醫(yī)院管理自查報(bào)告怎么寫
1. 引言部分：簡述自查的目的和背景，例如，為了提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，提高患者滿意度，管理層決定進(jìn)行一次全面的醫(yī)院管理自查。
2. 自查范圍：明確自查涵蓋的領(lǐng)域，如醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)流程、人力資源、財(cái)務(wù)狀況、設(shè)施設(shè)備、信息安全等。
3. 自查方法：描述自查的具體步驟，如問卷調(diào)查、現(xiàn)場檢查、數(shù)據(jù)分析等。
4. 分析與評估：針對每個自查領(lǐng)域，列出具體的問題、不足和改進(jìn)點(diǎn)。例如，醫(yī)療質(zhì)量可能存在誤診率偏高，服務(wù)流程可能不夠順暢等。
5. 數(shù)據(jù)展示：提供相關(guān)數(shù)據(jù)以支持分析，如患者滿意度調(diào)查結(jié)果、財(cái)務(wù)報(bào)表數(shù)據(jù)等。
6. 實(shí)際案例：引用實(shí)際發(fā)生的事件或案例，進(jìn)一步說明問題的嚴(yán)重性和改進(jìn)的必要性。
7. 解決方案：針對每個問題提出具體的解決策略，包括短期和長期計(jì)劃，并說明預(yù)期效果。
8. 監(jiān)控與跟進(jìn)：闡述如何實(shí)施改進(jìn)措施，以及如何定期評估效果，確保持續(xù)改進(jìn)。
開頭結(jié)尾怎么寫
開頭：
"為確保我們的醫(yī)院始終處于最佳運(yùn)營狀態(tài)，我們近期進(jìn)行了一次全面的內(nèi)部管理自查，旨在識別潛在問題并尋求解決方案。以下報(bào)告詳細(xì)記錄了自查的過程、發(fā)現(xiàn)的問題以及相應(yīng)的改進(jìn)措施。"
結(jié)尾：
"這次自查為我們提供了一個寶貴的機(jī)會，讓我們能夠深入理解醫(yī)院管理的現(xiàn)狀，找出短板并制定有效的改善策略。我們堅(jiān)信，通過團(tuán)隊(duì)的努力，這些改進(jìn)措施將逐步落實(shí)，為患者提供更優(yōu)質(zhì)、更安全的醫(yī)療服務(wù)。我們期待在未來的日子里，看到醫(yī)院管理水平的顯著提升。"
醫(yī)院管理自查報(bào)告范文
第一篇 醫(yī)院管理自查報(bào)告1600字
醫(yī)院管理自查報(bào)告
為落實(shí)貫徹衛(wèi)生部“醫(yī)院管理年活動方案”，執(zhí)行院部統(tǒng)一布置，醫(yī)技科通過學(xué)習(xí)，結(jié)合本科室基體情況，遵照開展“醫(yī)院管理年活動方案”活動要求，明確強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)和內(nèi)部管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要性，保證人民群眾身體健康和生命安全，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，通過學(xué)習(xí)對照，實(shí)行自查自糾，解決存在問題。
醫(yī)院發(fā)展中確實(shí)存在著醫(yī)療安全隱患的問題。這些問題背后的主要原因是科室各項(xiàng)制度沒有完全得到落實(shí)，安全意識薄弱，管理監(jiān)督工作松懈，忽視內(nèi)涵建設(shè)，在當(dāng)前醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的背景下，切實(shí)加強(qiáng)行業(yè)管理、穩(wěn)定醫(yī)療秩序、保證醫(yī)療安全尤其重要。“以病人為中心，提高醫(yī)療質(zhì)量”為主題，開展對醫(yī)療診斷技術(shù)方面進(jìn)行查找整理、采取有針對性的措施消除不利病人各種隱患。建立長效管理機(jī)制。徹底落實(shí)核心制度，規(guī)范各種檢查操作程序。認(rèn)真仔細(xì)完成檢查書寫報(bào)告，為臨床提供病人檢查有效診斷意見。
建立有秩序工作流程，b超，彩超在病人多的情況下，檢查流程紛亂，有的病人等候時間過久，家屬有意見，發(fā)生爭吵，在這方面必須設(shè)立檢查登記窗口，按排號順序進(jìn)行檢查，[急診除外]。以防止?fàn)幭瓤趾笳T發(fā)矛盾。b超檢查病人數(shù)明顯增加，目前兩臺不適應(yīng)形勢發(fā)展的需要，必須增加臺數(shù)，配套電腦打印報(bào)告，規(guī)范檢查單的報(bào)告形式，檢查報(bào)告結(jié)果要檢查醫(yī)師簽名審查后發(fā)出。b超醫(yī)技工作人員欠缺，應(yīng)該抓緊解決。解決值班規(guī)定，崗位落實(shí)到人，實(shí)行24小時在崗值班制。
內(nèi)窺鏡室，上班時間多數(shù)人遲到，麻醉醫(yī)師沒有按時到位，病人常常在等候時間過長。檢查按先來先查的'原則進(jìn)行，胃鏡室護(hù)士對胃鏡檢查的設(shè)備要進(jìn)行嚴(yán)格消毒，對配制消毒液注意濃度，有效時間，防止院內(nèi)感染發(fā)生，醫(yī)療診斷質(zhì)量方面，做到檢查要細(xì)心，工作要認(rèn)認(rèn)，態(tài)度要合心，一切按操作規(guī)范進(jìn)行，防止出現(xiàn)差錯。腸鏡上午及下午進(jìn)行檢查，做好檢查前清潔洗腸等工作。所有一切都要為病人著想，解決看病難看病貴的問題，做到真心為病人服務(wù)崇高思想。
新設(shè)備16排螺旋ct已經(jīng)開展半年多了，自開展以來，基本完善配合臨床檢查的需要，但仍未發(fā)揮16排螺旋ct全效檢查功能，逐步把檢查范圍向廣深方面發(fā)展，開拓新項(xiàng)目。雖然目前取得大量績效，但仍然存在著很多問題。
制度落實(shí)不到位，操作程序不夠規(guī)范，尤其在腹部檢查方面，沒有按規(guī)范性對病人檢查前做好檢查要求，影響圖像質(zhì)量，造成診斷質(zhì)量模糊。
診斷質(zhì)量控制把關(guān)不嚴(yán)格，出現(xiàn)誤診錯診現(xiàn)象存在，在方面要加大力度把好質(zhì)量關(guān)，實(shí)行三級閱片審核制度，在質(zhì)控多下功夫。
規(guī)定取片時間及報(bào)告結(jié)果時間，急診半小時內(nèi)取片，一小時內(nèi)取結(jié)果，非急診檢查，頭顱上午檢查，下午4點(diǎn)取結(jié)果，胸部，腹部檢查次日10點(diǎn)取結(jié)果，腹部檢查病人都要平掃加增強(qiáng)，一次性交費(fèi)，減少病人來回交費(fèi)麻煩。
加速對新項(xiàng)目開展業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，以血管成像各部位檢查作為今后工作主要攻關(guān)課題，圖像三維重建處理，更重要是加快ct診斷技術(shù)發(fā)展，通過短期培訓(xùn)，參與網(wǎng)上交流學(xué)習(xí)討論，逐步提高專業(yè)技術(shù)診斷水平。
疑難病例討論不規(guī)范。沒有建立完善制度，醫(yī)師發(fā)表意見沒有記錄及相當(dāng)資料存檔，病例跟蹤反饋，缺乏認(rèn)真總結(jié)。在這方面，必須著手完善建立長效機(jī)制，制定有效措施方案集中閱片，病例討論分析，報(bào)告審查核對，病例跟蹤記錄檔案，不斷總結(jié)，努力學(xué)習(xí)新技術(shù)，開創(chuàng)新項(xiàng)目，充分發(fā)揮16排螺旋ct功能作用，把好質(zhì)量關(guān)，加快血管成像，仿內(nèi)窺鏡，三維重建等技術(shù)知識學(xué)習(xí)，提高ct影像專業(yè)診斷技術(shù)水平。
勞動紀(jì)律自覺性太差，上班遲到，對院部規(guī)章規(guī)定落實(shí)不到位，值班不在崗，有時導(dǎo)致病人家屬有意見。目前b超，彩超，ct已經(jīng)實(shí)行24小時在崗值班制度.解決了急診病人隨到隨查。
通過學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)醫(yī)院管理年活動方案，進(jìn)一步認(rèn)領(lǐng)會到，醫(yī)務(wù)人員所有一切都要為病人著想理念，解決看病難看病貴的問題，做到真心實(shí)意為病人服務(wù)的崇高思想。為廣大病者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，為加快醫(yī)院總體規(guī)劃發(fā)展美好前景，共同努力。
