第1篇 附五醫(yī)院病房管理制度

第五醫(yī)院病房管理制度

1、病房由科主任、護士長負責管理,全體病房工作人員積極協(xié)助;

2、定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識,做好病員的思想、生活管理等工作,要向新入院病員宣講住院守則。

3、保持病房整潔、舒適、肅靜、安全、避免噪音,做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕;

4、保持病房清潔衛(wèi)生,注意通風,每日至少清掃兩次,每周大清掃一次;

5、統(tǒng)一病房陳設,室內物品和床位擺放整齊,固定位置,未經護士長同意,不得隨意搬動;

6、醫(yī)務人員必須穿戴工作服帽,著裝整潔,操作時戴口罩,病房內不準吸煙;

7、病員被服,用具按基數(shù)配給病員管理,出院時清點收回,損壞遺失照價賠償;

8、護士長全面負責管理病房財產、設備,并分別指派專人管理建立帳目,定期清點。如有遺失,及時查明原因,按規(guī)定處理。管理人員調動時,要辦好交接手續(xù);

9、定期召開病人座談會,征求意見,改進病房工作;

10、病房內不得接待非住院病人,醫(yī)師查房時,病人不得離開病房。

第2篇 第一醫(yī)院病房感染管理制度

第一醫(yī)院病房感染管理制度

一、遵守醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度,工作人員衣帽整潔,不著工作服離院外出。

二、在醫(yī)院感染管理科的指導下開展預防醫(yī)院感染的各項監(jiān)測,按要求報告醫(yī)院感染發(fā)病情況,對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取有效控制措施。

三、患者的安置原則應為:感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特殊感染病人單獨安置。

四、醫(yī)務人員必須嚴格執(zhí)行無菌操作,操作前后要洗手或衛(wèi)生手消毒,建議使用洗手液,如使用肥皂應懸掛保持干燥,防止再污染。

五、病室應定時通風換氣;地面應濕式清掃,遇污染時即刻消毒,每周固定衛(wèi)生日。

六、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1-2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒,被血液、體液污染時,及時更換;禁止在病房、走廊清點更換下來衣物。

七、病床應濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、轉科或死亡后,床單元進行終末消毒處理。

八、治療室、換藥室地面、物體表面等每日定時清潔、消毒,地面濕式清掃,遇污染時及時消毒。如采用紫外線燈消毒空氣,應記錄使用時間,累計時間應小于1000小時。

九、抽血、輸液實行一人一針一帶,操作前后應洗手或衛(wèi)生手消毒(手部無明顯污染時)。

十、無菌鑷子罐每周高壓滅菌2次,戊二醛浸泡液面要求達到鑷子的1/2―2/3,一罐一把,并做好使用情況的登記。如使用干罐,應每4小時更換。

十一、所有的滅菌物品均標明“科室、物品名稱、包裝者姓名、消毒日期、失效期”,失效期一般季節(jié)7天,霉季5天。

十二、體溫表、濕化瓶、霧化器等醫(yī)療用品按要求更換、消毒。加強各類監(jiān)護儀器設備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理。

十三、餐具、便器應固定使用,保持清潔,定期消毒和終末消毒;共用座式便器每日進行消毒。

十四、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關規(guī)定,采取相應的消毒隔離和處理措施。

十五、治療室、配餐室、病室、廁所等應分別設置專用拖布,標記明確,分開清洗,懸掛晾干,定期消毒。

十六、垃圾置塑料袋內,封閉運送。醫(yī)用垃圾與生活垃圾應分開裝運,生活垃圾置黑色垃圾袋,醫(yī)療垃圾置黃色垃圾袋,感染性垃圾置黃色垃圾袋中并做好明顯標識,銳器應及時置于銳器盒內,進行無害化處理。

