第1篇 第一醫(yī)院門(mén)診管理制度
第一人民醫(yī)院門(mén)診管理制度
1.各科主任、副主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科門(mén)診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)及行政管理,保證門(mén)診工作的正常運(yùn)行。
2. 各科應(yīng)確定一位思想素質(zhì)好、業(yè)務(wù)技術(shù)過(guò)硬的中級(jí)職稱(chēng)以上人員擔(dān)任門(mén)診組長(zhǎng),協(xié)助科主任做好本科門(mén)診管理工作。
3．各科室參加門(mén)診工作的醫(yī)務(wù)人員,必須服從門(mén)診部的統(tǒng)一管理和協(xié)調(diào)。
4. 門(mén)診醫(yī)護(hù)工作應(yīng)由有一定經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員擔(dān)任,各科每工作單元應(yīng)由副高以上人員坐診,主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師每周出門(mén)診量不得少于2個(gè)工作單元,主治醫(yī)師和副主任醫(yī)師門(mén)診量應(yīng)占科室門(mén)診量70%以上。
5. 要認(rèn)真診查,規(guī)范書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷,各科門(mén)診組長(zhǎng)負(fù)責(zé)本專(zhuān)科門(mén)診醫(yī)療質(zhì)量的檢查、把關(guān);對(duì)確診有困難的疑難重癥病人,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視;凡連續(xù)三次門(mén)診后仍不能確診者,由首診科室副高以上人員提出門(mén)診疑難病例會(huì)診。
6. 各科門(mén)診不得擅自限號(hào)、停診,若必須取消該專(zhuān)科門(mén)診時(shí),必須書(shū)面報(bào)告門(mén)診部,說(shuō)明原因,方可執(zhí)行。
7. 門(mén)診醫(yī)師因各種原因需停診或換診者,必須在開(kāi)診前24小時(shí)用“換診通知單”通知門(mén)診部,通知單要求有科室主任簽字,換診人員原則上要求與停診者為同級(jí)職稱(chēng)。
8. 上午10:30或下午4:00以后,若門(mén)診仍有大量病人時(shí),門(mén)診部應(yīng)立即通知各科增援,各科主任應(yīng)積極配合,并及時(shí)抽調(diào)人員支援。
9. 門(mén)診醫(yī)師應(yīng)與病房加強(qiáng)聯(lián)系,根據(jù)病床使用及病員出院情況,有計(jì)劃地收入病人。
10. 門(mén)診醫(yī)師應(yīng)科學(xué)、合理用藥,盡可能地減輕病人負(fù)擔(dān),在病人轉(zhuǎn)入社區(qū)時(shí)要提出診治意見(jiàn)。
11.畢業(yè)三年內(nèi)的青年醫(yī)師和進(jìn)修醫(yī)師不得單獨(dú)出門(mén)診,隨上級(jí)醫(yī)師出門(mén)診時(shí),門(mén)診組長(zhǎng)應(yīng)負(fù)責(zé)對(duì)其介紹本專(zhuān)科門(mén)診診療流程及有關(guān)門(mén)診工作的規(guī)章制度,并在業(yè)務(wù)技術(shù)上負(fù)責(zé)把好關(guān),低職稱(chēng)人員不許看高職稱(chēng)號(hào)。
12. 各科派到門(mén)診上班的醫(yī)師必須自覺(jué)遵守勞動(dòng)紀(jì)律,不得隨意遲到、早退、脫崗等。若兼顧其他工作(如病房工作)時(shí),必須事先安排好,不得影響門(mén)診工作。
第2篇 第三醫(yī)院多學(xué)科綜合門(mén)診管理制度
人民醫(yī)院多學(xué)科綜合門(mén)診管理制度
一、多學(xué)科綜合門(mén)診的組織管理
在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,門(mén)診部開(kāi)設(shè)“多學(xué)科綜合門(mén)診”。門(mén)診辦負(fù)責(zé)組織、管理與協(xié)調(diào),醫(yī)務(wù)科予以配合。
二、多學(xué)科綜合門(mén)診接診對(duì)象
1、門(mén)診病人在一個(gè)專(zhuān)科就診3次以上或就診3個(gè)專(zhuān)科尚未明確診斷者;
2、門(mén)診病人所患疾病診斷較為明確,但病情涉及多學(xué)科、多系統(tǒng)、多器官需要多個(gè)專(zhuān)科協(xié)同診療者;
3、外院轉(zhuǎn)來(lái)本院的疑難病患者。
三、多學(xué)科綜合門(mén)診出診醫(yī)師條件
1、臨床副主任職稱(chēng)以上醫(yī)師;
2、專(zhuān)科能力較強(qiáng)的主治醫(yī)師;
3、知名度較高的返聘專(zhuān)家。
四、多學(xué)科綜合門(mén)診場(chǎng)地與開(kāi)診時(shí)間
多學(xué)科綜合門(mén)診設(shè)在門(mén)診部三樓內(nèi)科診區(qū)內(nèi),開(kāi)診時(shí)間暫定為每周三下午15:00――17:30,根據(jù)病人需求情況進(jìn)行調(diào)整。
五、多學(xué)科綜合門(mén)診接診流程
1、各科室門(mén)診醫(yī)師在診療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)符合上述綜合門(mén)診接診對(duì)象條件的患者,征得其同意后,或病人其家屬主動(dòng)要求疑難病會(huì)診者,填寫(xiě)“多學(xué)科綜合門(mén)診會(huì)診申請(qǐng)單”。
2、患者及家屬持該單到門(mén)診辦辦理相關(guān)手續(xù)。
3、門(mén)診辦根據(jù)患者的病情及要求,確定會(huì)診時(shí)間及專(zhuān)家名單(每例會(huì)診參加的專(zhuān)家人數(shù)不少于3名),并負(fù)責(zé)通知到病人和專(zhuān)家。
4、會(huì)診專(zhuān)家接通知后,必須在約定的時(shí)間準(zhǔn)時(shí)參加會(huì)診;若因故不能按時(shí)參加,應(yīng)提前一天通知門(mén)診辦,以便更換專(zhuān)家。
六、要求
1、多學(xué)科綜合門(mén)診實(shí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,首診科室發(fā)現(xiàn)符合多學(xué)科綜合門(mén)診接診條件的患者,應(yīng)積極引導(dǎo)患者進(jìn)行會(huì)診,嚴(yán)禁推諉,互相扯皮,貽誤患者病情。
2、門(mén)診辦、醫(yī)務(wù)科應(yīng)定期總結(jié)多學(xué)科綜合門(mén)診疑難病例會(huì)診工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決工作中存在的不足,不斷改進(jìn)會(huì)診工作,提高會(huì)診質(zhì)量。
3、多學(xué)科綜合門(mén)診會(huì)診收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)部門(mén)按規(guī)定報(bào)批。
4、多學(xué)科綜合門(mén)診的醫(yī)護(hù)人員及患者知曉宣傳工作由門(mén)診辦負(fù)責(zé)落實(shí)。
第3篇 市民醫(yī)院預(yù)約門(mén)診管理制度
人民醫(yī)院預(yù)約門(mén)診管理制度
(一)我院預(yù)約門(mén)診電話號(hào)碼對(duì)全市公布:
內(nèi)科門(mén)診:**
兒科門(mén)診:**
婦產(chǎn)科門(mén)診:**
(二)各科預(yù)約門(mén)診由專(zhuān)人負(fù)責(zé)登記、預(yù)約。如果負(fù)責(zé)預(yù)約的人員休息時(shí),由值班護(hù)士代為預(yù)約。登記需詳細(xì),聯(lián)系電話要兩次核對(duì)并簽字。
(三)相關(guān)人員在接預(yù)約電話時(shí)態(tài)度和藹,文明用語(yǔ),解答問(wèn)題要耐心、詳細(xì)。
(四)預(yù)約專(zhuān)家和專(zhuān)科醫(yī)師因特殊情況不能來(lái)上班的,分診護(hù)士必須做好解釋工作,并聯(lián)系被預(yù)約醫(yī)師進(jìn)行再次預(yù)約或介紹其他相應(yīng)的專(zhuān)科醫(yī)師給予接待就診。
