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醫(yī)院管理藥品檢驗(yàn)室工作制度(十二篇)

發(fā)布時間:2025-03-13 07:00:03 查看人數(shù):42

醫(yī)院管理藥品檢驗(yàn)室工作制度

第1篇 醫(yī)院管理藥品檢驗(yàn)室工作制度

藥品檢驗(yàn)室工作制度

(一)藥品檢驗(yàn)室全院藥品質(zhì)量的監(jiān)督、檢查和制劑室制劑的檢驗(yàn)工作。藥檢室應(yīng)與制劑室發(fā)設(shè),直屬藥劑科主任領(lǐng)導(dǎo)。

(二)藥品質(zhì)量監(jiān)督及檢查工作要實(shí)行群眾性質(zhì)量監(jiān)督和專業(yè)檢驗(yàn)工作相結(jié)合,各醫(yī)療科室均應(yīng)選配藥品質(zhì)量監(jiān)督員,建立健全藥品質(zhì)量的監(jiān)督制度,并定期組織檢查。

(三)藥品檢驗(yàn)室應(yīng)配備專職的中西藥技術(shù)人員負(fù)責(zé)檢驗(yàn)。檢驗(yàn)人員應(yīng)堅持原則,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。藥檢室應(yīng)配有必要的儀器設(shè)備。

(四)要建立健全檢驗(yàn)操作規(guī)程、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)并嚴(yán)格執(zhí)行,結(jié)合實(shí)際經(jīng)常研究檢驗(yàn)方法,提高制劑質(zhì)量。

(五)檢品要登記并有正式檢驗(yàn)報告。檢驗(yàn)報告應(yīng)及時、準(zhǔn)確,對不合格藥品、制劑,應(yīng)深入了解其原因,提出意見報科主任批準(zhǔn)處理;對結(jié)論不明確或有爭議的檢品可送藥檢所復(fù)核或促裁。藥檢室人員有權(quán)向衛(wèi)生行政部門及藥檢所報告本院的藥品質(zhì)量問題。

(六)藥品、制劑分析檢驗(yàn)的原始記錄應(yīng)清楚完整,不得任意涂改,妥善保存三年以上備查。

(七)執(zhí)行留樣觀察制度,普通制劑留樣至該批制劑用完后一個月。滅菌制劑留樣一年。定期對留樣進(jìn)行質(zhì)量考查,并做出質(zhì)量分析。

(八)藥品檢驗(yàn)室每半年寫出一份本院藥品質(zhì)量情況綜合報告,經(jīng)科主任審閱后,于六月底和十二月底報告院領(lǐng)導(dǎo),并報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。

(九)藥品檢驗(yàn)使用的衡器應(yīng)按《計量法》規(guī)定,進(jìn)行定期檢驗(yàn),確保衡器準(zhǔn)確可靠。

(十)化學(xué)危險物品、毒害品應(yīng)嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定管理使用。

(十一) 藥品檢驗(yàn)室人員要衣帽整齊,室內(nèi)保持清潔,陳列有序。

(十二) 藥品檢驗(yàn)室應(yīng)有防護(hù)措施,安全操作。非本室工作人員不得擅自入內(nèi)。

第2篇 某醫(yī)院財務(wù)工作內(nèi)部牽制制度

醫(yī)院財務(wù)工作內(nèi)部牽制制度

1、出納員不得兼管稽核、會計檔案的保管和收入、費(fèi)用、債權(quán)債務(wù)帳簿的登記工作;銀行預(yù)留印鑒不得由出納一人保管;所有銀行存款、現(xiàn)金的收入、支出原始憑證不得由出納人員填制;現(xiàn)金日記帳、銀行存款日記帳和庫存現(xiàn)金應(yīng)當(dāng)受到不定期的經(jīng)常性的檢查。

2、其他會計人員非經(jīng)授權(quán),不得代表單位辦理銀行存款和現(xiàn)金的收支業(yè)務(wù)。經(jīng)授權(quán)代辦的現(xiàn)金支付原始憑證,須經(jīng)出納檢查認(rèn)可并蓋章后方為合格。

3、采購人員不得兼任材料、物資保管,保管人員不得兼管材料明細(xì)帳。

4、會計事項(xiàng)的處理,不能由一個人負(fù)責(zé)辦理全過程,必須由兩個或兩個以上的人員處理。

5、對經(jīng)濟(jì)活動,確定審批權(quán)限,建立審批制度,審批人對所審批的財務(wù)內(nèi)容負(fù)責(zé)。

6、建立財產(chǎn)物質(zhì)的驗(yàn)收、入庫、盤存對帳制度。

第3篇 醫(yī)院檢驗(yàn)科工作制度范文

醫(yī)院檢驗(yàn)科工作制度

1.檢驗(yàn)單由醫(yī)師逐項(xiàng)填寫,要求字跡清楚,目的明確。急診檢驗(yàn)單上標(biāo)明“急”字。體檢范圍內(nèi)的檢驗(yàn)單統(tǒng)一填寫。

2.收標(biāo)本時嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。標(biāo)本不符合要求,應(yīng)重新采集,對不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本,要妥善保管。普通檢驗(yàn),一般應(yīng)于當(dāng)日下午下班前發(fā)出報告。急診檢驗(yàn)隨時做隨時發(fā)出報告。

3.要認(rèn)真核對檢驗(yàn)結(jié)果,填寫檢驗(yàn)報告單,作好登記、簽名后發(fā)出報告。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時,主動與臨床科室系統(tǒng),必要時重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢查目的以外的陽性結(jié)果應(yīng)主動報告。院外檢驗(yàn)報告,應(yīng)由主管檢驗(yàn)師審簽。

4.特殊標(biāo)本發(fā)出報告后保留二十四小時,一般標(biāo)本和用具立即消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌,對可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點(diǎn)焚燒,防止交叉感染。

5.保證檢驗(yàn)質(zhì)量,定期檢查試劑和對儀器的靈敏度。定期抽查檢驗(yàn)定量,建立質(zhì)量控制制度。

6.積極配合醫(yī)療、科研,開展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)革新。

7.菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強(qiáng)酸、強(qiáng)鹼及貴重儀器應(yīng)指定專人嚴(yán)加保管,定期檢查。

8.隨著臨床工作的深入開展,接受非辦公時間的急診檢驗(yàn)。

一、檢驗(yàn)單由醫(yī)師逐項(xiàng)填寫,要求字跡清楚.目的明確。急診檢驗(yàn)單上注明急字。

二、收標(biāo)本時嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。標(biāo)本不符合要求,應(yīng)重新采集,對不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本,要妥善保管,普通檢驗(yàn),一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報告。急診檢驗(yàn)標(biāo)本隨時做完隨時發(fā)出報告。

三、要認(rèn)真核對檢驗(yàn)結(jié)果,填寫檢驗(yàn)報告單,作好簽記,簽名后發(fā)出報告,檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時,主動與臨床科聯(lián)系,重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)?zāi)康囊酝獾年栃越Y(jié)果應(yīng)主動報告。院外檢驗(yàn)報告,應(yīng)由主任審簽。