第二篇 醫(yī)院藥品質(zhì)量管理自查報(bào)告1250字
醫(yī)院藥品質(zhì)量管理自查報(bào)告
根據(jù)上級相關(guān)文件精神和規(guī)定，我院立即進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量大檢查并作出如下總結(jié)：
一、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全
1、嚴(yán)格按照流程和診治指南開展臨床工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生查房制度，并需要在病情記錄上進(jìn)行詳細(xì)的查房記錄：病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計(jì)劃記錄等。
3、嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度。
4、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生值班制度。
5、做好“晚查房”的工作?！巴聿榉俊卑▽π率栈颊?、危重患者、白天的醫(yī)療處理后的結(jié)果跟進(jìn)、驗(yàn)單結(jié)果的分析和處理、特殊檢查結(jié)果、知情同意的溝通（特別是將要進(jìn)行手術(shù)或者有創(chuàng)檢查患者）、明天將要出院的患者安排、會診患者的處理等。并跟值班醫(yī)師進(jìn)行交接班工作。
6、做好交接班工作。上午的交 班和下午的下班前的交接班特別重要，危重患者必須床邊交 班。每天值班的醫(yī)師在接班后必須把本科的患者的驗(yàn)單詳細(xì)查閱一次，并對異常結(jié)果進(jìn)行處理和復(fù)查。
7、落實(shí)會診制度的執(zhí)行。
8、科室設(shè)立專門的病歷質(zhì)控檢查負(fù)責(zé)醫(yī)師，隨機(jī)抽查病歷并做好質(zhì)量控制工作，及時修改錯漏地方。
9、針對查房的各項(xiàng)回饋信息，并提出的意見，發(fā)現(xiàn)的問題，及時做好整改，避免犯同樣的錯誤。
10、每月由科主任牽頭，進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，更新診治方面的新知識和新進(jìn)展。
11、對科進(jìn)行不定期、不提前通知的質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題，限期整改、幫助落實(shí)。
12、設(shè)立疑難病例會診討論制度，目的是在解決疑難病例診療的同時，提高各科的整體學(xué)術(shù)水平并同時對醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)和提高他們的臨床業(yè)務(wù)能力和水平。
二、落實(shí)各項(xiàng)制度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通增進(jìn)醫(yī)患理解
1、溝通是非常重要的環(huán)節(jié)。
（1）做好入院時的溝通：讓患者及其家屬了解患者目前的病情，危重患者要醫(yī)師詳細(xì)交代病情，必要時簽署?。ㄎ＃┲赝ㄖ獣Ｒ尰颊吆图覍倭私忉t(yī)師和護(hù)士的名字，并知道病情溝通的時間。
（2）住院時的溝通：病情的變化、檢查結(jié)果、治療方案；特別是診斷和治療出現(xiàn)重大更變化時，更要及時溝通。對于白天不能及時來院了解病情的患者，必須把病情交 班給值班醫(yī)師，讓患者家屬跟值班醫(yī)師了解病情。
（3）出院前的溝通：疾病的診斷和治療結(jié)果，門診隨診的時間和藥物可能出現(xiàn)的副作用，病情可能出現(xiàn)變化時的處理方法，需要復(fù)查的檢查項(xiàng)目等。
（4）門診患者的溝通：疾病的診斷和治療，藥物的作用和副作用，隨診的時間等。
（5）醫(yī)護(hù)之間的溝通：落實(shí)醫(yī)療行為的及時到位，各種檢查是否及時進(jìn)行，患者病情的變化是否得到及時處理，是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛。
2、認(rèn)真落實(shí)知情同意書的簽署。
對于有關(guān)治療，必須由經(jīng)治人員與家屬和患者進(jìn)行當(dāng)面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應(yīng)癥、可能出現(xiàn)的風(fēng)險和并發(fā)癥、醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療需要觀察或者治療的時間向患者家屬說明，并簽署知情同意書。
3、對于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動變化大、精神異常、不配合醫(yī)療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，必要時設(shè)立專職陪護(hù)人員，并做好交接班工作。
4、合理調(diào)配科室加床，在提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全的前提下，對科室的可持續(xù)發(fā)展必須有明確的目標(biāo)和方向。
第三篇 醫(yī)院后勤管理2024年述職述廉報(bào)告1600字
一年來，在__市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會正確指導(dǎo)下，在院黨委領(lǐng)導(dǎo)下，在各分管科室共同努力下，較好地完成了分管工作，現(xiàn)向各位代表匯報(bào)如下：
一、政治思想和理論學(xué)習(xí)方面
認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)黨的__屆五中全會精神和XX__系列重講話等，請聯(lián)系醫(yī)院工作實(shí)際和本人分管工作具體情況，嚴(yán)格按照“三嚴(yán)三實(shí)”要求，時刻牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨，樹立和堅(jiān)持正確的世界觀、人生觀、價值觀，保持共產(chǎn)黨員的本色，圍繞著我院改革發(fā)展大局，積極開展各項(xiàng)工作，為醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展做出好成績。
二、在開展工作方面
一是提高后勤職工服務(wù)意識。通過參加科會和個別交流等形式，引導(dǎo)后勤職工，樹立為臨床一線服務(wù)的思想，并通過完善后請服務(wù)制度和流程，明確臨床需要什么，后勤職工馬上落實(shí)到位，不得延誤和推諉，加強(qiáng)對后勤職工的考核，獎懲分明，促進(jìn)服務(wù)的主動性，努力使后勤服務(wù)做到“三滿意”，病人滿意，職工滿意，醫(yī)院滿意。
二是改進(jìn)后勤服務(wù)方式。推行信息科服務(wù)查房制度，跟進(jìn)信息化服務(wù)項(xiàng)目的推行情況，滿足臨床實(shí)際需求;加強(qiáng)醫(yī)?？婆c臨床一線聯(lián)系與配合，確?？傤~預(yù)付制度順利推行。
三是完善后勤服務(wù)監(jiān)督機(jī)制。工作中能夠堅(jiān)持原則，務(wù)求實(shí)效，堅(jiān)決反對弄虛作假。能夠經(jīng)常聽取群眾對領(lǐng)導(dǎo)工作的意見，正確對待群眾批評，接受群眾評議。通過與分管科室干部職工談心，交流思想和看法，自覺開展批評與自我批評?？朔貦?quán)思想，與群眾打成一片。建立醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)銷登記制度，做好內(nèi)控工作;加強(qiáng)后勤服務(wù)質(zhì)量督導(dǎo)工作，深入臨床一線調(diào)查研究，傾聽醫(yī)務(wù)人員和患者意見建議，發(fā)現(xiàn)問題，現(xiàn)場辦公，及時解決，滿意解答。
四是加強(qiáng)物資采購工作。在醫(yī)院辦公用品和維修用品等低值易耗品采購方面，公開招標(biāo)，貨比三家，努力做到公開、公平、公正，保證物資采購質(zhì)優(yōu)價廉。近期完成了醫(yī)院后勤辦公用品、維修用品及床上用品、窗簾隔簾及保潔公司等公開招標(biāo)工作。加強(qiáng)對分管部門負(fù)責(zé)人的管理，共同努力，保障服務(wù)。在增收節(jié)支方面，精打細(xì)算，控制行政后勤部門領(lǐng)用物品種類，壓縮開支;節(jié)約水電氣等資源，降低成本，提高效率。