十七、定期清洗空調過濾網,保持新風機房清潔,嚴禁堆放物品。

第3篇 精神病醫(yī)院精神科病房管理制度

精神病醫(yī)院精神科病房管理制度

1.病房設備應簡單，物品定位放置，并保持清潔。病房內保持安靜，嚴禁放置危險物品。

2.開展定期與不定期的安全檢查，特別注意檢查危險品及病房各種設施的安全性。

3.病房門窗、點燈、床和桌椅等設備，如有損壞應立即通知總務科安排人員前來修理。未修理好之前應采取有效措施，以防意外發(fā)生。

4.病房大門、辦公室、治療室、配餐室、儲藏室等在進出時要隨手關門并鎖好，不準病人任意出入。工作人員的鑰匙要妥善保管，如有遺失應立即報告科室領導組織尋找，防止落到病人手中而發(fā)生意外。

5.病人入病房，可攜帶日常生活用品和換洗衣服、軟底鞋。食品交值班護士由病房統(tǒng)一管理，定時發(fā)放。病人的眼鏡、假牙在監(jiān)護下使用。其他一切危險物品如刀、繩和貴重物品，禁止帶入病房。

6.病人的床位應由值班護士根據(jù)病情安排。在調整房間或床位時應交班，以便清點和觀察。

7.病人開餐時，所有上班的工作人員要到場并維持好秩序，對于興奮躁動、木僵等病人，要特別給予關注。

8.病房禁止吸煙，對于吸煙的病人，組織在吸煙區(qū)吸煙；禁止在床上吸煙，以防失火。

9.病歷和各種記錄應定點放置，并保持完整，不得任意涂改和亂放；不準病人和無關人員翻閱。

10.病人書信來往必須嚴格管理未經經治醫(yī)師同意，不得將病人信件任意發(fā)出或交給病人。病人在住院期間一般不給接電話，但病情好轉經科主任或經經治醫(yī)師同意，可以接電話。病人離開病房外出必須有工作人員或家屬（監(jiān)護人）陪伴。

11.病房內不留宿無關人員，陪人必須持有陪人證。

12.未經醫(yī)院辦公室許可，不允許任務無關人員到病房參觀、逗留或給病人攝影等。

第4篇 精神病醫(yī)院精神科病房安全管理制度

精神病醫(yī)院精神科病房安全管理制度

1.病房定期組織學習安全管理制度及消防技能的演練.2.各病房物品做到固定放置，便于清點和使用。

3.嚴格交接班制度，交班內容：實際人數(shù)，新入院患者，有嚴重自殺、傷人、毀物、逃跑的病人和其他特殊情況需要交班者。

4.患者出入病區(qū)要清點人數(shù)，外出檢查要有工作人員陪伴。并防止患者將限制品帶入病室（限制品：繩索、刀、剪、碎玻璃、打火機、火柴、玻璃瓶等）。

5.病房的鑰匙、刀剪、保護帶等危險物品，應有固定數(shù)目，放置在固定地方，并詳細交接。如有遺失要立即追查尋找并報告主任或護士長。

6.病房各種設施，如電器、門窗、桌椅、玻璃、門鎖等要做到定期檢查，隨時維修。施工時各種工具不得隨意放置，病人不得隨意靠近，完工后要徹底清理現(xiàn)場。

7.病區(qū)各種設備，如門窗、床架、桌椅等應定期檢查，若有損壞，及時申請修理。

8.搶救用物做到物品完好、齊全，隨時處于良好狀態(tài)，保證安全使用。

9.確保住院患者安全，嚴格執(zhí)行每周安全大檢查。

10.每周四上午為安全檢查時間，平時隨機抽查，并作詳細記錄。

（1）檢查范圍：患者衣服口袋、褥墊、床頭柜和患者活動場所。

（2）檢查內容：患者是否內藏繩索、剪刀、風鉤、破玻璃片、玻璃瓶、打火機等限制物品。

11.病房消防通道做到暢通無阻，病房消防設施完好無缺，周圍無雜物。

12.工作人員在下班前離開崗位時，務必檢查和切斷與下一班工作無關的電源，以確保病房安全。

第5篇 附二醫(yī)院病房小藥柜管理制度

第三醫(yī)院病房小藥柜管理制度

1.為方便藥房和臨床科(室)治療和搶救設立的小藥柜應由護士長或指定一名責任心強,身體健康,品德高尚,業(yè)務熟練的護士保管,負責領藥和保管藥品,工作調動時要辦理移交手續(xù)。

