發(fā)放了調(diào)查問(wèn)卷,分別召開(kāi)了人大代表座談會(huì)和鎮(zhèn)街、村居干部座談會(huì),走訪了部分參合農(nóng)民群眾,征求了有關(guān)方面的意見(jiàn)。現(xiàn)調(diào)查情況報(bào)告如下

一、基本情況

近年來(lái),區(qū)政府及主管部門(mén)高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,采取有效措施,扎實(shí)開(kāi)展工作,報(bào)銷(xiāo)比例逐年提高,農(nóng)民參合率達(dá)98.34%,促進(jìn)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的平穩(wěn)運(yùn)行,提高了農(nóng)民群眾醫(yī)療保障水平,受到了廣大農(nóng)民群眾的普遍歡迎。主要特點(diǎn)是:

(一)領(lǐng)導(dǎo)重視,部門(mén)協(xié)作,新農(nóng)合基本履蓋全區(qū)農(nóng)民。為了加大對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施,切實(shí)保障廣大農(nóng)民的根本利益,區(qū)、鎮(zhèn)(街道)兩級(jí)黨委、政府高度重視這項(xiàng)工作,把其作為一項(xiàng)德政工程、民心工程和構(gòu)建和諧社會(huì)的一項(xiàng)重要內(nèi)容來(lái)抓。區(qū)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室,編制為副科級(jí)事業(yè)單位,專(zhuān)門(mén)核定了人員編制,連續(xù)兩年為區(qū)新農(nóng)合辦考選2名本科生。區(qū)財(cái)政每年都把區(qū)新農(nóng)合辦公經(jīng)費(fèi)列入年度預(yù)算,還撥專(zhuān)款為區(qū)新農(nóng)合辦配置了全市首輛監(jiān)管專(zhuān)用車(chē)。鎮(zhèn)街政府充分發(fā)揮各自的職能作用,按照屬地化管理要求,組織做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳動(dòng)員、資金籌集、費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)工作,有針對(duì)性地對(duì)農(nóng)民進(jìn)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳和健康知識(shí)普及,注意總結(jié)本地區(qū)農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的受益事例,使農(nóng)民真正認(rèn)識(shí)建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處。目前,我區(qū)參合農(nóng)民已達(dá)到21.49萬(wàn)人,參合率達(dá)98.34%。

(三)改善設(shè)施,提高服務(wù),醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)加速發(fā)展。一是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施有了很大改善。今年,區(qū)政府撥付專(zhuān)款45萬(wàn)元,實(shí)施了張山子和馬蘭衛(wèi)生院國(guó)債扶持改擴(kuò)建項(xiàng)目續(xù)建工程。健全完善一個(gè)中心、四個(gè)站配套設(shè)施建設(shè)。截至目前,區(qū)政府已全面完成衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)任務(wù),三年共建成標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室110個(gè),順利通過(guò)了省級(jí)驗(yàn)收。二是提高了農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理水平。區(qū)、鎮(zhèn)普遍加強(qiáng)了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院的管理,實(shí)行定期檢查制度及醫(yī)療信息公示制度,促進(jìn)了定點(diǎn)醫(yī)院管理水平的提高。三是促進(jìn)了服務(wù)水平的提高。區(qū)人民醫(yī)院總投資1000萬(wàn)元、總建筑面積為7000平方米的外系病房樓投入使用。啟動(dòng)了區(qū)中醫(yī)院老年托撫中心工程項(xiàng)目建設(shè)。同時(shí),通過(guò)不斷加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)、開(kāi)展城市支援農(nóng)村衛(wèi)生,加強(qiáng)衛(wèi)生院服務(wù)能力建設(shè)和區(qū)、鎮(zhèn)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),提高了醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平。

二、存在的問(wèn)題

新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)政策性強(qiáng)、涉及面廣、長(zhǎng)期而復(fù)雜的社會(huì)性工作,區(qū)政府及主管部門(mén)雖然做了許多工作,積累了一定經(jīng)驗(yàn),取得了明顯成效,但工作中仍然存在一些問(wèn)題和不足。

(一)新農(nóng)合宣傳工作還不深入。2024年,新型農(nóng)村合作醫(yī)療在澗頭集鎮(zhèn)試點(diǎn)以來(lái),雖然區(qū)、鎮(zhèn)逐年加大了新農(nóng)合政策宣傳力度,但宣傳和引導(dǎo)工作尚不夠深入,極少數(shù)鄉(xiāng)村干部對(duì)新農(nóng)合政策落實(shí)不重視,自身政策不熟悉,無(wú)法給群眾正面宣傳,還有相當(dāng)數(shù)量的農(nóng)民群眾對(duì)新農(nóng)合不是很了解,對(duì)具體政策知之甚少,哪些病能報(bào),報(bào)銷(xiāo)比例是多少,以及報(bào)銷(xiāo)手續(xù)、用藥目錄等還不了解、不清楚。

(二)新農(nóng)合政策尚不完善。一是報(bào)銷(xiāo)比例還需要進(jìn)一步調(diào)整,使其更加科學(xué)化、合理化。二是用藥目錄限制過(guò)死。目前,我區(qū)村級(jí)衛(wèi)生室用藥目錄僅為250種左右,不能滿(mǎn)足群眾的看病需要。三是報(bào)銷(xiāo)層級(jí)設(shè)定較復(fù)雜,群眾具體辦理很麻煩。四是定點(diǎn)醫(yī)院審核結(jié)算人員構(gòu)成不夠合理,審核結(jié)算程序、告知制度的執(zhí)行不嚴(yán)格。

(三)醫(yī)療服務(wù)水平有待提高。一是由于多年的欠帳,部分合作醫(yī)療定點(diǎn)單位的衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施比較差,房屋老化、設(shè)備陳舊、服務(wù)功能不健全等問(wèn)題較為突出,近兩年雖有所改善,仍不能適應(yīng)農(nóng)民群眾日益提高的就醫(yī)需求。二是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才,鎮(zhèn)(街)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷低,專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平不高,服務(wù)能力和服務(wù)水平不能滿(mǎn)足農(nóng)民群眾的基本醫(yī)療需求。

(四)管理體制還需理順。新農(nóng)合是政府主導(dǎo)的醫(yī)療保障制度,各級(jí)政府是新農(nóng)合管理的主體。但我區(qū)管理體系仍不完善,鎮(zhèn)、村兩級(jí)只負(fù)責(zé)每年的籌資任務(wù),平時(shí)對(duì)新農(nóng)合缺乏監(jiān)督管理,沒(méi)有固定的工作人員,無(wú)辦公場(chǎng)地、無(wú)辦公經(jīng)費(fèi)?,F(xiàn)在鎮(zhèn)街新農(nóng)合醫(yī)療管理都由鎮(zhèn)街衛(wèi)生院代管,這樣就出現(xiàn)了醫(yī)院管醫(yī)院、醫(yī)院既是裁判員又是運(yùn)動(dòng)員的局面。新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)化管理程序尚在運(yùn)行初期,需及時(shí)進(jìn)行完善規(guī)范。

(五)違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象還時(shí)有發(fā)生。一是冒名報(bào)領(lǐng)醫(yī)療補(bǔ)助。由于身份確認(rèn)措施不力,未參保的群眾在需要時(shí)可以借用親友的證件住院治療和報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用。二是部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)行新農(nóng)合政策中存在趨利行為,只顧追求自身經(jīng)濟(jì)利益,對(duì)證(合作醫(yī)療證)下藥,開(kāi)大處方、不合理用藥,人為加重了患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。三是非法行醫(yī)現(xiàn)象還未杜絕。有的藥店存在前門(mén)賣(mài)藥、后門(mén)行醫(yī)的現(xiàn)象。今年,澗頭集某村甚至出現(xiàn)了非法行醫(yī)致人死亡現(xiàn)象。

(六)鎮(zhèn)街醫(yī)院發(fā)展環(huán)境堪憂(yōu)。一是醫(yī)務(wù)人員報(bào)酬低。鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院普遍反映基層衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員工資低,導(dǎo)致基層衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員工作不安心,服務(wù)意識(shí)差。二是醫(yī)患糾紛多。調(diào)研座談中,醫(yī)務(wù)工作者普遍反映當(dāng)前醫(yī)鬧事件比較突出,醫(yī)務(wù)人員工作壓力大,甚至有職業(yè)恐懼感。三是可持續(xù)發(fā)展能力不強(qiáng)。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收入低,只能勉強(qiáng)維持人員工資,沒(méi)有資金用于投入醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置、人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),影響了醫(yī)院的發(fā)展。

三、幾點(diǎn)建議

新型農(nóng)村合作醫(yī)療受益者是最基層的廣大農(nóng)民群眾,這是黨和政府實(shí)現(xiàn)以人為本、構(gòu)建和諧社會(huì)的重要舉措。區(qū)政府及主管部門(mén)要進(jìn)一步推動(dòng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,讓廣大農(nóng)民群眾分享改革開(kāi)放成果。為此,提出以下建議:

(一)深入宣傳,保護(hù)和調(diào)動(dòng)農(nóng)民參合積極性。著力在宣傳新農(nóng)合政策的靈活性、實(shí)效性上下功夫,做好典型事例的宣傳;緊緊圍繞如何樹(shù)立和提高農(nóng)民的互助共濟(jì)意識(shí)、疾病風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、自我保健意識(shí)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)意識(shí)進(jìn)行宣傳;要結(jié)合好日常宣傳與重點(diǎn)時(shí)期的宣傳,樹(shù)立參合農(nóng)民受益典型,以現(xiàn)身說(shuō)法的形式讓新農(nóng)合政策在廣大農(nóng)民群眾心中生根開(kāi)花,進(jìn)一步鞏固和提高農(nóng)民的參合率。