(五)對(duì)門(mén)診預(yù)約病員,分診護(hù)士根據(jù)不同情況適當(dāng)予以優(yōu)先就診。
(六)醫(yī)院將開(kāi)展復(fù)診現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約和網(wǎng)上預(yù)約工作等多種形式的預(yù)約診療活動(dòng)。
第4篇 附一醫(yī)院專(zhuān)家專(zhuān)科門(mén)診管理制度
第一人民醫(yī)院專(zhuān)家(專(zhuān)科)門(mén)診管理制度
一、專(zhuān)家門(mén)診
1.掛牌資格的確認(rèn)
市直衛(wèi)生系統(tǒng)名醫(yī)及學(xué)科帶頭人,由本人填寫(xiě)書(shū)面申請(qǐng),經(jīng)所在科室主任、片主任同意并簽署意見(jiàn),報(bào)醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會(huì)審議通過(guò),可掛相應(yīng)科別的專(zhuān)家門(mén)診。
已被聘任為副主任醫(yī)師滿三年或現(xiàn)任科室主任且已被聘為副主任醫(yī)師,確有學(xué)術(shù)專(zhuān)長(zhǎng)的,可由本人提出書(shū)面申請(qǐng),經(jīng)所在科室主任、片主任同意并簽署意見(jiàn),經(jīng)相關(guān)科室職工測(cè)評(píng),報(bào)醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會(huì)審議通過(guò),可掛相應(yīng)科別的專(zhuān)家門(mén)診。
凡兩年內(nèi)發(fā)生過(guò)等級(jí)醫(yī)療事故及重大醫(yī)療糾紛的責(zé)任人,或受黨紀(jì)、政紀(jì)處分者,不得申報(bào)。
2.專(zhuān)家門(mén)診時(shí)間的安排
原則上專(zhuān)家門(mén)診的時(shí)間為每人一至兩個(gè)全天,由本人提出門(mén)診時(shí)間,科主任統(tǒng)籌安排并報(bào)片主任簽署意見(jiàn),經(jīng)醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會(huì)審議通過(guò)。
二、專(zhuān)科門(mén)診
由個(gè)人提出書(shū)面申請(qǐng),各科根據(jù)實(shí)際情況提出應(yīng)設(shè)立的專(zhuān)科門(mén)診,所在科室主任、片主任同意并簽署意見(jiàn),經(jīng)相關(guān)科室職工測(cè)評(píng),醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會(huì)審議通過(guò),可掛相應(yīng)科別的專(zhuān)科門(mén)診。
同一專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)家門(mén)診、專(zhuān)科門(mén)診在時(shí)間安排上應(yīng)避免重疊,并兼顧雙休日門(mén)診力量。
一、具體要求
1.各專(zhuān)家、專(zhuān)科門(mén)診要求按照時(shí)間表運(yùn)行,不得隨意變更地點(diǎn)、時(shí)間或取消。
2.必須確保門(mén)診時(shí)間,不得遲到、早退。病房醫(yī)師出門(mén)診需提前妥善安排好病房工作,不得延遲出門(mén)診時(shí)間。如遇病房急會(huì)診等原因需暫時(shí)離開(kāi)的,應(yīng)與科室同事或分診護(hù)士說(shuō)明,或在診室門(mén)口留下去向及時(shí)間。因故需終止掛號(hào)的,應(yīng)及時(shí)通知門(mén)診辦公室。如遇出差或開(kāi)會(huì),應(yīng)提前一天通知門(mén)診辦公室。如未通知而擅自不出門(mén)診導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的,責(zé)任由該醫(yī)師本人承擔(dān),并按醫(yī)院相關(guān)處罰條例處理。門(mén)診辦公室應(yīng)及時(shí)將停診信息告知患者。
3.為了保證診療質(zhì)量,內(nèi)、外科系統(tǒng)專(zhuān)家每半天限掛25號(hào),如病人要求加號(hào),經(jīng)醫(yī)師本人同意出具字條,掛號(hào)室予以加號(hào)。
4.專(zhuān)家門(mén)診同時(shí)又兼普通門(mén)診時(shí),病人有權(quán)選擇是否掛專(zhuān)家號(hào)。
5.新的專(zhuān)家、專(zhuān)科門(mén)診調(diào)整后,原專(zhuān)家、專(zhuān)科門(mén)診即自動(dòng)作廢。
二、專(zhuān)家、專(zhuān)科門(mén)診退出
醫(yī)院門(mén)診管理委員會(huì)每年對(duì)專(zhuān)家門(mén)診、專(zhuān)科門(mén)診進(jìn)行一次考核,并提交醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會(huì)。
1.對(duì)退休、離休和調(diào)離的專(zhuān)家,醫(yī)院自動(dòng)取消其專(zhuān)家、專(zhuān)科門(mén)診時(shí)間。
2.對(duì)于經(jīng)常不能保證門(mén)診時(shí)間,多次遲到早退,診療質(zhì)量差,一年內(nèi)發(fā)生三次以上病人投訴,年終考核及測(cè)評(píng)成績(jī)差者,醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會(huì)有權(quán)予以取消專(zhuān)家、專(zhuān)科門(mén)診資格。
附件:1.zz市人民醫(yī)院專(zhuān)家(專(zhuān)科)門(mén)診掛牌資格申報(bào)表
2.申報(bào)專(zhuān)家(專(zhuān)科)門(mén)診人員測(cè)評(píng)表
第5篇 某醫(yī)院門(mén)診手術(shù)室管理制度
中心醫(yī)院門(mén)診手術(shù)室管理制度
1、門(mén)診手術(shù)范圍為小手術(shù),不得超范圍進(jìn)行手術(shù)。
2、門(mén)診手術(shù)由門(mén)診首診醫(yī)師負(fù)責(zé)進(jìn)行診斷與手術(shù)處置,因工作繁忙不能脫身時(shí),應(yīng)將病人交于本專(zhuān)科醫(yī)師手術(shù)處置,不得隨意交待門(mén)診清創(chuàng)室護(hù)士手術(shù)。
3、為確保醫(yī)療安全,對(duì)門(mén)診手術(shù)病人術(shù)前必須有血液全套檢查及血常規(guī)、出凝血時(shí)間、血糖、胸透、心電圖等相關(guān)檢查。
4、凡侵入性的手術(shù),病員在術(shù)前均應(yīng)簽寫(xiě)手術(shù)同意書(shū)。
5、護(hù)士在巡回工作中,要充分準(zhǔn)備手術(shù)物品,嚴(yán)密觀察病人的手術(shù)進(jìn)展及病情變化,協(xié)助醫(yī)師檢查病人情況,把握好手術(shù)指征,督促醫(yī)師填寫(xiě)手術(shù)同意書(shū)并妥善保管醫(yī)療文件,堅(jiān)決執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)章制度,禁止護(hù)士為病人實(shí)施手術(shù)。
6、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在術(shù)前術(shù)后對(duì)病人進(jìn)行健康知識(shí)宣教,以書(shū)面形式向病人履行告知義務(wù),告知其手術(shù)方法、風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后注意事項(xiàng),以使病人及其家屬能夠正確了解手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性及并發(fā)癥,對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有充分的心里準(zhǔn)備。
7、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)德規(guī)范,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,改善服務(wù)態(tài)度,熱情周到地為病人服務(wù),對(duì)病人進(jìn)行良好的心理護(hù)理,耐心解釋和安慰、體貼病人。