四、特殊標(biāo)本發(fā)出報告后保留二十四小時,一般標(biāo)本和用具應(yīng)立即消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌,對可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點(diǎn)焚燒,防止交叉感染。

五、保證檢驗(yàn)質(zhì)量,定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度。定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量,符合質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。

六、積極配合醫(yī)療、科研,開展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)革新。凡新開展的檢驗(yàn)項(xiàng)目要及時與使用科室取得聯(lián)系。

七、菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及貴重儀器應(yīng)指定專人嚴(yán)加保管,定期檢查。

第4篇 附五醫(yī)院藥物咨詢室工作制度

第五醫(yī)院藥物咨詢室工作制度

一.藥物咨詢室應(yīng)配備專職或兼職藥師以上人員及必要的設(shè)施。

二.工作人員要認(rèn)真負(fù)責(zé),掌握國內(nèi)外藥學(xué)發(fā)展的動向,負(fù)責(zé)藥學(xué)情報資料的收集、分類整理工作。

三.本室應(yīng)備有必要的專業(yè)書刊、藥品說明書、藥政法規(guī)等。

四.及時收集藥品說明書、新藥介紹等,分類保存。

五.隨時收集藥物使用情況,包括療效、不良反應(yīng)、配伍禁忌等,做好信息反饋。

六.通過電話、信件或面對為藥物咨詢提供解答。

七.建立咨詢檔案,將所有的咨詢和答復(fù)存檔。

八.每季一次對藥物咨詢進(jìn)行評價。

第5篇 附三醫(yī)院臨床藥學(xué)工作制度

第三醫(yī)院臨床藥學(xué)工作制度

1.臨床藥師根據(jù)醫(yī)院臨床需要,積極開展工作,指導(dǎo)臨床合理用藥。

2.臨床藥師應(yīng)有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的有相當(dāng)工作能力的主管藥師以上人員擔(dān)任。

3.臨床藥學(xué)工作人員要有高度的責(zé)任心和嚴(yán)格的科學(xué)態(tài)度,加強(qiáng)學(xué)習(xí),搜集整理國內(nèi)外資料。注意總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提高工作能力和專業(yè)水平。

4.臨床藥師要根據(jù)實(shí)際情況,積極開展處方病歷分析,用藥咨詢,新藥療效評價、老藥再評價和血藥濃度監(jiān)測等工作。

5.臨床藥師要定期參加查房和疑難病歷討論,指導(dǎo)臨床個體化用藥。

6.定期積極向臨床介紹新藥和臨床藥學(xué)最新資料。

7.收集不良反應(yīng)病例,填寫不良反應(yīng)報告表,定期上報不良反應(yīng)報告。妥善保管藥學(xué)資料。

第6篇 區(qū)人民醫(yī)院針灸理療室工作制度

人民醫(yī)院針灸、理療室工作制度

一、凡需理療者,由醫(yī)師填寫治療申請單,經(jīng)針灸理療科醫(yī)師檢診后確定治療種類與療程。 二、針灸治療須嚴(yán)格無菌操作,針具必須嚴(yán)密消毒,防止交叉感染。

三、凡留針治療者,術(shù)者不得離開崗位,注意觀察病人變化,取針時注意防止漏針、斷針。 四、采取措施,預(yù)防暈針、滯針和斷針,如有發(fā)生迅速處理。

五、使用電針時,應(yīng)檢查機(jī)器是否完好,輸出是否正常,并根據(jù)病情,選用適當(dāng)強(qiáng)度,治療完畢后將開關(guān)關(guān)閉,輸出扭至零位。

六、經(jīng)常檢查針具是否完好,如有不銳利及彎曲時應(yīng)及時修理、更換、嚴(yán)防斷針。

七、理療、針灸要嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,注意解剖位置,防止發(fā)生意外事故。

八、進(jìn)行理療時,治療前要檢查機(jī)器是否正常,交待注意事項(xiàng);治療中要細(xì)心觀察,發(fā)現(xiàn)異常及時處理;治療后要認(rèn)真記錄。

九、進(jìn)行高頻治療時,應(yīng)除去病人身上一切金屬物件,注意地面與病人的距離,病人和操作者進(jìn)行治療時,切勿與磚墻、水管或潮濕的地板接觸。高頻的所有機(jī)器應(yīng)避免與地面接觸,超高頻率治療器材、電療前必須檢查導(dǎo)線接觸是否完善,板極有無裂紋、破損,否則不能使用。大型超短波禁用單板法。下班時,所有理療器械一律切斷電源。治療中病人不得觸摸機(jī)器。

十、愛護(hù)理療儀器,使用前檢查,使用后擦拭。定期檢查維修,要避免震動損壞電子管和紫外線燈管,理療機(jī)器每次治療后應(yīng)有數(shù)分鐘的休息。

十一、努力學(xué)習(xí)新技術(shù)和外地經(jīng)驗(yàn),不斷擴(kuò)大治療范圍,開展新療法。

第7篇 第一人民醫(yī)院院部辦公室工作制度

第一人民醫(yī)院院部辦公室工作制度

1、樹立良好的工作作風(fēng),力求高效、務(wù)實(shí)、準(zhǔn)確、公正完成各項(xiàng)任務(wù)。

2、忠于職守,嚴(yán)守機(jī)密,善于合作,恪守信用,文明禮貌,廉潔奉公。

3、作好各種行政會議的安排,會議記錄、撰擬會議紀(jì)要,督促檢查會議決議的落實(shí)情況。

4、起草醫(yī)院工作計劃、總結(jié)、領(lǐng)導(dǎo)講話稿、大型活動、計劃方案。

5、檢查醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、年度工作計劃及各項(xiàng)決定的執(zhí)行情況,及時向院領(lǐng)導(dǎo)匯報。

6、協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)各職能部門之間的關(guān)系。

7、負(fù)責(zé)院領(lǐng)導(dǎo)季工作計劃的收集和處理;對各職能科的提案建議進(jìn)行必要的質(zhì)詢審核,落實(shí)辦公會議執(zhí)行情況,并反饋。

8、按國家'公文處理辦法'和'保密守則'進(jìn)行公文管理,不泄密,不遺失。

9、做好醫(yī)院公章和院領(lǐng)導(dǎo)印章保管,按規(guī)定使用。

10、安排行政查房和院部值班,定期檢查記錄,對交班遺留問題進(jìn)行協(xié)調(diào)處理。

11、負(fù)責(zé)外事活動(來賓)及上級領(lǐng)導(dǎo)的接待、管理工作。

12、做好院領(lǐng)導(dǎo)臨時交辦的工作任務(wù)。

第8篇 七一醫(yī)院門診換藥室護(hù)理工作制度

第七醫(yī)院門診換藥室護(hù)理工作制度

一.嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)及污染區(qū),操作時無菌物品與污染物品應(yīng)分別放置,切勿混淆。