(二)調(diào)整政策,切實(shí)讓農(nóng)民最大程度得實(shí)惠。好的政策是實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合目標(biāo)的關(guān)鍵。一是核心政策要穩(wěn)定。大病住院報(bào)銷(xiāo)和門(mén)診統(tǒng)籌這些政策對(duì)緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧發(fā)揮了重要作用,因而要維持基本穩(wěn)定,適度調(diào)整。二是實(shí)現(xiàn)三個(gè)逐步擴(kuò)大。即逐步擴(kuò)大新農(nóng)合基本用藥范圍,把那些療效高、價(jià)格相對(duì)較低的藥品納入報(bào)銷(xiāo)范圍;逐步擴(kuò)大單病種報(bào)銷(xiāo)范圍,合理確定報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用,更加有效地減輕患者負(fù)擔(dān);逐步擴(kuò)大大病統(tǒng)籌的范圍,可適當(dāng)?shù)陌岩恍┞圆〖{入報(bào)銷(xiāo)范圍,最大限度地提高農(nóng)民的受惠水平和新農(nóng)合的吸引力。

(三)加大投入,認(rèn)真抓好醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。要積極爭(zhēng)取國(guó)債項(xiàng)目和省專(zhuān)項(xiàng)資金項(xiàng)目,加大政府投入力度,吸納社會(huì)資金,加強(qiáng)鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和診療設(shè)備配置,通過(guò)兩、三年的努力,使全區(qū)的鎮(zhèn)街衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的就醫(yī)條件和環(huán)境有較大的改善,診療能力和服務(wù)水平有較大的提高,能夠滿(mǎn)足農(nóng)民群眾的就醫(yī)需求,真正實(shí)現(xiàn)小病不出村,常見(jiàn)病、多發(fā)病不出鎮(zhèn),大病不出區(qū)。

(四)強(qiáng)化措施,積極引進(jìn)和培養(yǎng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才。要建立健全醫(yī)護(hù)人員安心在基層從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的激勵(lì)機(jī)制,引進(jìn)專(zhuān)業(yè)骨干和吸收大學(xué)畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),逐步解決基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才匱乏的問(wèn)題。要加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有的鎮(zhèn)、村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)技能培訓(xùn),繼續(xù)實(shí)行區(qū)直醫(yī)院醫(yī)師下派到農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行傳、幫、帶,逐步提升農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員的整體素質(zhì)和服務(wù)能力。

(五)結(jié)合實(shí)際,創(chuàng)新完善新農(nóng)合運(yùn)行管理體系。要進(jìn)一步完善區(qū)、鎮(zhèn)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)制度、轉(zhuǎn)診制度、二次補(bǔ)償制度,優(yōu)化工作流程,為農(nóng)民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。要積極推進(jìn)新農(nóng)合信息化建設(shè),全面實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)與醫(yī)院管理信息系統(tǒng)有效對(duì)接,提高服務(wù)效率。借鑒先進(jìn)地區(qū)經(jīng)驗(yàn),采取多種手段,盡快建立區(qū)、鎮(zhèn)、村三級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管體系,全面實(shí)行微機(jī)、信息卡管理,堵塞監(jiān)管漏洞。

(六)完善機(jī)制,注重醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。要健全完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制,拿出具體措施,配備專(zhuān)門(mén)的鎮(zhèn)街合管員,實(shí)行在區(qū)級(jí)合管辦的統(tǒng)一組織下,履行監(jiān)督職責(zé),真正發(fā)揮其監(jiān)督作用。要開(kāi)展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)的年度審查,嚴(yán)格準(zhǔn)入管理和退出機(jī)制,進(jìn)一步規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)、收費(fèi)行為,促進(jìn)其合理檢查、合理用藥、合理診療、合理收費(fèi)。要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行風(fēng)建設(shè)和經(jīng)常性的督促檢查,有效制止和查處醫(yī)生點(diǎn)菜、病人買(mǎi)單等開(kāi)大處方或小病大治的行為。要加大對(duì)農(nóng)村巫醫(yī)、游醫(yī)和非法行醫(yī)行為的打擊力度,整頓規(guī)范農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)。

(七)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),穩(wěn)妥地推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康發(fā)展。一是要對(duì)現(xiàn)有經(jīng)驗(yàn)認(rèn)真總結(jié),科學(xué)合理地測(cè)算各種數(shù)據(jù),不斷完善基金管理使用方案,防止過(guò)多沉淀或透支。按照農(nóng)民得實(shí)惠、醫(yī)院不虧本、基金不透支的原則,穩(wěn)步探索新路子,增強(qiáng)制度吸引力。二是新農(nóng)合醫(yī)管部門(mén)要進(jìn)一步調(diào)查研究,廣泛收集群眾和鎮(zhèn)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)人員的意見(jiàn),及時(shí)向省、市有關(guān)部門(mén)反饋,根據(jù)本地區(qū)實(shí)際適時(shí)調(diào)整方案,盡量滿(mǎn)足群眾基本醫(yī)療需求。

第四篇 新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況的調(diào)查報(bào)告4200字

主任、各位副主任、各位委員:

為了全面了解和掌握我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況,按照縣人大常委會(huì)年度工作進(jìn)程安排,5月上旬,縣人大常委會(huì)組成三個(gè)調(diào)查組,分別在常委會(huì)副主任程民敏、趙暉鋒、王惠民的帶領(lǐng)下,深入全縣14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、衛(wèi)生院、部分村級(jí)衛(wèi)生室和縣醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣合療經(jīng)辦中心等單位,采取聽(tīng)匯報(bào)、實(shí)地查看、走訪群眾、翻閱資料、召開(kāi)座談會(huì)、隨機(jī)提問(wèn)、抽樣調(diào)查等方式方法,全面了解了我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“新農(nóng)合”)工作情況,征求了各方面對(duì)新農(nóng)合工作的意見(jiàn)、建議?,F(xiàn)將調(diào)查情況匯報(bào)如下,請(qǐng)予審議。

一、工作情況

2024年以來(lái),縣人民政府堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以解決農(nóng)民群眾“看病難、看病貴”為著力點(diǎn),按照“政府主導(dǎo)、衛(wèi)生主抓、部門(mén)配合、群眾參與”的工作方針,通過(guò)健全領(lǐng)導(dǎo)體系,強(qiáng)化宣傳動(dòng)員,創(chuàng)新工作機(jī)制,完善監(jiān)督體系等途徑,有力推進(jìn)了我縣新農(nóng)合工作的順利開(kāi)展,取得了顯著成效。我縣新農(nóng)合工作多次受到省、市表彰獎(jiǎng)勵(lì)。XX、2012、2012連續(xù)三年被省政府授予全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)先進(jìn)縣,2012——2024年被省合療辦分別確定為全省新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌工作試點(diǎn)縣和全國(guó)新農(nóng)合監(jiān)測(cè)點(diǎn),先后有省內(nèi)外80多個(gè)縣、市前來(lái)我縣考察學(xué)習(xí)新農(nóng)合工作。2024年,全縣補(bǔ)償參合農(nóng)民 12.02萬(wàn)人次,報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)1782.08萬(wàn)元;2024年,全縣參合農(nóng)民龔23.88萬(wàn)元,籌集資金2388.14萬(wàn)元,補(bǔ)償參合農(nóng)民41.67萬(wàn)人次,報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)2318.6萬(wàn)元,最高報(bào)銷(xiāo)額達(dá)1.5萬(wàn)元,節(jié)余2.9%;今年截止4月底,全縣參合農(nóng)民中有5319人次享受醫(yī)療報(bào)銷(xiāo),補(bǔ)償醫(yī)藥費(fèi)用874.00萬(wàn)元,與去年同比增長(zhǎng)5.0%,最高報(bào)銷(xiāo)額提高到2萬(wàn)元。新農(nóng)合工作的鞏固和發(fā)展,有效減輕了農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān),緩解了看病難和因病致貧的問(wèn)題,有力提升了全縣農(nóng)民的健康保障水平。

(一)農(nóng)民參合積極性明顯提高??h人民政府及相關(guān)職能部門(mén)堅(jiān)持把宣傳教育貫穿于新農(nóng)合工作的始終,堅(jiān)持日常宣傳與重點(diǎn)宣傳相結(jié)合,采取縣政府主管領(lǐng)導(dǎo)發(fā)表電視講話、制作電視專(zhuān)題片、組裝宣傳車(chē)、印發(fā)宣傳資料、懸掛橫幅、張貼標(biāo)語(yǔ)、制作宣傳牌、在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立專(zhuān)門(mén)咨詢(xún)點(diǎn)和組織受益農(nóng)民現(xiàn)身說(shuō)法等有效形式,大力宣傳新農(nóng)合制度和基本知識(shí)。通過(guò)全方位政策宣傳,增強(qiáng)了農(nóng)民參合主動(dòng)性。同時(shí),還通過(guò)采取創(chuàng)新補(bǔ)償機(jī)制,改進(jìn)補(bǔ)償方式,拓寬補(bǔ)償范圍,降低起付線,提高補(bǔ)償比例和最高限額,實(shí)施門(mén)診統(tǒng)籌試點(diǎn),落實(shí)民政醫(yī)療救助政策等措施,擴(kuò)大了群眾的受益面,最大限度地讓參合農(nóng)民群眾享受到了新農(nóng)合帶來(lái)的實(shí)惠,極大地調(diào)動(dòng)了廣大農(nóng)民群眾的參合積極性,使全縣新農(nóng)合參合率逐年攀升。XX年全縣參合群眾僅21.12萬(wàn)人,參合率85%;2024年參合群眾24.25萬(wàn)人,參合率達(dá)到94.8%,參合率提高了9.8%。

(二)新農(nóng)合工作實(shí)現(xiàn)了全縣全覆蓋。一是縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)都分別成立了新農(nóng)合工作管理機(jī)構(gòu)??h政府成立了由主要領(lǐng)導(dǎo)為主任,分管領(lǐng)導(dǎo)為副主任,相關(guān)職能部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員的新農(nóng)合工作管理委員會(huì)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立了新農(nóng)合工作領(lǐng)導(dǎo)小組和合療辦公室,各村村干部兼任村一級(jí)新農(nóng)合工作聯(lián)絡(luò)員。機(jī)構(gòu)的健全,為新農(nóng)合工作的開(kāi)展提供了堅(jiān)強(qiáng)的組織保證。二是全面建成了新農(nóng)合管理信息系統(tǒng),落實(shí)了縣、鄉(xiāng)、村專(zhuān)兼職工作人員,配備了計(jì)算機(jī)、打印機(jī)等必備辦公設(shè)備,并在全縣實(shí)行了計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)管理。推行了報(bào)銷(xiāo)結(jié)算“網(wǎng)絡(luò)模板”制式化,實(shí)現(xiàn)了審核自動(dòng)化,加強(qiáng)了動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)監(jiān)控,確保了新農(nóng)合醫(yī)療信息管理的真實(shí)性、完整性、規(guī)范性和時(shí)效性。全縣14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的16家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、188個(gè)行政村衛(wèi)生室的門(mén)診統(tǒng)籌實(shí)現(xiàn)了縣村直通、網(wǎng)絡(luò)結(jié)算、報(bào)銷(xiāo)直補(bǔ),基本達(dá)到了小病不出村的目的,提高了工作效率,降低了運(yùn)行成本,縮短了報(bào)銷(xiāo)時(shí)間,極大地方便了參合群眾。