第6篇 醫(yī)院醫(yī)療門(mén)診處方用藥管理制度
醫(yī)院醫(yī)療門(mén)診處方及用藥管理制度
一、門(mén)診處方制度
(一)處方標(biāo)準(zhǔn)與處方領(lǐng)取、保管制度
1.處方標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定,處方內(nèi)容主要包括前記、正文和后記。
(1)前記:包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)、費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、門(mén)診或住院病歷號(hào),科別或病區(qū)和床位號(hào)、臨床診斷、開(kāi)具日期等?？商砹刑厥庖蟮捻?xiàng)目,麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方還應(yīng)當(dāng)包括患者身份證明編號(hào),代辦人姓名、身份證明編號(hào)。
(2)正文:以rp或r標(biāo)示,分藥品名稱(chēng)、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法、用量。
(3)后記:醫(yī)師簽名或者加蓋專(zhuān)業(yè)簽章,藥品金額以及審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥藥師簽名或者加蓋專(zhuān)用簽章。
2.處方顏色
(1)普通處方的打印紙為白色。打印后右上角標(biāo)注:'普通'。
(2)急診處方打印紙為淡黃色,打印后右上角標(biāo)注'急診'。
(3)兒科處方打印紙為淡綠色,打印后右上角標(biāo)注'兒科'。
(4)麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方印刷紙為淡紅色,右上角標(biāo)注'麻、精一'。
(5)第二類(lèi)精神藥品處方印刷紙為白色,右上角標(biāo)注'精二'。
3.處方格式由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門(mén)統(tǒng)一制定。
4.處方領(lǐng)取與保管、銷(xiāo)毀:
(1)醫(yī)院使用電子處方與紙質(zhì)處方相結(jié)合的方式。
(2)麻醉及精神類(lèi)處方由總務(wù)倉(cāng)庫(kù)統(tǒng)一印刷,由各科向總務(wù)倉(cāng)庫(kù)領(lǐng)取。
(3)處方由藥劑科妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年,醫(yī)療用毒性藥品、第二類(lèi)精神藥品處方保存期限為2年,麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方保存期限為3年。
(4)處方保存期滿后,經(jīng)報(bào)醫(yī)院主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)、登記備案,方可銷(xiāo)毀。
(二)處方權(quán)與處方開(kāi)具
1.經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點(diǎn),經(jīng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科審批取得相應(yīng)的處方權(quán),并蓋章、簽名留樣備案后,方可開(kāi)具處方。備案表一式兩份,分別由醫(yī)務(wù)科與藥劑科保存?zhèn)洳椤?/p>
2.本機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師經(jīng)麻醉藥品和精神藥品使用知識(shí)和規(guī)范化管理的培訓(xùn),并經(jīng)考核合格后方可取得麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的處方權(quán),藥師取得麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品調(diào)劑資格。
3.醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方權(quán)后,方可在本機(jī)構(gòu)開(kāi)具麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方,但不得為自己開(kāi)具該類(lèi)藥品處方。
4.試用期人員開(kāi)具處方,應(yīng)當(dāng)經(jīng)本機(jī)構(gòu)有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核,并簽名或加蓋專(zhuān)用簽章后方可有效。
5.進(jìn)修醫(yī)師由本機(jī)構(gòu)對(duì)其勝任本專(zhuān)業(yè)工作的實(shí)際情況進(jìn)行認(rèn)定后授予相應(yīng)的處方權(quán)。
6.處方開(kāi)具應(yīng)當(dāng)符合本機(jī)構(gòu)制定的《處方評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》,字跡清楚,不得涂改;如需修改,應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。
7.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)將本機(jī)構(gòu)基本用藥供應(yīng)目錄內(nèi)同類(lèi)藥品相關(guān)信息告知患者。
8.除麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和兒科處方外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得限制門(mén)診就診人員持處方到藥品零售企業(yè)購(gòu)藥。
(三)處方調(diào)劑
1.取得藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員方可從事處方調(diào)劑工作。藥師簽名與蓋章式樣應(yīng)當(dāng)在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)留樣備查。
2.具有藥師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員負(fù)責(zé)處方審核、評(píng)估、核對(duì)、發(fā)放以及安全用藥指導(dǎo);藥士從事處方調(diào)配工作。
3.藥師應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品,非經(jīng)醫(yī)師處方不得調(diào)劑。
4.藥師應(yīng)當(dāng)認(rèn)真逐項(xiàng)檢查處方前記、正文和后記書(shū)寫(xiě)是否清晰、完整、并確認(rèn)處方的合法性。
5.藥師應(yīng)當(dāng)按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品:認(rèn)真審核處方,準(zhǔn)確調(diào)配藥品,正確書(shū)寫(xiě)藥袋或粘貼標(biāo)簽,注明患者姓名和藥物名稱(chēng)、用法、用量、包裝;向患者交付藥品時(shí),按照藥品說(shuō)明書(shū)或者處方用法,進(jìn)行用藥交待與指導(dǎo),包括每種藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等。
6.藥師調(diào)劑處方時(shí)必須做到'四查十對(duì)':查處方、對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品,對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對(duì)臨床診斷。
7.藥師應(yīng)當(dāng)對(duì)處方用藥適宜性進(jìn)行審核,審核內(nèi)容包括:
(1)規(guī)定必須做皮試的藥品,處方醫(yī)師在電腦上或手工處方上注明是否皮試由注射室護(hù)士在皮試結(jié)果出來(lái)后在電腦上或手工處方上標(biāo)注皮試結(jié)果,或告知醫(yī)師更換其他藥物。
