第1篇 現(xiàn)代醫(yī)院規(guī)章制度
編制：____________年a、以患者為中心，提供全程優(yōu)質服務
一、接待來訪者規(guī)范：穿著得體，推行首問負責制。穿著不符合規(guī)范的每次罰款——元，認真接待每一位來訪者，必須面帶笑容、主動上前打招呼問候并熱情迎送，做到有問必答，言語有理有節(jié)，不準做任何不禮貌的舉動。出現(xiàn)語言生硬、態(tài)度冷漠、連譏帶諷、或見到來人置之不理等現(xiàn)象者，罰款——元;對缺乏工作熱情或造成嚴重不良影響者加倍處罰，直至辭退。
二、接待病人和親屬規(guī)范：對病人及親屬必須面帶笑容、態(tài)度熱情、舉止文明、服務周到。遇到病人問一聲“您好(你們好)，您想去哪個科室我?guī)?。”對病人和親屬的問題和問話，員工不能有厭煩、生硬情緒和粗魯行為，不能回答：“我不知道，這事不該我管，你問他們吧”等等。應做到“服務以我為中心，問題解決到我為止”，讓病人最終滿意。出現(xiàn)病人及家屬不滿意或投訴，經查證屬實者，罰款——元，與病人發(fā)生爭吵和打架的，違者——元，情節(jié)惡劣者，予以辭退。
三、推廣人性化醫(yī)療服務規(guī)范：對患者實行多元化、人性化的服務;和病人講話時要語言清晰、易懂、柔和、音量以對方聽清為準，語言文明，多講“請、謝謝、您好、請慢走，”同時最大限度滿足病人需要，想病人所想，急病人所急，讓病人滿意。提高主動超前服務意識，杜絕被動式服務，對缺少主動性造成病人四處打聽或使用不文明用語接待者處罰——元。
四、處理應急事件規(guī)范：病人和家屬表現(xiàn)不滿意或發(fā)火時要說：“請慢慢說，我們盡力幫您解決”之類的安慰性語言。遇到自己回答不了或做錯了的事情，要說“對不起”再做相應的解釋和處理或者請到辦公室做工作，避免影響擴大。病人和家屬對本院有意見時，應答者要不卑不亢，以禮相待，耐心解釋，做到事事有答復，并協(xié)助解決讓其滿意。如病人及家屬提出意見或建議時說：“謝謝您，歡迎你的監(jiān)督和幫助”等感謝性語言。以受到病人的表揚或歉意時要說：“沒關系，這是我們應該做的”，違反本條者罰款——元。
b、規(guī)章制度的實施規(guī)范
五、切實遵守醫(yī)院已經公布并實施的各項規(guī)章制度，每違反其中一項處罰——元。
六、嚴格執(zhí)行交接班制度，不交接或因交接不清、不嚴格而造成不良后果，視情節(jié)輕重給責任者——元罰款。服從科室領導工作安排，未經領導和護士長或科室主任批準，不得擅自調班。接班者不到崗，交班者不得離崗，如因擅自調班或接班人未到而造成空崗的罰款——元，造成影響的視后果另行處理。
七、嚴格查對制度，如因未查對或查對不認真造成差錯，但未造成不良后果和影響的罰款——元，出現(xiàn)差錯(給病人致傷和帶來痛苦)，沒及時糾正并采取措施彌補過錯而造成不良影響者視情節(jié)和后果輕重——元。
八、堅決杜絕錯誤執(zhí)行醫(yī)囑或執(zhí)行錯誤醫(yī)囑，因錯誤執(zhí)行醫(yī)囑或執(zhí)行錯誤醫(yī)囑，但沒給病人造成傷害和不良影響--元，如給病人造成痛苦或使病情加重及造成不良影響和后果者，視情節(jié)輕重扣罰——元至本月全部獎金收入，要求做到無論是哪位醫(yī)生或專家的醫(yī)囑有疑問，要及時詢問弄清楚再執(zhí)行，對錯誤醫(yī)囑堅決拒絕執(zhí)行，必要時向科主任匯報。
九、嚴格按操作規(guī)程進行護理操作，病人輸液及其他治療過程中，做到及時巡視，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，對青霉素類等易過敏的藥物，使用前要詳細詢問有無過敏史和病情，用藥后要仔細觀察有無過敏反應，至少觀察20分鐘，注意遲緩反應的發(fā)生，囑病人治療時不能離開注射室或病房，以免發(fā)生意外。因詢問不詳細，觀察不仔細，交待不清楚，觀察時間不足而出現(xiàn)過敏反應，扣當事人——元，造成嚴重后果另行處理。如病人出現(xiàn)急性過敏現(xiàn)象，應及時報告醫(yī)生并積極搶救，違者罰款__-元，若因此導致事故另行嚴肅處理。治療盤內應常備有付腎素、地塞米松和注射器各1支，以備病人在皮試、注射發(fā)生過敏反應時搶救用，缺一項扣20元。
十、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，嚴格無菌操作，違反制度者扣_元。因消毒隔離不好造成感染者，視情節(jié)輕重罰款。
十一、急救物品、藥品、器械要備齊，并確保良好的備用狀態(tài)，確保藥品不過期，器械性能良好，交接班有登記，定期檢查有記錄，不達標者扣當事人--元，檢查記錄不全扣科室主任20元。
十二、對送煎藥室的處方和中藥，要進行書面交接簽字，交接不清罰責任人_元。
十三、工作時間嚴禁脫崗、串崗，脫崗串崗二次以上扣除全月績效工資。因故請假請?zhí)崆耙惶煺埵?，工作時間內不得做與工作無關的事情，如看專業(yè)書外的雜志報紙、刺繡、吃零食等。對違反上述任一條款的員工每次罰款10元;遲到五分鐘以內的扣10元,遲到早退在十分鐘以內的罰款_元,以此類推,以月為計算單位。對再次違反的員工將視情節(jié)予以加倍處罰。每月處罰三次以上(包括三次)、未經請假曠工兩小時以上的扣除當月全部績效獎金。曠工三天以上視為主動辭職。
十四、時刻搞好醫(yī)院的衛(wèi)生工作，每個科室衛(wèi)生轄區(qū)的地面、墻壁、門窗、窗臺、桌椅及用具等，要時刻保持干凈、整潔、衛(wèi)生，分管領導不定期檢查，在檢查中每指出一次罰本科室人員每人5元。
c、監(jiān)督及獎勵
十五、醫(yī)院設立意見簿，不定期地對患者及家屬實行問卷調查。醫(yī)院對患者提出的批評或勉勵意見采取保密措施，鼓勵患者大膽提意見。對患者提出的意見、批評、表揚，醫(yī)院會認真處理，經查證屬實的，對所涉及的醫(yī)護人員實行獎罰。如患者提出的建議，能促進和幫助醫(yī)院改進工作、提高醫(yī)療服務質量，醫(yī)院對患者實施__-元不等獎勵。
十六、醫(yī)護及各崗位人員因治療或護理好疑難雜癥，收到患者送來的獎牌、錦旗或上墻感謝信，醫(yī)院將根據其對醫(yī)院貢獻及獲利的大小獎勵__元。
十七、鼓勵員工對醫(yī)院的管理及發(fā)展提出口頭或書面的合理化建議，對員工提出的建議一經采納，醫(yī)院將根據其貢獻大小獎勵__元。
十八、醫(yī)院員工的先進事跡或對社會造成的正面影響，一經縣級以上媒體報道，醫(yī)院獎勵___元。在縣級及以上報刊對醫(yī)院進行正面報道的，獎勵以上獎金的2倍。
十九、形成良好的學習風氣，虛心向老專家學習，刻苦鉆研，提高業(yè)務水平。對在各級出版物上發(fā)表論文(具有國際、國內標準刊號)的員工，給予___元的獎勵。
二十、醫(yī)院實行加班補助、紀律獎金、效益工資和年度獎金制度。本制度自公布之日起實施。最終解釋權歸現(xiàn)代醫(yī)院辦公室。合浦現(xiàn)代醫(yī)院
____________年8月21日
第2篇 醫(yī)院住院醫(yī)生規(guī)章制度
工作人員守則
1、努力學習________重要思想,堅持科學發(fā)展觀,在政治上,思想上與黨中央保持一致。
2、認真執(zhí)行黨和國家的政策、法律、法規(guī),依法管理,以德治院。
3、樹立高度的事業(yè)心和工作責任感,服從領導,聽從指揮,團結互助,愛崗敬業(yè),無私獻。
4、熱愛本職工作,立志振興衛(wèi)生事業(yè),堅持中西醫(yī)并重,實行中西醫(yī)結合,發(fā)展專科專色。
5、以病人為中心,視病人如親人,全心全意為人民服務。
6、以質量為核心,對技術精益求精,嚴防事故發(fā)生。
7、禮貌待患,語言文明,儀表端莊,積極參加精神文明創(chuàng)建活動。
8、堅持勤儉辦一切事業(yè)的方針,增收節(jié)支,開源節(jié)流,艱苦奮斗,勤儉辦院。
9、增強科技興國意識,努力學習科學、文化知識,提高專業(yè)技術水平。
10、講學習,講政治,講正氣,講奉獻,維護醫(yī)院的形象和榮譽。
醫(yī)德規(guī)范
1、以救死扶傷為天職,以醫(yī)院信譽為最高準則,一切為病人著想,千方百計為病人解除苦。
2、尊重病人權利,實行承諾服務,以誠相待,童叟無欺。
3、衣著整潔,佩帶胸牌上崗,愛護公物,講究文明禮貌。
4、互助互學,團結協(xié)作,作風正派,堅持醫(yī)療原則。
5、廉潔自律,遵紀守法,不以醫(yī)謀私,認真履行職業(yè)責任。
6、嚴謹求實,合理診療,增強質量意識。
7、努力學習政治,刻苦鉆研業(yè)務,不斷更新知識,提高專業(yè)技術水平。
8、慎言守密,實行保護性醫(yī)療,不泄露病人的隱私和醫(yī)密。
廉潔行醫(yī)規(guī)定
1、不準在業(yè)務活動中索要和收取的回扣。
2、不準給開單醫(yī)生發(fā)放提成。
3、不準接受病人及其家屬的“紅包”或宴請。
4、藥房不經銷非醫(yī)療物品,不準以物代藥開據報銷憑證。
5、自覺抵制和糾正不正之風,不開虛假證明。
6、藥品采購要堅持正規(guī)渠道,不經銷假劣藥品,不準科室或個人與藥品推銷員做藥品交易。
7、堅持按物價按物價標準收費,各種收費公開。
8、樹立全心全意為人民服務和對技術精益求精的思想,不發(fā)生責任事故。
9、不準酒后行醫(yī)。
第3篇 醫(yī)院管理醫(yī)學專用科規(guī)章制度
醫(yī)學專用科規(guī)章制度