(三)新農(nóng)合管理服務(wù)制度日趨完善。 全縣在新農(nóng)合管理制度方面,建立了各級(jí)政府領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)部門(mén)配合、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理、醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)、農(nóng)民群眾參與的運(yùn)行機(jī)制;在籌資機(jī)制方面,建立了以家庭為單位自愿參加,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府為單位統(tǒng)籌及個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持、政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制。2024年起實(shí)施了“新生兒隨母參?!敝贫?,今年又創(chuàng)建了“門(mén)診滾動(dòng)統(tǒng)籌”新機(jī)制,化解了籌資難問(wèn)題。在保障弱勢(shì)群體和特殊人群方面,充分動(dòng)員社會(huì)力量為貧困戶(hù)繳納合療基金,五保戶(hù)、特困戶(hù)由民政部門(mén)籌資代繳,獨(dú)生子女戶(hù)、雙女戶(hù)由計(jì)生部門(mén)全額繳納合療基金,煙草種植戶(hù)由煙草部門(mén)資助參合資金,確保特殊群體全部參加新農(nóng)合。2024年,全縣通過(guò)醫(yī)療救助、煙草補(bǔ)助、計(jì)生補(bǔ)助,為群眾解決合療資金29.05萬(wàn)元。在基金管理方面,嚴(yán)格實(shí)行“鄉(xiāng)政府籌錢(qián)不管錢(qián),財(cái)政管錢(qián)不用錢(qián),經(jīng)辦中心用錢(qián)不見(jiàn)錢(qián)”的封閉式基金運(yùn)行機(jī)制;在補(bǔ)償方法方面,依據(jù)病種采取醫(yī)院墊付和個(gè)人預(yù)付相結(jié)合制度,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)出院患者直接報(bào)銷(xiāo),縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消了轉(zhuǎn)診。在監(jiān)督管理方面,成立了由縣紀(jì)委牽頭,監(jiān)察、審計(jì)等部門(mén)負(fù)責(zé)人及人大代表參加的合作醫(yī)療監(jiān)督委員會(huì),對(duì)新農(nóng)合進(jìn)行全程監(jiān)督,落實(shí)了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)公示和投訴舉報(bào)制度,在政府網(wǎng)站設(shè)立新農(nóng)合窗口,廣泛接受社會(huì)各界監(jiān)督。推行了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、淘汰制度、基本用藥制度和服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格、藥品價(jià)格公示制度,并在各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)了按月審核,下發(fā)稽查通知書(shū)的機(jī)制,切實(shí)防止了醫(yī)療機(jī)構(gòu)亂檢查、亂用藥、亂收費(fèi)行為,最大限度的維護(hù)了參合農(nóng)民的權(quán)益。

(四)新農(nóng)合經(jīng)辦中心建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)。為了加強(qiáng)新農(nóng)合工作,落實(shí)縣人大常委會(huì)2024年《關(guān)于我縣新農(nóng)合工作審議意見(jiàn)》,改善經(jīng)辦中心辦公條件,縣政府投資 115萬(wàn)元,其中爭(zhēng)取上級(jí)資金69萬(wàn)元,修建了建筑面積 1100平米的合療經(jīng)辦中心辦公樓。目前,該工程主體已封頂,進(jìn)入了裝修階段。它的建成,將從根本上改變了辦公條件落后的現(xiàn)狀。新農(nóng)合經(jīng)辦中心新增設(shè)和健全了信息科、稽查科等五個(gè)科室,制訂和完善了《醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償管理制度》、《醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償監(jiān)督制度》、《檔案管理制度》等40余項(xiàng)制度,工作人員從最初的10人增加到 20 人,單位全面實(shí)現(xiàn)了辦公自動(dòng)化,進(jìn)一步強(qiáng)化了經(jīng)辦中心職能,規(guī)范了工作程序,保證了我縣新農(nóng)合工作順利運(yùn)行。

二、存在問(wèn)題

近年來(lái),我縣新農(nóng)合工作經(jīng)過(guò)縣政府及職能部門(mén)的共同努力,取得了顯著成效,但與國(guó)家對(duì)新農(nóng)合的要求和廣大農(nóng)民群眾的期望相比還存在一些差距。

一是新農(nóng)合農(nóng)民自籌資金收繳壓力仍然較大,籌資方式有待進(jìn)一步科學(xué)化。合療基金每年都以鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府為單位統(tǒng)籌,縣政府將其納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)年度綜合目標(biāo)考核指標(biāo)體系,為了完成分配任務(wù),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都制定一系列的獎(jiǎng)懲機(jī)制,投入了一定資金和大量人力。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)外出務(wù)工農(nóng)民多,有的甚至舉家外出,需要鄉(xiāng)村干部設(shè)法聯(lián)系動(dòng)員,有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)分配人口與實(shí)際人口出入較大。因此,籌資仍有較大難度。于是,為了按時(shí)全面完成籌資任務(wù),多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村組織采取墊資代繳辦法,給鄉(xiāng)村形成了新的不良債務(wù),基層干部對(duì)此尚有意見(jiàn)。

二是對(duì)部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管有待進(jìn)一步加強(qiáng)。在調(diào)查中我們還發(fā)現(xiàn),個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療行為還不夠規(guī)范,診療項(xiàng)目和合作醫(yī)療基本藥品目錄執(zhí)行不嚴(yán),個(gè)別參合住院患者自費(fèi)藥品費(fèi)用占藥品費(fèi)用比例和藥品費(fèi)用占住院總費(fèi)用比例仍有超標(biāo)現(xiàn)象。

三是一些定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力有待繼續(xù)提高。個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)院、村衛(wèi)生室,硬件設(shè)施還不能完全適應(yīng)新農(nóng)合發(fā)展需要,醫(yī)技人才匱乏,個(gè)別工作人員服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)。個(gè)別村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員對(duì)合療運(yùn)行知識(shí)宣傳解釋不夠,使群眾對(duì)村級(jí)門(mén)診滾動(dòng)籌資缺乏信任度,影響參合積極性。

三、幾點(diǎn)建議

針對(duì)以上存在問(wèn)題,我們提出以下建議:

(一)探索建立科學(xué)穩(wěn)定的長(zhǎng)效籌資機(jī)制,切實(shí)降低新農(nóng)合籌資成本。一要繼續(xù)加大宣傳力度,創(chuàng)新宣傳方式 ,不斷喚起農(nóng)民參合積極性??h人民政府及其相關(guān)職能部門(mén)要繼續(xù)高度重視新農(nóng)合制度宣傳普及工作,將新農(nóng)合宣傳教育貫穿于新農(nóng)合工作的始終,通過(guò)不斷創(chuàng)新宣傳方式,建立宣傳長(zhǎng)效工作機(jī)制,不斷提高廣大農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合制度知曉率,增強(qiáng)參合積極性,進(jìn)一步提高和鞏固新農(nóng)合參合率。二要進(jìn)一步規(guī)范和落實(shí)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)公示制度。要定期將參合農(nóng)民住院補(bǔ)償?shù)惹闆r公示到鄉(xiāng)村、公示到群眾中,從而引導(dǎo)農(nóng)民積極參合。三要增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。對(duì)沒(méi)有享受統(tǒng)籌基金補(bǔ)償?shù)膮⒑限r(nóng)民,要通過(guò)建立健康檔案,組織其免費(fèi)開(kāi)展健康體檢等措施,不斷擴(kuò)大農(nóng)民受益面,激發(fā)農(nóng)民參合自覺(jué)性。四要探索建立科學(xué)的長(zhǎng)效籌資機(jī)制。 要不斷創(chuàng)新籌資模式,進(jìn)一步完善新農(nóng)合籌資監(jiān)管機(jī)制,積極探索和研究農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持的方式,降低籌資成本,提高籌資效能。同時(shí),縣政府要重視和研究基層墊付參合資金問(wèn)題,化解因新農(nóng)合籌資產(chǎn)生新的鄉(xiāng)村債務(wù)。

(二)進(jìn)一步規(guī)范各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理,確保參合農(nóng)民得到更多的實(shí)惠??h新農(nóng)合管委會(huì)要充分發(fā)揮職能作用,建立健全有效監(jiān)督機(jī)制,組織專(zhuān)門(mén)人員,定期不定期深入到經(jīng)辦單位及各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查,有效規(guī)范新農(nóng)合運(yùn)行行為,進(jìn)一步完善行政、社會(huì)、行業(yè)三重監(jiān)督機(jī)制,確保新農(nóng)合基金安全運(yùn)行??h人民政府及其職能部門(mén),要分析歷年基金使用情況,按照“收支平衡,略有節(jié)余”的原則,不斷完善補(bǔ)償方案。要認(rèn)真貫徹落實(shí)《陜西省新型農(nóng)村合作醫(yī)療省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法 》,繼續(xù)強(qiáng)化對(duì)全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常監(jiān)督管理,繼續(xù)落實(shí)和完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、退出、考評(píng)制度,對(duì)違反合作醫(yī)療政策的,堅(jiān)決取消定點(diǎn)資格。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要健全管理制度,做到合理檢查、用藥和治療,嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理上漲,讓參合農(nóng)民最大限度享受到新農(nóng)合帶來(lái)的實(shí)惠。