(2)處方用藥與臨床診斷的相符性。
(3)劑量、用法的正確性。
(4)選用劑型與給藥途徑的合理性。
(5)是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象。
(6)是否存在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌。
(7)其它用藥不適宜情況。
8.藥師經(jīng)處方審核后,認(rèn)為存在用藥不適宜的,應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師,請(qǐng)其確認(rèn)或者重新開(kāi)具處方。藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯(cuò)誤,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑,及時(shí)告知處方醫(yī)師,并應(yīng)當(dāng)記錄,按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告。
9.藥師在完成處方調(diào)劑后,應(yīng)當(dāng)在處方上簽名或者加蓋專(zhuān)門(mén)簽章。
10.藥師應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方,按年月日逐日編制順序號(hào)。
(四)處方點(diǎn)評(píng)及處罰
為提高處方質(zhì)量,促進(jìn)合理用藥,根據(jù)《處方管理辦法》,醫(yī)務(wù)科、藥劑科及門(mén)診醫(yī)療質(zhì)控組要定期對(duì)門(mén)診處方以及病區(qū)醫(yī)囑進(jìn)行審核、點(diǎn)評(píng)、反饋,并列入醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),對(duì)不合格處方進(jìn)行公示和處罰。
1.醫(yī)院成立處方點(diǎn)評(píng)小組,成員由醫(yī)務(wù)科、藥劑科、門(mén)診辦公室、臨床科室等部門(mén)組成。
2.處方評(píng)價(jià)方法:
(1)門(mén)診藥房藥師在調(diào)劑過(guò)程中認(rèn)真審核處方,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與處方醫(yī)師聯(lián)系,每周隨機(jī)抽取一天的部分處方進(jìn)行分析評(píng)價(jià),每月定期抽查不少于5%的處方,詳細(xì)填寫(xiě)衛(wèi)生部公布的《處方評(píng)價(jià)表》,并予登記。對(duì)違規(guī)用藥、不合理用藥、濫用藥物等情況,應(yīng)責(zé)令處方醫(yī)師改正。
(2)每季度對(duì)全院麻醉藥品和精神藥品處方進(jìn)行抽查。
(3)檢查結(jié)果及時(shí)在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行公布。
二、處方注意事項(xiàng)
(一)藥學(xué)人員不得擅自修改處方,如遇缺藥或處方錯(cuò)誤等特殊情況需修改處方的,要退回醫(yī)師修改簽字后才能調(diào)配。
(二)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品處方,遵照國(guó)家特殊藥品管理辦法等規(guī)定執(zhí)行。
(三)處方一般以三日量為宜,七日量為限,對(duì)某些慢性病或特殊情況可酌情適當(dāng)延長(zhǎng)。處方當(dāng)日有效,超過(guò)期限需經(jīng)醫(yī)師更改日期重新簽字方可調(diào)配。醫(yī)師不得為本人開(kāi)處方。
(四)處方內(nèi)容應(yīng)包括:醫(yī)院全稱(chēng)、門(mén)診或住院號(hào)、處方編號(hào)、年月日、科
別、病員姓名、性別、年齡、住址、藥品名稱(chēng)、劑型、規(guī)格及數(shù)量、用法用量、醫(yī)師簽字、配方人及核對(duì)人簽字,藥價(jià),不得缺項(xiàng)、漏項(xiàng)。
(五)處方書(shū)寫(xiě)要清楚,醫(yī)師如修改處方,必須在修改處簽字。
(六)處方上藥品數(shù)量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)。藥品用量單位以克(g)、毫克(mg)、毫升(ml)、國(guó)際單位(iu)計(jì)算;片劑、丸劑、膠囊劑以片、丸為單位,注射劑以支、瓶為單位,并注明含量。
(七)普通處方保存一年,精神藥品、毒性藥品處方保存二年,麻醉藥品處方保存三年備查。到期由藥劑科報(bào)醫(yī)院主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)銷(xiāo)毀。
第7篇 五一醫(yī)院普通門(mén)診醫(yī)院感染管理消毒隔離制度
第一醫(yī)院普通門(mén)診醫(yī)院感染管理及消毒隔離制度
一、各科門(mén)診醫(yī)師、護(hù)士上崗時(shí)應(yīng)衣帽整潔,嚴(yán)格執(zhí)行日常清潔、消毒、隔離制度。
二、每個(gè)診桌應(yīng)配備合格的速干手消毒劑,醫(yī)務(wù)人員診療時(shí),每接觸一個(gè)病人前后均應(yīng)使用速干手消毒劑消毒雙手,當(dāng)手部有明顯血漬、污漬污染時(shí),應(yīng)嚴(yán)格洗手,每次洗手時(shí)間不少于15秒。
三、每個(gè)診室設(shè)置流動(dòng)水洗手設(shè)施、洗手圖,配備清潔劑、干手物品或者設(shè)施。
四、門(mén)診大廳應(yīng)設(shè)置預(yù)檢分診處,病人體溫≥38℃以上者應(yīng)到發(fā)熱門(mén)診就診。
五、體溫計(jì)用75%酒精或500mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘,浸泡消毒后,清水沖凈,擦干,清潔干燥保存?zhèn)溆?。血壓?jì)袖帶保持清潔,有污染時(shí)用500mg/l含氯消毒劑浸泡30min后再清洗干凈,晾干備用。血壓計(jì)外殼、聽(tīng)診器可在清潔的基礎(chǔ)上用75%酒精擦拭消毒。
六、消毒液均應(yīng)注明開(kāi)啟日期,有效期內(nèi)使用,小瓶復(fù)合碘、酒精消毒液每三天更換1次,大瓶消毒液每周更換一次,速干手消毒劑每月更換一次,無(wú)菌蒸餾水每天更換一次。
七、治療盤(pán)每日清潔,有污染時(shí)用500mg/l含氯消毒劑擦拭,每周消毒一次;壓脈帶一人一用,送供應(yīng)室集中處置。
八、室內(nèi)通風(fēng)每日兩次,每次30分鐘,溫度允許時(shí)持續(xù)開(kāi)窗通風(fēng),保持空氣流通。
九、診室、治療室、走廊、衛(wèi)生間的拖把要分別使用,有專(zhuān)用標(biāo)記,地面要濕式清掃,被血液、體液、嘔吐物、排泄物、分泌物污染的地面要用1000mg-2000mg/l含氯消毒液作用30min后擦拭。治療室、換藥室、注射室每日用500mg/l含氯消毒劑拖地,用后拖把清洗懸掛晾干,定期用500mg/l含氯消毒液浸泡30min,干燥保存。
十、診室桌子、椅子、凳子、門(mén)把手、水龍頭、門(mén)窗、用清潔的濕抹布,每天擦拭,一桌一抹布,當(dāng)表面受到病源菌的污染時(shí)用含有效氯500mg/l消毒液擦拭,被肝炎病毒污染時(shí)用1000mg/l-2000mg/l的含氯消毒液擦拭。用后抹布用500mg/l含氯消毒液浸泡30min,懸掛晾干,干燥保存。
十一、醫(yī)療廢物處置符合有關(guān)規(guī)定,醫(yī)療廢物與生活垃圾要分別放置不同顏色的袋內(nèi),外貼專(zhuān)用標(biāo)簽,并填寫(xiě)好科室、分類(lèi),由專(zhuān)人收集、運(yùn)送。
十二、下班后認(rèn)真洗手,更換衣物。
第8篇 區(qū)中心醫(yī)院門(mén)診預(yù)約掛號(hào)管理制度
區(qū)人民醫(yī)院門(mén)診預(yù)約掛號(hào)管理制度
根據(jù)《**市衛(wèi)生局關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)約掛號(hào)工作的通知》的要求,為滿足不同患者掛號(hào)需求,規(guī)范我院預(yù)約掛號(hào)服務(wù),推進(jìn)文明有序掛號(hào)就診,制定我院管理制度。
一、門(mén)診辦公室負(fù)責(zé)預(yù)約掛號(hào)服務(wù)的管理。本著公開(kāi)、公平的原則加強(qiáng)門(mén)診預(yù)約掛號(hào)管理。