一、醫(yī)學專用記錄單管理制度：１、醫(yī)學專用記錄單是手術治療病人的醫(yī)療檔案，也是進行教學、科研工作的珍貴資料。
因此，要求醫(yī)學專用醫(yī)師必須認真填寫。
２、醫(yī)學專用醫(yī)師應認真、如實把醫(yī)學專用記錄單各項填寫完整清楚，要字跡清楚。
３、醫(yī)學專用記錄單專人負責管理，每月按日期整理一次。
每年做出統(tǒng)計，統(tǒng)一管理。
二、醫(yī)學專用前疑難病例討論及會診制度：１、對于疑難病例或具有教學意義的病例、少見病例，在科主任的主持下進行術前討論，對術中可能發(fā)生的問題提出相應措施。
２、回顧性總結手術醫(yī)學專用病例和重危病人的搶救過程及經驗教訓。
３、院外會診由副主任醫(yī)師以上或高年主治醫(yī)師擔任，院內會診由主治醫(yī)師以上擔任。
４、因病情或術前準備不足需停止醫(yī)學專用應經主治醫(yī)師以上會診同意。
５、會診病例和疑難病例討論記錄在專用本上。
三、醫(yī)學專用藥品管理制度：１、專人負責管理，定期檢查、領取。
２、毒麻藥品除有專人保管外，醫(yī)學專用醫(yī)師憑毒麻藥處方領取。
３、急救藥品定點放置，并有明顯標志，以利搶救急需。
４、醫(yī)學專用中特殊用藥，需經負責醫(yī)學專用的主治醫(yī)師同意后才可應用。
5、醫(yī)學專用藥品（毒麻藥）不得外借，特殊需要時需經科主任批準并按時如數還清。
四、醫(yī)學專用機和儀器管理制度：１、醫(yī)學專用前應認真檢查所用的醫(yī)學專用用具和儀器。
２、醫(yī)學專用后應 各種開關，取下各種銜接管，消毒螺紋管，呼吸囊等。
３、醫(yī)學專用機、監(jiān)護儀等貴重儀器由專人管理，定期檢查及維護，發(fā)現(xiàn)缺失或損壞立即報修，保證醫(yī)學專用設備的完好率。
４、喉鏡等醫(yī)學專用器械專人管理，經常檢修，以備隨時應用。
五、消毒制度：１、醫(yī)學專用器械：螺紋管、呼吸氣囊、舌鉗等每次用完后浸泡、清洗、消毒或熏蒸，以防交叉感染。
２、浸泡酒精等溶液的容器定期更換。
３、放置醫(yī)學專用器械盤及蓋單一人一用一消毒。
４、一次性消耗材料用后，由使用者浸泡、毀型。
六、交接班制度：１、主班醫(yī)師與夜班醫(yī)師交接日間醫(yī)學專用工作及尚未結束的急診手術。
２、交接搶救箱、醫(yī)學專用器具及毒麻藥品使用的情況。
３、主班負責日間急診手術病人的醫(yī)學專用工作和科內院內搶救工作。
４、主班或護士負責請領補充當日使用的藥品。
七、醫(yī)學專用恢復室工作制度：１、醫(yī)學專用恢復室是密切觀察醫(yī)學專用病人蘇醒的場所，對手術、醫(yī)學專用后危重病人進行監(jiān)測治療，及時觀察病情變化，提高手術醫(yī)學專用后病人的安全性。
手術后由于醫(yī)學專用藥、肌松藥和神經阻滯作用尚未消失，常易發(fā)生嘔吐、誤吸、缺氧、高碳酸血癥、水、電解質平紊亂，常導致心血管功能與呼吸功能紊亂。
因此，在醫(yī)學專用恢復室內應進行密切的監(jiān)測和治療，并及時記錄。
２、恢復室病人常規(guī)監(jiān)測一般項目包括：血壓、呼吸、脈搏、血氧飽和度、心電圖、血常規(guī)、尿量、補液量及速度和引流量等。
３、恢復室內應給予病人充分鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛以減輕各種并發(fā)癥。
４、病人離開恢復室應符合下列標準：
(1)全麻者需完全清醒，能正確回答問題，呼吸道通暢，循環(huán)功能穩(wěn)定，血氧飽合度下降不超過術前的3-5％。
(2)椎管內醫(yī)學專用病人通氣量滿意，一般狀況穩(wěn)定。
５、恢復室在醫(yī)學專用科領導下，由醫(yī)學專用科醫(yī)師主持日常工作，其職責范圍同醫(yī)學專用科三級醫(yī)師負責制。
八、疼痛治療制度：１、疼痛門診除遵守門診部的一切規(guī)章制度外，強調病歷的書寫要規(guī)范化，保管及隨訪要常規(guī)化。
２、病人治療前應明確診斷，必要時請有關科室會診。
３、疑難病例應請上級醫(yī)師或請有關科室會診、研究治療方案。
４、治療后患者要觀察15--30分鐘方可離開。
５、備好急救藥品及器械。
６、應由主治醫(yī)師以上醫(yī)師出疼痛門診。
７、術后疼痛治療的病人要及時下醫(yī)囑，交待護士觀察病情，每天至少一次巡視病人，調整用藥劑量及速度。
九、人才培養(yǎng)制度：１、科主任負責全科各級醫(yī)師的培養(yǎng)工作，須有計劃、明確任務，并有一定的檢查考核制度。
２、住院醫(yī)師應到循環(huán)及呼吸內科等科室輪轉學習半年至一年。
每年寫１篇論文或譯文。
３、主治醫(yī)師除臨床工作外，應在科主任指導下承擔臨床科研項目，每年寫出1－２篇論文或文獻綜述。
４、爭取和創(chuàng)造條件對各級醫(yī)師分批選送學習外文和進修。
５、由科主任或高年主治醫(yī)師負責教學工作，擔任醫(yī)學生的授課任務，按統(tǒng)一教學大綱備課。
在主治醫(yī)師指導下，由高年住院醫(yī)師指導醫(yī)學生見習和實習工作。
６、招收進修醫(yī)師，以臨床實踐為主，兼學理論。
十、業(yè)務學習和科研制度：１、由科主任或一名高年醫(yī)師負責科內業(yè)務學習，內容有：交流臨床醫(yī)學專用經驗、重要病例討論、讀書報告、文獻綜述、醫(yī)學專用新藥和新技術介紹，科研課題報告會等。
２、病例討論主要是討論疑難病例或并發(fā)癥病例。
手術后24小時內死亡病例，應在一周內進行全科討論，以總結經驗，吸取教訓，不斷提高醫(yī)學專用水平。
３、科研計劃由科主任同有關人員制訂，開始前應在本科內做開題報告。
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第4篇 醫(yī)院醫(yī)療規(guī)章制度書
第一章醫(yī)療規(guī)章制度
第一節(jié)共同制度
一、請示報告制度
凡遇到下列情況，必須及時逐級向有關部門及院領導請示報告：
1、意外災害急救，接收大批創(chuàng)傷、中毒或傳染病人及必須動員全院力量搶救的危重傷病員等。
2、凡為傷病員施行重要臟器切除或移植、截肢等重大手術，首次開展重要的新業(yè)務、新技術等。
3、門診部或病房發(fā)現(xiàn)國家規(guī)定管理的傳染病。
4、發(fā)生醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛或嚴重醫(yī)療、護理差錯，貴重醫(yī)療器材損壞或被盜、貴重或劇、毒、麻藥品丟失、成批藥品變質、失效等。
5、收治外籍病員或收治涉及法律問題、公安部門正在審查的病員。
6、收治有自殺傾向的傷病員。
7、與社會上發(fā)生沖突時。
8、需要重大的經濟開支時。
二、醫(yī)師值班交接班制度
各科在非辦公時間及假、節(jié)日均設值班人員，值班人員必須堅守崗位履行職責，保證診療工作不間斷地行。
每日下班前，值班醫(yī)師接受各級醫(yī)師交班的醫(yī)療工作，交接班時應巡視病室，了解危重病員情況，做好床前交接班。
各科室醫(yī)師在下班前應將危重病員的病情和處理事項記入交班簿并交班。值班醫(yī)生對危重病員，所采取的檢查、治療措施，應做好病程記錄并扼要記入交班本。
值班醫(yī)師負責各項臨時性醫(yī)療工作和病員病情變化時的臨時處理，對急診入院患者及時進行檢查、填寫病歷并給予必要的醫(yī)療處置。值班醫(yī)生遇有疑難問題應逐級請示上級醫(yī)師處理。值班醫(yī)師不得擅自離崗，護理人員要求診視病人時，必須立即前往。值班醫(yī)生在晨會上報告病員情況，危重病員須在床旁交班。
三、院總值班制度
院總值班由院領導和職能科室相關人員參加，負責處理非辦公時間內的醫(yī)療、行政和臨時事宜。及時傳達上級指示處理緊急事宜。
負責檢杳科室值班人員在位情況，對重要部門，科室要到場檢查，了解情況做到心中有數。
值班人員遇有不能解決的重大問題，應及時向院領導請示報告，根據領導意見負責組織處理。
總值班人員，按時認真做好交接班工作。堅守崗位、盡職盡責、認真做好值班記錄。
值班人員根據需要有權組織人員，集中力量解決臨時發(fā)生問題，有權調動醫(yī)院機動車輛。
值班時間：每天正常上班時間以外的時間，均由總值班負責。
每天交班前，清掃值班室內衛(wèi)生認真做好室內物品交接。
四、消毒隔離制度
醫(yī)護人員以及其他工作人員必須高度重視消毒隔離制度，嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，以防止院內交叉感染。
各科室均要有嚴格的消毒隔離制度，并應遵照執(zhí)行，科主任與護士長做好檢查、監(jiān)督工作。
門診或普通病房發(fā)現(xiàn)法定傳染病人或可疑病人應立即上報，并要采取積極有效措施，妥善處理。
傳染病人用過的敷料，器械均應按規(guī)定處理。排泄物、嘔吐物必須經過凈化消毒，傳染病人用過的衣物、被服應消毒后再清洗，醫(yī)院污水須經過消毒處理后才能排放。
醫(yī)務人員進行各種操作、診療、處置前后均應流水洗手，各部門必要時備有0.2%的84消毒液浸泡手，每天由護士負責更換消毒液。
全院各科室污物，廢物要用容器袋裝好，分類進行統(tǒng)一處理，不準亂堆亂放。
全院醫(yī)務人員上班時應必須穿戴工作衣、帽，著裝整潔，無菌操作時應戴口罩并嚴格遵守無菌操作規(guī)程。