2.小藥柜藥品的配備,以常用和搶救藥為主,其品種數(shù)量,不易過多,設立小藥柜的病房可由藥劑科(病房藥房)會同病房按需要協(xié)定品種數(shù)量。

3.小藥柜一般不配備貴重及麻醉藥品,如確需配備少量麻醉藥品時,必須經院長批準,并按麻醉藥品、毒藥、限劇藥管理制度和使用,用后必須登記病情以備考查。

4.小藥柜的藥品,應分類存放,定期清點。檢查藥品質量,防止積壓變質,發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標簽模糊等藥品,應停止使用,報藥劑科處理,小藥柜的藥品要做到帳物相符,并應經常檢查毒、麻、限劇藥品、精神藥品的管理是否符合規(guī)定。

5.小藥柜的藥品只供住院病人按醫(yī)囑使用,非住院病人不得應用。

6.藥劑科應定期檢查,隨時抽驗各病區(qū)小藥柜藥品管理情況。

第6篇 k醫(yī)院病房護理管理制度

一、病房由護士長負責管理,?？曝撠熱t(yī)師積極協(xié)助。

二、定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識,根據(jù)情況可選出病員組長,協(xié)助做好病員思想、生活管理等工作。

三、保持病房整潔、肅靜、安全、舒適,避免噪音,做到說話輕、走路輕、操作輕和關門輕。

四、統(tǒng)一病房陳設,室內物品和床位要擺放整齊,固定位置,未經護士長同意,不得任意搬動。

五、保持病房清潔衛(wèi)生,注意通風,每日至少清掃2次,每周大掃除1次。本文來自

六、醫(yī)護人員必須穿工作服,戴工作帽,著裝整潔,必要時戴口罩。病房內不準吸煙。

七、病員被服、用具按基數(shù)進行管理,并定期進行清點。

八、護士長全面負責保管病房財產、設備,并分別指派專人管理,建立賬目,定期清點。做到賬物相符。如有遺失及時查明原因,按規(guī)定處理,管理人員調動時,要辦好交接手續(xù)。

九、定期召開病人座談會,征求意見,改進病房管理工作。

十、病房內不得接待非住院病人,不會客。醫(yī)生查房時不接私人電話,病人不得離開病房。

第7篇 八一醫(yī)院重癥監(jiān)護病房醫(yī)院感染管理制度

第一醫(yī)院重癥監(jiān)護病房醫(yī)院感染管理制度

重癥監(jiān)護病房(icu)的消毒隔離除病房消毒隔離制度外還應遵守以下規(guī)定:

1布局合理,分治療室(區(qū))和監(jiān)護區(qū)。治療室(區(qū))內應設流動水洗手設施,監(jiān)護區(qū)每床使用面積不少于9.5m2。

2、每天進行空氣消毒。

3、患者的安置應將感染患者和非感染患者分開,特殊感染患者單獨安置。診療護理活動應采取相應的隔離措施,控制交叉感染。

4、工作人員進入icu要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、戴口罩、洗手,患有感染性疾病患者不得進入。

5、嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程,認真洗手或消毒,必要時戴手套。

6、注意患者各種留置管路的觀察、局部護理與消毒,加強醫(yī)院感染監(jiān)測。

7、加強抗感染藥物的應用管理,防止患者發(fā)生菌群失調;加強細菌耐藥性監(jiān)測。

8、加強急救設備的管理與消毒,保證各急救物品的完好,防止交叉感染。

9、嚴格探視制度,限制探視人數(shù);探視者應更衣、換鞋、戴帽子、戴口罩,與患者接觸前要洗手。

10、對特殊感染或高度耐藥菌感染的患者,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。

11、icu的空氣、物表、工作人員手每月做生物監(jiān)測1次。

第8篇 醫(yī)院病房樓消防安全管理制度

一、疏散通道內不得堆放可燃物品及其他雜物、不得加設病床。為劃分防火防煙分區(qū)設在走道上的防火門，如平時需要保持常開狀態(tài)，發(fā)生火災時則必須自動關閉。