二.無菌物品放于固定位置,標(biāo)簽應(yīng)明顯、注明日期,過期重新滅菌。

三.做好換藥前的一切準(zhǔn)備工作。換藥前戴口罩,換藥前后嚴(yán)格洗手(或消毒液擦手),必要時用消毒液泡手。

四.換藥原則:先處理清潔創(chuàng)口再處理感染創(chuàng)口。污染的敷料須立即置于敷料桶內(nèi)。破傷風(fēng)、氣性壞疽、綠膿桿菌等感染敷料均應(yīng)焚燒。

五.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及物品器械保管制度。

第9篇 醫(yī)院財務(wù)工作制度

醫(yī)院財務(wù)工作制度

一、財務(wù)部門工作制度

1、按照《會計法》、《醫(yī)院財務(wù)制度》和《醫(yī)院會計制度》,全院財務(wù)實(shí)行統(tǒng)一管理,建立相應(yīng)的財務(wù)管理制度、會計管理制度、物價管理制度以及完善財務(wù)部門相應(yīng)的崗位責(zé)任制。

2、正確貫徹執(zhí)行各項(xiàng)財經(jīng)政策,加強(qiáng)財務(wù)監(jiān)督,嚴(yán)格財經(jīng)紀(jì)律。財會人員要以身作則,奉公守法,對一切貪污盜竊、違法亂紀(jì)行為作斗爭。

3、合理組織收入,嚴(yán)格控制支出。凡是該收的要抓緊收回。對各項(xiàng)開支實(shí)行預(yù)算管理。對于臨時必須的開支,應(yīng)按規(guī)定的審批手續(xù)辦理。

4、根據(jù)事業(yè)計劃,正確及時編制年度和季度的財務(wù)預(yù)算,辦理會計業(yè)務(wù)。按照規(guī)定的格式和期限,報送會計月報和年報(決算)。

5、加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理,定期進(jìn)行經(jīng)濟(jì)活動分析,并會同有關(guān)部門做好成本核算的管理工作。

6、凡本院對外采購開支等一切會計事項(xiàng),均應(yīng)取得合法的原始憑證(如發(fā)票、帳單、收據(jù)等)。原始憑證由經(jīng)手人、驗(yàn)收人和主管負(fù)責(zé)人簽字后,方能以據(jù)報銷。一切空白紙條,不能作為正式憑據(jù)。出差或因公借支,須經(jīng)主管部門領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),任務(wù)完成后及時辦理結(jié)帳報銷手續(xù)。

7、會計人員要及時清理債權(quán)和債務(wù),防止拖欠,減少呆帳。

8、財務(wù)部門應(yīng)與有關(guān)科配合,定期對房屋、設(shè)備、家具、藥品、器械等國家資財進(jìn)行經(jīng)常的監(jiān)督,及時清查庫存,防止浪費(fèi)和積壓。

9、每日收入的現(xiàn)金要當(dāng)日送存銀行,庫存現(xiàn)金不得超過銀行的規(guī)定限額。出納和收費(fèi)人員不得以長補(bǔ)短。如有差錯,由經(jīng)手人詳細(xì)登記,每月集中討論,找出原因后報領(lǐng)導(dǎo)指示處理。

10、原始憑證、帳本、工資清冊、財務(wù)決算等資料,以及會計人員交接,均按財政部門的規(guī)定辦理。

11、按照國家統(tǒng)一的招標(biāo)投標(biāo)目錄進(jìn)行采購,建立目錄外的藥品、耗材、設(shè)備、物資、勞務(wù)的采購管理制度。

12、獎金分配的原則、標(biāo)準(zhǔn)、程序公開透明,體現(xiàn)按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平;堅持獎金分配不得與藥品收入掛鉤的原則。

13、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)活動內(nèi)控制度建設(shè),建立重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)集體決策制度和責(zé)任追究制度,保證國有資產(chǎn)的安全與完整。

二、經(jīng)費(fèi)審批及報銷制度(新增)

為規(guī)范會計行為,明確職責(zé)權(quán)限,適應(yīng)醫(yī)院預(yù)算管理和成本核算的需要,加強(qiáng)財務(wù)管理職能,使醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)管理有章可循,特制定本規(guī)定。

1、醫(yī)院的一切財務(wù)收支活動必須嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和財務(wù)規(guī)章制度。

2、醫(yī)院經(jīng)費(fèi)開支權(quán)限應(yīng)體現(xiàn)統(tǒng)一管理、分級負(fù)責(zé)、集中控制的原則,執(zhí)行“三重一大”的規(guī)定,堅持財務(wù)開支由授權(quán)審批、層層負(fù)責(zé)的原則。

3、醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)開支的審批有明確審批權(quán)限規(guī)范與程序,授權(quán)范圍和內(nèi)容應(yīng)在授權(quán)書中明確,實(shí)行先下級,后上級逐級上報審批的制度。

4、院長辦公會集體討論審批的事項(xiàng):醫(yī)院年度預(yù)算;預(yù)算內(nèi)開支金額在限額以上的經(jīng)費(fèi)支出;追加和調(diào)整預(yù)算項(xiàng)目;對外投資、合作、捐贈、技術(shù)轉(zhuǎn)讓等事宜;其他重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)。

5、報銷的原始單據(jù)必須真實(shí)、合法、有效,必須是由稅務(wù)部門監(jiān)制的正式發(fā)票或財政部門監(jiān)制的、適用的正式收據(jù);字跡清楚,數(shù)字準(zhǔn)確,不得涂改、挖補(bǔ);出票單位的公章;對不符合規(guī)范的原始單據(jù)不予報銷。

6、所有的借款必須在經(jīng)濟(jì)活動結(jié)束后 1 個月內(nèi)報銷,

7、嚴(yán)格現(xiàn)金管理,大于現(xiàn)金支付額度的支出,應(yīng)使用銀行轉(zhuǎn)賬支票結(jié)算,

如因特殊原因使用現(xiàn)金時,應(yīng)由財務(wù)部門負(fù)責(zé)人審核簽字。

8、堅持權(quán)責(zé)對等原則,實(shí)行責(zé)任追究制度和重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制。9、如有濫用職權(quán)、玩忽職守給醫(yī)院帶來經(jīng)濟(jì)損失的,應(yīng)由直接經(jīng)辦人和第一審批人承擔(dān)主要責(zé)任,并依據(jù)國家相關(guān)規(guī)定給予經(jīng)濟(jì)處罰和行政處分。

三、醫(yī)療收費(fèi)制度(82-57)

1、收費(fèi)員工作必須細(xì)心負(fù)責(zé),態(tài)度要熱情和藹,準(zhǔn)確掌握藥價和各種醫(yī)療項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),簡化手續(xù),減少排隊。