院感染專職人員應定期組織檢查消毒隔離工作，深入科室進行監(jiān)控監(jiān)測，做好檢查記錄。
五、處方制度
處方權限
1、在職各級醫(yī)師的處方權，需經各科主任提出，并填寫表格，報醫(yī)務科，醫(yī)務科對其資格確認后登記、備案，由院長批準，通知藥劑科，有處方權醫(yī)師應將本人之簽字留樣于藥劑科。
2、處方必須由醫(yī)師本人書寫，嚴禁先簽好空白處方由他人臨時填寫藥名、數量等，任何人不得摹仿醫(yī)師在處方上簽字，各級醫(yī)師不得為自己及其親屬開方取藥。
3、麻醉藥品處方應由主治醫(yī)師以上醫(yī)師或經院領導批準授于麻醉藥品處方權的醫(yī)師簽署方為有效，急救時值班醫(yī)師可按病情需要使用麻醉藥品注射劑，用后由具有麻醉藥品處方權的醫(yī)師補簽處方。
4、藥劑師有權監(jiān)督醫(yī)師合理用藥，對不合格的處方、亂開方、濫用藥者，藥房有權拒絕發(fā)藥，藥劑師不得擅自修改處方內容。
處方書寫
1、處方原則上用中文，要求字跡清楚、項自書寫完整，藥名、劑型、劑量、單位、用法書寫正確，不得涂改，如有修改時，醫(yī)師應在處方修改處簽字，處方年齡項應按實足“歲”或“月”填寫。
2、藥品名稱、劑量、單位以《中華人民共和國藥典》為準，如因醫(yī)療需要，劑量超過藥典規(guī)定時，醫(yī)師須在劑量旁重加簽字，方可調配。
3、藥品用法應寫明沖服、含化、口服或皮下、肌肉、靜脈注射，以及每次劑量和每日用藥次數，外用藥品應寫明用法及用藥部位。
4、每張?zhí)幏絻H限1人，嚴禁以甲病人名字給乙病人開方取藥。
5、西藥處方每一藥品須另起一行，麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品與普通藥品，內服藥與外用藥不得同開一張?zhí)幏健?/p>
處方保管
1、每日處方按普通藥品、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品分別裝訂，并加封面，集中妥善保存。
2、普通藥處方保存期1年，精神藥品處方和醫(yī)療用毒性藥品處方保存2年，麻醉藥品處方保存期3年，到期由藥劑科報請院領導批準后銷毀。
六、查對制度
查對制度是保證醫(yī)療安全，防止事故差錯一項重要制度。所有工作人員必須嚴格執(zhí)行本崗位查對制度。
臨床科室
1、醫(yī)生在開處方，醫(yī)囑或進行診療時，必須仔細查對病員姓名、性別、年齡、床號、住院號。
2、執(zhí)行醫(yī)囑時，要進行“三查七對”：擺藥后查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置后查。對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。觀察病情變化和處置后反應。
3、清點藥品時和使用藥品前，要檢查質量、標簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用。
4、給藥前，注意詢問有無過敏史，使用毒、麻、限劇藥品或精神藥品要經過反復核對，靜脈給藥要檢查有無變質，瓶口有無松動、裂縫;給每種藥時，要注意配伍禁忌。
5、輸血前，須經兩人查對，無誤后方可輸入;輸血時須注意觀察，保證安全。輸血完畢，瓶內余血保留24小時后方可處理。
6、值班護士查對醫(yī)囑時不準聊天，不打電話，不準閑人進屋，整理醫(yī)囑時，必須認真核對，做到準確無誤。
7、除緊急情況外不得使用口頭醫(yī)囑，執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，必須仔細核對，執(zhí)行后必須及時補寫醫(yī)囑。
手術室
l、接病員時要查對科別、床號、姓名、性別、診斷、手術名稱、術前用藥。
2、手術前，必須查對姓名、診斷、手術部位、麻醉方法及麻醉用藥。
3、凡進行體腔或深部組織手術，要在術前與縫合前清點所有敷料和器械數，手術結束時，再清點復核1次。
藥房
1、配方時，查對處方的內容，藥品劑量、配注禁忌。
2、發(fā)藥時，查對藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內容是否相符;查對標簽與處方內容是否相符;查對藥品有無變質、是否超過有效期;查對姓名、年齡;交代用法及注意事項。
血庫
1、血型鑒定和交叉配血試驗，兩人工作時要“雙查雙簽”，一人工作時應做正反定型。
2、發(fā)血時，要與取血人共同查對科別、病案號、床號、姓名、血型、交叉配血試驗結果，血袋號、采血日期、血液質量，雙方簽字后方可取走。
檢驗科
1、采取標本時，查對科別、床號、姓名、性別、檢驗目的。
2、收集標本時，查對科別、姓名、性別、聯(lián)號，標本數量和質量。
3、檢驗時，查對試劑、檢驗項目。
4、檢驗后，查對目的、結果。
5、發(fā)報告時，查對科別、姓名、檢查項目及結果。
放射科
1、檢查時，查對科別、病案號、姓名、性別、年齡、片號、部位、目的。
2、診療時，查對科別、病床、姓名、部位、時間、角度、劑量。
3、發(fā)報告時，查對科別、病案號、姓名、檢查項目、臨床診斷。
理療科及針灸室
1、各種治療時，查對科別、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。
2、低頻治療時，查對極性、電流量、次數。
3、高頻治療時，檢查體表，體內有無金屬異物。
4、針炙治療前，檢查針的數量和質量，取針時，檢查針數和有無斷針。
供應室
l、準備器械包時，查對品名、數量、質量、清潔度。
2、發(fā)器械包時，查對名稱、消毒日期。
3、收器械包時，查對數量、質量、清潔處理情況。
特殊檢查室
1、檢查時，查對科別、床號、姓名、性別、檢查目的及部位。
2、診斷時，查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結果。
3、發(fā)報告時查對科別、病房。
七、護理人員會議制度
1、護理部部務會：每周一次，由護理部主任主持，總結本周工作，研究部署下周的工作和上級交辦的各項任務。
2、護士長會議：每月召開一次，由護理部主任或副主任主持，總結護理工作，公布檢查評比情況，交流先進經驗，指出存在問題，研究解決辦法，布置新的工作任務。特殊情況下，可臨時召開會議。
3、全體護士會議：每半年召開一次。由護理部主任或副主任主持，請院領導參加，進行半年工作總結，弘揚成績，表彰先進，指出存在問題、制訂改進措施，布置今后的護理工作任務和要求。
4、護理晨會：每日早晨上班利用半小時時間召開由護士長主持進行護理日夜交接班，護士長傳達上級會議精神和安排護理工作計劃，進行護士業(yè)務提問及護理教學提問等。
5、將查房內容及解決的問題做好記錄。
八、請銷假制度
(一)探親假
1、工作滿一年的正式職工與配偶不住在一地，又不能在公休節(jié)假日團聚的，可享受探望配偶待遇，每年30天。職工與父母都不住在一起，又不能在公休節(jié)假日團聚的，可以享受探望父母親假期，每年20天。職工與父母一方能夠在公休節(jié)假日團聚的，不能享受探望父母的假期。未婚及喪偶職工探望父母的，每年享受探親假一次，假期為20天。已婚職工探望父母親，每4年給假一次，假期為20天。
2、職工探親原則上一次休完。特殊情況經領導批準分兩次休完的，只報銷一次往返路費。
3、職工配偶是軍隊干部的，軍隊干部一方如果已經利用年休假探親，職工一方因特殊情況需要再到部隊探親時，經批準，可給假一次，假期最多不超過30天。假期工資照發(fā)，往返路費本人自理;軍隊干部一方因工作需要當年不能利用年休假到職工一方團聚的，職工一方可按探親規(guī)定享受休假和報銷往返路費。
4、職工學徒、見習、試用期間不享受探親假。
5、女職工到配偶地點生育，享受生產假，不享受當年探親假，路費可按探親規(guī)定報銷一次。
6、職工的配偶與職工的父母同居一地的，可在探望配偶時，同時探望父母親。不再另給探望父母假。
7、職工在探親期間，往返旅途遇到意外交通事故，不能按期返回的，應持當地交通部門證明，向人事科申報。
9、在3月底以前結婚的職工，可享受當年度探望配偶假;當年已享受探望父母假的，不能再享受探望配偶假;病事假累計3個月，當年不能再享受任何探親假。
10、“五一、國慶、元旦、春節(jié)假不包括在探親假之內。
(二)病假
工作人員因病不能上班者，必須持本院保健醫(yī)生的診斷證明，經所在科室同意方可休息。非保健醫(yī)生開的病假條一律無效。
大、中專畢業(yè)生見習期間請病、事假，相應延長見習期。
凡探親、事假、工休等在外地因急病就診的職工，應持當地醫(yī)院出示的證明、病歷、化驗單到保健科換病假條辦理手續(xù)，否者一律按曠工對待，不給報銷醫(yī)藥費。
工作人員病愈要求恢復工作，需經副主任醫(yī)師以上專家出具證明和醫(yī)務科審批，確實可以恢復工作的方可復工。但復工后，不能勝任工作又請病假，則應將其復工前后的病假時間連續(xù)計算。
關于病假期間的待遇，按國務院國發(fā)52號文《國家機關工作人員病休期間的生活待遇的規(guī)定》執(zhí)行。
(三)事假
職工個人事情盡量利用工休假和節(jié)假日處理，一般不準請事假。因事必須請假者，應事先辦理請假手續(xù)，嚴格執(zhí)行審批權限，3天以下由科主任批準，分別報醫(yī)務科護理部同意，人事科備案，3天以上由主管領導?？浦魅?、護士長請事假需經分管院長批準，因公外出或病休要告訴主管職能科室，以便安排工作。除特殊情況，電話請假、捎口信、捎假條及信件請假續(xù)假，一律無效，如缺勤按曠工處理。事假期間的待遇按本院規(guī)定執(zhí)行。一年內病事假累計超過6個月的，扣除工齡一年。