二、按相關規(guī)定設置的封閉樓梯間、防煙樓梯間和消防電梯前室內一律不得堆放雜物，防火門必須保持常關狀態(tài)。疏散門應采用向疏散方向開啟的平開門，不應采用推拉門、卷簾門、吊門、轉門。除醫(yī)療有特殊要求外，疏散門不得上鎖；疏散通道上應按規(guī)定設置事故照明、疏散指示標志和火災事故廣播并保持完整好用。

三、無論是使用醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)還是采用氧氣瓶供氧，都應遵循相關操作規(guī)程。給病人輸氧時應由醫(yī)護人員操作。采用氧氣瓶供氧，氧氣瓶要豎立固定，遠離熱源，使用時應輕搬輕放，避免碰撞。氧氣瓶的開關、儀表、管道均不得漏氣，醫(yī)務人員要經常檢查，保持眼氣瓶的潔凈和安全輸氧。同時應提醒病人及其陪護、探視人員不得用有油污和抹布觸摸氧氣瓶和制氧設備。

四、醫(yī)務人員要隨時檢查病房用火、用電的安全情況。病房內的電氣設備和線路不得擅自改動，嚴禁使用電爐、液化氣爐、煤氣爐、電水壺、酒精爐等非醫(yī)療器具，不得超負荷用電。病房內禁止使用明火與吸煙，禁止病人和家屬攜帶煤油爐、電爐等加熱食品。應在病房區(qū)以外的專門場所設置加熱食品的爐灶并由專人管理。

第9篇 精神病醫(yī)院病房財產管理制度

精神病醫(yī)院病房財產管理制度

一、病房各項物資（藥品、被服、家具、醫(yī)療器械、貴重儀器、日用品、病人財產等）應有專人負責管理。

二、管理有計劃，有賬目，定期清點檢查、保養(yǎng)、維修。

三、對損壞丟失物品，應及時追查處理。

四、病房請領物品應有管理同志負責，病房護士簽字。因公或私借用物品應辦理借物手續(xù)，急救設備、貴重儀器、病人物品不得私人借用。因公借用經護士長同意再辦理借物手續(xù)并交班。

五、各項財產管理工作如下：

（一）藥品管理制度

1.藥柜內各種藥物應有一定基數(shù)，不宜過多，避免積壓浪費。

2.貴重藥品及毒麻藥品，如使用應嚴格按規(guī)定登記，各班認真交接班。

3.按規(guī)定每周一、四到醫(yī)院藥庫領齊基數(shù)藥物。

4.負責管藥的護士，每周一全面清點檢查，領取增添各種藥品，以保證供應，領藥本及藥品基數(shù)本應妥善保管。

（二）被服管理制度

1.病房有固定被服類基數(shù)及周轉數(shù)。

2.負責季節(jié)性被服類的聯(lián)系工作。

3.病人損壞的被服類，由病房護士長與總務科協(xié)商作價賠償。

（三）醫(yī)療器械管理制度

1.每日接班時，由主班負責清點貴重儀器，發(fā)現(xiàn)數(shù)目不符，有破損及時追查。

2.儀器使用不良及時維修，保證病房正常使用。

3.貴重儀器設維修管理檔案。

（四）病房病人財務管理

1.安全檢驗收回的病人錢物要標記病人姓名，寫交班放到指定地點保管，會客時交家屬帶回。

2.為病人代購日用品，由當班者驗收簽字后交給病人。

3.因治療需要外出時，所需衣物統(tǒng)一由病房管理。

4.開放病房病人財務一律由病人自己保管。啊啊

第10篇 醫(yī)院觀察室病房醫(yī)院感染管理制度

醫(yī)院觀察室、病房的醫(yī)院感染管理制度

一.遵守醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度。

二.在醫(yī)院感染管理科的指導下開展預防醫(yī)院感染的各項監(jiān)測,按要求報告醫(yī)院感染發(fā)病情況,對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取有效控制措施。