二、預(yù)約掛號(hào)必須采取實(shí)名制。
三、預(yù)約掛號(hào)適用于初診、復(fù)診和社區(qū)轉(zhuǎn)診患者。
四、預(yù)約掛號(hào)方式包括窗口手工預(yù)約(門(mén)診/出院復(fù)診預(yù)約單、社區(qū)預(yù)約單)、電話預(yù)約、網(wǎng)上預(yù)約。
五、預(yù)約掛號(hào)范圍包括專(zhuān)家門(mén)診(暫提供1/3)、專(zhuān)科門(mén)診(提供全部號(hào)源,口腔科專(zhuān)科號(hào)按當(dāng)日接診患者人次提供號(hào)源)和普通門(mén)診(提供全部號(hào)源)。
六、門(mén)診辦公室負(fù)責(zé)辦理電話預(yù)約掛號(hào)注冊(cè)手續(xù)、復(fù)診預(yù)約手續(xù)、網(wǎng)上預(yù)約登記、領(lǐng)取預(yù)約號(hào)。
七、門(mén)診辦公室工作職責(zé)
1、公示我院專(zhuān)家門(mén)診和專(zhuān)科門(mén)診信息;
2、公示我院預(yù)約掛號(hào)須知、預(yù)約流程及預(yù)約電話;
3、更新每日預(yù)約掛號(hào)號(hào)表,根據(jù)預(yù)約登記(手工、復(fù)診、社區(qū)、電話等),準(zhǔn)確出號(hào);
4、做好醫(yī)患雙方失約的補(bǔ)救工作;
5、每月5日前完成并上報(bào)市衛(wèi)生局《天津市預(yù)約掛號(hào)統(tǒng)計(jì)表》。
八、嚴(yán)格執(zhí)行我院《專(zhuān)家門(mén)診管理制度》,專(zhuān)家不得隨意停診。若因故需停診必須提前一周將科主任簽字批準(zhǔn)的停診申請(qǐng)單交到門(mén)診辦公室備案(病假除外)。
九、復(fù)診預(yù)約由門(mén)診接診醫(yī)師或病房主管醫(yī)師根據(jù)病情在患者就診或出院當(dāng)日予以預(yù)約登記,開(kāi)具門(mén)診/出院復(fù)診預(yù)約單(一式三聯(lián)),分時(shí)段確定預(yù)約時(shí)間,囑咐患者到門(mén)診辦公室辦理預(yù)約手續(xù),就診當(dāng)日取號(hào)。門(mén)診復(fù)診預(yù)約率40%,產(chǎn)科門(mén)診和口腔科門(mén)診復(fù)診預(yù)約率100%,出院病人門(mén)診復(fù)診預(yù)約率60%。
十、信息中心及時(shí)排查、解除信息系統(tǒng)故障,為預(yù)約掛號(hào)提供可靠技術(shù)支持。
十一、執(zhí)行天津市物價(jià)局、天津市衛(wèi)生局《關(guān)于規(guī)范非營(yíng)利醫(yī)療機(jī)構(gòu)特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的通知》標(biāo)準(zhǔn)。
十四、我院預(yù)約掛號(hào)工作隨時(shí)接受天津市衛(wèi)生局、武清區(qū)衛(wèi)生局、政風(fēng)行風(fēng)監(jiān)督員和媒體的監(jiān)督。
十五、本制度從20**年1月1日起執(zhí)行。
第9篇 州醫(yī)院門(mén)診醫(yī)師出診管理制度
自治州醫(yī)院門(mén)診醫(yī)師出診管理制度
一、專(zhuān)家門(mén)診實(shí)行準(zhǔn)入、退出制度,普通門(mén)診安排高年資住院醫(yī)師以上、專(zhuān)科門(mén)診安排主治及以上職稱(chēng)醫(yī)師出診。
二、由各科負(fù)責(zé)門(mén)診出診醫(yī)師排班,原則上不能擅自更換門(mén)診時(shí)間。
三、門(mén)診醫(yī)生應(yīng)在指定開(kāi)診時(shí)間前10分鐘到達(dá)診室,做好開(kāi)診準(zhǔn)備工作。
四、出診醫(yī)師嚴(yán)格按排班要求出診,科室提前一周把排班表交門(mén)診部,若有特殊原因不能出診時(shí),應(yīng)至少提前24小時(shí)向科主任請(qǐng)假,科主任安排其他相同專(zhuān)業(yè)、相同或更高職稱(chēng)的醫(yī)生代替出診并通知門(mén)診辦,門(mén)診辦負(fù)責(zé)聯(lián)系已預(yù)約的患者更改預(yù)約時(shí)間或取消預(yù)約。
五、門(mén)診醫(yī)師嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律。
六、門(mén)診部每天對(duì)門(mén)診醫(yī)師登錄時(shí)間進(jìn)行考勤。
第10篇 附五醫(yī)院專(zhuān)科專(zhuān)病門(mén)診管理制度
第五醫(yī)院專(zhuān)科專(zhuān)病門(mén)診管理制度
一、各臨床科室應(yīng)充分發(fā)揮本科特色,滿足社會(huì)醫(yī)療要求,開(kāi)設(shè)各類(lèi)專(zhuān)科、專(zhuān)病門(mén)診。
二、專(zhuān)科專(zhuān)病門(mén)診應(yīng)由科室提出申請(qǐng)并填表上報(bào)醫(yī)教科,經(jīng)醫(yī)教科審核報(bào)學(xué)術(shù)委員會(huì)批準(zhǔn)后通知門(mén)診辦公室具體落實(shí)安排。
三、為保證專(zhuān)科專(zhuān)病門(mén)診特色和相應(yīng)技術(shù)力量,每一專(zhuān)科病門(mén)診應(yīng)有2人以上參加,并有高年資主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師作負(fù)責(zé)人,如有缺員及時(shí)補(bǔ)充。
四、專(zhuān)科專(zhuān)病門(mén)診一旦開(kāi)設(shè)后應(yīng)按規(guī)定時(shí)間準(zhǔn)時(shí)開(kāi)診,不得無(wú)故停診。如因故需更改時(shí)間或臨時(shí)停診,必須事先報(bào)告門(mén)診辦公室,以便及早通知病人。
五、專(zhuān)科專(zhuān)病門(mén)診應(yīng)發(fā)揚(yáng)專(zhuān)科優(yōu)勢(shì),不斷探索和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提高診治效果。
六、科主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)專(zhuān)科專(zhuān)病門(mén)診管理,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)解決。
第11篇 醫(yī)院門(mén)診急診醫(yī)院感染管理制度
醫(yī)院門(mén)、急診的醫(yī)院感染管理制度
一.嚴(yán)格遵守醫(yī)院感染管理制度和消毒隔離制度。
二.醫(yī)院急診科室應(yīng)與普通門(mén)診分開(kāi),發(fā)熱呼吸道門(mén)診、腸道門(mén)診分開(kāi),自成體系,設(shè)單獨(dú)出入口和隔離診室,建立預(yù)檢分診制度,發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病,應(yīng)到指定隔離診室診治,并及時(shí)消毒。
三.腸道門(mén)診應(yīng)做到診室、人員、時(shí)間、器械固定;掛號(hào)、侯診、取藥、病歷、采血及化驗(yàn)、注射等與普通門(mén)診分開(kāi),腸道門(mén)診必須設(shè)立專(zhuān)用廁所。
四.各診室、大廳要保持清潔衛(wèi)生,每日清潔消毒二次,發(fā)現(xiàn)污染及時(shí)消毒。
五.各診室應(yīng)有流動(dòng)水洗手設(shè)備,或備有手消毒設(shè)施。
六.急診搶救室及平車(chē)、輪椅、觀察床、座椅等應(yīng)每日定時(shí)消毒,被血液、體液污染時(shí)應(yīng)及時(shí)消毒處理。
七.急診搶救器材應(yīng)在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用,一用一消毒或滅菌。
第12篇 八一醫(yī)院門(mén)診部醫(yī)院感染管理制度
第一醫(yī)院門(mén)診部醫(yī)院感染管理制度
(一)診室的一般消毒制度
1、工作人員要求:
(1)、工作人員上崗衣帽整齊,給患者檢查及操作前后應(yīng)洗手或用消毒液擦拭。
(2)、普通患者和特殊感染患者分室就診,醫(yī)護(hù)人員接觸傳染病患者后應(yīng)更換診查床單,物體表面用含有效氯500─1000mg/l的消毒劑溶液消毒,醫(yī)護(hù)人員的手可用快速手消毒劑或75%酒精擦拭1─3分鐘,流動(dòng)水沖洗。