(四)產假、婚假、節(jié)育手術假，均按省“計劃生育條例”執(zhí)行，由保健科同意，院計生辦審批，人事科備查。
(五)喪假
工作人員父母、配偶、子女死亡，給喪假3天，超過三天按事假對待。父母、配偶、子女在外地死亡，路程所需時間不計在喪假之內。
(六)公傷
職工因工負傷，應根據勞動部門有關規(guī)定，經技術委員會討論鑒定。確認為工傷后，寫出書面材料，按有關工傷規(guī)定享受假期工資和福利待遇。
九、掛號室工作制度
1、工作人員在開診前15分鐘即應掛號。
2、按規(guī)定在處方上認真填寫初診病人姓名、性別、年令、工作單位、醫(yī)保號、就診科別、日期等。
3、必須做好當天掛號前與次日掛號的準備工作，如各科掛號券、初診門診病歷、掛號收據等。
4、按規(guī)定填好報表，及時將掛號費收入上交收款員，并到財務科進行銷賬。
5、工作人員必須嚴守崗位、認真負責、態(tài)度和藹、文明用語、服務周到。
第5篇 y醫(yī)院賬務管理規(guī)章制度
一、為了規(guī)范醫(yī)院財務行為和會計工作秩序,發(fā)揮財務在醫(yī)院經營管理和提高經濟效益中的作用,促進醫(yī)院發(fā)展。依據《中華人民共和國會計法》、《醫(yī)院財務制度》、《醫(yī)院會計制度》等相關法律法規(guī),結合醫(yī)療單位實際情況,特制定本制度。
二、 醫(yī)院財務管理任務:依法組織收入,努力節(jié)約支出,正確安排和合理使用資金;嚴格執(zhí)行國家有關法律、法規(guī)和財務規(guī)章制度,確保國有資產安全;認真編制和執(zhí)行財務預算;積極推進績效考核方法,完成目標管理,做好財務監(jiān)督、檢查和經濟活動分析;進行經濟預測,參與經濟決策,做好醫(yī)療收費的管理工作。
三、醫(yī)院財務管理范圍:預算管理、收入管理、支出管理、資產管理、對外投資、貨幣資金等,以及財務分析和監(jiān)督檢查。
四、醫(yī)院財務管理體制:實行“統(tǒng)一領導,集中管理”模式,醫(yī)院一切財務活動在總院長的領導下,由醫(yī)院財務部門統(tǒng)一負責管理。醫(yī)院財務實行“計劃”為特征的總院長負責制。各醫(yī)療分支機構預算內的支付,由本單位財務負責人復核,執(zhí)行院長審批,即可辦理;屬預算外的,由醫(yī)院財務負責人復核,經醫(yī)院總院長審批或由總院長書面授權的執(zhí)行院長審批。
五、院長為醫(yī)院財務總負責人,對醫(yī)院財務負總責。執(zhí)行院長為各醫(yī)療分支機構財務總負責人,對本單位的財務負總責。醫(yī)療分支機構的財務主管人員由醫(yī)院任命,接受醫(yī)院財務部門的管理。
六、各醫(yī)療分支機構應當根據國家有關法律、法規(guī)等規(guī)定,建立健全內部財務管理辦法,做好財務管理的基礎工作,定期上報會計報表及財務分析,服從醫(yī)院的管理、監(jiān)督和檢查。
七、醫(yī)院的財務管理接受財政、審計、物價等部門的指導和監(jiān)督。
第二章 財務機構、會計人員、職責和任務
一、會計崗位和人員編制
醫(yī)院財務部設置崗位3個,配備工作人員3名,其中部長1名,會計1名,出納1名。
各醫(yī)療分支機構按內控管理制度要求設置相應的崗位。
醫(yī)院內財務人員在工作變動時,必須辦理交接手續(xù)。各醫(yī)療分支機構一般會計人員在辦理交接手續(xù)時,應有該單位財務部門的主管人員監(jiān)交;財務負責人、會計主管人員辦理交接手續(xù)時,由醫(yī)院派人監(jiān)交。
二、職責和任務
1.貫徹國家財稅政策、法規(guī),結合具體情況建立規(guī)范的財務模式,建立健全財務核算制度。
2.編制和執(zhí)行財務綜合預、決算、財務收支計劃、信貸計劃、擬定資金籌措和使用方案,有效地使用資金。
3.建立健全經濟核算制度,利用財務會計資料進行經濟活動分析。
4.醫(yī)院財務部參與研究、審批醫(yī)院內有關財務經濟事項,上報、下發(fā)有關財會、經濟管理等方面文件。
5.醫(yī)院財務部對醫(yī)院財務機構和崗位設置、人員配備、會計核算等提出方案。負責選拔、培訓和考核醫(yī)院內的財會人員。
6.各醫(yī)療分支機構財務部門負責日常本單位財務工作,醫(yī)院財務部負責對各醫(yī)療分支機構財務管理制度的執(zhí)行情況進行檢查和考核。
第三章 預算管理
一、預算編制原則
1.根據國家的有關方針、政策,按照財政部門下達的事業(yè)計劃指標、任務,本著“收支統(tǒng)管,統(tǒng)籌兼顧,積極穩(wěn)妥,依法理財”的原則。各醫(yī)療分支機構編制本單位預算。
2.在編制預算時,收入預算要參考上年預算執(zhí)行情況和對預算年度的預測編制,支出預算要量入為出,合理安排資金。
3.要堅持勤儉辦院原則,開源節(jié)流,提高資金使用效率。
二、收入預算編制
收入預算編制以上年度實際收入情況,結合預算年度各醫(yī)療分支機構發(fā)展和工作計劃,醫(yī)療收費標準和藥品價格變動等因素為編制依據。
1.醫(yī)療收入。
門診收入:以計劃門診人次和計劃平均收費水平來計算。
住院收入:以計劃病床占用日數和按病床計劃收費水平計算。
2.藥品收入。
以上年度每門診人次和每占用床日藥費的實際收費水平為基礎,結合預算年度業(yè)務量預計變動數計算。
3.其他收入。
根據具體收入項目的不同內容和有關業(yè)務計劃分別采用不同的計算方法,逐項計算后匯總編制。
三、支出預算編制
支出預算以醫(yī)院和各醫(yī)療單位發(fā)展、工作任務、人員編制、有關支出定額和標準、物價因素等為預算年度基本編制依據。
1.人員經費。根據預算年度平均職工人數,上年末平均工資水平,國家有關調資政策等計算編列。
2.藥品費。根據預算年度藥品收入預算和國家規(guī)定的加成率,參考上年度實際藥品加成率計算。
3.衛(wèi)生材料費。在上年度實際工作量和實際支出數的基礎上,根據預算年度的計劃及有關因素計算。
4.低值易耗品。根據上年的實際執(zhí)行情況及預算年度業(yè)務工作量計算。
5.其他公用支出。在上年度實際支出的基礎上,結合預算年度的計劃合理安排。
6.月份用款計劃。由各醫(yī)療分支機構按月編報。
第四章 財產物資管理
財產物資管理包括固定資產、庫存物資(低值易耗品、衛(wèi)生材料)、藥品管理等,醫(yī)院財產物資按 “統(tǒng)一領導,歸口負責”原則,財產物資采購由醫(yī)院統(tǒng)一進行。
一、固定資產的管理
1.固定資產的標準:一般設備單價在500元以上,專業(yè)設備單價在800元以上,使用時間超過一年的設備。
2.固定資產的分類:
⑴房屋及建筑物。
⑵專業(yè)設備。
⑶一般設備。
⑷圖書。
⑸其他類固定資產。
3.固定資產管理要求
⑴配備相應的管理人員,建立健全各項管理制度。
⑵建立健全管理三級帳、卡制度,即財會部門負責總賬,財產管理部門負責明細賬,使用部門負責建卡即臺帳。
⑶實行責任制管理。貴重儀器、設備要指定專人管理,建立技術檔案和維護、保養(yǎng)、交接及使用情況報告制度。
⑷財產物資管理部門與財會部門要定期對固定資產進行清查、核實,做到賬實相符,帳帳相符。
⑸固定資產的購置和修繕要考慮到工作需要和財力可能,要進行科學論證,防止盲目購置,同時對新夠進的設備要及時開展成本核算,防止設備閑置,造成資金投資浪費。
⑹房屋修繕要按照基本建設程序報醫(yī)院審批。
⑺固定資產的轉移、轉讓、出租、出借、捐贈、報廢必須先報醫(yī)院審批,按有關規(guī)定報財政部門批準后,方可處置。
⑻對盤盈、盤虧的固定資產,應查明原因,按規(guī)定進行賬務處理。
二、庫存物資的管理
庫存物資要按照計劃采購,定額定量供應的辦法進行管理。
1.要合理的確定儲備定額,既要滿足業(yè)務工作的需要,又要防止積壓、占用大量的資金,影響資金的使用效益。
2.建立庫存物資的購買、驗收、入出庫、保管、領用等管理制度,降低物資的庫存和消耗,提高物資的使用效益。
3.加強對庫存物資的清查盤點,及時發(fā)現(xiàn)問題,堵塞漏洞,保證物資的安全和完整。
4.加強對在用低值易耗品的實物管理。對在用的低值易耗品采用“定量配置,以舊換新”等管理辦法。
三、藥品的管理
藥品的管理要遵循“計劃采購、定額管理、加強周轉、保證供應”的原則。
必須正確的核算藥房藥品的銷售情況,并按月計算藥品綜合差價率,核算藥品費用并結轉支出和以實現(xiàn)的藥品進銷差價。
第五章 對外投資和籌資
醫(yī)院的對外投資是指以貨幣資金、實物、無形資產等方式向其他單位或院企業(yè)、事業(yè)單位的投資和購買國家債券。由于對外投資直接影響到醫(yī)院的利益和發(fā)展,其決策權力統(tǒng)一集中在醫(yī)院,醫(yī)療分支機構不允許自行對外投資。
要做好預期風險和投資收益論證,把握投資能力,確保資金收回。
對外投資必須按照規(guī)定的程序,報經財政部門或主管單位批準。
醫(yī)院是籌資的決策者,醫(yī)療分支機構不得擅自發(fā)生籌資行為。所籌資金?？顚Ｓ?[fs:page]不準變相挪作他用。
第六章 貨幣資金管理
醫(yī)院貨幣資金管理包括:銀行存款管理、現(xiàn)金管理、往來款項管理。各醫(yī)療分支機構的貨幣資金使用,必須報使用計劃,由醫(yī)院總院長審批。