三.病人入院時應做好衛(wèi)生處置(理發(fā)、洗澡、換衣、剪指甲),患者的安置原則為:感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特殊感染病人單獨安置。

四.病室內應定時通風換氣,必要時進行空氣消毒:地面應濕式清掃,遇污染時即刻消毒。

五.病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1~2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒,被血液、體液污染時,及時更換:禁止在病房、走廊清點更換下來的衣物。

六.病床應濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、轉科或死亡后,床單元必須進行終末消毒處理。

七.彎盤、治療碗、藥杯、體溫計等用后應立即消毒處理。

八.各類監(jiān)護儀器設備應每天清潔,每周消毒1~2次。衛(wèi)生材料應一用一消毒或滅菌。

九.餐具應每餐清洗消毒,便器應固定使用,保持清潔,定期消毒和終末消毒。

十.對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關規(guī)定,采取相應的消毒隔離和處理措施。

十一.傳染性引流液、體液、排泄物等需消毒后排入下水道。

十二.治療室、配餐室、病室、廁所等應分別設置專用拖把

第11篇 八一醫(yī)院隔離病房醫(yī)院感染管理制度

第一醫(yī)院隔離病房醫(yī)院感染管理制度

一、工作區(qū)的要求

1.嚴格“三區(qū)”劃分:清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū),設有效的隔離屏障。嚴格執(zhí)行從清潔到污染的流程,人流物流不得逆流。

2.病區(qū)和醫(yī)護辦公室應通風良好,定時進行空氣消毒,做好清潔、消毒工作。

3.空氣消毒:①通風。②紫外線燈照射:每天3-4次,每次不少于1h。要注意皮膚、眼的防護。③化學(氣溶膠)噴霧消毒:每日2次。3%過氧化氫,20-40ml/m3,封閉60分鐘(可有人);或1500mg/l含氯消毒劑,20-30ml/m3,封閉60分鐘(無人);或0.5%過氧乙酸,20-30ml/m3,封閉60分鐘(無人、終末消毒)。④循環(huán)風紫外線空氣消毒機或靜電吸附式空氣消毒機。

4.三區(qū)之間、病房門口及病區(qū)出入口,放置浸有0.5%過氧乙酸或2000mg/l有效氯消毒劑的腳墊,并不定時補充噴灑消毒液,以保持腳墊濕潤。病區(qū)每日2次用用0.2-0.5%過氧乙酸或1000-2000mg/l含氯消毒劑拖地、擦拭桌臺面及其他物體表面、門把手、病床扶手等。

5.疑似或確診sars病人要單間隔離,病人留觀期間要求戴口罩,并不得隨便離開留觀室。禁止陪護探視。

二、工作人員要求

1.醫(yī)務人員按要求進行隔離著裝。在每次接觸病人后、離開污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)都要進行手的消毒和清洗。手消毒可用0.3-0.5%碘伏消毒液浸泡或擦拭1-3分鐘;或用75%酒精5-10ml擦拭手部。病區(qū)設非手觸式洗手裝置,采用流動水六步洗手法,用肥皂揉搓雙手15s,流動水沖凈,反復2-3遍。

2.離開污染區(qū),要將隔離衣、外層帽子、口罩、目鏡、手套等放入指定的裝有2000mg/l含氯消毒劑的加蓋容器中浸泡,或放入黃色垃圾袋內,不得將這些衣物帶入半污染區(qū)和清潔區(qū)。半廢染區(qū)的防護服、帽子、口罩、手套、隔離鞋要放在指定容器內或指定地點,不得帶入清潔區(qū)。

3.醫(yī)護人員脫下的布帽子、口罩、隔離衣,用0.2-0.5%過氧乙酸或用1500-2000mg/l含氯消毒劑浸泡30分鐘后清洗,經高壓滅菌備用。目鏡可用0.3%過氧乙酸或1000-1500mg/l含氯消毒劑浸泡30分鐘后,清水沖洗干凈晾干。