(3)、無(wú)菌操作應(yīng)戴口罩,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,做到一人一針一巾一帶。
2、清潔處理與空氣消毒
(1)、堅(jiān)持每日的衛(wèi)生清潔制度,診前開(kāi)窗通風(fēng),保持診室、換藥室、治療室的清潔整齊。
(2)、每日擦拭診查床,更換床單、枕套。
(3)、治療室、換藥室每日用空氣消毒機(jī)消毒,每月對(duì)空氣、物表及醫(yī)務(wù)人員的手進(jìn)行病原學(xué)培養(yǎng)一次并有記錄。
3、非一次性管道的消毒
(1)、非一次性胃管、吸痰管、導(dǎo)尿管、肛管等用后分別放在含氯消毒液內(nèi)浸泡,在刷洗、晾干,送供應(yīng)室滅菌后備用。
(2)、霧化吸入器專(zhuān)人使用后,必須經(jīng)消毒(螺旋管、面罩、霧化罐各關(guān)節(jié)拆開(kāi),用消毒液浸泡后再用清水沖洗干凈,晾干備用)方能用于他人。
4、一次性物品的處理
一次性注射器、針頭、輸液器、輸液袋、彎盤(pán)、吸氧管、胃管、導(dǎo)尿管、氣管插管、引流管、內(nèi)窺器等,用后分類(lèi)收集,統(tǒng)一回收,無(wú)害化處理。
5、各種瓶類(lèi)消毒
(1)、氧氣濕化瓶:持續(xù)吸氧者必須每日更換濕化瓶及無(wú)菌蒸餾水,濕化瓶用含氯消毒液浸泡,然后再用清水沖洗、晾干、備用。吸氧管專(zhuān)用,24小時(shí)進(jìn)行更換,一次性的用后統(tǒng)一回收無(wú)害化處理,重復(fù)使用的用畢重新消毒。
(2)、電動(dòng)吸引器、胃腸減壓器、洗胃機(jī)容器里的內(nèi)容物滿后隨時(shí)傾倒,做到每日清洗。用畢先用消毒液浸泡消毒,再清洗干凈備用。
(3)、密閉引流瓶用后浸泡在消毒液內(nèi)消毒,再刷洗干凈,用雙層包布包裹,送供應(yīng)室滅菌。
(4)、碘伏、酒精溶液每周更換2次,容器每周滅菌2次。
七、器械、敷料的消毒
(1)換藥盤(pán)(碗)、鑷子用后送供應(yīng)室集中處理。
(2)經(jīng)滅菌的各種敷料桶(紗布、棉球)、無(wú)菌包,開(kāi)封后的有效時(shí)間為24小時(shí),并注明開(kāi)封日期和時(shí)間。
(3)、無(wú)菌持物鉗干式保存,每4小時(shí)更換一次,并注明啟用日期和時(shí)間。
(二)專(zhuān)科特殊消毒制度
1、接診室
(1)、每日用消毒液擦拭桌子、凳子等。
(2)、體溫計(jì)用75%酒精浸泡消毒,指甲刀用75%酒精擦拭消毒。
(3)、患者入院前檢查衣服、頭發(fā)是否清潔,條件許可時(shí)可用按比例配制的酒精進(jìn)行沐浴、更衣。
2、婦產(chǎn)科
(1)、患者用后的檢查床墊和漏斗等每日用消毒液擦拭一次,檢查患者均用一次性婦檢墊、手套,內(nèi)窺器一人一用一滅菌。
(2)檢查陰道出血患者醫(yī)生需戴無(wú)菌手套,外陰用1‰新潔爾滅(或碘伏)棉球消毒后方可內(nèi)診。
(3)、顯微鏡玻片用畢及時(shí)浸泡在消毒液內(nèi),定期測(cè)試消毒液的濃度。
(4)、內(nèi)窺器用后浸泡在消毒液內(nèi)消毒后清水沖凈擦干,然后送供應(yīng)室高壓滅菌。
3、針灸康復(fù)科:針灸針做到一人一穴一針,一次性使用的用后統(tǒng)一回收進(jìn)行無(wú)害化處理。重復(fù)使用的先進(jìn)性浸泡消毒后再進(jìn)行清洗,然后再送供應(yīng)室進(jìn)行高壓滅菌。
4、眼科:有流行性結(jié)膜炎時(shí)設(shè)專(zhuān)病診室,醫(yī)護(hù)人員操作前后必須用消毒液消毒雙手。眼壓計(jì)用后必須消毒,方能用于他人。
5、治療室及門(mén)診其他專(zhuān)科的消毒同上述有關(guān)條例。
第13篇 醫(yī)院腸道門(mén)診管理制度
醫(yī)院腸道門(mén)診管理制度
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及有關(guān)腸道傳染病業(yè)務(wù)知識(shí),提高腸道傳染病診治的業(yè)務(wù)水平,全心全意為病員服務(wù),腸道門(mén)診醫(yī)生和檢驗(yàn)人員必須經(jīng)過(guò)培訓(xùn),持有上崗證后,方可上崗工作。
二、對(duì)就診患者要進(jìn)行認(rèn)真負(fù)責(zé)的檢查,準(zhǔn)確詳細(xì)的記載病史,做到“有瀉必采,有樣必檢”,防止漏診、誤診等情況發(fā)生。
三、要樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)道德,關(guān)心體貼病人,急病人所急,盡量簡(jiǎn)化手續(xù)安排病人就診和治療,防止疾病的擴(kuò)散蔓延和交叉感染。
四、加強(qiáng)門(mén)診日常消毒隔離工作,要在專(zhuān)人負(fù)責(zé),并在醫(yī)院感染科指導(dǎo)下,嚴(yán)格按“腸道門(mén)診消毒技術(shù)要點(diǎn)”執(zhí)行,防止院內(nèi)交叉感染。
五、認(rèn)真執(zhí)行院“疫情報(bào)告制度”做好門(mén)診日志,腸道傳染病的登記和傳染病報(bào)卡的填寫(xiě)工作,每日核對(duì),發(fā)現(xiàn)疫情及時(shí)上報(bào)預(yù)防保健科(門(mén)辦)并在每月2日前填寫(xiě)上月的“腸道門(mén)診月報(bào)表”交預(yù)防保健科(門(mén)辦)一份,留存一份。
六、腸道門(mén)診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)霍亂或疑似霍亂病人應(yīng)立即報(bào)告預(yù)防保健科(門(mén)辦),由預(yù)防保健科(門(mén)辦)以最快的方式報(bào)告轄區(qū)衛(wèi)生防疫部門(mén)和院領(lǐng)導(dǎo)。經(jīng)鑒定后填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡,報(bào)病人現(xiàn)在地衛(wèi)生防疫部門(mén)。
七、對(duì)臨床疑似霍亂病人,應(yīng)立即采樣送檢,并在檢驗(yàn)單上注明疑似“02”,檢驗(yàn)人員收到疑似病人樣本后,應(yīng)立即進(jìn)行直接分離和真菌培養(yǎng),并在24小時(shí)內(nèi)作出初步報(bào)告,對(duì)一般腹瀉病人的樣本應(yīng)在36小時(shí)內(nèi)報(bào)告檢驗(yàn)結(jié)果。
八、檢驗(yàn)人員在檢驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)霍亂多價(jià)血清不凝集的弧菌應(yīng)做0139血清凝集,如果檢出霍亂菌株或0139霍亂菌株應(yīng)立即報(bào)告預(yù)防保健科(門(mén)辦),由預(yù)防保健科(門(mén)辦)電話報(bào)告區(qū)防疫站并網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
九、腸道門(mén)診發(fā)現(xiàn)疑似0157病人應(yīng)立即報(bào)告預(yù)防保健科(門(mén)辦),由預(yù)防保健科(門(mén)辦)電話報(bào)告區(qū)防疫站。同時(shí)腸道門(mén)診醫(yī)師和檢驗(yàn)人員應(yīng)做好采樣,培養(yǎng)工作。
十、在病人確診或排除霍亂的情況下,對(duì)重癥腹瀉人可通過(guò)急救中心送第六人民醫(yī)院隔離治療并網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。對(duì)診斷不明確的無(wú)法排除霍亂的重癥腹瀉病人,應(yīng)在腸道門(mén)診或單獨(dú)病房隔離治療,嚴(yán)禁轉(zhuǎn)院或轉(zhuǎn)入普通病房。
十一、腸道門(mén)診醫(yī)生或檢驗(yàn)人員,對(duì)病員嘔吐物、糞便和“檢后標(biāo)本”以及被污染物品、場(chǎng)所及廢棄物應(yīng)立即進(jìn)行相應(yīng)衛(wèi)生處理,對(duì)重癥腹瀉病人立即隔離,防止疾病蔓延、擴(kuò)散。
十二、本制度未盡事項(xiàng),按《中人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施辦法》和腸道門(mén)診管理有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
十三、凡違反以上規(guī)定及制度者,按院有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。