2、交付現(xiàn)金要唱收、唱付,當(dāng)面點(diǎn)清,開出收據(jù),留有存根復(fù)核和備查。對醫(yī)療保險、公費(fèi)醫(yī)療、記帳合同,要嚴(yán)格執(zhí)行國家的有關(guān)規(guī)定。

3、病員出院,住院處根據(jù)病房的出院通知單結(jié)算、收費(fèi)或記帳。

4、病員住院期間,住院處應(yīng)定期進(jìn)行結(jié)算。自費(fèi)者,要隨時與家屬聯(lián)系清交,以免造成呆帳。對欠帳者,應(yīng)抓緊催收。

5、收費(fèi)處要建立交接班制度。交班時現(xiàn)金必須當(dāng)面點(diǎn)清,最后匯總,清點(diǎn)錢、帳相符合交會計、出納處理。如有不符,需立即查找原因,及時解決。

6、收費(fèi)員收取的現(xiàn)金,每日下班前向財務(wù)部門完成繳結(jié),不得超限存放備用金。

四、財產(chǎn)物資管理制度(82-58)

1、凡醫(yī)院所需的各種財產(chǎn)物資(除藥品和圖書外),均由物資部門統(tǒng)一負(fù)責(zé)采購、調(diào)入、供應(yīng)、管理、維修。要盡可能修舊利廢,做到物盡其用,節(jié)約使用。

2、物資部門負(fù)責(zé)管理的財產(chǎn)、物資,應(yīng)建立健全帳目,指定專人采購、領(lǐng)發(fā)、保管,加強(qiáng)管理,定期或不定期清點(diǎn)實(shí)物,核對帳目。要求帳物相符,保證物資安全,防止積壓損壞、變質(zhì)、被盜。有關(guān)人員要經(jīng)常深入科室,了解需要,指導(dǎo)、協(xié)助有關(guān)人員管好、用好物資。

3、各科室所需物資,按月、季、年編制計劃送物資采購部門,經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審批后列入采購計劃進(jìn)行購買,按計劃供應(yīng),由配送中心實(shí)行送貨上門。屬于交回物資要交舊領(lǐng)新。

4、各種物品、被服的報廢,要辦理報廢手續(xù)。物資部門對報廢物資要妥善處理。醫(yī)院的財產(chǎn)物資,任何人不得私自取回。重大財產(chǎn)物資的報損、報廢,及財產(chǎn)物資變價、轉(zhuǎn)讓或無價調(diào)撥,須根據(jù)具體情況,經(jīng)科室評議,由物資部門審核轉(zhuǎn)院領(lǐng)導(dǎo)報主管部門批準(zhǔn)處理,不得擅自處理。

5、各科室應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)物品請領(lǐng)、保管及注銷工作。

五、票據(jù)管理制度(新增)

1、醫(yī)院使用各種票據(jù),須由財務(wù)部門派專人向有關(guān)部門購買,或由財務(wù)部門根據(jù)業(yè)務(wù)需要,提供票據(jù)種類、格式、數(shù)量等內(nèi)容的印刷計劃,經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),由相關(guān)科室印制。

2、財務(wù)部門指定專人保管票據(jù),出納不得兼保管或核銷票據(jù)。

3、票據(jù)管理人員負(fù)責(zé)登記收費(fèi)票據(jù)的購買、發(fā)放、核銷的日期、名稱、起止號碼、規(guī)格及數(shù)量等。票據(jù)領(lǐng)取人應(yīng)對相關(guān)內(nèi)容確定后簽字。

4、各種票據(jù)只限于規(guī)定的業(yè)務(wù)范圍中使用,不得超范圍使用,不得向外單位轉(zhuǎn)讓、借用、代開,不得偽造票據(jù)。

5、作廢票據(jù)要求聯(lián)式齊全,作廢后應(yīng)在票據(jù)上簡單說明作廢原因。

6、票據(jù)的核銷。各種收據(jù)應(yīng)以結(jié)賬單的收據(jù)區(qū)間號碼、存根及日報表為依據(jù)進(jìn)行審核后核銷。票據(jù)遺失、短少應(yīng)及時向財務(wù)部門報告并登記備案。

六、固定資產(chǎn)管理制度(82-7)

1、 凡產(chǎn)權(quán)屬于本單位的一切建筑物及各種附屬設(shè)施、各種醫(yī)療儀器和專業(yè)設(shè)備、辦公與事務(wù)用的設(shè)備、家具、用具、交通工具等均屬于固定資產(chǎn)的范圍,均應(yīng)按規(guī)定計價原則計價,列入固定資產(chǎn)范圍管理。

2、 醫(yī)院固定資產(chǎn)實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級核算的管理原則,單位設(shè)置固定資產(chǎn)管理部門,負(fù)責(zé)計劃、采購、驗(yàn)收、編號、調(diào)配、維修、清查盤點(diǎn)、報廢、明細(xì)賬核算、資料檔案管理以及辦理調(diào)撥、變價、報損、報廢等工作。

3、 購置大型設(shè)備要對設(shè)備的價格、性能、適用范圍、預(yù)測的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益等進(jìn)行可行性論證。

4、 固定資產(chǎn)的報廢、報損、出借、出租和調(diào)撥應(yīng)有報告制度和審批手續(xù)。凡報損、報廢的,單位應(yīng)組織有關(guān)人員檢查鑒定,按審批權(quán)限批準(zhǔn)后方可銷賬,報廢和轉(zhuǎn)讓的審批權(quán)限按國有資產(chǎn)管理有關(guān)規(guī)定辦理。

5、 醫(yī)院應(yīng)定期或不定期地對固定資產(chǎn)進(jìn)行清查盤點(diǎn),由管理部門、使用科室、財務(wù)部門統(tǒng)一組織并實(shí)施。發(fā)現(xiàn)余缺應(yīng)及時記錄,查明原因,按規(guī)定程序辦理報批手續(xù)。

七、門診收費(fèi)處工作制度(82-13)

1、收款員必須 奉公守法,遵守財經(jīng)紀(jì)律,不利用職權(quán)謀取私利,文明服務(wù),禮貌待患,不和患者吵架。 工作盡職盡責(zé),熟練掌握各項(xiàng)檢查、治療的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),準(zhǔn)確劃價,如發(fā)現(xiàn)少收、漏收按丟款處理。

2、審核人員應(yīng)加強(qiáng)對各種收據(jù)、收入日報等的審核,防止錯收。

3、退費(fèi)手續(xù)要完備。退費(fèi)患者必須持醫(yī)院開的收據(jù)和交款單,并有醫(yī)生在后面簽字、蓋章,經(jīng)審核蓋章后方可退費(fèi)。對部分退費(fèi)所剩金額,必須另行補(bǔ)開收據(jù),并在原收據(jù)后面注明補(bǔ)開收據(jù)的號碼。