(三)繼續(xù)加強(qiáng)服務(wù)能力建設(shè),不斷提高合療經(jīng)辦工作的質(zhì)量和水平。要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和經(jīng)辦中心服務(wù)能力的建設(shè),滿(mǎn)足參合農(nóng)民的就醫(yī)需求,保障新農(nóng)合制度的順利實(shí)施。一要進(jìn)一步加大對(duì)基層衛(wèi)生院和村級(jí)衛(wèi)生室的資金投入,不斷改善基層醫(yī)療就醫(yī)環(huán)境,優(yōu)化醫(yī)療資源配置,完善服務(wù)功能,增強(qiáng)服務(wù)能力。特別是要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)村級(jí)衛(wèi)生室的規(guī)范化建設(shè),重視解決村級(jí)衛(wèi)生室醫(yī)技人員年齡老化、醫(yī)療水平低下的問(wèn)題。二要切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè),加強(qiáng)從業(yè)人員教育培訓(xùn),切實(shí)提高基層醫(yī)技人員的服務(wù)能力和診療水平。要制定優(yōu)惠政策,鼓勵(lì)和引進(jìn)醫(yī)療骨干及吸收醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),解決基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才匱乏問(wèn)題。三要繼續(xù)加強(qiáng)新農(nóng)合經(jīng)辦中心管理能力建設(shè),提高服務(wù)和監(jiān)管水平??h新農(nóng)合經(jīng)辦中心要不斷探索和完善我縣新農(nóng)合醫(yī)療監(jiān)督管理制度。不斷優(yōu)化就診流程,簡(jiǎn)化參合報(bào)銷(xiāo)程序,提高補(bǔ)償效率,確??h內(nèi)住院病人醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)補(bǔ)償。要繼續(xù)加強(qiáng)各級(jí)經(jīng)辦人員的思想教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn),繼續(xù)強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),不斷提高工作效率和經(jīng)辦質(zhì)量,努力為參合群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。

第五篇 新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合工作報(bào)告900字

根據(jù)__縣人民政府辦公室《關(guān)于做好201年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資工作的通知》(_府辦函〔2024〕186號(hào)文件精神,為確保我鎮(zhèn)2024年度新農(nóng)合籌資工作按期按目標(biāo)完成,我鎮(zhèn)黨委、政府高度重視,精心部署,狠抓落實(shí),現(xiàn)將新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合工作情況總結(jié)如下:

一、完成情況

我鎮(zhèn)現(xiàn)有13個(gè)村,總戶(hù)數(shù)2282戶(hù),2024年應(yīng)參合人數(shù)為7397人,其中'五保戶(hù)'50人,'優(yōu)撫對(duì)象'18人,'三孤'人員1人,低保戶(hù)56戶(hù)150人。截止2024年12月31日17時(shí),我鎮(zhèn)實(shí)際完成參合人數(shù)7250人(含'五保戶(hù)、優(yōu)撫對(duì)象、三孤及低保戶(hù)),籌資210930.00元,完成比例為98%。

二、存在問(wèn)題

1、基數(shù)偏差問(wèn)題

由于歷史原因,農(nóng)業(yè)人口年報(bào)歷年死亡、遷出、出生人口數(shù)的統(tǒng)計(jì)和對(duì)婚嫁搬入搬出等其它人口變動(dòng)情況未作詳細(xì)的.統(tǒng)計(jì)。所以我鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)人口統(tǒng)計(jì)口徑與戶(hù)籍管理機(jī)關(guān)統(tǒng)計(jì)口徑有很大差距。

2024年1月1日至12月31日期間死亡未下戶(hù)人數(shù)為13人,戶(hù)口遷出9人。

2、空掛戶(hù)人員多,影響完成進(jìn)度

因全家長(zhǎng)年舉家外出務(wù)工者多,且務(wù)工地點(diǎn)不明,難以聯(lián)系,(m.worldseriesoftits.com)導(dǎo)致工作難度加大,影響完成進(jìn)度,共涉及221人。

2024年度繳納人數(shù)相較于2024年度的繳納人數(shù)相差過(guò)大的主要原因是2024年農(nóng)房重建,長(zhǎng)年外出務(wù)工人員均回到戶(hù)口所在地領(lǐng)取災(zāi)后撫恤金并繳納了新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)資金。

3、觀念有待轉(zhuǎn)變

由于自身素質(zhì)問(wèn)題,認(rèn)為已購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn)就沒(méi)有必要參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

三、下一步打算和措施

針對(duì)上述存在問(wèn)題,我們將進(jìn)一步做好以下工作:

一是進(jìn)一步加大宣傳力度。通過(guò)廣播、電視、張貼標(biāo)語(yǔ)、印發(fā)宣傳資料、召開(kāi)群眾會(huì)議等多種形式,廣泛深入的宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參加對(duì)象、資金籌集和管理、報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)和方式,切實(shí)把參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療與購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn)區(qū)分開(kāi)來(lái),有效引導(dǎo)農(nóng)民不斷增強(qiáng)自我保健和互助共濟(jì)意識(shí)。

二是加大工作力度,努力提高參合面。加大對(duì)全家外出務(wù)工,且務(wù)工地點(diǎn)不明的農(nóng)戶(hù)的聯(lián)系力度,積極動(dòng)員其親屬、朋友進(jìn)行多方聯(lián)系,使他們積極參合。

三是加大調(diào)查力度,進(jìn)一步核實(shí)實(shí)際人數(shù)。對(duì)于歷年的統(tǒng)計(jì)基數(shù)和現(xiàn)有實(shí)際人口數(shù)進(jìn)一步進(jìn)行核實(shí),使參合人數(shù)準(zhǔn)確無(wú)誤,保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療真正讓每個(gè)農(nóng)民得實(shí)惠。

二0一一年一月二十日

第六篇 新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作調(diào)研報(bào)告3750字

一、全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的總體情況

肥西縣是安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療第一批試點(diǎn)縣之一,自11月1日正式實(shí)施,已運(yùn)行近五年時(shí)間。經(jīng)過(guò)幾年的探索,我縣初步建立了一套行之有效的管理體制和運(yùn)行機(jī)制,補(bǔ)償政策逐步完善,補(bǔ)償水平逐步提高,報(bào)銷(xiāo)程序逐步簡(jiǎn)化,監(jiān)管能力逐步加強(qiáng),資金使用合理安全,農(nóng)民信任度明顯提高,農(nóng)民參合積極性不斷提高。全縣新農(nóng)合參合率由的81%上升至的95%。-,全縣新農(nóng)合資金支出9751萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌資金支出9029萬(wàn)元,補(bǔ)償186818人次。統(tǒng)籌資金支出包括住院補(bǔ)償7836萬(wàn)元,住院分娩補(bǔ)償551萬(wàn)元,慢性病補(bǔ)償154萬(wàn)元,村衛(wèi)生站觀察治療(門(mén)診統(tǒng)籌)補(bǔ)償488萬(wàn)元。統(tǒng)籌資金使用率平均為90%,受益率平均為7%,補(bǔ)償比平均為30%。我縣共有690257位農(nóng)民參加新農(nóng)合,1-6月,新農(nóng)合資金支出2605萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌資金支出2364萬(wàn)元,補(bǔ)償35400人次,家庭賬戶(hù)支出241萬(wàn)元。新農(nóng)合的實(shí)施,有效地減輕了農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),緩解了廣大農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題,為促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定發(fā)揮了積極作用。我縣榮獲“全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)先進(jìn)縣”稱(chēng)號(hào)。

二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要做法

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),保障新農(nóng)合順利推進(jìn)。建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是關(guān)系全縣70多萬(wàn)農(nóng)民群眾健康權(quán)益和長(zhǎng)遠(yuǎn)利益的一件大事??h委、縣政府對(duì)此十分重視,把新農(nóng)合工作列入政府年度目標(biāo)管理考核重要內(nèi)容??h分別成立了合作醫(yī)療管理委員會(huì)和監(jiān)督委員會(huì),委員會(huì)主任由縣黨政主要領(lǐng)導(dǎo)親自擔(dān)任??h成立合作醫(yī)療管理辦公室,辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局,為全額撥款事業(yè)單位,負(fù)責(zé)全縣新農(nóng)合日常管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)相應(yīng)成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)組及其辦公室,合管辦設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,辦公室主任由衛(wèi)生院長(zhǎng)兼任,每鄉(xiāng)鎮(zhèn)安排1名專(zhuān)職經(jīng)辦人員和1名兼職財(cái)會(huì)人員負(fù)責(zé)新農(nóng)合的審核、報(bào)批、兌現(xiàn)、記賬等工作。試點(diǎn)過(guò)程中,我縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不斷加強(qiáng)自身建設(shè),經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作水平不斷提高,能夠滿(mǎn)足新農(nóng)合工作需要。

(二)封閉運(yùn)行,確保資金安全使用。我縣對(duì)新農(nóng)合資金的籌集、管理和使用各個(gè)環(huán)節(jié)嚴(yán)格把關(guān),堅(jiān)持資金封閉運(yùn)行,保證了資金使用的安全、合理。強(qiáng)化資金籌集。我縣農(nóng)民入保金的籌集由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé),衛(wèi)生部門(mén)配合,收繳入保金時(shí),由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦開(kāi)出專(zhuān)用收款收據(jù),登記發(fā)放《合作醫(yī)療證》,填寫(xiě)參合農(nóng)民登記表。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)金融機(jī)構(gòu)設(shè)立新農(nóng)合專(zhuān)用賬戶(hù),收取的入保金及時(shí)存入專(zhuān)用賬戶(hù),在籌資結(jié)束后全部匯入縣新農(nóng)合資金財(cái)政專(zhuān)戶(hù),與縣合管辦辦理結(jié)算手續(xù)。今年3月底,我縣順利完成二次籌資工作,新農(nóng)合籌資總額提高到每人100元。嚴(yán)格資金管理。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金實(shí)行以縣為單位統(tǒng)一管理,設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療財(cái)政專(zhuān)戶(hù),由縣財(cái)政局管理,新農(nóng)合基金專(zhuān)戶(hù)存儲(chǔ),專(zhuān)款專(zhuān)用。基金支出需縣衛(wèi)生局和縣財(cái)政局共同審批方可撥付,縣合管辦將每批補(bǔ)償人數(shù)及金額制成報(bào)表,報(bào)衛(wèi)生局和財(cái)政局審批,審批后,資金由收入戶(hù)轉(zhuǎn)入支出戶(hù),縣合管辦將資金從支出戶(hù)撥付給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),做到收支分離、管用分開(kāi),保證了資金的封閉安全運(yùn)行。