第14篇 附二醫(yī)院醫(yī)療門(mén)診日志管理制度
第二醫(yī)院醫(yī)療門(mén)診日志管理制度
門(mén)診日志登記工作是醫(yī)院傳染病管理工作的重要內(nèi)容之一。門(mén)診日志登記的質(zhì)量直接關(guān)系到傳染病疫情的調(diào)查、處理和控制。為規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的門(mén)診日志登記,特制定本制度。
一、對(duì)前來(lái)就診的病人逐一登記在門(mén)診日志上,不得漏登。
二、登記項(xiàng)目齊全,至少包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、家庭住址、病名(診斷)、初診或復(fù)診等九個(gè)基本項(xiàng)目。
三、填寫(xiě)內(nèi)容規(guī)范、準(zhǔn)確、字跡清楚。不能有缺項(xiàng)、填寫(xiě)大地址、癥狀代替病名等現(xiàn)象。
四、對(duì)已發(fā)熱病人,要在門(mén)診日志上面標(biāo)明體溫和相關(guān)流行病學(xué)史。對(duì)于14歲以下的兒童,要填寫(xiě)家長(zhǎng)姓名,對(duì)診斷(疑似)為傳染病的患者要詳細(xì)填寫(xiě)家庭住址及聯(lián)系方法。
五、首診醫(yī)生在診治過(guò)程中發(fā)現(xiàn)確診、疑似傳染病患者、病原攜帶者,應(yīng)立即填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡,卡片填寫(xiě)要求做到完整、準(zhǔn)確、及時(shí)、并按規(guī)定時(shí)間向預(yù)防保健科報(bào)告,不得漏報(bào)、遲報(bào)和瞞報(bào)。
六、門(mén)診日志上已上報(bào)的傳染病應(yīng)有'疫情已報(bào)'標(biāo)記。
七、傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院的門(mén)診日志登記工作進(jìn)行督導(dǎo)和檢查。對(duì)門(mén)診日志登記工作按《傳染病管理獎(jiǎng)懲制度》進(jìn)行獎(jiǎng)懲。對(duì)遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)傳染病及疫情造成重大損失和不良影響者,依照《傳染病防治法》追究其法律責(zé)任。
第15篇 醫(yī)院腸道門(mén)診感染管理制度
醫(yī)院腸道門(mén)診感染管理制度
1、 嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的有關(guān)規(guī)定。
2、 應(yīng)裝紗窗、紗門(mén),并搞好滅四害工作。
3、 醫(yī)療用品相對(duì)固定,設(shè)有專(zhuān)用廁所,掛號(hào)收費(fèi)、化驗(yàn)、配藥、注射在隔離門(mén)診內(nèi)進(jìn)行,并有專(zhuān)職醫(yī)務(wù)人員辦理。
4、 對(duì)病人嘔吐物、排泄物及廁所應(yīng)嚴(yán)格消毒(用1000mg/l含氯制劑浸泡1小時(shí)),接觸污物時(shí)應(yīng)戴手套,并做到勤洗手。
5、 醫(yī)務(wù)人員在腸道門(mén)診時(shí)必須穿工作服,戴工作帽、口罩,并每周更換2次,有污染時(shí)應(yīng)隨時(shí)更換,每次接觸病人或離開(kāi)診室時(shí),必須做好手的清洗或消毒。
6、 每日上下班時(shí)用1000mg/l含氣制劑擦拭桌、椅、凳、地面,并用紫外線照射半小時(shí)。
7、 門(mén)診的醫(yī)療用品(血壓計(jì)、聽(tīng)診器)一般情況下每日用1000mg/l含氯制劑擦拭一次,有污染時(shí)隨時(shí)消毒,體溫計(jì)由服務(wù)中心集中消毒后供應(yīng)。
8、 對(duì)暫未住院有腸道傳染病病人應(yīng)向其做好衛(wèi)生宣教,發(fā)給消毒藥物并指導(dǎo)消毒方法。
9、 各種使用過(guò)的一次性用品做到一對(duì)一發(fā)放,醫(yī)用固體廢物按醫(yī)院相關(guān)制度執(zhí)行,集中回收處理。
第16篇 第一x醫(yī)院門(mén)診管理制度
第一人民醫(yī)院門(mén)診管理制度
1.各科主任、副主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科門(mén)診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)及行政管理,保證門(mén)診工作的正常運(yùn)行。
2.各科應(yīng)確定一位思想素質(zhì)好、業(yè)務(wù)技術(shù)過(guò)硬的中級(jí)職稱(chēng)以上人員擔(dān)任門(mén)診組長(zhǎng),協(xié)助科主任做好本科門(mén)診管理工作。
3.各科室參加門(mén)診工作的醫(yī)務(wù)人員,必須服從門(mén)診部的統(tǒng)一管理和協(xié)調(diào)。
4.門(mén)診醫(yī)護(hù)工作應(yīng)由有一定經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員擔(dān)任,各科每工作單元應(yīng)由副高以上人員坐診,主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師每周出門(mén)診量不得少于2個(gè)工作單元,主治醫(yī)師和副主任醫(yī)師門(mén)診量應(yīng)占科室門(mén)診量70%以上。
5.要認(rèn)真診查,規(guī)范書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷,各科門(mén)診組長(zhǎng)負(fù)責(zé)本專(zhuān)科門(mén)診醫(yī)療質(zhì)量的檢查、把關(guān);對(duì)確診有困難的疑難重癥病人,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視;凡連續(xù)三次門(mén)診后仍不能確診者,由首診科室副高以上人員提出門(mén)診疑難病例會(huì)診。
6.各科門(mén)診不得擅自限號(hào)、停診,若必須取消該專(zhuān)科門(mén)診時(shí),必須書(shū)面報(bào)告門(mén)診部,說(shuō)明原因,方可執(zhí)行。
7.門(mén)診醫(yī)師因各種原因需停診或換診者,必須在開(kāi)診前24小時(shí)用“換診通知單”通知門(mén)診部,通知單要求有科室主任簽字,換診人員原則上要求與停診者為同級(jí)職稱(chēng)。
8.上午10:30或下午4:00以后,若門(mén)診仍有大量病人時(shí),門(mén)診部應(yīng)立即通知各科增援,各科主任應(yīng)積極配合,并及時(shí)抽調(diào)人員支援。
9.門(mén)診醫(yī)師應(yīng)與病房加強(qiáng)聯(lián)系,根據(jù)病床使用及病員出院情況,有計(jì)劃地收入病人。
10.門(mén)診醫(yī)師應(yīng)科學(xué)、合理用藥,盡可能地減輕病人負(fù)擔(dān),在病人轉(zhuǎn)入社區(qū)時(shí)要提出診治意見(jiàn)。
11.畢業(yè)三年內(nèi)的青年醫(yī)師和進(jìn)修醫(yī)師不得單獨(dú)出門(mén)診,隨上級(jí)醫(yī)師出門(mén)診時(shí),門(mén)診組長(zhǎng)應(yīng)負(fù)責(zé)對(duì)其介紹本專(zhuān)科門(mén)診診療流程及有關(guān)門(mén)診工作的規(guī)章制度,并在業(yè)務(wù)技術(shù)上負(fù)責(zé)把好關(guān),低職稱(chēng)人員不許看高職稱(chēng)號(hào)。
12.各科派到門(mén)診上班的醫(yī)師必須自覺(jué)遵守勞動(dòng)紀(jì)律,不得隨意遲到、早退、脫崗等。若兼顧其他工作(如病房工作)時(shí),必須事先安排好,不得影響門(mén)診工作。
第17篇 醫(yī)院口腔門(mén)診醫(yī)院感染管理制度
醫(yī)院口腔門(mén)診醫(yī)院感染管理制度
一.嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離制度》和《無(wú)菌操作原則》。
二.保持治療室的整潔,每天進(jìn)行清潔打掃,操作臺(tái)面及地面用消毒液擦拭,空氣用紫外線消毒。每天操作結(jié)束后應(yīng)進(jìn)行終未消毒處理。