五是重視安全生產(chǎn)，提升應(yīng)急能力。加強(qiáng)全院職工安全意識教育，廣泛利用院內(nèi)微信平臺、短信平臺、各種會議動員職工樹立安全第一思想。定期或不定期開展安全生產(chǎn)隱患排查，點(diǎn)面結(jié)合，徹底排查。發(fā)現(xiàn)隱患，及時排除，保證各項(xiàng)工作順利運(yùn)行。完善了各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案方案。
六是加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè)。協(xié)助院長，完成了'百院興醫(yī)'工程老年病綜合大樓建設(shè)，完成了婦產(chǎn)科病房裝修改造，完成了任務(wù)日常維修等服務(wù)，營造良好就醫(yī)環(huán)境。
三、在廉潔自律方面
平時能夠加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，不斷提高思想道德修養(yǎng)，學(xué)習(xí)貫徹上級關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)的文件精神，堅(jiān)決貫徹反腐__的各項(xiàng)規(guī)定。生活上廉潔自律，不參加可能影響公務(wù)的吃請活動，厲行節(jié)約，反對鋪張浪費(fèi)，按照院黨委制定的各項(xiàng)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行《個人重大事項(xiàng)報(bào)告制度》、《收入申報(bào)制度》等。堅(jiān)持民主集中制原則，在醫(yī)院重大問題討論中能夠堅(jiān)持原則，發(fā)表個人意見，落實(shí)醫(yī)院辦公會各項(xiàng)決定。教育和帶動分管科室負(fù)責(zé)同志深入基層，聽取職工意見，改進(jìn)工作作風(fēng)，為臨床一線和職工群眾解決實(shí)際困難。
四、存在問題
一是理論學(xué)習(xí)不夠深入和系統(tǒng)。
二是在決策方面有時當(dāng)斷不斷，有依靠思想，缺乏主動性。
三是在班子成員間，缺乏廣泛溝通交流，不能徹底地開展批評與自我批評。
四是深入科室調(diào)查研究、了解情況不夠。
五是注意工作方式方法，做到和顏悅色。
五、今后打算
(一)針對問題，努力改進(jìn)
1、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的自覺性，系統(tǒng)的學(xué)習(xí)中國特色社會主義理論，與工作實(shí)際緊密結(jié)合，不斷提高思想政治理論水平。
2、克服工作繁雜困難，深入科室，了解職工的思想動態(tài)和科室服務(wù)需求，為提高后勤服務(wù)水平做好調(diào)查研究，改進(jìn)后勤工作作風(fēng)。
3、用黨的好干部標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，敢于負(fù)責(zé)，敢于擔(dān)當(dāng)，做好本職。
4、改進(jìn)工作方式方法，熱情真誠對待同事，營造良好工作氛圍。
5、加強(qiáng)班子成員之間談心交流，增進(jìn)互相了解和支持，促進(jìn)班子更加團(tuán)結(jié)合作。
第四篇 醫(yī)院微生物實(shí)驗(yàn)室安全管理自查報(bào)告1050字
醫(yī)院微生物實(shí)驗(yàn)室安全管理自查報(bào)告范文
為加強(qiáng)醫(yī)院病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作，確保醫(yī)院平安目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，我院檢驗(yàn)科根據(jù)____省《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》的相關(guān)內(nèi)容，對醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室安全管理工作進(jìn)行了自查，對涉及病原微生物菌(毒)種及樣本的人員進(jìn)行了培訓(xùn)，提高他們生物安全的意識，掌握必要的生物安全知識。
一、實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作、各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行情況
醫(yī)院檢驗(yàn)科根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行學(xué)習(xí)，并定期對有關(guān)生物安全各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行情況進(jìn)行檢查，對存在的問題及時進(jìn)行整改。實(shí)驗(yàn)室所從事的實(shí)驗(yàn)活動均嚴(yán)格遵守有關(guān)的國家標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程，并指定專人監(jiān)督檢查實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程的落實(shí)情況。同時，對檢查情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，定期召開會議討論工作中發(fā)現(xiàn)的問題，及時糾正。
二、病原微生物菌(毒)種的管理及運(yùn)輸
因各方面條件限制我院現(xiàn)不能開展病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物的檢查，根據(jù)通知要求積極組織相關(guān)人員主要學(xué)習(xí)了：病原微生物實(shí)驗(yàn)室菌(毒)種的'管理嚴(yán)格登記制度，收到菌(毒)種后立即進(jìn)行編號登記，詳細(xì)記錄菌(毒)種的名稱、來源、特性、用途、批號、傳代日期、數(shù)量。在菌(毒)種的管理，安全保衛(wèi)制度，安全保衛(wèi)措施，保管過程中，傳代、分發(fā)及使用，均應(yīng)及時登記，定期核對庫存數(shù)量。菌(毒)種在進(jìn)行銷毀時，滅菌指示標(biāo)志，滅菌效果，同時做好銷毀登記等內(nèi)容。
三、實(shí)驗(yàn)室生物安全突發(fā)事件的處理工作
在此次自檢中，我院實(shí)驗(yàn)室對以前制訂的處置意外事件的應(yīng)急指揮和處置體系，進(jìn)一步進(jìn)行了修訂，使之能滿足實(shí)際工作的需要。
針對當(dāng)發(fā)生自然災(zāi)害(如地震、水災(zāi)等)或設(shè)施出現(xiàn)故障時，我們制定了可能遇到的緊急情況及其處理原則。
同時規(guī)范了菌(毒)種外溢在臺面、地面和其他表面的的處理原則、皮膚刺傷(破損)的處理原則、離心管發(fā)生破裂的處理原則并建立了意外事故報(bào)告制度。
在實(shí)驗(yàn)室的顯著位置張貼了實(shí)驗(yàn)負(fù)責(zé)人、實(shí)驗(yàn)室工作人員、消防、醫(yī)院、公安、工程技術(shù)人員、水、電氣維修部門電話。
四、提高意識，加強(qiáng)學(xué)習(xí)
組織檢驗(yàn)人員對《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》進(jìn)行全面系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，同時加強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)室的準(zhǔn)入制度的管理，標(biāo)明實(shí)驗(yàn)室類型、負(fù)責(zé)人及其聯(lián)絡(luò)方式。加強(qiáng)了個人安全防護(hù)，并要求檢驗(yàn)人員嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)的操作規(guī)程進(jìn)行檢驗(yàn)。
通過這次對微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作自查，提高了全體檢驗(yàn)人員對微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作重要性的認(rèn)識，加強(qiáng)管理，采取有效措施，確保實(shí)驗(yàn)室工作安全。