4、每天要對所收款項(xiàng)進(jìn)行日清日結(jié),除必要的備用金外所收現(xiàn)金必須當(dāng)日存入銀行。

5、妥善保管好各種單據(jù)、現(xiàn)金和印章。

6、必須有專人負(fù)責(zé)每天審核收費(fèi)員的收費(fèi)單據(jù)、收入日報表和患者退費(fèi)手續(xù)。

八、住院處收費(fèi)工作制度(82-14)

1、收費(fèi)員必須按照規(guī)章制度對住院患者的費(fèi)用進(jìn)行核算和會結(jié)算。在對住院患者費(fèi)用進(jìn)行記賬、算賬、報賬。做到手續(xù)完備、內(nèi)容真實(shí)、收費(fèi)準(zhǔn)確。

2、為了加強(qiáng)住院收費(fèi)管理工作,防止漏費(fèi)、欠費(fèi)、組織合理收入、提高經(jīng)濟(jì)效益,收費(fèi)員每天將患者所發(fā)生的費(fèi)用(藥費(fèi)、檢查費(fèi)等)記入患者賬戶,有漏費(fèi)情況要及時查找原因,并和病房取得聯(lián)系,堵塞漏洞。對長期住院病人應(yīng)定期結(jié)賬,費(fèi)用大的患者要隨時結(jié)賬,并填發(fā)催費(fèi)通知單,通知病房和家屬催要欠費(fèi)。

3、對所管理的病房,住院處有權(quán)要求醫(yī)師或護(hù)士對原始憑證的填制和所有醫(yī)療費(fèi)用的書寫要嚴(yán)肅認(rèn)真、字跡清楚、價格合理,并標(biāo)明項(xiàng)目,經(jīng)辦醫(yī)師簽字或蓋章。

4、退費(fèi)手續(xù)要完備。退費(fèi)患者必須持醫(yī)院開的收據(jù)和交款單,并有醫(yī)生在后面簽字、蓋章,經(jīng)審核蓋章后方可退費(fèi)。對部分退費(fèi)所剩金額,必須另行補(bǔ)開收據(jù),并在原收據(jù)后面注明補(bǔ)開收據(jù)的號碼。

5、每天要對所收款項(xiàng)進(jìn)行日清日結(jié),除必要的備用金外所收現(xiàn)金必須當(dāng)日存入銀行。

6、妥善保管好各種單據(jù)、現(xiàn)金和印章。

7、必須有專人負(fù)責(zé)每天審核收費(fèi)員的收費(fèi)單據(jù)、收入日報表和患者退費(fèi)手續(xù)。加強(qiáng)對收費(fèi)系統(tǒng)安全性和穩(wěn)定性的管理。

九、住院病人退費(fèi)管理制度(新增)

住院病人辦理出院結(jié)算手續(xù)后,需要退費(fèi),應(yīng)按下列規(guī)定及程序辦理:

1、格執(zhí)行財務(wù)管理制度,票證齊全;

2、嚴(yán)格執(zhí)行多崗位權(quán)責(zé)制,不得一人獨(dú)立負(fù)責(zé)全程退費(fèi)工作;

3、費(fèi)用的減少,必須能在收費(fèi)系統(tǒng)上操作后才能在收費(fèi)窗口退費(fèi);

4、根據(jù)所退費(fèi)用類別的不同應(yīng)履行相應(yīng)的審批程序:

4.1 涉及病房醫(yī)囑收費(fèi)的退費(fèi),由主管病房的大夫和護(hù)士長(或主管護(hù)士)共同簽署退費(fèi)說明、退費(fèi)項(xiàng)目及退費(fèi)金額,千元以上退費(fèi)需由科室負(fù)責(zé)人簽字;

4.2 涉及檢查、化驗(yàn)的退費(fèi):原始記賬憑據(jù)上應(yīng)有科室負(fù)責(zé)人簽署退費(fèi)意見及簽名;

4.3 金額大于千元以上的退費(fèi),同時還需由住院處主任簽字同意;

4.4 由審核人員對退費(fèi)單據(jù)、原始收據(jù)進(jìn)行審核后,在收費(fèi)系統(tǒng)上進(jìn)行退費(fèi)操作后,將原始收據(jù)及賬袋轉(zhuǎn)交到窗口出納,由窗口出納進(jìn)行款項(xiàng)退出并出具新的收費(fèi)憑證。

5、未實(shí)行計算機(jī)收費(fèi)系統(tǒng)的醫(yī)院同樣應(yīng)按上述規(guī)定的程序運(yùn)作。

十、財務(wù)會計檔案管理制度(82-15)

1、醫(yī)院會計檔案的管理應(yīng)接受衛(wèi)生主管部門的指導(dǎo)和檢查。

2、醫(yī)院每月、每年形成的會計核算資料必須經(jīng)過嚴(yán)格的審核、整理,按程序編號訂裝成冊、歸檔管理。

3、各種財務(wù)會計檔案保管期限屆滿需要銷毀時,應(yīng)按國家規(guī)定執(zhí)行。銷毀時由本單位檔案部門會同財務(wù)部門共同鑒定、編制造冊,并報請上級主管部門批準(zhǔn)方可進(jìn)行。

4、財務(wù)人員調(diào)離和離職必須辦理移交手續(xù)。

5、借閱財務(wù)會計檔案必須履行審批、登記、注銷手續(xù)。

6、對會計業(yè)務(wù)的重要核算資料要設(shè)專柜嚴(yán)密管理。 其他會計檔案管理事

項(xiàng)按會計制度規(guī)定執(zhí)行。

十一、儀器設(shè)備、耗材采購制度(82-51)

1、凡屬醫(yī)療、教學(xué)、科研所需用的儀器、設(shè)備、衛(wèi)生材料、勞保用品、辦公用品等,均由相關(guān)部門統(tǒng)一負(fù)責(zé)采購,供應(yīng)、調(diào)配和維修。采購工作應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)法規(guī),依據(jù)招標(biāo)后中標(biāo)結(jié)果定點(diǎn)采購。招標(biāo)范圍以外的商品,須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)通過政府招標(biāo)采購后,方可進(jìn)行采購。

2、根據(jù)院年度工作要點(diǎn)和規(guī)劃,編制采購預(yù)算。

3、應(yīng)成立專門的組織負(fù)責(zé)大型儀器設(shè)備的論證、報批、招標(biāo)、商務(wù)洽談等工作。

4、一般醫(yī)療用低值易耗品、物資材料等,根據(jù)院內(nèi)工作需要和庫存量制定月采購計劃,進(jìn)行定點(diǎn)采購。

5、所有采購商品,必須符合國家頒布的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和檢測標(biāo)準(zhǔn)。采購人員要認(rèn)真查驗(yàn)注冊證、合格證、檢驗(yàn)證等相關(guān)證明文件。

6、采購員和保管員要嚴(yán)格遵守入、出庫驗(yàn)收制度。每月匯同會計核對盤點(diǎn)一次。年底全面盤點(diǎn)一次,制表上報。

7、庫房物品要按性質(zhì)分類保管,作到帳物相符,帳帳相符。

十二、物價工作管理制度(新增)