4.離開發(fā)熱門診或傳染性非典型肺炎病區(qū),工作人員應消毒鼻腔、外耳道、手、漱口、洗澡更衣后離開。

三、疑似或確診sars病人用后物品消毒

1.各種插管、導管盡可能采用一次性管道,用后放入雙層黃色垃圾袋內封閉包扎后焚燒。重復使用的各種管道在使用后立即用0.5%過氧乙酸或2000mg/l含氯消毒劑浸泡30分鐘后再清洗滅菌。

2.病人所用體溫計、尿便盆、臉盆、餐具要固定使用,每日消毒。體溫計用1000mg/l含氯消毒劑或0.5%過氧乙酸浸泡30分鐘為終末消毒,試表前需用清水沖洗,擦干。聽診器、血壓計、手電筒、扣診錘等物品,每次使用后立即用75%酒精或0.2%過氧乙酸紗布擦拭消毒,每日放熏箱消毒一次。各物品需有備用。

3.病人用過的病員服、床單、被套、枕套等放入0.5-1%過氧乙酸液中浸泡30分鐘,密閉車輛送至洗衣房清洗、消毒滅菌。病人用過被褥、床墊、毛毯、枕芯等可用15%過氧乙酸加熱熏蒸消毒。

4.病人分泌物消毒:每床旁需設加蓋容器,裝足量有效氯1500-2500mg/l含氯消毒液,用作分泌物隨時消毒,消毒后的可倒入病人衛(wèi)生間。每天消毒清潔容器一次,用同樣濃度消毒液浸泡1小時。痰液最好吐入固定痰盒,焚燒處理。

5.病人排泄物、嘔吐物消毒:成型糞便加2倍量20%漂白粉乳劑或有效氯為20000-50000mg/l含氯消毒劑溶液;稀薄的排泄物和嘔吐物加入1/5量漂白粉干粉,攪勻后加蓋作用2小時后棄入廁所,經污水處理站再次消毒。

6.病人的生活垃圾和醫(yī)療廢棄物都視為傳染性廢物,放入雙層黃色垃圾袋內,雙層封扎后經污染通道運往指定地點及時焚燒。

7.床旁*光機、心電圖及監(jiān)護儀要病區(qū)專用。用后及時用1500mg/l含氯消毒劑進行表面消毒。探頭可用75%酒精擦拭消毒。

8.空的氧氣瓶運出病區(qū)之前,必須用1500mg/l含氯消毒劑或0.5%過氧乙酸進行表面擦拭。

9.運載病人救護車要及時消毒,病人離開后立即對車內空間及擔架、推車等物品進行噴灑消毒,0.5%過氧乙酸作用60分鐘或1500mg/l含氯消毒劑作用60分鐘。

第12篇 醫(yī)院管理病房小藥柜管理制度

病房小藥柜管理制度

（一）為方便藥房和臨床科（室）治療和搶救設立的小藥柜應由護士長或指定一名責任心強，身體健康，品德高尚，業(yè)務熟練的護士保管，負責領藥和保管藥品，工作調動時要辦理移交手續(xù)。

（二）小藥柜藥品的配備，以常用和搶救藥為主，其品種數(shù)量，不易過多，設立小藥柜的病房可由藥劑科（病房藥房）會同病房按需要協(xié)定品種數(shù)量，按照病房醫(yī)師（士）處方到病房藥房領取，每星期補充一次（搶救例外）。

（三）小藥柜一般不配備貴重、自費藥及醫(yī)學專用藥品，如確需要配備少量醫(yī)學專用藥品時，必須經院長批準，并按醫(yī)學專用藥品、毒藥、限劇藥管理制度和使用，用后必須登記病情以備考查。

（四）小藥柜的藥品，應分類存放，定期清點。檢查藥品質量，防止積壓變質，發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標簽模糊等藥品，應停止使用，報藥劑科處理，小藥柜的藥品要做到帳物相符，并應經常檢查毒、麻、限劇藥品、精神藥品的管理是否符合規(guī)定。

（五）小藥柜的藥品只供住院病人按醫(yī)囑使用，非住院病人不得應用。

（六）藥劑科應定期檢查，隨時抽驗各病區(qū)小藥柜藥品管理情況。