第五篇 醫(yī)院院長年終綜合管理述職報(bào)告匯報(bào)1950字
年已經(jīng)過去，我在院長崗位上工作9個月了，就我的能力而且言這擔(dān)子太重了，因?yàn)檫@擔(dān)子一頭系著800余名在職及退休員工的冷暖安危，一頭連著百萬竹鄉(xiāng)人的身體健康。從全國百佳院長手上接過全省十佳縣級醫(yī)院，我無疑是幸運(yùn)的。有殷實(shí)的家底，有優(yōu)秀的管理精英，有先進(jìn)的管理理念，有高素質(zhì)的職工隊(duì)伍……同時，挑戰(zhàn)也是巨大的，因?yàn)檎驹诰奕说募缟?，每一個瑕疵都是顯眼的。接任那天起便如履薄冰，生怕因?yàn)樽约旱氖д`給醫(yī)院帶來損失。緊張、失眠、焦慮甚至恐懼便成了長態(tài)。直到有一天讀到這樣一段話：院長的領(lǐng)導(dǎo)力是知識與能力的結(jié)合。我知道了自己該怎么做：能力的欠缺以知識彌補(bǔ)，而知識由學(xué)習(xí)獲得；個體的不足由群體彌補(bǔ)，而以誠待人、相互尊重、重視授權(quán)則是調(diào)動群體的先決條件。領(lǐng)導(dǎo)力不是權(quán)力，而是影響力。所以，我提出：讓每一個會議都是頭腦風(fēng)暴，讓每一個決策都凝聚集體智慧。我是這樣說的，也是這樣做的。我們這個領(lǐng)導(dǎo)集體有分工，更有合作；有監(jiān)督，更有支持。既能各抒己見，又能步調(diào)一致。他們的反對，讓形成的方案更為完善；他們的支持，讓方案的實(shí)施迅速而流暢，其結(jié)果往往超出預(yù)期。就這樣，我完成了這九個月作為院長的使命?，F(xiàn)將工作述職如下：
德：無論作為管理者，還是婦產(chǎn)科主任醫(yī)師，我都為自己設(shè)置了較高的道德底線。因?yàn)槲疑钌畹囟茫旱赖鲁３浹a(bǔ)智慧的缺陷，而智慧卻永遠(yuǎn)填補(bǔ)不了道德的空白。道德的高尚會帶來內(nèi)心的潔凈，潔凈的內(nèi)心能容納各種有理想有抱負(fù)的人。能接納各種有見地的理念，這樣自己的內(nèi)心漸漸豐富，周圍也聚集著想干事，會干事的能人。
能：能是我自己最薄弱的環(huán)節(jié)，尤其是在駕馭宏觀、研究政策方面我還有很多不足。這使得我在工作中還顯保守，步子不大，離上級的要求和員工的期望有不小的差距。
勤：我始終堅(jiān)信“勤能補(bǔ)拙”。勤奮是一種苦事，要舍得付出，包括舍棄一些自己的愛好，放棄一點(diǎn)休息時間。在管理上我沒有天賦，為了提高管理水平我只能苦讀，從別人的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)中汲取養(yǎng)分。我每前進(jìn)一步，常常都要經(jīng)過霜晨雨夜的冥思苦想并付出通宵達(dá)旦的艱苦勞動。我也同樣堅(jiān)信“天道酬勤”，勤奮所品嘗的苦中自有它的樂趣，這就像春天的播種者，雖然可能會碰上欠收的秋天，但我堅(jiān)信多一分耕耘，就多一分收獲。
績：醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提高。全年的工作緊緊圍繞醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，深入開展了“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)院管理年活動，在強(qiáng)化核心制度的落實(shí)上下足了功夫，提升了制度的執(zhí)行力。尤其是圍手術(shù)期管理取得了明顯成效，并在縣級醫(yī)院率先試行了手術(shù)暫停制度。
醫(yī)院文化建設(shè)得到了深化。為深化醫(yī)院文化建設(shè)，醫(yī)院開展了以弘揚(yáng)“愛院、求實(shí)、創(chuàng)新、奉獻(xiàn)”的醫(yī)院精神為主題的多種形式的活動。強(qiáng)調(diào)醫(yī)院文化，強(qiáng)調(diào)醫(yī)院的使命和價值觀，用文化凝聚自己的團(tuán)隊(duì)，講使命和精神，用這種精神把全院醫(yī)務(wù)人員的心緊緊地連在一起。使“以激勵凝聚人心，以學(xué)習(xí)提升素質(zhì)，以使命強(qiáng)化責(zé)任，以奉獻(xiàn)彰顯圣潔”的理念深入人心。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)取得實(shí)效。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的重點(diǎn)放在了對不合理用藥的整治上，對不合理用藥的醫(yī)生予以實(shí)名公布，對存在不合理用藥現(xiàn)象的科室開專題會加以糾正，對藥品超標(biāo)的科室嚴(yán)格按方案扣分，并在院周會上予以公布，使全年的藥品比例控制在39%，遠(yuǎn)低于國家對縣級醫(yī)院的藥品比例占總收入的50%的要求。
職工積極性進(jìn)一步調(diào)動，兩個效益同步增長。全年診治門診病人370814人，住院病人17479人，出院者占用床日169879天，手術(shù)8727臺，病人綜合滿意率95%以上。這些成績的得之不易，醫(yī)院事業(yè)的每一個進(jìn)步與發(fā)展，離不開縣委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)，離不開主管局的指導(dǎo)和關(guān)愛，離不開院黨政班子整體功能的有效發(fā)揮，更離不開全院中層干部和廣大職工群眾的理解、信任、愛護(hù)與支持。
廉：所謂“廉生威”，就是為政以廉，以德服眾。嚴(yán)于律己，嚴(yán)格按照法律法規(guī)辦事，拒絕腐敗的侵襲。以身作則，言行一致，要求別人做到的，自己先要正其身，只有這樣，才能得到下屬的尊敬與服從，如論語所說“其身正，不令而行”。對于廉，我沒有什么大話，我是一個唯美的人，很鄙視齷齪。所以我不愿干那些不干凈的事，那樣會傷害我的尊嚴(yán)，有損我的人格。而且，我體會到：做到清廉人不是讓人當(dāng)痛苦苦行僧，廉是讓人快樂的，輕松的，是為人減壓的?！肮珓t民不敢慢，廉則吏不敢欺”，不受制于人的感覺真的非常好！
年是全面推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革攻堅(jiān)一年，陳竺部長引用了“風(fēng)雨多經(jīng)志彌堅(jiān)，關(guān)山初度路猶長”勉勵全國的衛(wèi)生人，讓我們更覺時間緊迫、任務(wù)繁重、使命光榮。我將和我們這個團(tuán)隊(duì)帶領(lǐng)全院職工緊緊圍繞“體現(xiàn)公益性，調(diào)動積極性”這一公立醫(yī)院的改革主線，以《省綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》為準(zhǔn)則，進(jìn)一步端正辦院方向，明確發(fā)展戰(zhàn)略，制定發(fā)展規(guī)劃，培育醫(yī)院文化，強(qiáng)化管理體系。帶領(lǐng)全院職工再創(chuàng)佳績，努力做到讓每一個職工都能以愉快的心情走他的工作崗位，讓每一個患者每一次都能以簡捷的方式得到滿意的醫(yī)療服務(wù)。
第六篇 醫(yī)院感染控制管理工作計(jì)劃報(bào)告300字
一、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理制度的完善，并依據(jù)國家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。
1、對全院各類人員的預(yù)防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓(xùn)、考核，培訓(xùn)考核每季度至少一次。
2、進(jìn)一步完善有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度，并對其落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。
3、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理小組有關(guān)職責(zé)，并對其履行情況進(jìn)行督導(dǎo)。
二、加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測、監(jiān)管
1、對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進(jìn)行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出措施并指導(dǎo)實(shí)施。