一、銀行存款管理
1.各醫(yī)療分支機構銀行賬戶由醫(yī)院統(tǒng)一開設和管理。
2.銀行存款要嚴格遵守有關規(guī)定。
3.各醫(yī)療分支機構所收款項要及時存入銀行,財會人員要及時和銀行對賬。
4.嚴格支票管理,不得簽發(fā)空白、空頭、遠期支票,作廢支票要妥善保管和處理。
二、現(xiàn)金管理
1.各醫(yī)療分支機構收入的現(xiàn)金要及時存入銀行,不得坐支。庫存現(xiàn)金不得超過規(guī)定限額,不得以白條抵現(xiàn)金。
2.現(xiàn)金必須按規(guī)定的范圍使用。凡超出現(xiàn)金支出限額的,一律通過銀行劃轉。
三、往來款項管理
1.醫(yī)院加強對往來款項的管理,下屬醫(yī)療分支機構要及時處理本單位債權債務。
2.對應收款項要及時收回,對確實無法收回的呆賬,按有關程序報經核準后核銷。
3.個人不得因私借公款。
第七章 財務分析與監(jiān)督檢查
一、醫(yī)院財務部門統(tǒng)一負責,組織醫(yī)療分支機構對醫(yī)院內的經濟活動資料進行收集和分析。
二、財務分析主要包括預算執(zhí)行情況、業(yè)務收支及資金運用情況。
三、醫(yī)院財務監(jiān)督檢查要以國家有關方針、政策和財經制度有關規(guī)定為依據,對醫(yī)療分支機構財務收支、財產物資管理、資金使用,以及醫(yī)療服務收費的執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查。
第八章 考核與獎懲
一、醫(yī)院對財務工作要實行考核與獎懲制度,以保證醫(yī)院有關方針、政策的貫徹執(zhí)行,保證各項工作任務的完成。
二、考核財務工作按規(guī)定的管理要求及有關內容進行。
三、醫(yī)院對醫(yī)療分支機構的獎勵制度,兼顧國家、醫(yī)院、職工三者利益。具體辦法由醫(yī)院按國家有關規(guī)定另行制定。
財務部崗位職責
一、部長職責
1.在總院長領導下,主持本部日常工作,負責進行醫(yī)院財務管理和財務核算工作。
2.認真貫徹執(zhí)行國家財經政策、法規(guī),核查監(jiān)督財務收支、財務管理和資金使用情況,維護國有資產的安全與完整。
3.指導醫(yī)療分支機構結合實際情況,完善本單位各項財務管理辦法。
4.合理組織收入,節(jié)約行政開支。按照國家規(guī)定的支出范圍和批準項目,嚴格控制支出。
5.組織與編制醫(yī)院及醫(yī)療分支機構的綜合財務預算,并監(jiān)督執(zhí)行。
6.經常檢查各項財務制度的執(zhí)行情況,檢查有關會計核算的內容及有關財產帳實情況,要求會計信息真實完整。
7.會同有關部門,審查或參與擬定經濟合同、協(xié)議及其他經濟政策制定工作。
8.負責向醫(yī)院領導層報告醫(yī)療分支機構財務情況,并進行經濟活動分析。
9.組織安排會計人員的繼續(xù)教育、考核工作,會同有關部門制定財務人員培訓計劃,參與會計人員的任用、調配工作。
10.定期組織清查債權和債務,防止拖欠,嚴格控制欠賬。
11.保證醫(yī)院資金財產的安全,協(xié)助相關部門進行經常的監(jiān)督和必要的檢查。
二、會計核算崗位職責
1.嚴格遵守《會計法》及相關的財經法規(guī),認真審核原始憑證,按有關規(guī)定填制會計憑證。
2.原始憑證審核內容:原始憑證內容是否完整,手續(xù)是否完備,是否合法,對記載不完整、不準確、不符合規(guī)定的憑證,應退回補充或更正。
3.根據經濟業(yè)務內容情況和有關規(guī)定分別設置明細賬,按記賬規(guī)則及時登記明細賬。
4.及時清理債權債務,實行會計監(jiān)督,維護財經紀律。
5.按時編制會計報告,做到數字準確,內容完整,經濟活動分析明了,報送及時。
6.按會計檔案管理要求,裝訂和保管當年會計憑證、賬薄和報表。
7.完成領導交給的其他工作。
三、出納崗位職責
1.嚴格執(zhí)行國家《現(xiàn)金管理暫行條例》和銀行結算制度。
2.有關規(guī)定,辦理現(xiàn)金收付業(yè)務和銀行結算業(yè)務,保管好庫存現(xiàn)金及現(xiàn)金、銀行賬薄。
3.嚴格遵守銀行核定的庫存現(xiàn)金限額,不得以“ 白條”抵充庫存現(xiàn)金,更不得挪用現(xiàn)金。
4.每天認真登記現(xiàn)金、銀行存款日記賬。做到日清月結,并與庫存現(xiàn)金及總賬核對相符。
5.每月與銀行對賬,按時編制“銀行存款余額調節(jié)表”,使賬面余額與銀行對賬單余額相符,及時查詢處理未達賬款。
6.隨時掌握銀行存款余額,不準簽發(fā)空白支票,不準將銀行賬戶借給任何單位或個人辦理結算套取現(xiàn)金。
7.保管好出納印簽章、空白支票、保險柜鑰匙,做好現(xiàn)金、銀行憑證的保管、傳遞及交接工作。
8.完成領導交給的其他工作。
第6篇 y醫(yī)院學習規(guī)章制度
根據***(20**)2號文件要求,圍繞醫(yī)院中心工作,以貫徹落實科學發(fā)展觀、構建和諧醫(yī)院、推進各項工作為主要內容,制定**醫(yī)院中心組學習制度。
指導思想:
深入學習領會科學發(fā)展觀和構建和諧社會的重要意義,學習第十一個五年規(guī)劃,并與醫(yī)院實際相結合,通過理論學習,清醒認識到醫(yī)院工作中存在的不足,把理論上的認識轉化為解決實際問題的能力。
工作任務:
1、每月完成中心組學習1次,每次4個學時。定于每月第一個會議周的周三下午院周會后,召開中心組學習,按順序一次小組學習(黨委委員、班子成員、支部書記)、一次大組學習(黨委委員、班子成員、支部書記及全體職能科室主任),根據學習內容,時間可順延至晚上。
2、中心組學習出勤率達到95%以上。
3、作為南片醫(yī)院牽頭單位,完成中心組聯(lián)組學習4次。
4、黨政主要領導干部開展述學活動2次。
5、完成黨委中心組調研論文1篇。
組織領導:
1、黨委中心組成員由醫(yī)院領導黨委委員、班子成員和支部書記組成。根據學習內容和需要,可吸收其他相關人員列席。院黨委書記任組長。
2、黨委辦公室負責中心組學習的具體組織實施工作,包括制定黨委中心組學習計劃、準備學習資料等,組織實施方案需經組長審核同意。
實施計劃:
一、落實中心組學習制度,保證中心組學習質量
1、認真落實《****人民醫(yī)院中心組學習制度》,加強中心組學習考勤,認真完成每年規(guī)定的學習任務。
2、黨委負責中心組學習工作,做到有計劃、有措施、有專題,圍繞衛(wèi)生改革的實際,結合上級黨組織的要求,認真組織中心組學習,保證學習質量。
二、落實中心組學習內容,保證完成學習任務
結合衛(wèi)生工作重點制定相應的中心組學習內容,圍繞《醫(yī)院管理評價指南》、爭創(chuàng)****市文明單位、加大行風、黨風、政風建設力度、堅決抵制“紅包”、回扣以及認真學習新黨章等要求,把中心組學習的要求和內容,納入區(qū)衛(wèi)生黨工委的工作格局。為醫(yī)院的改革、發(fā)展、穩(wěn)定奠定良好的政治氛圍,提供有力的理論保障。
第7篇 z中醫(yī)醫(yī)院規(guī)章制度
1、醫(yī)院由院長分工負責領導門診工作。各科主任、副主任應加強多本科門診的業(yè)務技術領導。各科(特別是內、外、婦、中醫(yī)等科)應確定一位主治醫(yī)師或具有多年臨床經驗的醫(yī)師協(xié)助科主任領導本科的門診工作。
2、對病員要進行認真檢查,簡明扼要、準確的記載病歷。主治醫(yī)師應定期檢查門診醫(yī)療質量。
3、門診檢驗、放射等各種檢查結果必須做到準確、及時。門診手術應根據條件規(guī)定一定范圍。醫(yī)師要加強對換藥室、治療室的檢查指導,必要時要親自操作。
4、加強檢診,做好分診工作引導。發(fā)熱、腹瀉病人到發(fā)熱門診就診,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染,做好疫情報告。
5、門診工作人員要做到關心、體貼病員、態(tài)度和藹、有禮貌、耐心解答患者的問題。盡量簡化手續(xù),有計劃、合理的安排病員就診。
6、員工必須按時上、下班,護士長每天安排考勤,記錄下當天遲到、早退的人員。
7、員工必須按各科室排班表上班。調整班次必須經科主任、護士長的同意。
8、員工在工作期間因某種原因暫時離開自己的工作區(qū)域要請示科主任或護士長,不能出現(xiàn)空崗現(xiàn)象。
8、員工在崗期間,不得做與工作無關的事,并嚴格遵守科室操作規(guī)定。
9、各科室主任、負責人、護士長應及時對員工的違紀行為予以批準和教育。
10、員工在工作期間必須保持立、坐、行的端莊大方姿態(tài),不能面對病人有挖鼻、摳耳、梳理頭發(fā)等不雅之舉。
以上各款,務必自覺遵守,違者將按醫(yī)院獎懲規(guī)定處理。(科主任、護士長有權警告或扣除月獎金的50%或10-50員元的罰款。)
第8篇 某醫(yī)院安全生產規(guī)章制度
為進一步深化“安全生產”各項工作任務的落實,切實做好安全事故的防范工作,堅持“安全第一,預防為主”的方針,確保不發(fā)生安全生產責任事故,推進經濟社會和諧協(xié)調發(fā)展,特制定安全生產規(guī)章制度:
一、進一步提高對做好當前安全生產工作重要性的認識,加強領導,落實安全責任深刻認識做好安全生產工作-的重要性,牢固樹立“以人為本”的理念,堅持科學發(fā)展觀,扎實做好安全生產工作。主要負責同志作為安全生產第一責任人,要親自研究部署當前安全生產工作。分管負責同志要親自督促檢查安全生產工作的落實情況,組織力量對本單位的安全生產工作逐項排查,針對薄弱環(huán)節(jié)制訂嚴密的防范措施,認真落實整改到位,堅決杜絕重特大安全生產事故的發(fā)生。
二、全面落實安全生產工作措施,抓好事故防范工作,消除安全生產隱患廣泛深入地開展安全生產知識宣傳教育,提高各級各類人員的安全技術素質和事故防范能力,落實安全生產措施,全面強化安全生產管理。
(一)切實加強用電安全和單位消防管理。定期組織對單位內的電線線路進行全面檢查,發(fā)現(xiàn)線路老化等問題要立即著手整改。要對照《國務院關于進一步加強消防工作的意見》(國發(fā)15號)的要求,重點對消防通道、滅火器功能狀態(tài)和消火栓功能狀態(tài)進行檢查,排除安全生產隱患,對消防通道一時難以整改到位的要明確專人負責發(fā)生事故時的疏散工作,對重點物品酒精、氧氣瓶要落實專人進行管理,嚴格執(zhí)行各項管理規(guī)定,對任何違反安全生產規(guī)章制度的行為和個人都要嚴肅處理,不得姑息。
(二)切實加強麻醉品、危險化學品的安全管理。針對衛(wèi)生系統(tǒng)的特點,重點對麻醉品及有毒化學試劑強化管理,對麻醉品及有毒化學試劑購買、運輸、儲存、使用和廢棄處置等環(huán)節(jié)制定嚴密的管理措施,加強監(jiān)管,落實管理責任,每日對麻醉品、有毒試劑特別是劇毒試的使用情況加強自查,確保不發(fā)生被盜、散落等情況。
(三)切實加強對人員出行及救護車輛出勤的安全管理。加強對出行人員的安全教育,大力宣傳《交通安全法》,重點對救護車輛駕駛人員進行監(jiān)管,嚴防疲勞駕駛、酒后駕駛,對各類交通運輸工具的技術性能和狀態(tài)進行檢查,防止帶病出車,對救護車隨車攜帶的氧氣瓶認真進行檢測,確保隨車易燃易爆物品的使用安全。
(四)確實加強對高壓鍋的安全管理。專人負責定期對高壓鍋進行全面安全檢查,重點檢查高壓鍋的供電線路及自動減壓設備情況,發(fā)現(xiàn)老化立即更換。高壓消毒有專人負責,消毒值班人員要堅守崗位。
(五)切實加強醫(yī)療衛(wèi)生質量管理。按照“醫(yī)療衛(wèi)生質量管理年”要求,不斷提高依法執(zhí)業(yè)水平,規(guī)范衛(wèi)技人員執(zhí)業(yè)行為,嚴格執(zhí)行十三項核心制度,加強醫(yī)患溝通,持續(xù)提高醫(yī)療質量和衛(wèi)生服務水平,確保人民群眾就醫(yī)安全。
(六)切實加強對食品市場和餐飲行業(yè)的監(jiān)管。衛(wèi)生監(jiān)督所要認真履行衛(wèi)生監(jiān)督職能,嚴格對食品衛(wèi)生市場進行監(jiān)管,重點督查各食品加工和經營單位的《衛(wèi)生許可證》、《從業(yè)人員健康證》的持有情況,要嚴格做好食品加工和經營企業(yè)衛(wèi)生指標的檢測工作,堅決杜絕群體性食物中毒和食品衛(wèi)生安全事件的發(fā)生。
(七)切實加強夏季傳染病的防治工作。根據夏季高發(fā)傳染病的特點,調整疾病控制的重點,針對夏季疾病譜的特點,加強對各級防保人員的知識培訓和考核,嚴格落實各類人員的工作職責,分區(qū)包干,確保不發(fā)生疾病流行。
第9篇 y醫(yī)院術前討論規(guī)章制度
1、 根據手術分級制度規(guī)定,二級以上手術均應開展手術術前討論并書寫術前討論記錄。
2、 每周2、5為全科術前討論時間。術前討論由科主任或主(副主)任醫(yī)師主持,對將要進行的二級以上手術、有嚴重并發(fā)癥的手術、疑難手術進行討論。
3、 除提交全科討論的手術外,其他手術應在各病區(qū)或小組進行,由小組主治醫(yī)師主持。
4、 術前討論前填寫術前討論單,由術者簽字。
5、 術前討論時經治醫(yī)師應做到對術前討論患者準備必要、充足的材料,包括化驗、造影、ct等。有重點的介紹病情,并提出自己或專業(yè)小組的診斷及治療方案。必要時檢索有關資料。
6、 術前討論的內容包括:診斷、手術適應癥、術中術后并發(fā)癥、意外以及防范處理預案、術前準備、麻醉方式等。
7、 各級醫(yī)師充分發(fā)言,提出自己的意見和見解。
8、 科主任最后指導、完善制定出的治療方案。首次討論難以確定合適的治療方案者應進行多次討論。
9、 各級醫(yī)師必須遵守、落實科主任制定的診療方案。并將討論結果記錄于記錄本及病歷中。
10、 術前談話和簽署《手術同意書》依照《病歷書寫基本規(guī)范》要求進行。
11、 術前1天由各病區(qū)經治醫(yī)師填寫手術通知單并送交手術室統(tǒng)一安排手術。手術通知單由專業(yè)組主治醫(yī)師或科主任簽署。
第10篇 附屬醫(yī)院規(guī)章制度篇
附屬醫(yī)院規(guī)章制度篇醫(yī)院臨床醫(yī)技科室聯(lián)系會議制度
1、明確各科職責,加強協(xié)調與聯(lián)系,互相征求意見,提高工作效率。
2、協(xié)助科室解決和處理醫(yī)療服務中質量方面的問題。
3、對科室貫徹落實醫(yī)院會議、文件精神的情況以及實施中的困難和問題,積極做好督辦工作。
4、對會議中提出的問題開展調查研究,積極提出合理化建議。
5、每半年定期開展一次,如遇到特殊情況,隨時召開。
醫(yī)院患者身份識別制度和程序
1、護士在抽血、給藥或輸血時,必須嚴格執(zhí)行三查七對制度,至少同時使用二種患者識別的方法,不得僅以床號作為識別的依據。
2、在手術病人轉運交接中有識別患者身份的具體措施如:手術病人進手術室前,由病房護士對患者使用手術'腕帶'標識,寫清病人床號、姓名、性別、住院號、科別、血型,手術室護士核對,病人回病房麻醉清醒后,由病房護士核對取下。
3、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者在診療活動中使用危重患者'腕帶'作為各項診療操作前辨識病人的一種手段,并在全院各病房、icu、急診室實施,并按要求做好登記記錄。
4、護士在給病人使用'腕帶'標識時,實行雙核對。
醫(yī)院大中型手術術前討論制度
1、大中型手術病人均須進行術前討論。
2、疑難重癥手術或危險性較大手術的術前討論由科主任主持,必要時邀請麻醉、護理人員參加,擬定手術方案。
3、凡屬新引進、新開展的手術,經醫(yī)院學術委員會論證、準入后,術前應組織參術人員進行認真討論,做到手術方案全面、嚴謹、安全。
4、術前討論應重點討論術前診斷及依據、手術指征、有無手術禁忌、術前準備、手術及麻醉方法選擇、術中及術后可能出現(xiàn)的意外情況及防范措施。
5、術前討論應做好記錄,可全部或摘要存入病歷。
6、主刀醫(yī)師應將術前討論有關情況告知病人及其家屬或關系人,做好術前談話。
醫(yī)院醫(yī)療安全責任追究制度
7、在醫(yī)療過程中發(fā)生醫(yī)療差錯的,經醫(yī)務科、護理部檢查核實,對產生差錯的個人給予相應處罰。
8、由于醫(yī)療處理不及時或存在明顯缺陷而造成醫(yī)療糾紛,影響正常工作秩序的,經院領導、醫(yī)務科及相關科室參與協(xié)調處理并進行了經濟賠償的,科室及個人必須按經濟賠償額承擔相應的比例。
9、發(fā)生醫(yī)療事故(以醫(yī)療事故鑒定結果為準)的科室,除科室及個人承擔的比例按醫(yī)院相關規(guī)定執(zhí)行以外,對不同級別的醫(yī)療事故分別追究有關科室、科主任及當事人責任。
10、醫(yī)療安全責任追究的具體實施詳見《我院醫(yī)療安全管理的若干規(guī)定》。
11、發(fā)生差錯、事故的科室或個人,如不按規(guī)定及時(當即)匯報或有意隱瞞,事后發(fā)現(xiàn),要按情節(jié)輕重予以嚴肅處理。
醫(yī)院科室用藥公示制度
1、根據臨床各科室業(yè)務工作特點和合理用藥的原則,經醫(yī)院研究確定各臨床科室用藥比例,各科室應嚴格掌握使用,不得超出其比例范圍。
2、藥劑科每季度對各臨床科室用藥總量進行統(tǒng)計,并將統(tǒng)計結果報醫(yī)務科,醫(yī)務科對照上一年同期用藥情況進行分析。
3、藥劑科每季度對各科用藥情況進行公示,對超出藥占比的科室按醫(yī)院有關規(guī)定處理。
醫(yī)院單品種用藥總量監(jiān)控公示制度
1、醫(yī)務人員在臨床用藥時必須掌握好藥物應用指征,根據病原學特點及病人狀態(tài)制定出合理的個體化給藥方案,包括藥物種類、劑量、用法及療程、毒副反應觀察指標等。
2、藥劑科每季度對使用金額前十位藥品的數量進行統(tǒng)計并報醫(yī)務科,由合理用藥監(jiān)督評價小組對使用藥品異常的科室和前十名醫(yī)生分類進行評價并公示。
3、藥劑科對用量異常的前三位藥品應控制采購數量。
4、合理用藥監(jiān)督評價小組對使用金額排在前十位的藥品供應商進行談話警示。
5、藥品單品種每月采購金額不得超過5萬元。
對于經藥事管理委員會認定為不合理用藥的品種予以淘汰。
醫(yī)院醫(yī)師用藥情況監(jiān)控通報制度
1、藥劑科每季度對各科室用藥,尤其是抗生素及生物制品使用情況進行匯總通報。
2、對使用了公示藥品的醫(yī)師,要按其用藥量進行排序,由臨床合理用藥監(jiān)督評價小組結合其專業(yè)特點和工作量進行綜合評價,每季度對用量異常的排在前十位的醫(yī)師進行通報并公示。
3、醫(yī)務科會同藥劑科對用藥異常的醫(yī)生進行談話警示。