三.醫(yī)務(wù)人員操作時(shí),必須戴口罩、帽子,操作前后要洗手,必要時(shí)戴手套及配戴防護(hù)鏡。
四.器械消毒滅應(yīng)按照“去污染―清洗―滅菌”的程序進(jìn)行。一般診療用品盡量使用一次性物品,對(duì)重復(fù)使用的器械物品要嚴(yán)格進(jìn)行消毒及滅菌。凡接觸病人傷口和血液的器械每人用后均應(yīng)滅菌。做到一人一份或一用一滅菌。
五.治療用的棉球、敷料必須高壓滅菌,用后焚燒處理,其它各種污物不準(zhǔn)亂扔,應(yīng)集中消毒或焚燒處理。
六.每月進(jìn)行一次空氣、物表、手、使用中的消毒液細(xì)菌培養(yǎng),每半年進(jìn)行一次紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)。
七.對(duì)紫外線燈的使用、消毒液的更換、細(xì)菌培養(yǎng)等活動(dòng)應(yīng)有文字記錄備查。
第18篇 市民醫(yī)院急診門(mén)診候診室管理制度
人民醫(yī)院門(mén)(急)診候診室管理制度
(一)保持候診廳(室)整潔衛(wèi)生:
1、門(mén)急診工友和保潔人員應(yīng)定期對(duì)候診廳(室)進(jìn)行打掃、整理,保持地面整潔、衛(wèi)生。如有污物,保潔員應(yīng)及時(shí)進(jìn)行打掃。
2、候診廳(室)內(nèi)禁止吸煙。
(二)保持候診廳(室)內(nèi)安靜的環(huán)境:
1、各候診廳(室)應(yīng)有醒目的標(biāo)志牌,提示患者保持安靜的候診環(huán)境。
2、分診護(hù)士應(yīng)維護(hù)好候診秩序,按患者的病歷依次排隊(duì)。
3、候診廳(室)內(nèi)電視機(jī)音量應(yīng)適當(dāng)調(diào)低,以免影響診室內(nèi)醫(yī)師診療質(zhì)量,護(hù)士下班時(shí)應(yīng)及時(shí)關(guān)閉電視機(jī)。
(三)各候診廳(室)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。候診椅和地面應(yīng)定期進(jìn)行消毒,如發(fā)現(xiàn)傳染病患者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行隔離。凡傳染病人不得在普通診室就診,應(yīng)引導(dǎo)患者至傳染科門(mén)診就診,并對(duì)候診廳(室)及時(shí)進(jìn)行消毒。
(四)各候診廳(室)應(yīng)做好衛(wèi)生宣教工作,加強(qiáng)衛(wèi)生防病和健康教育工作。各候診廳(室)應(yīng)建立健康教育宣傳欄。
(五)各候診廳(室)分診護(hù)士對(duì)各位患者認(rèn)真做好預(yù)檢工作,如發(fā)現(xiàn)危重和急診患者應(yīng)及時(shí)引導(dǎo)患者至急診室就診,不得貽誤患者搶救。
第19篇 八一醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診醫(yī)院感染管理制度
第一醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診醫(yī)院感染管理制度
(一)工作人員及設(shè)施要求
1.醫(yī)護(hù)人員上崗必須穿隔離衣褲、戴工作帽、口罩等。
2.醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程和消毒制度,以防院內(nèi)交叉感染。
3.每次接診病人后,要更換手套或進(jìn)行手(套)消毒,可用0.3-0.5%碘伏或用快速消毒劑(洗必泰醇、75%酒精等)揉搓1-3分鐘。
4.每次接診或診治疑似或確診的非典病人后,要更換隔離衣、手套、外層口罩、護(hù)目鏡、鞋套。防護(hù)服、手套如被嚴(yán)重污染,要及時(shí)更換。
5.離開(kāi)發(fā)熱門(mén)診,工作人員應(yīng)清洗鼻腔、外耳道、手、漱口、洗澡更衣后離開(kāi)。
6、嚴(yán)格執(zhí)行疫情報(bào)告制度,凡發(fā)現(xiàn)疑似或確診甲型h1n1、sars等病人立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科、感染管理科,節(jié)假日?qǐng)?bào)告總值班,并填寫(xiě)疫情報(bào)告卡。
7、發(fā)熱門(mén)診相對(duì)獨(dú)立,有明顯就診標(biāo)志;發(fā)熱門(mén)診分診處負(fù)責(zé)發(fā)放口罩和咨詢、引導(dǎo)分流患者,防止疑似和確診甲型h1n1、sars等患者進(jìn)入普通門(mén)診、急診。
8、嚴(yán)格“三區(qū)”劃分:清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū),設(shè)有效的隔離屏障,安裝適量的非手觸式洗手裝置。
9、發(fā)熱門(mén)診診室三固定:人員相對(duì)固定,診室內(nèi)器械固定不能攜出室外,收集廢物設(shè)施固定。
(二)物品與空氣消毒
1.無(wú)菌持物鉗(干式保存)4小時(shí)更換1次。
2.醫(yī)療用品(體溫計(jì)、血壓計(jì)、聽(tīng)診器)使用后立即消毒。體溫計(jì)用500-1000mg/l含氯消毒劑或0.2-0.5%過(guò)氧乙酸浸泡30分鐘,試表前需用清水沖洗,紗布擦干后給病人用。聽(tīng)診器、血壓計(jì)、手電筒、扣診錘等物品,每次使用后立即用75%酒精或0.2%過(guò)氧乙酸紗布擦拭消毒。血壓計(jì)、聽(tīng)診器等各診室要有備用,必要時(shí)放甲醛熏蒸箱消毒。
3.一次性注射用品用后按醫(yī)院要求,統(tǒng)一回收處理。
4.醫(yī)護(hù)人員脫下的布帽子、口罩、隔離衣,用0.2-0.5%過(guò)氧乙酸或用1500-2000mg/l含氯消毒劑浸泡30分鐘后清洗,經(jīng)高壓滅菌備用。護(hù)目鏡可用0.2%過(guò)氧乙酸或1000-1500mg/l含氯消毒劑浸泡30分鐘后,清水沖洗干凈晾干。
5.每日用消毒液擦拭桌面、床頭柜、椅子及床頭,并噴灑地面,消滅四害。地面和物體表面:用0.2-0.5%過(guò)氧乙酸或1000-2000mg/l含氯消毒劑擦拭消毒。
6.廢棄物,如棉簽、標(biāo)本盒及廢紙等焚燒。
7.診室經(jīng)常通風(fēng),每日進(jìn)行空氣消毒。應(yīng)備有紫外線燈、空氣消毒機(jī)或氣溶膠噴霧器?？諝庀?紫外線照射(每次1h以上,每班一次)、空氣消毒機(jī)、3%過(guò)氧化氫噴霧(劑量20-40ml/m3)[終末消毒用0.5%過(guò)氧乙酸氣溶膠噴霧(劑量20-30ml/m3);或15%過(guò)氧乙酸加熱熏蒸消毒,用藥量7-20ml/m3(即1-3g/m3)]。
第20篇 市民醫(yī)院門(mén)診候診室管理制度
人民醫(yī)院門(mén)(急)診候診室管理制度
(一) 保持候診廳(室)整潔衛(wèi)生:
1、 門(mén)急診工友和保潔人員應(yīng)定期對(duì)候診廳(室)進(jìn)行打掃、整理,保持地面整潔、衛(wèi)生。如有污物,保潔員應(yīng)及時(shí)進(jìn)行打掃。
2、 候診廳(室)內(nèi)禁止吸煙。
(二) 保持候診廳(室)內(nèi)安靜的環(huán)境:
1、 各候診廳(室)應(yīng)有醒目的標(biāo)志牌,提示患者保持安靜的候診環(huán)境。
2、 分診護(hù)士應(yīng)維護(hù)好候診秩序,按患者的病歷依次排隊(duì)。
3、 候診廳(室)內(nèi)電視機(jī)音量應(yīng)適當(dāng)調(diào)低,以免影響診室內(nèi)醫(yī)師診療質(zhì)量,護(hù)士下班時(shí)應(yīng)及時(shí)關(guān)閉電視機(jī)。
(三) 各候診廳(室)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。候診椅和地面應(yīng)定期進(jìn)行消毒,如發(fā)現(xiàn)傳染病患者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行隔離。凡傳染病人不得在普通診室就診,應(yīng)引導(dǎo)患者至傳染科門(mén)診就診,并對(duì)候診廳(室)及時(shí)進(jìn)行消毒。
(四) 各候診廳(室)應(yīng)做好衛(wèi)生宣教工作,加強(qiáng)衛(wèi)生防病和健康教育工作。各候診廳(室)應(yīng)建立健康教育宣傳欄。
(五) 各候診廳(室)分診護(hù)士對(duì)各位患者認(rèn)真做好預(yù)檢工作,如發(fā)現(xiàn)危重和急診患者應(yīng)及時(shí)引導(dǎo)患者至急診室就診,不得貽誤患者搶救。