2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查分析，每半年分析一次，并向醫(yī)院感染管理委員會報(bào)告，積極采取醫(yī)院感染控制措施，醫(yī)院感染發(fā)生生率<7%。
3、對醫(yī)院感染事件進(jìn)行報(bào)告和調(diào)查分析，提出控制措施，并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進(jìn)行處理。
4、積極開展醫(yī)院感染漏報(bào)率調(diào)查，每季度調(diào)查一次，并將結(jié)果及時反饋給醫(yī)院感染管理委員會及相關(guān)科室，漏報(bào)率應(yīng)<20%。
5、臨床科室、醫(yī)院感染管理科按《醫(yī)院感染管理辦法》要求時限及時向上級主管部門上報(bào)醫(yī)院感染病例。
6、按《醫(yī)院感染管理辦法》的要求，做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果等監(jiān)測。
7、醫(yī)院感染管理委員會對購入的消毒藥械，一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進(jìn)行監(jiān)督管理，對醫(yī)院購入的此類用品審核產(chǎn)品相關(guān)證件復(fù)印件進(jìn)行保存。
8、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物的管理等工作提供指導(dǎo)。
9、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo)。
10、醫(yī)院感染管理委員會成員積極參與藥事管理委員會對抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作。
三、加強(qiáng)重點(diǎn)部門供應(yīng)室、產(chǎn)房、手術(shù)室的醫(yī)院感染管理，按照國家的相關(guān)法律、法規(guī)制度制定重點(diǎn)科室的預(yù)防，控制醫(yī)院感染制度，并認(rèn)真落實(shí)、督導(dǎo)。
四、提高醫(yī)院感染控制意識，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的自身防護(hù)，以防醫(yī)院感染于未然。
1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識與相關(guān)法律、法規(guī)知識的培訓(xùn)力度。
2、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范并強(qiáng)制管理。
3、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。
4、在醫(yī)院感染委員會的指導(dǎo)和大力支持下，重點(diǎn)抓好醫(yī)院感染管理中各項(xiàng)措施的臨床落實(shí)，以法管理醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作，防醫(yī)院感染于未然。
第七篇 醫(yī)院管理年活動自查報(bào)告2350字
醫(yī)院管理是按照醫(yī)院工作的客觀規(guī)律，運(yùn)用現(xiàn)代的管理理論和方法，對人、財(cái)、物、信息、時間等資源，進(jìn)行計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)、控制。充分發(fā)揮整體運(yùn)行功能，以取得最佳綜合效益的管理活動過程。下面是小編為您推薦的醫(yī)院管理年活動自查報(bào)告，請參閱。
為全面了解全縣醫(yī)院管理年活動第一階段工作情況，督促、指導(dǎo)和幫助各單位醫(yī)院管理年活動扎實(shí)有效開展，發(fā)現(xiàn)、樹立和推介好的做法、先進(jìn)典型和成功經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳(廳衛(wèi)醫(yī)[_]59號)文件精神和《_縣衛(wèi)生局關(guān)于開展以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題的醫(yī)院管理年活動實(shí)施方案》的要求，縣衛(wèi)生局要求各醫(yī)療單位于_年10月下旬，采取自查的方式，對醫(yī)院管理年活動第一階段工作情況進(jìn)行了自查。
全縣_家醫(yī)療機(jī)構(gòu)均進(jìn)行自查、總結(jié)匯報(bào)，現(xiàn)將自查情況通報(bào)如下：
一、主要成績
總體上來看，各醫(yī)院結(jié)合自身實(shí)際，在開展醫(yī)院管理年活動中，創(chuàng)造性地開展了工作，各有特色，成效顯著。
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視，機(jī)構(gòu)健全。各醫(yī)院、衛(wèi)生院均成立了醫(yī)院管理年活動領(lǐng)導(dǎo)小組，一把手為第一責(zé)任人。縣人民醫(yī)院班子成員在醫(yī)院管理年活動中起到了表率作用，將醫(yī)院管理年活動作為醫(yī)院工作的重中之重，以開展醫(yī)院管理年活動為契機(jī)和切入點(diǎn)，全面加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè);縣人民醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院都專門抽調(diào)了一名辦公室主任負(fù)責(zé)醫(yī)院管理年工作，為醫(yī)院管理年活動的有效開展提供了充分的組織保障。
(二)全員動員，精心部署。多數(shù)醫(yī)院對醫(yī)院管理年活動高度重視，按照衛(wèi)生部和衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的要求，進(jìn)行了層層動員和部署，結(jié)合實(shí)際制定醫(yī)院和科室管理年活動實(shí)施方案，目標(biāo)明確，任務(wù)具體。
(三)大力宣傳，強(qiáng)化教育。各醫(yī)院均不同程度地開展了院內(nèi)和社會宣傳，都利用固定式橫幅、標(biāo)語、宣傳櫥窗等進(jìn)行院內(nèi)宣傳，大部分醫(yī)院創(chuàng)辦了醫(yī)院管理年活動簡報(bào)，及時傳達(dá)上級衛(wèi)生行政部門有關(guān)精神和報(bào)道本單位管理年活動開展情況。部分醫(yī)院還利用身邊的先進(jìn)人物和典型事跡，加強(qiáng)了對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育，開展了假如我是病人等主題討論。通過這些活動，促使醫(yī)務(wù)人員換位思考，改變服務(wù)觀念，增強(qiáng)以病人為中心的主動性和自覺性。
(四)改善服務(wù)，降低費(fèi)用。部分醫(yī)院把改善醫(yī)療服務(wù)、降低醫(yī)療費(fèi)用等工作融入到了醫(yī)院管理年活動第一階段的工作中，起步早、行動快，并初見成效，贏得了社會的好評?？h人民醫(yī)院開通綠色通道，對殘疾人、70歲以上老人實(shí)行優(yōu)先就診及優(yōu)惠就診，免費(fèi)為病人提供輪椅、推車等，醫(yī)技科室、藥房、收費(fèi)室的上下班時間實(shí)行彈性管理，優(yōu)化了服務(wù)流程、疏通了服務(wù)環(huán)節(jié)等措施為患者就醫(yī)提供便捷服務(wù);縣第二人民醫(yī)院為使醫(yī)療服務(wù)更貼近患者、貼近群眾，實(shí)現(xiàn)以病人為中心優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫(yī)院在精神科住院部宣傳欄上編印了《辦理住院手續(xù)須知》、《醫(yī)院便民服務(wù)就診流程圖》等，極大地方便了病人?？h婦幼保健院實(shí)施惠民政策，合理檢查，開展優(yōu)質(zhì)誠信服務(wù)活動，實(shí)施入院有人接，手續(xù)有人辦，檢查有人陪、出院有人送等服務(wù)，提升了服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)了醫(yī)院文明建設(shè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展?？h中醫(yī)院圍繞醫(yī)院管理年活動主題，制定了活動細(xì)化措施，制訂了操作性強(qiáng)的量化管理指標(biāo)，落實(shí)了便民措施，設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢，提供人性化服務(wù)。