(三)適時(shí)調(diào)整政策,逐步完善新農(nóng)合制度。我縣在新農(nóng)合制度的推進(jìn)過(guò)程中,針對(duì)出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題,適時(shí)對(duì)相關(guān)政策進(jìn)行調(diào)整完善。,將農(nóng)村部分常見(jiàn)慢性病、村衛(wèi)生站觀察治療費(fèi)用納入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍;,將起報(bào)線由300元降至200元、封頂線由1萬(wàn)元提高至3萬(wàn)元。,實(shí)行縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算,全面提高報(bào)銷(xiāo)比例;,籌資標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的50元提高到100元,我縣新農(nóng)合政策作了較大調(diào)整,取消家庭賬戶(hù),提高報(bào)銷(xiāo)比例,擴(kuò)大慢病病種,將新農(nóng)合基金劃分為住院統(tǒng)籌基金和門(mén)診統(tǒng)籌基金兩部分,分別為人均80元和人均20元,推行門(mén)診統(tǒng)籌。參合農(nóng)民年最高補(bǔ)償封頂線提高到5萬(wàn)元。通過(guò)不斷調(diào)整,新農(nóng)合政策逐步完善,資金效用得到充分發(fā)揮,參合農(nóng)民受益面逐步擴(kuò)大。

(四)優(yōu)化辦理程序,方便參合農(nóng)民就醫(yī)補(bǔ)償。在方便群眾就診方面,參合農(nóng)民小病可以就近在村衛(wèi)生站治療,并可以獲得一定補(bǔ)償,做到小病不出村;在縣內(nèi)就診不受級(jí)別限制,參合農(nóng)民可以任意選擇一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,無(wú)須辦理轉(zhuǎn)診手續(xù);到縣外就診只需在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦理登記手續(xù)即可,辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)時(shí),鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦以一封信的形式書(shū)面告知患者注意事項(xiàng)。在費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)方面,在縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,參合農(nóng)民出院后將報(bào)銷(xiāo)材料交到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦直接給予補(bǔ)償。參合農(nóng)民在本縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院費(fèi)用,出院時(shí)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算補(bǔ)償費(fèi)用,當(dāng)場(chǎng)審核并兌現(xiàn)補(bǔ)償金,實(shí)現(xiàn)了零距離、零時(shí)限補(bǔ)償。

(五)推行門(mén)診統(tǒng)籌,擴(kuò)大參合農(nóng)民受益面。從開(kāi)始,我縣充分發(fā)揮鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化的作用,實(shí)行鄉(xiāng)村一體化與新農(nóng)合工作有機(jī)結(jié)合,將村衛(wèi)生站作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的派出機(jī)構(gòu),參合農(nóng)民患病在村衛(wèi)生站觀察治療可以獲得20%的補(bǔ)償。5月起,我縣全面推行門(mén)診統(tǒng)籌,即按照人均20元標(biāo)準(zhǔn)從新農(nóng)合基金中提取門(mén)診統(tǒng)籌基金,用于補(bǔ)償門(mén)診費(fèi)用,單次門(mén)診費(fèi)用補(bǔ)償封頂額為10元,門(mén)診統(tǒng)籌基金支付實(shí)行“預(yù)算包干、超支不補(bǔ)、結(jié)余滾存使用”的辦法,以控制醫(yī)療費(fèi)用,保證門(mén)診統(tǒng)籌基金安全。

(六)實(shí)行全程監(jiān)管,嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用。在新農(nóng)合運(yùn)行過(guò)程中,在著力做好服務(wù)的同時(shí),加強(qiáng)對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)管。一是實(shí)行身份核實(shí),防止冒名住院。參合農(nóng)民住院治療時(shí),需攜帶《醫(yī)療證》、《身份證》,由經(jīng)治醫(yī)生和合作醫(yī)療經(jīng)辦人員共同查驗(yàn),防止發(fā)生冒名頂替。二是現(xiàn)場(chǎng)核查,加強(qiáng)日常監(jiān)管。由縣合管辦每月安排一定時(shí)間抽取部分報(bào)銷(xiāo)材料與醫(yī)療機(jī)構(gòu)原始材料進(jìn)行核對(duì),并通過(guò)電話和明查暗訪等形式,對(duì)報(bào)銷(xiāo)情況進(jìn)行調(diào)查。三是提高管理手段,防范虛假票據(jù)。,全縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部安裝醫(yī)院管理信息系統(tǒng),所有醫(yī)療收費(fèi)全部實(shí)行微機(jī)化管理,有效地堵塞了因票據(jù)而出現(xiàn)的弄虛作假漏洞。四是實(shí)行三級(jí)公示、加強(qiáng)事后監(jiān)督。每批新農(nóng)合補(bǔ)償情況都在縣鄉(xiāng)村三級(jí)進(jìn)行公示,社會(huì)各方可以通過(guò)公示來(lái)監(jiān)督補(bǔ)償情況。五是建章立制,明確處理辦法。制定《新型農(nóng)村合作醫(yī)療違規(guī)行為處理暫行辦法》,對(duì)相關(guān)人員和單位違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策行為作出了明確具體的處理規(guī)定。六是定期考核,明確獎(jiǎng)懲。制定了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核標(biāo)準(zhǔn),每季度考核1次,將考核結(jié)果與10%管理保證金掛鉤。七是多管齊下,控制醫(yī)療費(fèi)用。包括推行單病種限額收費(fèi),限定藥品目錄和診療項(xiàng)目,核定住院次均費(fèi)用和住院人次,建立病歷和處方評(píng)審制度的,通過(guò)多種措施,嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。

三、取得的成效和經(jīng)驗(yàn)

幾年來(lái)的工作表明,我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行較為平穩(wěn),取得了明顯成效。主要表現(xiàn)為:一是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本建立。通過(guò)對(duì)參保農(nóng)民直接補(bǔ)償,一定程度上解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題,保護(hù)了農(nóng)村勞動(dòng)力,促進(jìn)了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展。二是新農(nóng)合政策逐步深入人心。通過(guò)廣泛深入的宣傳,以及隨著越來(lái)越多的參保農(nóng)民得到實(shí)惠,新農(nóng)合工作得到農(nóng)民的信任和支持,參合積極性明顯提高。三是各項(xiàng)政策得到進(jìn)一步完善,基本建立了一套成熟的補(bǔ)償機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制。四是新農(nóng)合管理體制基本確立。新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理水平和辦事能力得到加強(qiáng),能夠適應(yīng)新農(nóng)合工作需要。通過(guò)我縣幾年來(lái)的實(shí)施,我們體會(huì)到:一是黨委政府的重視和多部門(mén)配合是做好新農(nóng)合工作的基礎(chǔ)。二是廣大農(nóng)民的積極參與是做好新農(nóng)合工作的關(guān)鍵。三是健全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系是做好新農(nóng)合工作的保障,新農(nóng)合工作須與農(nóng)村衛(wèi)生體制改革共同推進(jìn)。

四、存在問(wèn)題

我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖取得一定成績(jī),但也還存在一些困難和問(wèn)題。主要表現(xiàn)在:一是還未建立有效、便捷、穩(wěn)定的籌資機(jī)制。雖然籌資難度大大減小,但籌資工作量仍然較大,籌資成本高。二是縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)難以監(jiān)管。我縣新農(nóng)合基金支出近一半用于補(bǔ)償在縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用,但受隸屬關(guān)系的制約,我縣對(duì)縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能實(shí)施有效監(jiān)管。三是信息化管理水平不高,管理手段和工作效率有待提高。

五、建議

(一)探索符合政策和農(nóng)村實(shí)際的農(nóng)民參合籌資機(jī)制。加強(qiáng)相關(guān)政策調(diào)研,在堅(jiān)持農(nóng)民自愿的基礎(chǔ)上,多途徑探索符合國(guó)家政策、符合農(nóng)民意愿、符合農(nóng)村實(shí)際、簡(jiǎn)便易行的參合農(nóng)民個(gè)人籌資機(jī)制。如試行參合農(nóng)民委托農(nóng)村金融機(jī)構(gòu)或村民委員會(huì)代繳,也可以由政府委托村委會(huì)代辦、由參合農(nóng)民自己主動(dòng)繳納,或是一次籌資,多年使用等。

(二)加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。加強(qiáng)對(duì)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管,加大醫(yī)療費(fèi)用控制力度,完善單病種限額收費(fèi)管理,從嚴(yán)核定各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院人次和次均住院費(fèi)用,嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用,降低農(nóng)民負(fù)擔(dān),減少新農(nóng)合基金不必要支出,提高基金使用效率。另外,要完善病歷與處方評(píng)價(jià)制度,定期抽取定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷和處方,由新農(nóng)合專(zhuān)家委員會(huì)集中對(duì)其評(píng)價(jià),進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。

(三)適應(yīng)職業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化要求,加強(qiáng)管辦體系建設(shè)。按照職業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化的要求,繼續(xù)加強(qiáng)各級(jí)管辦隊(duì)伍的能力培訓(xùn),著力提高管辦人員的整體素質(zhì)。加快新農(nóng)合信息管理平臺(tái)的建設(shè),在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上,開(kāi)發(fā)新農(nóng)合管理軟件,并與醫(yī)院管理系統(tǒng)對(duì)接,改善管理手段,提高工作效率。

(四)提高農(nóng)村基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),對(duì)于引導(dǎo)農(nóng)民在基層就近就醫(yī)、促進(jìn)新農(nóng)合制度的可持續(xù)發(fā)展具有十分重要的意義。進(jìn)一步加大政府投入,繼續(xù)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的配套建設(shè)和合格衛(wèi)生站的建設(shè),重點(diǎn)培訓(xùn)好鄉(xiāng)、村兩級(jí)衛(wèi)生人員,提升農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的整體能力和水平

第七篇 推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的調(diào)查報(bào)告2850字

今年來(lái),___區(qū)委、政府把推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的一項(xiàng)重要基礎(chǔ)性工作來(lái)抓,健全組織機(jī)構(gòu),全面宣傳發(fā)動(dòng),籌措?yún)⒑腺Y金,強(qiáng)化基金管理,嚴(yán)格審核補(bǔ)助程序,保證了新農(nóng)合工地的順利開(kāi)展,取得了階段性成效,收到省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)和省新農(nóng)合辦公室主任的稱(chēng)贊和表?yè)P(yáng)。省新農(nóng)合工地督查領(lǐng)導(dǎo)也認(rèn)為灣成區(qū)工作扎實(shí)、到位,在全省范圍內(nèi)有借鑒意義。