物價工作的重要內(nèi)容是對醫(yī)療服務(wù)價格的管理,它包括醫(yī)療服務(wù)價格的執(zhí)行、管理和對新增醫(yī)療項(xiàng)目收費(fèi)價格的申報。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價格中, 必須嚴(yán)格執(zhí)行政府定價,各科室不得已任何理由巧立項(xiàng)目、擅自分解、增設(shè)收費(fèi)項(xiàng)目和提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

1、醫(yī)院各有關(guān)部門必須認(rèn)真執(zhí)行物價局、衛(wèi)生局制定的有關(guān)物價政策、法規(guī)和物價標(biāo)準(zhǔn);必須嚴(yán)格執(zhí)行政府定價,做到合法收費(fèi)。

2、根據(jù)《中華人民共和國消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》的文件精神,建立患者監(jiān)督制度,對醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容及價格做到明碼標(biāo)價,公布監(jiān)督投訴電話。

3、加強(qiáng)各科的收費(fèi)管理工作,實(shí)行“三統(tǒng)一”、“兩公開”、“一固定”。即統(tǒng)一劃價,統(tǒng)一收費(fèi),統(tǒng)一使用合法的收費(fèi)票據(jù):公開住院病人收費(fèi)明細(xì)表,公開手術(shù)室消耗物品及使用特殊器械收費(fèi)明細(xì)表:收費(fèi)人員要相對固定。

4、控制藥品銷售增長,減輕群眾負(fù)擔(dān)。各科要采取切實(shí)措施,杜絕開大處方和各種不合理用藥,堅決制止醫(yī)生按處方提成藥品銷售收入的行為。逐步調(diào)整用藥結(jié)構(gòu),提高國產(chǎn)、有效、低價藥品的消費(fèi)比重,以控制藥品費(fèi)用的過快上漲。

5、加強(qiáng)大型醫(yī)用設(shè)備的收費(fèi)管理。各科室合作使用醫(yī)用設(shè)備時,要事先向醫(yī)院財務(wù)/物價管理部門報送論證報告、合作協(xié)議和收費(fèi)預(yù)測標(biāo)準(zhǔn)及進(jìn)貨價格等資料,未經(jīng)預(yù)審的,不予報批收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);同時確認(rèn)將要開展的醫(yī)療技術(shù)是否有醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,若為新項(xiàng)目,科室應(yīng)根據(jù)規(guī)定到相關(guān)部門申報新技術(shù)立項(xiàng)。

6、財務(wù)/物價管理部門要建立和完善“各類一次性醫(yī)用品和器材”購貨和使用、收費(fèi)的管理規(guī)范與程序,凡非醫(yī)院購進(jìn)的醫(yī)用品和器材,臨床上原則不得收費(fèi)。

7、財務(wù)/物價管理部門有權(quán)對各科醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)監(jiān)督檢查,對擅自制定和提高醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、分解服務(wù)的內(nèi)容重復(fù)收費(fèi)、降低服務(wù)質(zhì)量變相漲價、巧立名目亂收費(fèi)以及不按規(guī)定明碼標(biāo)價等行為要及時向院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)職能部門報告,并提出處理意見。

8、對嚴(yán)格執(zhí)行物價政策、服務(wù)質(zhì)量好、一切收費(fèi)都按規(guī)定表現(xiàn)好的部門和個人,物價辦公室有權(quán)向院領(lǐng)導(dǎo)提出建議給予表揚(yáng)。

十三、醫(yī)療服務(wù)價格公示制度(新增)

1、 根據(jù)《中華人民共和國消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》的規(guī)定精神,醫(yī)院有義務(wù)向患者提供醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容及醫(yī)療服務(wù)價格的真實(shí)情況,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格及藥品價格公示。

2、 非營利性醫(yī)院必須按照價格部門批準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)價格標(biāo)準(zhǔn),在醒目位置公示。營利性醫(yī)院按照醫(yī)療服務(wù)價格公示辦法,公示自主制定的各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價格。

3、 可采取多種形式進(jìn)行公示。設(shè)立公示欄、公示牌、價目表(冊)或電子屏、電子觸摸屏等。

4、 公示要以“豎得起、看得清、留得住”為原則,做到項(xiàng)目齊全、內(nèi)容真實(shí)合法、標(biāo)示醒目、字跡清晰,長期固定設(shè)置在收費(fèi)場所或方便群眾閱知又不易損壞的地方。

5、 公示內(nèi)容不能隨意刪減,實(shí)行動態(tài)管理,對變更的價格及收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),各執(zhí)行單位應(yīng)根據(jù)上級文件精神及時變更。

6、 盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)除執(zhí)行政府定價服務(wù)項(xiàng)目之外的自主定價項(xiàng)目,應(yīng)公示服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),不得采用比照、分解以及“打包”形式收費(fèi),提供收費(fèi)明細(xì)清單。

十四、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的病歷記錄和費(fèi)用核查制度(新增)

1、根據(jù)《中華人民共和國消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》的文件精神,醫(yī)院需要定期或不定期的檢查病歷記錄及費(fèi)用情況,沒有病歷記錄的、沒有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,不得收取費(fèi)用。

2、患者出院時,醫(yī)院要對患者住院期間發(fā)生的每一筆費(fèi)用進(jìn)行復(fù)核。

3、對病歷檢查過程發(fā)現(xiàn)的多收、少收及漏收現(xiàn)象,及時采取有效措施進(jìn)行解決。

4、定期對各科室病歷書寫相關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行物價管理的有關(guān)政策和最新出臺的管理規(guī)定進(jìn)行培訓(xùn),提高病歷書寫規(guī)范化、合理化、制度化水平。

十五、住院患者費(fèi)用“每日清”制度(新增)

1、根據(jù)《中華人民共和國消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》的文件精神,為方便患者醫(yī)藥費(fèi)用的了解和查詢,對住院患者費(fèi)用實(shí)行每日清單制度,或提供計算機(jī)網(wǎng)上實(shí)時查詢。這有利于改善醫(yī)患關(guān)系、增強(qiáng)患者診療信息透明化、提高病人對每日診療費(fèi)用的可信度。

2、醫(yī)院應(yīng)該向住院患者提供“每日費(fèi)”服務(wù),或計算機(jī)網(wǎng)上查詢,包括每一筆醫(yī)藥費(fèi)用收費(fèi)名稱、單價、數(shù)量、金額等。

3、 患者出院時,住院費(fèi)用核實(shí)無誤后,給患者辦理費(fèi)用結(jié)帳手續(xù),同時向患者提供總費(fèi)用清單。

十六、獎金分配管理制度(新增)

1、貫徹落實(shí)國家事業(yè)單位收入分配制度改革精神,結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn),制定相應(yīng)科學(xué)、合理的資金分配與管理制度,不準(zhǔn)科室承包、開單提成、醫(yī)務(wù)人員獎金分配與所在科室收入直接掛鉤。