(五)認(rèn)真總結(jié)，及時轉(zhuǎn)段。大部分醫(yī)院、衛(wèi)生院的管理年活動辦公室工作到位，材料詳實(shí)，檔案管理完善，并按照根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳文件精神對第一階段工作進(jìn)行了認(rèn)真的自查、總結(jié)。
二、問題與不足
由于檢查的形式是自查，對各個醫(yī)院取得的成績，肯定了解不全面、不深入，還有許多好的做法、經(jīng)驗(yàn)沒有發(fā)現(xiàn)。
希望大家以后通過簡訊等方式加強(qiáng)交流，互相借鑒、學(xué)習(xí)。從這次自查的總結(jié)匯報(bào)情況來看，成績是主要的，但也還存在一些問題與不足。
少數(shù)單位領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院管理年活動的重要性認(rèn)識不到位，被動應(yīng)付。沒有把醫(yī)院管理年活動作為促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理，提高醫(yī)院服務(wù)水平和管理水平的良好機(jī)遇和手段，而是將其作為一次獨(dú)立的政治運(yùn)動來對待;不是把它與醫(yī)院整體工作有機(jī)地結(jié)合起來，而是將其作為與醫(yī)院工作不相關(guān)聯(lián)的活動簡單應(yīng)付，僅從形式上成立了醫(yī)院管理年活動領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，無專職人員責(zé)任，領(lǐng)導(dǎo)思想認(rèn)識上出現(xiàn)偏差，使醫(yī)院管理年活動從一開始就流于形式。
醫(yī)院管理年活動第一階段的工作主要是宣傳發(fā)動與組織部署，檢查方式和內(nèi)容相對簡單，自查的目的一是要發(fā)現(xiàn)、樹立和推介各醫(yī)院開展管理年活動的好的做法、先進(jìn)典型和成功經(jīng)驗(yàn)，二是要引起醫(yī)院全體干部職工對醫(yī)院管理年活動的高度重視，為下一步工作打下基礎(chǔ)，全面推進(jìn)醫(yī)院管理年活動。針對本次抽查的情況，就醫(yī)院管理年活動下一階段工作提出如下要求：
各醫(yī)院、衛(wèi)生院要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，端正思想，明確目標(biāo)。醫(yī)院管理年活動與醫(yī)院整體工作密切相關(guān)，涉及到醫(yī)院的各個科室、各個部門與各個環(huán)節(jié)，其內(nèi)容、要求、指標(biāo)豐富而具體。做好醫(yī)院管理年活動工作，是促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理，提高醫(yī)院服務(wù)水平和管理水平的良好契機(jī)，各醫(yī)院要本著求真務(wù)實(shí)的精神，把不斷提高廣大醫(yī)務(wù)人員的思想認(rèn)識貫穿始終，宣傳動員不夠的單位要補(bǔ)課，要充分運(yùn)用橫幅、宣傳櫥窗、宣傳手冊等媒體，大力宣傳開展醫(yī)院管理年活動的重大意義，宣傳典型、經(jīng)驗(yàn)和成效，為醫(yī)院管理年活動營造良好的輿論氛圍，形成人人重視、人人參與、人人爭做貢獻(xiàn)的良好氛圍，把醫(yī)院管理年活動不斷推向深入。各醫(yī)院要建立自己的專家督導(dǎo)組，進(jìn)行自身工作的督導(dǎo)檢查與工作改進(jìn)情況的縱向比較，把抓落實(shí)、求實(shí)效貫穿醫(yī)院管理年活動始終，堅(jiān)決避免走過場。
各醫(yī)院要結(jié)合本單位實(shí)際，積極探索，創(chuàng)新性地開展工作。要運(yùn)用行之有效的活動方式和載體，豐富活動內(nèi)容，強(qiáng)化活動效果，使醫(yī)院管理年活動充分體現(xiàn)出各個醫(yī)院的自己特色，體現(xiàn)出時代性和創(chuàng)造性;要切實(shí)總結(jié)有效的好思路、好做法，建立機(jī)制，形成制度，通過醫(yī)院管理年活動的開展，使醫(yī)院管理水平與醫(yī)療服務(wù)水平邁上一個新的臺階。
第八篇 醫(yī)院信息化管理資金申請報(bào)告2400字
第一部分 醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目背景信息
一、醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目概況
(一)項(xiàng)目名稱
(二)項(xiàng)目的承辦單位
(三)承擔(dān)可行性研究工作的單位情況
(四)項(xiàng)目的主管部門
(五)項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容、規(guī)模、目標(biāo)
(六)項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)
二、項(xiàng)目承擔(dān)單位的基本情況和財(cái)務(wù)狀況
包括所有制性質(zhì)、主營業(yè)務(wù)、近三年來的銷售收入、利潤、稅金、固定資產(chǎn)、資產(chǎn)負(fù)債率、銀行
信用等級、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人基本情況及主要股東的概況
第二部分 醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)背景、必要性
這一部分主要應(yīng)說明項(xiàng)目發(fā)起的背景、投資的必要性、投資理由及項(xiàng)目開展的支撐性條件等等。
一、醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)背景
(一)國家或行業(yè)發(fā)展規(guī)劃
(二)項(xiàng)目發(fā)起人以及發(fā)起緣由
(三)……
二、醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)必要性
國內(nèi)外現(xiàn)狀和技術(shù)發(fā)展趨勢，對產(chǎn)業(yè)發(fā)展的作用與影響，產(chǎn)業(yè)關(guān)聯(lián)度分析，市場分析;
(一)……
(二)……
(三)……
(四)……
三、醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)可行性
(一)經(jīng)濟(jì)可行性
(二)政策可行性
(三)技術(shù)可行性
(四)模式可行性
(五)組織和人力資源可行性
第三部分 醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目優(yōu)勢
一、組織優(yōu)勢
二、技術(shù)優(yōu)勢
涉及成果來源及知識產(chǎn)權(quán)情況、已完成的研究開發(fā)工作及中試情況和鑒定年限、技術(shù)或工藝特點(diǎn)
以及與現(xiàn)有技術(shù)或工藝比較所具有的優(yōu)勢、該項(xiàng)技術(shù)的突破對行業(yè)技術(shù)進(jìn)步的重要意義和作用等。
三、市場優(yōu)勢
四、模式優(yōu)勢
五、其他優(yōu)勢
第四部分 醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目產(chǎn)品規(guī)劃
一、醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目產(chǎn)品產(chǎn)能規(guī)劃方案
二、醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目產(chǎn)品工藝規(guī)劃方案
(一)工藝設(shè)備選型
(二)工藝先進(jìn)性說明
(三)工藝流程
三、醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目產(chǎn)品營銷規(guī)劃方案
(一)營銷戰(zhàn)略規(guī)劃
(二)營銷模式