一是推進(jìn)過(guò)度快。截止12月1日下午5時(shí),全區(qū)14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦共有51.95萬(wàn)人參加新農(nóng)合,籌措資金519.51萬(wàn)元,平均參合率達(dá)92.4,超過(guò)去年12個(gè)百分點(diǎn)。二是補(bǔ)助資金多。目前,基金專(zhuān)用帳戶(hù)共有1348.95萬(wàn)元,其中省級(jí)補(bǔ)助448.10萬(wàn)元,市級(jí)補(bǔ)助179.22萬(wàn)元,區(qū)自補(bǔ)助268.83萬(wàn)元。三是保障新農(nóng)村建立貢獻(xiàn)大。全區(qū)參合農(nóng)民共發(fā)生醫(yī)藥總費(fèi)用2903.33萬(wàn)元,總補(bǔ)助金額844.52萬(wàn)元。其中門(mén)診13萬(wàn)人次,醫(yī)藥總費(fèi)用248.16萬(wàn)元,補(bǔ)助費(fèi)用225.90萬(wàn)元;住院1.2萬(wàn)人次,醫(yī)藥總費(fèi)用2639.74萬(wàn)元,補(bǔ)助費(fèi)用658.83萬(wàn)元。其中15有名參合農(nóng)民分別領(lǐng)取了最高封頂線1萬(wàn)元的補(bǔ)助,在群眾中產(chǎn)生了很大影響,都說(shuō)實(shí)施合作醫(yī)療后,小病不扛了,大病敢看了,看病不難了,建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的勁頭和信心更足了。

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全機(jī)構(gòu),為新型農(nóng)村合作醫(yī)療提供組織保障

為了認(rèn)真做好我區(qū)新農(nóng)合工地,保證2月1日正式啟動(dòng)審核補(bǔ)助程序,使參合農(nóng)民因病發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用能夠及時(shí)得到補(bǔ)助,緩解因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生。區(qū)委、區(qū)政府多次召開(kāi)會(huì)議,認(rèn)真研究,安排部署新農(nóng)合全面工作。一是建立了強(qiáng)有力的組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。成立了___區(qū)新農(nóng)合管理委員會(huì)和監(jiān)督委員會(huì)。管理委員會(huì)由區(qū)長(zhǎng)為主任,區(qū)委副書(shū)記、區(qū)政府副區(qū)長(zhǎng)為副主任,衛(wèi)生、、財(cái)政、農(nóng)業(yè)、民政、發(fā)改、教育、人勞、計(jì)劃生等部門(mén)主要負(fù)責(zé)人為成員。監(jiān)督委員會(huì)由區(qū)委副書(shū)記、區(qū)紀(jì)委書(shū)記為主任,區(qū)人大副主任、區(qū)政協(xié)副主席為副主任,區(qū)委宣傳部、監(jiān)察、審計(jì)、文章版權(quán)歸作者所有!物價(jià)、廣電中心、醫(yī)藥等部門(mén)負(fù)責(zé)人和參合群眾代表為成員。二是完善了經(jīng)辦機(jī)構(gòu)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立了強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)小組,由主要領(lǐng)導(dǎo)掛帥,分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)。同時(shí),為了強(qiáng)化責(zé)任確保新農(nóng)合工作落到實(shí)處,區(qū)政府與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽訂了目標(biāo)責(zé)任書(shū),列入年度綜合工作目標(biāo)。

三是加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。為了新農(nóng)合工作便于管護(hù),我區(qū)結(jié)合實(shí)際,經(jīng)區(qū)政府研究,區(qū)編委下發(fā)文件成立“___區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室”,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為事業(yè)單位,股級(jí)規(guī)格,人員編制8人,辦公機(jī)構(gòu)設(shè)在衛(wèi)生局,經(jīng)費(fèi)實(shí)行全額預(yù)算管護(hù)。現(xiàn)有辦公用房6間,辦公設(shè)施配套,設(shè)有區(qū)外大額、區(qū)內(nèi)大額、區(qū)內(nèi)小額、補(bǔ)助核算、信息管理等部門(mén)。區(qū)財(cái)政前期撥付啟動(dòng)經(jīng)費(fèi)3萬(wàn)元,隨后又撥付辦公經(jīng)費(fèi)35萬(wàn)元,保證了工作需要。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)設(shè)在衛(wèi)生院,人員編制2人,人員、辦公用房和設(shè)施已基本落實(shí)到位。四是確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。按照定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)方便群眾就醫(yī)、技術(shù)功能合理的原則,經(jīng)過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)、專(zhuān)家評(píng)估、向社會(huì)公示等程序,我們確定了區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)4個(gè)(區(qū)一院、區(qū)婦幼保健院、區(qū)中醫(yī)院、區(qū)結(jié)防所)、13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),225個(gè)村衛(wèi)生所為村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。區(qū)衛(wèi)生局同各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽定了服務(wù)協(xié)議,制訂了行為規(guī)范,明確了各項(xiàng)工作制度,為新農(nóng)合醫(yī)療制度的順利實(shí)施奠定了基礎(chǔ)。

二、宣傳到位,措施得力,籌措資金又好又快

新農(nóng)合醫(yī)療的籌資工作是重點(diǎn),也是難點(diǎn),加之我區(qū)動(dòng)員會(huì)召開(kāi)會(huì),距上級(jí)要求完整籌資任務(wù)的時(shí)間僅有9天。在時(shí)間緊、任務(wù)重的情況下。區(qū)委、區(qū)政府加大工作力度,采取有效措施,嚴(yán)格落實(shí)鄉(xiāng)包村、村包組、組包戶(hù)的工作責(zé)任制,認(rèn)真做好籌資工作。一是廣泛宣傳,營(yíng)造氛圍。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)利用標(biāo)語(yǔ)、橫幅、宣傳車(chē)等形式廣泛進(jìn)行宣傳,組織人員進(jìn)村入戶(hù)講政策,講新農(nóng)合的好處,提高群眾參與意識(shí)。二是區(qū)政府組織有關(guān)職能部門(mén)人員派駐到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行督導(dǎo),區(qū)衛(wèi)生局作為新農(nóng)合牽頭單位,組織機(jī)關(guān)全體人員分包到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開(kāi)展籌資工作;三是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村干部積極主動(dòng)深入到戶(hù),反復(fù)做思想工作,釋疑解惑,真正做到動(dòng)之以情、曉之以理。村組干部帶頭參加,影響和吸引群眾積極參合。在籌資過(guò)程中,有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)善于講求方法,采取有效措施,籌資工作非常順利。如:溧河鄉(xiāng)對(duì)按時(shí)完成籌資任務(wù)的行政村獎(jiǎng)勵(lì)500—1000元;瓦店鎮(zhèn)各村委統(tǒng)一為五保戶(hù)、特困戶(hù)繳納參合資金。針對(duì)全區(qū)外出務(wù)工人員較多的實(shí)情,我們采取打電話、發(fā)電報(bào)的形式,進(jìn)行廣泛動(dòng)員籌資。由于宣傳到位,措施得力,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都能按時(shí)、按要求完成籌資任務(wù)。

三、規(guī)范程序,達(dá)到農(nóng)民受益的最終目的

在新農(nóng)合試點(diǎn)工作實(shí)施補(bǔ)償過(guò)程中,我們始終堅(jiān)持從方便群眾、取信于民上做工作。為了方便群眾,我區(qū)實(shí)行“一證通”(合作醫(yī)療就診證),參合農(nóng)民持證可在區(qū)內(nèi)任何一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診治療,不需要辦理任何轉(zhuǎn)診手續(xù)。對(duì)需要到區(qū)外以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的,我們及時(shí)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。對(duì)于急診等特殊患者,我們開(kāi)設(shè)“綠色通道”,患者可先入院,后辦手續(xù)。具體辦法是:(1)參合農(nóng)民在村、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門(mén)診費(fèi)用,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)其家庭帳戶(hù)中的金額數(shù)日進(jìn)行遞減,最大限度地方便群眾。(2)參合農(nóng)民在區(qū)級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門(mén)診費(fèi)用,由患者持醫(yī)院開(kāi)具的收費(fèi)票據(jù)到戶(hù)口所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦審核領(lǐng)取補(bǔ)助金。(3)參合農(nóng)民在區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院所發(fā)生的費(fèi)用,出院當(dāng)天由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合管辦進(jìn)行審核,并給予補(bǔ)助。

(4)外地務(wù)工人員可在地公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治,出院后半年內(nèi)持相關(guān)憑證到區(qū)合管辦審核、領(lǐng)取補(bǔ)助。急診病人到區(qū)外定點(diǎn)醫(yī)療住院的三日內(nèi)到區(qū)合管辦辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),出院后帶有關(guān)手續(xù)到合管辦審核領(lǐng)取補(bǔ)助。同時(shí),我們要求區(qū)、鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月25日前到區(qū)合管辦報(bào)帳,區(qū)合管辦審核后并寫(xiě)出撥付資金的申請(qǐng)報(bào)告上報(bào)區(qū)財(cái)局,區(qū)財(cái)局核實(shí)確認(rèn)后將資金從財(cái)政專(zhuān)戶(hù)撥入新農(nóng)合支出帳戶(hù),由支出帳戶(hù)再撥入各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基金帳戶(hù)。

對(duì)在區(qū)外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的費(fèi)用,區(qū)合管辦審核后,由患者到合管辦領(lǐng)取領(lǐng)款條到指定銀行領(lǐng)取補(bǔ)助,按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排,7月1日后,在市直定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的參合病人,由定點(diǎn)機(jī)構(gòu)直補(bǔ),每月25日前,定點(diǎn)機(jī)構(gòu)將補(bǔ)助情況報(bào)區(qū)合管辦審核無(wú)誤后,通過(guò)銀行將定點(diǎn)機(jī)構(gòu)墊支的補(bǔ)助資金予以撥付。真正做到了收支奮力、管用分開(kāi)、資金封閉運(yùn)行。我區(qū)試點(diǎn)工作運(yùn)行以來(lái),區(qū)合管辦嚴(yán)格程序,認(rèn)真審核,做到人卡相符,人證統(tǒng)一,按規(guī)定范圍補(bǔ)助,先后退回不合理收費(fèi)單據(jù)60份,資金累計(jì)6萬(wàn)余元;涉嫌冒名頂替10人次,杜絕了新農(nóng)合資金的不合理流失。