醫(yī)院醫(yī)師合理用藥評價通報制度
1、臨床合理用藥監(jiān)督評價小組負責制定各臨床科室用藥規(guī)范。
2、醫(yī)務人員在診療過程中使用抗生素時應嚴格遵循《江西省抗菌藥物分線使用及分級管理辦法(試行)》規(guī)定的選用原則,做到合理用藥,嚴禁濫用抗生素。
3、臨床合理用藥監(jiān)督評價小組每季度對門診處方進行抽查,重點抽查大處方,對不合理用藥情況進行分析,并將結果反饋到本人且內部通報。
4、臨床合理用藥監(jiān)督評價小組對住院病歷進行抽查,數量不得少于執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數的10%,對用藥不合理的病歷,每季度通報一次。
5、對被通報的不合理用藥的醫(yī)師按醫(yī)院有關規(guī)定處理。
醫(yī)院手衛(wèi)生管理制度
1、按培訓計劃分層、分批進行手衛(wèi)生培訓、宣傳、指導。
2、有目標的定期或隨機對醫(yī)務人員手衛(wèi)生進行監(jiān)督或督促,并有反饋,不斷改進。
3、督促醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生指征。
4、不定時對醫(yī)務人員手、手指甲、手飾等清潔進行監(jiān)督,對違規(guī)者進行宣教、指導。
5、對違規(guī)三次者給予處罰。
醫(yī)院消毒、滅菌藥械監(jiān)測制度
1、按消毒藥劑的管理要求掌握消毒、滅菌性能、作用、濃度、配制、使用、時間。
2、使用前對化學消毒劑戊二醛濃度進行監(jiān)測,合格方使用并記錄。
3、使用中化學消毒劑戊二醛、含氯制劑,每天進行濃度監(jiān)測一次,每季度生物監(jiān)測一次,并記錄。
4、使用中的化學滅菌劑戊二醛每月生物監(jiān)測一次。
醫(yī)院消毒滅菌藥械監(jiān)測的制度
1、按消毒藥劑的管理要求掌握消毒、滅菌性能、作用、濃度、使用、時間。
2、使用前對化學消毒劑2%戊二醛濃度進行監(jiān)測,合格方可使用并記錄。
3、使用中化學消毒劑2%戊二醛、含氯制劑,每天進行濃度監(jiān)測一次,2%戊二醛每季度生物監(jiān)測一次,并記錄。
4、使用中的化學滅菌劑2%戊二醛每月生物監(jiān)測一次。
5、壓力蒸汽滅菌器檢測,供應室每天在滅菌前對壓力蒸汽滅菌器進行b-d試驗,每周一次生物監(jiān)測。
醫(yī)院急診科與病房間的接送制度
1、凡危重病人經急診科救治,病情緩解,生命體征穩(wěn)定,可考慮轉科治療。
2、在病人轉入該?？撇》壳?應先與該科電話聯(lián)系,通知該科作好接納病人準備。
3、在病人轉入該?？撇》客局?必須由醫(yī)護陪送,陪送醫(yī)生必須向接納病人的醫(yī)生詳細匯報病史、體檢及有關輔助檢查和在本科的治療情況。
4、如果有需要醫(yī)院協(xié)調解決的事情發(fā)生,及時通知醫(yī)院總值班或醫(yī)務科。
5、如果急診科醫(yī)護人員因工作無法離開,由接納病人的科室派值班醫(yī)師接送。
附屬醫(yī)院醫(yī)囑制度
1、醫(yī)囑應按時執(zhí)行,微機錄入醫(yī)囑必須準確。
2、護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)可疑醫(yī)囑必須查清楚后方可執(zhí)行。
一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,搶救或手術中不得不下口頭醫(yī)囑時,護士必須復誦一遍,經核對后執(zhí)行。
搶救結束后醫(yī)師要及時補開醫(yī)囑,護士注明執(zhí)行時間和簽名。
3、護士執(zhí)行醫(yī)囑時,應注明執(zhí)行時間,并簽全名。
患者手術后應及時停止術前醫(yī)囑,重新執(zhí)行術后醫(yī)囑。
4、總查對醫(yī)囑每周兩次,核對后簽全名。
醫(yī)院醫(yī)療收費制度
1、收費員工作必須細心、負責,態(tài)度要熱情和藹。
2、熟練地掌握微機操作技能,打印出專用收據,留有存根復核和備查。
3、交付現(xiàn)金要唱收、唱付,當面點清。
4、病員出院,住院處根據病房的出院核算單結算、收費或記賬。
5、新增項目收費價格需經有關主管部門審批后,才能按標準收費。
6、按時交班,交接現(xiàn)金當面點清,使錢賬相符。
醫(yī)院病歷記錄與收費清單的審核、查對制度
1、病人住院期間,住院結算處對住院病人的各項檢查單、化驗單在加蓋印戳前需對照電腦所顯示收費清單認真審核其內容、費別、價格,無誤后方可加蓋印戳。
2、病人住院期間,住院結算處需打印'每日費用清單',發(fā)送給住院病人,對其所提出的疑問應耐心解答,如有誤,核實后通知相關病區(qū)護理部予以更正。
3、病人出院時,住院結算處需認真核對病歷記錄與電腦所顯示收費清單是否一致(包括長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑、各項檢查單、化驗單等)。
無誤后方可辦理出院手續(xù)。
醫(yī)院后勤物資采購制度
1、后勤采購員必須按批準的計劃積極進行采購。
2、各科室所需的低值日常易耗庫管物資,由倉庫管理員報采購計劃,總務科審核后及時購買,避免庫管物資供應脫節(jié)。
3、各科室所需的非庫管物品采購應呈送報告,200元以下的物品由總務科長審批。
超過200元應由分管院長審批后采購。
4、批量貴重物品采購,應有院長或分管院長、紀檢、財務等部門的人員參加,實行招標采購。
醫(yī)院總務倉庫管理制度
1、物資入庫須進行嚴格驗收,保證入庫物資的質和量。
2、倉庫物品必須分類存放,陳列有序,清潔整齊。
3、物資出庫必須開出庫單,既要保證及時發(fā)放,又要把好出庫關。
4、建立健全各類賬目,每月一次小盤點,每季一次大盤點,做到賬物相符。
5、侖庫保管員要積極為臨床一線服務,做好物資的供應,防止物資短缺。
6、倉庫內既要經常開窗通風,防霉防潮,又要做到人走關門關窗關電,加強防護,注意防盜防火。
醫(yī)院電梯安全運行制度
1、電梯工必須熟悉電梯基本性能,熟練掌握操作方法,持證上崗。
2、電梯不得帶病或超載運行,嚴禁易燃易爆物品搭乘電梯。
3、定期對電梯實行維護保養(yǎng),并按主管部門要求組織電梯年檢。
4、遇故障必須立即關停電梯,并通知電梯維保部門,及時排除故障。
5、遇地震、火災立即關停電梯。
醫(yī)院中央空調安全運行制度
1、操作人員必須熟練掌握中央空調開啟、關定程序。
2、定期對中央空調系統(tǒng)進行沖洗、維護、保養(yǎng)。
3、每年制冷、制熱前必須對系統(tǒng)全面檢查并試運行。
4、發(fā)現(xiàn)故障及時匯報并聯(lián)系專業(yè)人員修理。
醫(yī)院鍋爐安全運行制度
1、操作工必須持證上崗,并堅守崗位嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,并巡回檢查。
2、禁止鍋爐房內存放易燃易爆物品,非值班人員,未經允許不得入內。
3、鍋爐運行期間,鍋爐房門不得鎖住或閂住。
4、鍋爐一旦發(fā)生故障,值班人員要準確迅速采取措施,并立即報告有關領導。
5、鍋爐用水必須處理,并定期接受相關部門水質檢測。
6、鍋爐必須接受相關部門年檢并取得合格證。
醫(yī)院物資定額管理制度
1、倉庫管理員,每月底編制下月采購計劃,并請總務處長及后勤分管院長審批。
2、采購員必須按計劃采購,對于計劃外物資采購,需按領導審批的申購報告執(zhí)行。
3、所有物資入庫都必須開入庫單進行注冊登記。
4、辦公用品憑辦公票領取,物資出庫,均得開具出庫單,方可出庫,并計入科室支出。
5、每月對庫管物資盤點一次,做到帳物相符。
醫(yī)院總務物資發(fā)放制度
1、物資發(fā)放前必須經過驗收和入庫,并登記進帳。
2、易損易變質或非常用物資,必須控制單次發(fā)放量,避免不必要的浪費。
3、辦公用品嚴格憑票發(fā)放,降低辦公投入。
4、保潔實行社會化管理,非特殊物資不得向保潔工發(fā)放。
5、所有物資發(fā)放必須開具出庫單,進入核算。
醫(yī)院辦公用品定額發(fā)放制度
1、為控制辦公投入,減少不必要的支出,擬向全院在崗職工發(fā)放辦公票。
2、辦公票由財務處安排專人每月登記發(fā)放,按在崗員工數,每人每月貳元,以科室為單位領取。
3、辦公用品憑辦公票定額發(fā)放,并計入科室支出。
4、辦公用品憑辦票領取,并開具一式三聯(lián)出庫單,方可出庫。
5、節(jié)余辦公票可在下月以至跨年度使用,科室可自主支配。
醫(yī)院總務物資回收規(guī)定總務處不定期組織人員對醫(yī)院各部門總務報廢物資回收,各部門不得擅自處理報廢物資。
1、對失去使用價值的總務物資實行報廢回收。
2、對無法維修或維修投入過大的設備實行報廢回收。
3、對因變更不能繼續(xù)使用的醫(yī)療印刷品實行報廢回收,并且消毀,不得流入社會。
4、對已報廢的常用設備,有用零配件進行維修再利用,無利用價值的可作報廢處理,收入上繳財務。
醫(yī)院后勤物資報廢制度
1、凡使用期滿喪失效能或由于其它原因造成損壞且無法修理或修理費用太高的財產物資,均可申請報廢。
2、財產物資的報廢須由使用部門提出書面申請,說明報廢原因、數量,經總務科審定及分管院長審批后,才能辦理報廢手續(xù)。
3、經批準報廢的固定資產,由各科保管人員到總務科財產會計處辦理注銷。