(三)促銷策略
第五部分 醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)規(guī)劃
一、醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)地
(一)醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)地地理位置
(二)醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)地自然情況
(三)醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)地資源情況
(四)醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)地經(jīng)濟(jì)情況
(五)醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)地人口情況
二、醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目土建總規(guī)
(一)項(xiàng)目廠址及廠房建設(shè)
(二)土建總圖布置
(三)場內(nèi)外運(yùn)輸
(四)項(xiàng)目土建及配套工程
(五)項(xiàng)目土建及配套工程造價
(六)項(xiàng)目其他輔助工程
三、醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)環(huán)境保護(hù)方案
四、醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)節(jié)能方案方案
五、醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)消防方案
六、醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)生產(chǎn)勞動安全方案
七、各項(xiàng)建設(shè)條件落實(shí)情況
包括環(huán)境保護(hù)、資源綜合利用、節(jié)能措施、原材料供應(yīng)及外部配套條件落實(shí)情況等;其中節(jié)能分析 章節(jié)按照《國家發(fā)展改革委關(guān)于加強(qiáng)固定資產(chǎn)投資項(xiàng)目節(jié)能評估和審查工作的通知》(發(fā)改投資[2019] 2787號)要求進(jìn)行編寫。
第六部分 醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目組織實(shí)施情況
一、醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目組織
(一)組織形式
(二)工作制度
二、醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目勞動定員和人員培訓(xùn)
(一)勞動定員
(二)年總工資和職工年平均工資估算
(三)人員培訓(xùn)及費(fèi)用估算
三、醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施的各階段
(一)建立項(xiàng)目實(shí)施管理機(jī)構(gòu)
(二)資金籌集安排
(三)技術(shù)獲得與轉(zhuǎn)讓
(四)勘察設(shè)計(jì)和設(shè)備訂貨
(五)施工準(zhǔn)備
(六)施工和生產(chǎn)準(zhǔn)備
(七)竣工驗(yàn)收
四、醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度表
第七部分 醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目財(cái)務(wù)評價分析
一、醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目總投資估算
二、醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目資金籌措
一個建設(shè)項(xiàng)目所需要的投資資金，可以從多個來源渠道獲得。項(xiàng)目可行性研究階段，資金籌措工作是根據(jù)對建設(shè)項(xiàng)目固定資產(chǎn)投資估算和流動資金估算的結(jié)果，研究落實(shí)資金的來源渠道和籌措方式從中選擇條件優(yōu)惠的資金?？尚行匝芯繄?bào)告中，應(yīng)對每一種來源渠道的資金及其籌措方式逐一論述。 并附有必要的計(jì)算表格和附件?？尚行匝芯恐校瑧?yīng)對下列內(nèi)容加以說明：
(一)資金來源
(二)項(xiàng)目籌資方案
三、醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目投資使用計(jì)劃
(一)投資使用計(jì)劃
(二)借款償還計(jì)劃
四、項(xiàng)目財(cái)務(wù)評價說明&財(cái)務(wù)測算假定
(一)計(jì)算依據(jù)及相關(guān)說明
(二)項(xiàng)目測算基本設(shè)定
五、醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目總成本費(fèi)用估算
(一)直接成本
(二)工資及福利費(fèi)用
(三)折舊及攤銷
(四)工資及福利費(fèi)用
(五)修理費(fèi)
(六)財(cái)務(wù)費(fèi)用
(七)其他費(fèi)用
(八)財(cái)務(wù)費(fèi)用
(九)總成本費(fèi)用
六、銷售收入、銷售稅金及附加和增值稅估算
(一)銷售收入
(二)銷售稅金及附加
(三)增值稅
(四)銷售收入、銷售稅金及附加和增值稅估算
七、損益及利潤分配估算
八、現(xiàn)金流估算
(一)項(xiàng)目投資現(xiàn)金流估算
(二)項(xiàng)目資本金現(xiàn)金流估算
九、不確定性分析
在對建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行評價時，所采用的數(shù)據(jù)多數(shù)來自預(yù)測和估算。由于資料和信息的有限性，將來的實(shí)際情況可能與此有出入，這對項(xiàng)目投資決策會帶來風(fēng)險。為避免或盡可能減少風(fēng)險，就要分析不確定性因素對項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評價指標(biāo)的影響，以確定項(xiàng)目的可靠性，這就是不確定性分析。根據(jù)分析內(nèi)容和側(cè)重面不同，不確定性分析可分為盈虧平衡分析、敏感性分析和概率分析。在可行性研究中，一般要進(jìn)行的盈虧平衡平分析、敏感性分配和概率分析，可視項(xiàng)目情況而定。
(一)盈虧平衡分析
(二)敏感性分析
第八部分 醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目財(cái)務(wù)效益、經(jīng)濟(jì)和社會效益評價
一、財(cái)務(wù)效益評價
內(nèi)部收益率、投資利潤率、投資回收期、貸款償還期等指標(biāo)的計(jì)算和評估。
二、經(jīng)濟(jì)效益評價
(一)經(jīng)濟(jì)費(fèi)用效益或費(fèi)用效果分析
(二)行業(yè)影響分析
(三)區(qū)域經(jīng)濟(jì)影響分析
(四)宏觀經(jīng)濟(jì)影響分析
三、社會效益評價
(一)社會影響效果分析
(二)社會適應(yīng)性分析
(三)社會風(fēng)險及對策分析
第九部分 資金申請報(bào)告附件
企業(yè)營業(yè)執(zhí)照
企業(yè)經(jīng)營狀況相關(guān)文件(損益表、資產(chǎn)負(fù)債表、現(xiàn)金流量表)
銀行出具的貸款承諾(省級分行以上)文件或已簽訂的貸款協(xié)議或合同;
地方、部門配套資金及其它資金來源證明文件;
技術(shù)來源及技術(shù)先進(jìn)性的有關(guān)證明文件;
環(huán)境保護(hù)部門出具的環(huán)境影響評價文件的審批意見;
節(jié)能、土地、規(guī)劃等必要文件;
項(xiàng)目核準(zhǔn)或備案文件(在有效期內(nèi)且未滿兩年);
已開工項(xiàng)目需提供投資完成、工程進(jìn)度以及生產(chǎn)情況證明材料;
項(xiàng)目單位對項(xiàng)目資金申請報(bào)告內(nèi)容和附屬文件真實(shí)性負(fù)責(zé)的聲明。