2、設(shè)立獎金管理組織負(fù)責(zé)全院獎金管理工作,并有相關(guān)程序與制度。

3、獎金分配原則。

(1)堅持始終把社會效益放在首位的原則,遵照衛(wèi)生部關(guān)于“醫(yī)療機(jī)構(gòu)不準(zhǔn)再實(shí)行科室的收入和醫(yī)生個人收入掛鉤” 的要求。

(2)逐步健全和規(guī)范對醫(yī)院的資金分配制度,突出醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)水平、醫(yī)療服務(wù)在醫(yī)院的組織績效考核中的權(quán)重。

(3)堅持優(yōu)質(zhì)、高效、低成本的原則,充分利用醫(yī)療資源,降低成本,為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷和經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù)。

(4)堅持按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績定酬的原則。

4、醫(yī)院獎金分配的主要依據(jù)

(1)醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行獎金分配時應(yīng)按照崗位職責(zé),提出工作要求,明確任務(wù)指標(biāo),考核綜合業(yè)績。獎金應(yīng)與綜合考核指標(biāo)掛鉤,不得單純與業(yè)務(wù)收入掛鉤。

(2)醫(yī)院內(nèi)部的績效考核應(yīng)根據(jù)崗位所承擔(dān)的責(zé)任不同、風(fēng)險不同、技術(shù)不同,并綜合考慮工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、工作數(shù)量、創(chuàng)新能力等因素,在規(guī)范成本核算的基礎(chǔ)上,對于工作可以量化考核的部門以量化考核為主,難以量化考核的部門主要以崗位職責(zé)為基礎(chǔ)進(jìn)行考核。

(3)醫(yī)院內(nèi)部獎金主要體現(xiàn)工作人員的工作業(yè)績和實(shí)際貢獻(xiàn)。獎金的分配應(yīng)當(dāng)重實(shí)績、重貢獻(xiàn),向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜。分配形式和辦法可以由醫(yī)院根據(jù)本單位的目標(biāo)任務(wù)和工作特點(diǎn),根據(jù)考核結(jié)果自主確定。

十七、內(nèi)部審計工作制度(新增)

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部審計制度,完善內(nèi)部監(jiān)督制約機(jī)制,規(guī)范收支管理,促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展,根據(jù)《中華人民共和國審計法》和《審計署關(guān)于內(nèi)部審計工作的規(guī)定》,衛(wèi)生部長令 51 號《衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計工作規(guī)定》結(jié)合本院具體情況,制定相關(guān)實(shí)施規(guī)定或細(xì)則。

2、做好內(nèi)部審計是院長的職責(zé):

(1)內(nèi)部審計部門和審計人員,在院長領(lǐng)導(dǎo)下,依照國家法律、法規(guī)以及本院規(guī)定開展審計工作(2)對本單位及所屬機(jī)構(gòu)的財務(wù)收支、經(jīng)濟(jì)活動的真實(shí)、合法性進(jìn)行獨(dú)立監(jiān)督審核的行為,并對院長負(fù)責(zé)。

(3)院長在管理權(quán)限范圍內(nèi),授予內(nèi)部審計機(jī)構(gòu)必要的處理、處罰權(quán)

3、組織機(jī)構(gòu)與人員設(shè)置:

(1)年收入 3000 萬元以上或擁有 300 張病床以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)設(shè)置獨(dú)立的內(nèi)部審計部門,配備專職審計人員

(2)可以根據(jù)需要,設(shè)置獨(dú)立的內(nèi)部審計部門,配備專職審計人員,也可以授權(quán)本單位其他部門履行審計職責(zé),配備專職或者兼職審計人員

(3)內(nèi)部審計部門負(fù)責(zé)人必須具備中級以上相關(guān)專業(yè)技術(shù)職稱或 5 年以上的審計、會計工作經(jīng)歷;

(4)內(nèi)部審計人員應(yīng)當(dāng)具有審計、會計、經(jīng)濟(jì)管理、工程技術(shù)等相關(guān)專業(yè)知識和業(yè)務(wù)能力。實(shí)行崗位資格準(zhǔn)入和后續(xù)教育制度,各單位應(yīng)當(dāng)予以支持和保障

4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計部門履行下列職責(zé):

(1)擬定內(nèi)部審計規(guī)章制度;

(2)審計預(yù)算的執(zhí)行和決算;

(3)審計財務(wù)收支及有關(guān)經(jīng)濟(jì)活動;

(4)按照干部管理權(quán)限開展有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人員的任期經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計;

(5)審計基本建設(shè)投資、修繕工程項(xiàng)目;

(6)審計衛(wèi)生、科研、教育和各類援助等專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的管理和使用;

(7)開展固定資產(chǎn)購置和使用、藥品和醫(yī)用耗材購銷、醫(yī)療服務(wù)價格執(zhí)行情況、對外投資、工資分配等專項(xiàng)審計調(diào)查工作;

(8)審計經(jīng)濟(jì)管理和效益情況;

(9)審計內(nèi)部有關(guān)管理制度的落實(shí);

(10)其他審計事項(xiàng)。

5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計部門權(quán)限

(1)要求被審計單位按時報送財務(wù)預(yù)算、財務(wù)決算、會計報表及有關(guān)文件、資料;

(2)參加本單位基建、設(shè)備購置、財務(wù)、對外投資等相關(guān)會議,主持召開與審計事項(xiàng)有關(guān)的會議;

(3)參與研究制定有關(guān)規(guī)章制度;

(4)審核會計憑證、賬簿、報表,現(xiàn)場勘察實(shí)物;

(5)檢查計算機(jī)系統(tǒng)有關(guān)電子數(shù)據(jù)和資料;

(6)對與審計有關(guān)的問題向被審計單位和個人進(jìn)行調(diào)查,并取得證明材料;

(7)對嚴(yán)重違反財經(jīng)法規(guī)、嚴(yán)重?fù)p失浪費(fèi)的行為,做出臨時制止決定;

(8)經(jīng)本部門、本單位主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),對可能轉(zhuǎn)移、隱匿、篡改、毀棄會計憑證、會計賬簿、會計報表以及與經(jīng)濟(jì)活動有關(guān)的資料,予以暫時封存;

(9)根據(jù)審計結(jié)果,提出糾正、處理違反財經(jīng)法規(guī)行為、改進(jìn)管理、提高效益的建議;

(10)對模范遵守財經(jīng)法規(guī)的被審計單位和人員,提出表彰建議;對違法違規(guī)和造成損失浪費(fèi)的被審計單位和人員,提出通報批評或者追究責(zé)任的建議。

6、工作報告:

(1)內(nèi)部審計部門每年應(yīng)當(dāng)向院長提交工作報告,工作計劃與按排;