4、報廢的物資均需回收,才能發(fā)新或補充。
醫(yī)院鍋爐房工作制度
1、鍋爐房是醫(yī)院供給能源的主要部門之一,要保證全院醫(yī)療、生活方面的保溫、高壓蒸汽、熱水的供應。
2、工作人員堅守崗位,嚴格執(zhí)行安全生產和操作規(guī)程,注意掌握水位、爐溫、壓力、閥門等情況,保證鍋爐的正常運轉和安全。
3、鍋爐房設值班,保證醫(yī)療工作的隨時需要。
4、認真做好鍋爐的檢修、保養(yǎng),嚴防事故發(fā)生。
5、不斷總結燒煤技術,節(jié)約用煤。
及時清理煤渣,防止堆積。
6、總結電鍋爐的控制技術,節(jié)約用電,控制波谷用電。
醫(yī)院醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護制度
1、醫(yī)護人員在各項操作前嚴格按要求規(guī)范穿戴防護用品。
2、在操作過程中,使用銳器時,要注意安全。
3、醫(yī)護人員及保潔人員在醫(yī)療廢物分類收集時,必須按要求進行防護。
4、一旦暴露,嚴格按暴露后處理措施的步驟進行。
5、處理后及時報院感辦備案,并實事求是地填寫《醫(yī)務人員職業(yè)暴露登記表》。
6、相關醫(yī)務人員應尊重當事人隱私做好保密工作。
醫(yī)院醫(yī)務人員不明原因肺炎處理報告制度
1、醫(yī)務人員出現(xiàn)不明原因肺炎按照《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測實施方案(試行)》處理,并報院感辦。
2、發(fā)現(xiàn)預警病例后,院感辦協(xié)助相關疾病預防控制機構在醫(yī)院內開展流行病學調查,采集臨床標本等工作。
3、對預警病例,應立即進行隔離治療,院感辦應指導相關醫(yī)務人員作好消毒、隔離、防護工作,直至明確排除sars、人禽流感及其它需要隔離的傳染病。
4、預警病例一旦診斷為sars疑似病例或臨床診斷病例或實驗室確診病例,立即轉院,相關科室應做好終末消毒滅菌處理工作。
醫(yī)院數據庫災難恢復制度
1、當數據庫確認出現(xiàn)災難故障時,立即向醫(yī)院及科室領導報告,并告知相關科室及人員2、信息處立即成立災難恢復小組,啟動《系統(tǒng)應急預案》進行系統(tǒng)恢復。
3、在故障期間,通知相關科室組織數據補錄人員在崗待命,一旦系統(tǒng)恢復,應立即完成對重要數據的補錄,及時完成全部數據補錄。
4、數據庫恢復后,數據庫管理人員及時檢查數據庫的完整性,并校對補錄數據的準確性。
5、對災難恢復的細節(jié)應做好詳細記錄,信息處及時組織技術研討會,分析故障原因,制定預防措施,并向上級領導匯報。
醫(yī)院計算機用戶操作權限及重要數據修改留痕的有關規(guī)定
1、計算機用戶根據工作職責劃分權限,根據工作權限給予相應的用戶名和密碼登陸進行操作。
2、計算機用戶不得擅自將自己的操作權限予他人使用,一經查實全院通報批評并扣發(fā)獎金1000元,如果給醫(yī)院造成損失,應負責相應損失的賠償。
3、計算機技術人員不得利用工作權限作相關醫(yī)療業(yè)務的操作,一經發(fā)現(xiàn)調離原崗位,情節(jié)嚴重者給予相應的行政處理。
4、信息系統(tǒng)重要數據不得私自進行更改,如確因工作需要進行數據修改時,必須由相關科室提交書面申請,經科負責人同意后,方可由系統(tǒng)管理員修改。
對數據修改時產生的操作信息如修改時間及修改內容等進行記錄備案,如發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)管理員違反規(guī)定擅自修改數據,調離原崗位,根據情節(jié)給予相應的行政處理。
第11篇 f醫(yī)院網絡部工作規(guī)章制度
為了加強網絡部工作秩序,提高工作效率,形成整體高效的合力,更好的完成各項工作計劃與任務,現(xiàn)制定網絡部人員工作制度如下,需內部人員謹記遵守。
1.網絡部工作人員應本著團結、協(xié)作、高效、嚴謹的作風完成內部各項工作計劃與任務。
2.網絡部上班時間:早上8:00到12:00,下午13:30到17:30,每周日休息,個別崗位除外,如需調休需提前向主管說明,經同意后方可調休。
3.為嚴肅上班紀律,辦公室制度規(guī)定如下:
(1)嚴格遵守作息時間,不允許遲到或早退。
(2)嚴格完成每天工作安排,上班時間內無法完成的當天在辦公室加班完成。
(3)辦公時間要堅守崗位,外出辦事需向主管說明情況,經同意后才能外出。
4.保密制度:網絡部、咨詢部工作泄密(含工作流程,培訓治療,培訓方式,來院數據,消費情況等)
5.每周一下午四點召開部門會議,匯報一周工作。不得無故缺席。
6.辦公桌保持清潔衛(wèi)生,物品擺放整齊,創(chuàng)造舒適的工作環(huán)境。
7.工作時間禁止做與工作無關及影響工作的事項:
(1)在工作時間吃東西、化妝、聊天、睡覺;禁止在辦公室吃飯,保證室內空氣清新。
(2)任何時間不得使用公司電腦玩游戲(包括qq游戲),工作時間內不得占用網絡資源下載非工作用視頻、音頻、軟件、及其它文件。
(3)在辦公區(qū)域內高聲喧嘩(含高聲傳呼電話);
(4)工作時間看小說或其他與工作內容無關的書籍、報刊、雜志;
(5)對公司要求協(xié)辦的臨時事宜故意拖延或拒不執(zhí)行;
(6)無論任何原因嚴禁與客戶發(fā)生爭吵,與主管、經理發(fā)生正面沖突;
(7)不得使用公司電話打私人電話、撥打聲訊臺;
(8)在辦公區(qū)域內下棋、打撲克、干私活;
執(zhí)行時間:**年3月18日開始。
第12篇 某醫(yī)院采購規(guī)章制度
為搞好我院的物資管理工作,提高經濟效益,降低經營成本,杜絕物資管理工作中的漏洞,特制定本辦法。
1、訂立采購計劃,嚴格規(guī)范采購審批制度
倉庫認為某種貨物儲備量已達到最低儲備限額,需要補充時,應在月末25日作出下一個月的需用物資采購計劃,由總經理審批,審批后遞交采購員。各科室增填庫房未有的設備及物資,必須提出書面申請,由總經理批示,方可遞交采購員。采購員應進行市場調查,貨比三家(比質量、比價格)進行采購。一定要建立在有計劃的基礎上,對于防止盲目采購,節(jié)約使用資金起著一定的作用,為了防止工作中的漏洞,采購員必須專職人員,不可一人多兼,保管都不可兼采購員職務。
2、填制“入庫單”嚴格驗收制度
采購人員購買的各種物資,都應及時送倉庫驗收,驗收人員應當對照銷貨單位的發(fā)票,對每一種貨物的品名、規(guī)格、數量、質量等嚴格查驗,在保證相符的基礎上填寫入庫單。入庫單由倉庫保管員填制,并由庫管員、采購人員的簽字。一式三聯(lián),一聯(lián)倉庫保管登記臺帳,一聯(lián)材料采購,一聯(lián)財務作帳并登明細帳。嚴格的驗收制度,有利于考核采購人員的工作質量,劃清采購員與保管員之間的經濟責任,確保入庫物資的準確性。
3、物資的出庫領用制度
各科室領用的各種物資,要求庫管員認真填寫出庫單。出庫單一式三聯(lián),會計記帳聯(lián)、保管聯(lián),科室領用聯(lián)。出庫單上必須有保管員、領料人簽名。會計、保管、科室各個物資明細帳都相符。入庫單、出庫單應在每周一及月末25日由保管送交財務科,及時傳遞,及時核實,真實反映庫存量。規(guī)定以舊換新的物品必需以舊換新,否則不給領取。各科室每月月末應把本月領用的物資及耗用明細表報送財務科一份,經財務科核對后,對各科室進行考核。確保物資出庫準確性,有利于考核各科室的成本核算。
4、藥品庫、藥房、物資庫、耗材庫物資的保管制度
各庫房需建立出入庫登記制度,按物資的品名、規(guī)格等設置貨架并擺放整齊。庫管員按品名、規(guī)格分別設置收、發(fā)、存的數量與金額明細帳。每月月末把本月的出入庫情況報送一份給財務科。月末財務科對庫房物資實物進行盤點,帳與物相對、相符。
5、建立健全藥品管理制度
門診藥房處方計價要準確。住院病人用藥要分床號、姓名、金額等隨時通知住院處記帳。門診、住院藥房處方總金額與收費處、住院處的藥品收入總金額,要堅持按日核對消。對逐日消耗統(tǒng)計的藥品按月盤點庫存,其他藥品按季盤點庫存,盤盈盤虧要查明原因及時處理入帳。對過期藥品及破損每月應填制統(tǒng)計報表并及時處理入賬。價格變動必須按藥材部門通知及時調價,并及時處理帳目,調整進銷差價。
6、設備、器材的管理
各科室領用的設備及器材,均建立資產帳冊。財務科也要對各科室建立帳冊。各科室之間互相調換設備,雙方應出具手續(xù),并由總務科簽字并報進財務科記賬。財務科、庫管員應不定期的對各科室進行抽查核對,如發(fā)現(xiàn)不符及時查找原因,多次與財務不符者處于一定的罰款。對盤盈盤虧的固定資產、低值易耗品及其他器材,報廢的資產及物資應查明原因及時申報主管部門領導審批后,交財務科進行帳務處理。
7、水、電使用的管理
水:各樓層的洗手間、衛(wèi)生間用水,應隨開隨關,不允許有長流水的現(xiàn)象,如閥門、水籠頭等設施的壞損應及時維修,防止跑、漏的浪費。人人都要節(jié)約用水。
電:各樓層及各樓梯走廊照明燈隨用隨開,早晚開關,要有人負責。電暖器的使用,根據自治區(qū)2005年出臺《銀川市城市供熱條例》冬季采暖室內溫度達到18度有關規(guī)定,各科室、走廊、辦公室溫度凡達到18度的,一律不在使用空調、電暖器取暖,有總務科監(jiān)督檢查,違者罰款。
為了建全各項管理制度,進一步搞好成本核算,現(xiàn)將此文件下放各科室,請按規(guī)定執(zhí)行。