四、強(qiáng)化監(jiān)管,構(gòu)筑三位一體農(nóng)村醫(yī)療保障模式

在監(jiān)管方面,區(qū)合管辦加大監(jiān)管力度,采取經(jīng)常性督查與集中督查相結(jié)合的辦法,深入各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),督查醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否執(zhí)行診療規(guī)范,藥品使用是否超出《合作醫(yī)療基本用藥目錄》,費(fèi)用補(bǔ)償是否規(guī)范等方面。同時(shí),我們還深入病房,查看病人是否認(rèn)證相符,杜絕冒名頂替,套取資金。并做好公示工作,定期對(duì)門(mén)診小額補(bǔ)助、住院大額補(bǔ)助進(jìn)行公示,張貼在村、鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及村委會(huì),同時(shí)建立舉報(bào)鮮花和舉報(bào)箱,自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)督,確保合作醫(yī)療公平、公正、公開(kāi)。已審核補(bǔ)助的13萬(wàn)多人次約884萬(wàn)元,未出現(xiàn)一例差錯(cuò),無(wú)一人上訪現(xiàn)象,達(dá)到了政府放心,醫(yī)療機(jī)構(gòu)贊同,群眾滿(mǎn)意的效果。

第八篇 對(duì)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的調(diào)查報(bào)告4150字

南部縣開(kāi)展的新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作(以下簡(jiǎn)稱(chēng)試點(diǎn)工作),對(duì)提高農(nóng)民健康保障水平,減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān),解決因病致貧、因病返貧等問(wèn)題有重要意義。當(dāng)前,如何有效解決讓農(nóng)民參保、費(fèi)用控制等難題,進(jìn)一步建立科學(xué)的管理機(jī)制,使農(nóng)民真正從中受益,把試點(diǎn)工作建成人民滿(mǎn)意工程,仍是首要任務(wù)。

一、初步成效

試點(diǎn)工作在我縣正式啟動(dòng)已歷時(shí)一年,進(jìn)入醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償程序已有10個(gè)月,各項(xiàng)工作穩(wěn)步推進(jìn),進(jìn)展有序。目前,全縣參與合作醫(yī)療農(nóng)戶(hù)約24.5萬(wàn)戶(hù)、83萬(wàn)人,參加率達(dá)79%。今年1-3月受益群眾7.39萬(wàn)人,補(bǔ)償金額467萬(wàn)元,其中住院補(bǔ)償6092人,人均補(bǔ)償500元,試點(diǎn)工作取得明顯的效果。

1、有效地解決了農(nóng)民看病難題。

我縣在試點(diǎn)工作中堅(jiān)持按照“大病統(tǒng)籌為主,預(yù)防治療雙管齊下”的方針,有效提高了農(nóng)民的健康意識(shí)、自我保健意識(shí)。對(duì)年內(nèi)未住院的農(nóng)民實(shí)行免費(fèi)體檢制度,初步以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位建立了農(nóng)民健康檔案,確保群眾“無(wú)病保健康,小病自籌費(fèi)用,大病統(tǒng)籌關(guān)懷”。同時(shí),進(jìn)一步完善了醫(yī)療救助體系,對(duì)患重大疾病的農(nóng)民實(shí)施“大病特補(bǔ)”,從治療費(fèi)2萬(wàn)元以上起,超支部分按30-50%不等的比例予以補(bǔ)助;對(duì)農(nóng)村五保戶(hù)實(shí)行二次補(bǔ)償,二次補(bǔ)償實(shí)行零起付點(diǎn),按實(shí)際費(fèi)用補(bǔ)償50%;對(duì)農(nóng)村“大病特補(bǔ)”、“二次補(bǔ)償”后仍無(wú)力承擔(dān)剩余醫(yī)療費(fèi)用的農(nóng)民實(shí)施醫(yī)療救助。

2、有效地改變了農(nóng)民就醫(yī)習(xí)慣。

實(shí)施合作醫(yī)療試點(diǎn)后,通過(guò)提高補(bǔ)償比例、降低門(mén)檻費(fèi)、封頂線后,農(nóng)民就診、住院比例明顯上升,農(nóng)民健康觀念發(fā)生了明顯變化,“小病拖、大病抗、得了重病起不來(lái)”的現(xiàn)象得到改變。農(nóng)民高興地說(shuō),一年只花10元錢(qián),就能享受到“公費(fèi)醫(yī)療”,值得;在縣內(nèi)出院時(shí)當(dāng)場(chǎng)就能獲得補(bǔ)償,方便。

3、有效地激活了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。

許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在試點(diǎn)工作開(kāi)始前人員四分五裂、名存實(shí)亡。試點(diǎn)工作進(jìn)行后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了重組,以往的醫(yī)務(wù)人員又回來(lái)上班從事試點(diǎn)工作。而從操作來(lái)看,合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)、服務(wù)機(jī)構(gòu)誠(chéng)信、優(yōu)質(zhì)、高效、細(xì)致的服務(wù)工作對(duì)于引導(dǎo)農(nóng)民自愿參與合作醫(yī)療具有十分重要的意義。參與合作醫(yī)療的農(nóng)民自主選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治疾病,有利于促進(jìn)全縣衛(wèi)生資源優(yōu)化配置,有效構(gòu)筑了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公平競(jìng)爭(zhēng)的平臺(tái),促使全縣衛(wèi)生資源最大化地發(fā)揮作用,服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范,診治能力進(jìn)一步提高,醫(yī)患糾紛逐步減少,實(shí)現(xiàn)患者需求與醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我發(fā)展的“雙贏”。去年全縣醫(yī)療業(yè)務(wù)收入同比增長(zhǎng)22.6%,藥品占業(yè)務(wù)收入的構(gòu)成比下降2.38%,開(kāi)大處方和濫用藥、造成人民群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)過(guò)重的現(xiàn)象得到了遏制。

4、有效地改善了黨群干群關(guān)系。

通過(guò)抽樣調(diào)查,群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的滿(mǎn)意率達(dá)90%以上。平橋鄉(xiāng)1村9社農(nóng)民陳維潤(rùn)患白血病在廣東和南充中心醫(yī)院住院花費(fèi)3萬(wàn)多元,由于參加了合作醫(yī)療,報(bào)銷(xiāo)藥費(fèi)7450元,解決了繼續(xù)住院的經(jīng)濟(jì)問(wèn)題。受益群眾感慨地說(shuō):“農(nóng)村稅費(fèi)改革,政府實(shí)實(shí)在在為我們減負(fù);新型合作醫(yī)療,政府實(shí)實(shí)在在為我們拿錢(qián),這是黨和政府對(duì)我們的關(guān)心。”

二、存在問(wèn)題

1、宣傳工作不夠深入。

一是黨政對(duì)宣傳工作重視不夠,宣傳方式簡(jiǎn)單,部分農(nóng)民還不知道農(nóng)村合作醫(yī)療的作用,更不知道具體的操作程序。

二是部分領(lǐng)導(dǎo)干部和工作人員對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療政策把握不準(zhǔn),對(duì)農(nóng)民缺乏有效的教育引導(dǎo),農(nóng)民群眾對(duì)這一德政工程理解不全面,甚至產(chǎn)生誤解。

三是部分農(nóng)民由于受傳統(tǒng)觀念影響,自我保健意識(shí)和健康風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng),互助共濟(jì)觀念淡薄,對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不十分了解。

2、試點(diǎn)工作權(quán)責(zé)利不夠清晰。

一是工作相互推諉。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨政領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為合作醫(yī)療工作是衛(wèi)生部門(mén)的事,具體的工作應(yīng)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院去實(shí)施。有的地方雖由政府牽頭,但要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院支付工作經(jīng)費(fèi)等,造成工作脫節(jié)。

二是崗位職責(zé)不清。由于村、社與醫(yī)院之間職責(zé)不明,信息不暢通,在做基線調(diào)查時(shí)意見(jiàn)不統(tǒng)一,影響了試點(diǎn)工作的整體推進(jìn)。

三是工作效率低下。在試點(diǎn)過(guò)程中,由于登記、造冊(cè)、收繳費(fèi)工作進(jìn)展緩慢,影響了填發(fā)《醫(yī)療證》、建立家庭帳戶(hù)、個(gè)人信息資料錄入和送審、農(nóng)民辦理住院補(bǔ)償?shù)群罄m(xù)工作,群眾有意見(jiàn)。

3、群眾對(duì)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)不夠滿(mǎn)意。

一是農(nóng)民認(rèn)為報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用低。部分農(nóng)民認(rèn)為手續(xù)多,審查嚴(yán),報(bào)帳較為麻煩,到手的錢(qián)少。河?xùn)|區(qū)老鴉鎮(zhèn)流杯村三組參保農(nóng)民吳顯發(fā)因骨折在縣人民醫(yī)院治療,花去費(fèi)用3700元,幾經(jīng)周折實(shí)際報(bào)銷(xiāo)才278元,挫傷了農(nóng)民的積極性。

二是農(nóng)民受益面小。合作醫(yī)療定位于“大病統(tǒng)籌”,在報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用中,未住院則不能享受基金補(bǔ)償。假定一次大病在縣以上醫(yī)院住院后,補(bǔ)償費(fèi)用為3000元,就需要花去100個(gè)人全年的所有醫(yī)藥費(fèi),也就是說(shuō)覆蓋率僅為1%左右,其結(jié)果可能造成“大病”保不住,小病又沒(méi)顧上,發(fā)展成更多的“大病”。

三是審核工作缺乏公正性。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為籠絡(luò)病人,該審核的項(xiàng)目不審,或?qū)徍顺龅捻?xiàng)目不計(jì)數(shù),夸大報(bào)帳金額,影響了農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用的公平、公正。同時(shí),部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補(bǔ)償公示形同虛設(shè),缺乏有效的社會(huì)監(jiān)督。