(2)對重大問題及警示信息做到及時報告,并能落實(shí)院長的批示意見。

7、委托審計根據(jù)審計業(yè)務(wù)的需要,報經(jīng)院長批準(zhǔn),或是本院不具備開展內(nèi)部審計工作條件的,可委托具有相應(yīng)資質(zhì)的社會中介機(jī)構(gòu)進(jìn)行審計,并檢查監(jiān) 督審計業(yè)務(wù)質(zhì)量。

8、持續(xù)改進(jìn):

(1)院長及領(lǐng)導(dǎo)班子集體對內(nèi)部審計部門或是委托審計單位在審計報告中提出的意見和建議能夠召開專題會議認(rèn)真審議,每年至少一次,有記錄。

(2)能夠從管理組識體系上、制度上、程序上提出整改措施。

(3)相關(guān)職能部門并認(rèn)真組織落實(shí)、督導(dǎo)、反潰。

(4)并對整改結(jié)果要用數(shù)據(jù)效果予以評價,提出再改進(jìn)的意見,達(dá)到持續(xù)續(xù)改進(jìn)。

第10篇 醫(yī)院職工崗位聘用工作制度

一、全院實(shí)行:“院長負(fù)責(zé)制、全員聘任制、落聘待崗制、綜合目標(biāo)管理責(zé)任制、工資浮動制”的內(nèi)部管理機(jī)制。

二、科主任、護(hù)士長聘用制度:

㈠各科主任、護(hù)士長于每年12月初寫出個人本年度工作 述職 報告 ,在醫(yī)院組織的全體科主任、護(hù)士長會議上做匯報,并將個人 述職 報告 上交院辦公室。

㈡醫(yī)院每年組織有關(guān)人員深入到職工中從德、能、勤、績、廉等方面通過民主測評打分、征求職工意見建議、考試等方式對科主任、護(hù)士長進(jìn)行考核,將考核結(jié)果記錄在案并公示。

㈢院長每3年根據(jù)每年科主任、護(hù)士長的考核結(jié)果和平時的管理能力、技術(shù)能力、工作成效等對科主任、護(hù)士長進(jìn)行聘用一次,能者上,庸者下,空缺的職務(wù)實(shí)行全院范圍 競聘 上崗制(詳見醫(yī)院“中層干部及后備人才 競聘 上崗制度”)。原創(chuàng)文章,盡在文秘知音 網(wǎng)。

三、職工聘用制度:

每年底對全院職工從德、能、勤、績、廉等方面進(jìn)行考核,評出優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格等次,由院長和各科主任、護(hù)士長根據(jù)考核等次和平時的工作表現(xiàn)、技術(shù)水平、工作成績等每兩年進(jìn)行聘用一次。無科室聘用的人員待崗,自行在院內(nèi)外聯(lián)系接收單位。

四、重點(diǎn)崗位人員聘用制度:

藥械科、總務(wù)科、財務(wù)科等有關(guān)崗位的人員醫(yī)院每年底從德、能、勤、績、廉等方面進(jìn)行考核,考核合格者每年聘用一次;藥械科主任、庫房保管、各藥房小組長原則上每兩年輪崗一次。

五、各科主任、護(hù)士長及全院職工的崗位聘用工作具體由院辦公室牽頭,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部協(xié)作組織有關(guān)人員實(shí)施。

第11篇 市醫(yī)院衛(wèi)生工作制度

市醫(yī)院衛(wèi)生工作制度

一、醫(yī)院應(yīng)成為文明衛(wèi)生單位,成立院愛國衛(wèi)生運(yùn)動委員會,愛衛(wèi)會每季度應(yīng)開會1次,研究搞好衛(wèi)生工作的措施。

二、 防??茟?yīng)做好衛(wèi)生宣傳工作,教育職工及病人養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣,樹立以衛(wèi)生光榮,不衛(wèi)生可恥的社會風(fēng)尚。

三、 認(rèn)真搞好室內(nèi)、室外衛(wèi)生和個人衛(wèi)生。

(一) 病室要保持清潔、衛(wèi)生、整齊,每日至少要打掃二次,并隨臟隨掃;

(二) 住院、門診各科室要做到窗明幾凈,四壁無塵,無蛛絲,無痰跡;

(三) 環(huán)境衛(wèi)生至少每天掃二次,保持清潔衛(wèi)生;

(四) 花園美化綠化,無紙屑果皮雜物;

(五) 病床整齊清潔,住院超過一周病人每周更換被服床單等一次。

四、 做好隔離消毒工作,傳染病人用過的衣被等先消毒后清洗。

五、 抓好衛(wèi)生檢查、評比、競賽,公布檢查結(jié)果。

六、 種草、種樹、栽花、美化環(huán)境。

七、 做好環(huán)境保護(hù)工作,對'三廢'進(jìn)行無害化處理。

八、 堅持突擊與經(jīng)常相結(jié)合,職工生活區(qū)除堅持經(jīng)常性打掃外,還要在節(jié)日進(jìn)行大掃除。

九、 嚴(yán)禁私人養(yǎng)鴿、養(yǎng)狗、養(yǎng)豬、放養(yǎng)家禽,違者按規(guī)定處理。

十、 職工生活區(qū)嚴(yán)禁亂堆放柴火、雞廄、雜物,保持整齊、美觀。

第12篇 市民醫(yī)院腸道門診工作制度

人民醫(yī)院腸道門診工作制度

1、每年于霍亂流行季節(jié)(5-11月)開設(shè)腸道門診。門診對象為年齡在5歲以上的腹瀉病人。

2、醫(yī)務(wù)人員必須按照腸道門診的操作規(guī)程開展檢測工作。

3、做好腹瀉病人的就診專冊登記,包括:病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位、詳細(xì)地址、就診日期、發(fā)病日期、主要癥狀體征、治療方法;外地病人,應(yīng)登記原居住地詳細(xì)地址以及現(xiàn)居住地地址,防止因登記不詳,或字跡不清而延誤疫情處理。

4、病人糞便進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)是發(fā)現(xiàn)霍亂病人的關(guān)鍵項(xiàng)目,必須實(shí)行逢瀉必采,有樣必檢規(guī)定。

5、防??茟?yīng)經(jīng)常檢查腸道門診工作情況,每10天統(tǒng)計腹瀉病人數(shù),并填寫《腸道門診工作旬報表》上,按規(guī)定及時上報市疾控中心。

6、對腸道門診工作情況,每月應(yīng)進(jìn)行一次自查,及時解決工作中存在薄弱環(huán)節(jié),確保腸道門診工作暢通實(shí)施。

醫(yī)院管理藥品檢驗(yàn)室工作制度(十二篇)

藥品檢驗(yàn)室工作制度(一)藥品檢驗(yàn)室全院藥品質(zhì)量的監(jiān)督、檢查和制劑室制劑的檢驗(yàn)工作。藥檢室應(yīng)與制劑室發(fā)設(shè),直屬藥劑科主任領(lǐng)導(dǎo)。(二)藥品質(zhì)量監(jiān)督及檢查工作要實(shí)行群眾性質(zhì)量
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