四是醫(yī)藥收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一。藥品報(bào)銷(xiāo)范圍太窄、品種太少,甚至出現(xiàn)同一種藥品,在定點(diǎn)醫(yī)院拿藥的參合患者比不參合患者支付的費(fèi)用要高,正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品價(jià)格比個(gè)體私人診所和藥店的藥品價(jià)格要高。更為突出的是報(bào)銷(xiāo)有“封頂線、門(mén)檻費(fèi)”,還有“好藥不能報(bào)”的限制,影響到了農(nóng)民受益。

4、合作醫(yī)院管理不夠規(guī)范。

一是服務(wù)質(zhì)量不高。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備不夠完善,整體服務(wù)功能低下,不能滿(mǎn)足當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的就醫(yī)需求。同時(shí),設(shè)置定點(diǎn)合作醫(yī)療,門(mén)診費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)只能在合作點(diǎn)報(bào),部分醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不夠好,直接影響農(nóng)民參保。

二是收治住院病人把關(guān)不嚴(yán)。無(wú)論具備住院條件與否,能收的就收,故意延長(zhǎng)住院時(shí)間,從而影響了農(nóng)民的看病熱情,這一點(diǎn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院尤為突出。

三是處方用藥違反規(guī)定。有的合作醫(yī)療點(diǎn),開(kāi)大處方、人情方的時(shí)有發(fā)生,群眾產(chǎn)生攀比心態(tài),也影響了農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的進(jìn)展。

5、財(cái)政經(jīng)費(fèi)投入不夠充足。

一是合作醫(yī)療業(yè)務(wù)費(fèi)用負(fù)擔(dān)過(guò)重。在農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要承擔(dān)大量的事務(wù)性工作,工作量寬面大,而財(cái)政沒(méi)有一分錢(qián)的補(bǔ)助,加重了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院形成了新的債務(wù)。挫傷了醫(yī)務(wù)工作者的積極性、主動(dòng)性。

二是縣合管辦年度預(yù)算經(jīng)費(fèi)不足。縣財(cái)政核算的20萬(wàn)元工作經(jīng)費(fèi),遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)縣合管辦業(yè)務(wù)費(fèi)用的需要,加重了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

三、對(duì)策建議

1、加大宣傳,擴(kuò)大試點(diǎn)工作的影響力。

要深入細(xì)致地做好群眾的宣傳和發(fā)動(dòng)工作,大力宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療的目的、原則、意義、基金的管理運(yùn)行、費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)流程、轉(zhuǎn)診等內(nèi)容,宣傳合作醫(yī)療試點(diǎn)工作給農(nóng)民群眾帶來(lái)的實(shí)惠。要通過(guò)“典型帶動(dòng)、壓濾機(jī)濾布示范引導(dǎo)”的工作方法,充分調(diào)動(dòng)農(nóng)民自愿參加的積極性。同時(shí),系統(tǒng)地設(shè)計(jì)一套內(nèi)容完整、通俗易懂、便于接受的宣傳方案,力爭(zhēng)農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳工作經(jīng)常化、制度化、規(guī)范化。

2、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),提升群眾參與的認(rèn)可度。

各級(jí)黨委、政府要充分發(fā)揮主導(dǎo)作用,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),保證財(cái)政資金長(zhǎng)期、穩(wěn)定投入,有效解決“籌資難”等突出問(wèn)題。縣合管辦要組建試點(diǎn)工作督導(dǎo)組,設(shè)立舉報(bào)電話或,切實(shí)加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療工作的監(jiān)督指導(dǎo),做到群眾有意見(jiàn)可以提,有“貓膩”可以舉報(bào),著力解決實(shí)施過(guò)程中出現(xiàn)的不公正、不透明等新情況、新問(wèn)題,提高農(nóng)民的認(rèn)可度,真正讓農(nóng)村合作醫(yī)療成為一項(xiàng)民心工程、德政工程。

3、健全制度,促進(jìn)試點(diǎn)工作的規(guī)范化。

一是要建立科學(xué)的籌資機(jī)制。進(jìn)一步建立和完善“政府引導(dǎo)、群眾主體、政府補(bǔ)貼、社會(huì)捐助”的籌資形式,對(duì)因完成縣下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)而墊資的鄉(xiāng)鎮(zhèn),縣委、政府應(yīng)采取補(bǔ)救措施,切實(shí)減輕鄉(xiāng)鎮(zhèn)村社干部負(fù)擔(dān)。同時(shí),對(duì)參加合作醫(yī)療的農(nóng)民費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)要堅(jiān)持做到鄉(xiāng)、村張榜公示,定期或不定期向社會(huì)公布合作醫(yī)療資金的收支情況、受益群眾名單以及參合農(nóng)民的補(bǔ)償數(shù)額和比例,確保參合農(nóng)民的知情權(quán)。要堅(jiān)決防止截留、挪用、濫用合作醫(yī)療資金的事件發(fā)生,確保專(zhuān)項(xiàng)資金有效用在農(nóng)民身上。

二是要規(guī)范合作醫(yī)療基金管理。加強(qiáng)對(duì)基金的管理,實(shí)行收支兩條線,堅(jiān)決杜絕合管辦既對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用單據(jù)實(shí)行審核,又直接辦理報(bào)銷(xiāo)撥付現(xiàn)金的做法。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)收繳的醫(yī)療基金,要及時(shí)上繳縣財(cái)政專(zhuān)戶(hù),做到“收錢(qián)的不管錢(qián),管錢(qián)的不用錢(qián),用錢(qián)的不見(jiàn)錢(qián)”,確保合作醫(yī)療基金的安全使用。

三是要強(qiáng)化對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理。進(jìn)一步加大對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督與管理,完善各項(xiàng)規(guī)章制度,有效控制醫(yī)療費(fèi)用的支出,切實(shí)減輕農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)過(guò)重的問(wèn)題。要全面落實(shí)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)農(nóng)民的各種優(yōu)惠服務(wù)措施,真正讓農(nóng)民得到實(shí)惠。

4、科學(xué)操作,增強(qiáng)試點(diǎn)工作的實(shí)效性。

一是簡(jiǎn)化報(bào)帳程序。要全面推進(jìn)科學(xué)合理的報(bào)帳結(jié)算制度,加快報(bào)帳速度,減少中間環(huán)節(jié),提高工作效率。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以采取先行墊付的辦法,實(shí)現(xiàn)農(nóng)民隨時(shí)出院、隨時(shí)結(jié)算、隨時(shí)報(bào)帳。

二是取消門(mén)診補(bǔ)償費(fèi)用。將個(gè)人繳費(fèi)全部用于住院統(tǒng)籌基金,一次性躉交收費(fèi)10元,5年為收費(fèi)周期,平均每年統(tǒng)籌2元。這樣既可體現(xiàn)互助共濟(jì)的原則,又能夠節(jié)省人、財(cái)、物,降低運(yùn)行成本,更能夠消除定點(diǎn)與非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間因價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)而挫傷農(nóng)民積極性的矛盾。

三是要讓利于群眾。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要降低醫(yī)藥費(fèi)、服務(wù)性收費(fèi),藥品價(jià)格、費(fèi)用的審核報(bào)銷(xiāo)要堅(jiān)持陽(yáng)光運(yùn)作,做到公開(kāi)透明,提高農(nóng)民的參合積極性。

5、強(qiáng)化培訓(xùn),提高從業(yè)人員的積極性。

一是嚴(yán)格資格審核。衛(wèi)生行政主管部門(mén)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上崗的合管員嚴(yán)格進(jìn)行資格審查,重新認(rèn)定,確?;鶎訉徍?、補(bǔ)償工作質(zhì)量。

二是加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療點(diǎn)骨干醫(yī)生,縣財(cái)政應(yīng)撥付專(zhuān)項(xiàng)資金,加強(qiáng)對(duì)全縣專(zhuān)業(yè)人員業(yè)務(wù)知識(shí)、業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn),不斷提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平。

三是強(qiáng)化后備力量。從當(dāng)?shù)鼐哂袌?zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和大中專(zhuān)院校的畢業(yè)生中招聘一部分優(yōu)秀人才充實(shí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)中來(lái),以提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整體水平,切實(shí)解決農(nóng)民看病難題。

6、增加投入,保障試點(diǎn)工作的有序化。

一是要統(tǒng)籌經(jīng)費(fèi)??h委、政府對(duì)縣合管辦的工作經(jīng)費(fèi)進(jìn)行核定,應(yīng)根據(jù)實(shí)際業(yè)務(wù)量的多少和相關(guān)費(fèi)用的支出酌情考慮,也可參照人口、參合率確定區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)費(fèi)比例,屬于由縣級(jí)財(cái)政承擔(dān)的經(jīng)費(fèi),應(yīng)全部納入財(cái)政綜合預(yù)算,保證工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

二是改善就醫(yī)環(huán)境。要按照建立公共衛(wèi)生財(cái)政預(yù)算的要求,調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu),盡可能將農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算。要不斷改善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的功能和條件,增加鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、基礎(chǔ)設(shè)施修繕、設(shè)備更新的投入。在保證從業(yè)人員工資的前提下,適當(dāng)提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員福利,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員干事的激情,推動(dòng)試點(diǎn)工作不斷向前發(fā)展。

關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開(kāi)展情況的調(diào)研報(bào)告八篇

關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開(kāi)展情況的調(diào)研報(bào)告關(guān)于****新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開(kāi)展情況的調(diào)研報(bào)告——****政協(xié)活動(dòng)小組 ***新型農(nóng)村合作醫(yī)療是國(guó)家在提出建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的基礎(chǔ)上,為加快建立農(nóng)村醫(yī)療保障制度,提高農(nóng)民健康水平,更好地促進(jìn)城鄉(xiāng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展而開(kāi)展的一項(xiàng)龐大的系統(tǒng)工程。為確保此項(xiàng)工作的順利開(kāi)展,****在旗委旗政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)部署下,精心組織,狠抓落實(shí),廣大農(nóng)村群眾積極參與,我鎮(zhèn)初步確立了大病統(tǒng)籌、醫(yī)療救助和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療體系。為切實(shí)鞏固這一制度,進(jìn)一步探索建立健康持續(xù)
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