第九篇 醫(yī)院后勤管理述職報(bào)告1800字
醫(yī)院后勤管理述職報(bào)告
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位評委、各位同事：
大家好，我叫孫__，現(xiàn)任后勤科長，下面我把本年度的工作情況給大家匯報(bào)一下。
首先我闡述一下后勤科職責(zé)，它是負(fù)責(zé)醫(yī)院后勤保障工作的職能部門，具體職能是房屋維修、基建、動力、電氣設(shè)備維修、物業(yè)管理和綠化環(huán)保。在工作中我始終遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)院方針政策，干好本職工作。2024年度是醫(yī)院醫(yī)改嘗試推進(jìn)的一年，也是醫(yī)院快速發(fā)展的一年，事關(guān)后勤任務(wù)繁多。首先由醫(yī)院后勤附屬樓的建設(shè)和二次供水的協(xié)調(diào)以及污水的處理的有序成功驗(yàn)收，都是后勤付出的汗水的體現(xiàn)，而我也充分發(fā)揮主管能動性變醫(yī)院需要我服務(wù)為我愿為醫(yī)院服務(wù)的主人翁意識；一切以病人為中心；一切以一線為中心。增強(qiáng)創(chuàng)新思維，做出工作前瞻性計(jì)劃。盡力協(xié)助好主管領(lǐng)導(dǎo)，做好后勤服務(wù)工作。首先樹立院興我興、院榮我榮的集體意識，通俗說沒有醫(yī)院的生存發(fā)展也就沒有我們二院每個人的生存發(fā)展。
第一電氣設(shè)備各方面；帶領(lǐng)維修人員主動巡視各病房巡視線路，排除隱患，力爭把問題防范于萌芽狀態(tài)，力爭不讓一線打電話或少打電話，力爭不讓小問題發(fā)展成大問題，從而節(jié)約物資與人力成本，具體工作內(nèi)容方法；我和維修人員每天上午主動巡視病房，做應(yīng)急服務(wù)靈活調(diào)整，期間數(shù)次自主焊接水箱、室外水管等，和污水泵的更換、樓頂護(hù)欄的簡單加固。從實(shí)際出發(fā)，我們完成了系統(tǒng)維修，并徹底解決了各樓層連椅的松動問題；經(jīng)常性巡視、維修窗戶限開問題，維修病房墻角線普遍脫落問題等，力爭早發(fā)現(xiàn)早解決。其它問題如閉路電視不清、門鎖把易松動脫落問題也在計(jì)劃逐步解決中。
第二，房屋院地維修方面、室內(nèi)小面積批白問題，如13樓東電梯天花板、西院門口小塊水泥脫落，已自主解決，力爭為醫(yī)院節(jié)約每一分錢。
三、物業(yè)方面：每天督促各病區(qū)的保潔人員，做好本職工作，盡力為患者提供一個整潔的、舒適的.環(huán)境；督促電梯操作人員按時守崗；保安的安全巡視和車輛擺放，餐廳的食品質(zhì)量口味安全；協(xié)助感染科做好醫(yī)療垃圾的規(guī)范安全轉(zhuǎn)運(yùn)工作。
總之，20__年度，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我比較圓滿地完成了醫(yī)院分配的中心任務(wù)和后勤服務(wù)工作，做到了讓領(lǐng)導(dǎo)放心、讓自己安心，保障了醫(yī)院水電暖的安全及時供應(yīng)，基本滿足了醫(yī)院的衛(wèi)生要求和保衛(wèi)安全。同時，工作中也享受到了為集體、為單位、為同事付出的充實(shí)和喜悅，在奉獻(xiàn)中找到了人生的意義和價值。
當(dāng)然，工作中，我也出現(xiàn)問題和不足，我會力爭做好，并做的更好！
醫(yī)院后勤管理述職報(bào)告
各位領(lǐng)導(dǎo)，各位老師你們好。__年即將過去，我們后勤部門在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和幫助下，在有關(guān)兄弟科室大力支持和協(xié)助下。我們后勤部門克服了人員少，事情雜等困難，為醫(yī)院做了大量的工作。也較好的完成了后勤全年各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、處理突發(fā)事件的工作情況
由于醫(yī)院管線老化和人為等原因，前樓及后樓的下水管線和暖氣管線經(jīng)常有堵塞和管線爆裂等事故的發(fā)生。發(fā)現(xiàn)情況后，我們會立即組織相關(guān)后勤人員進(jìn)行搶修，能夠在最短的時間內(nèi)把問題處理掉，保障了醫(yī)療工作的有序進(jìn)行。其中就包括了一樓多次棚頂漏水和一樓手術(shù)室暖氣管爆裂以及后四樓暖氣管爆裂等事故的發(fā)生。
今年的_月_日的午夜12點(diǎn)多，由于患者家屬酒后滋事，把醫(yī)院一扇大門的玻璃打碎了，我接到電話后馬上來到醫(yī)院了解情況，并做了妥善的處理。第2天把損壞的大門修復(fù)好，沒有因?yàn)椴ＡУ膿p壞而影響到醫(yī)院的正常工作。
二、節(jié)能降耗及用水、用電、防火安全管理工作的加強(qiáng)。
冬季的到來，使得我院的用電量明顯加大，由于暖霸、電暖器、熱水器等使用量的增加，使我院部分電閘超負(fù)合使用而嚴(yán)重被燒毀。也給部分科室的工作造成了影響及危害。根據(jù)這種情況，我們在今年的2月份重新制定了用電、用水、防火安全等制度，分別發(fā)放到各科室。并且對全院有暖霸、電暖器、熱水器以及用電大的設(shè)備一一做了登記。9月份我們又對全院各科室的設(shè)施做了一次全面的大排查。對一部分電閘、燈管、及患者熱飯位置的電線等地方都進(jìn)行了更換和維修，排除了不安全隱患。
_月份，我們對醫(yī)院用的桶裝水加強(qiáng)了細(xì)化管理，并且更換了廠家，由原來每桶 6.50元調(diào)制到現(xiàn)在的每桶 5.50元，對桶裝水的使用也由原來的統(tǒng)一存放，到現(xiàn)在發(fā)放到各樓層，為各部門單獨(dú)合算奠定了基礎(chǔ)。僅桶裝水和體檢用的瓶裝水一年就為醫(yī)院節(jié)約資金7--8000元左右。
另外我們還為各部門需要采購的一些日常用品做參謀，挖掘醫(yī)院內(nèi)部物品的潛力，減少不必要的支出。
第十篇 醫(yī)院管理年自查活動報(bào)告2250字
為全面了解全縣醫(yī)院管理年活動第一階段工作情況，督促、指導(dǎo)和幫助各單位醫(yī)院管理年活動扎實(shí)有效開展，發(fā)現(xiàn)、樹立和推介好的做法、先進(jìn)典型和成功經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳(廳衛(wèi)醫(yī)[_]59號)文件精神和《_縣衛(wèi)生局關(guān)于開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動實(shí)施方案》的要求，縣衛(wèi)生局要求各醫(yī)療單位于_年10月下旬，采取自查的方式，對醫(yī)院管理年活動第一階段工作情況進(jìn)行了自查。
全縣_家醫(yī)療機(jī)構(gòu)均進(jìn)行自查、總結(jié)匯報(bào)，現(xiàn)將自查情況通報(bào)如下：
一、主要成績
總體上來看，各醫(yī)院結(jié)合自身實(shí)際，在開展醫(yī)院管理年活動中，創(chuàng)造性地開展了工作，各有特色，成效顯著。
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視，機(jī)構(gòu)健全。
各醫(yī)院、衛(wèi)生院均成立了醫(yī)院管理年活動領(lǐng)導(dǎo)小組，一把手為第一責(zé)任人?？h人民醫(yī)院班子成員在醫(yī)院管理年活動中起到了表率作用，將醫(yī)院管理年活動作為醫(yī)院工作的重中之重，以開展醫(yī)院管理年活動為契機(jī)和切入點(diǎn)，全面加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)；縣人民醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院都專門抽調(diào)了一名辦公室主任負(fù)責(zé)醫(yī)院管理年工作，為醫(yī)院管理年活動的有效開展提供了充分的組織保障。
(二)全員動員，精心部署。
多數(shù)醫(yī)院對醫(yī)院管理年活動高度重視，按照衛(wèi)生部和衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的要求，進(jìn)行了層層動員和部署，結(jié)合實(shí)際制定醫(yī)院和科室管理年活動實(shí)施方案，目標(biāo)明確，任務(wù)具體。
(三)大力宣傳，強(qiáng)化教育。
各醫(yī)院均不同程度地開展了院內(nèi)和社會宣傳，都利用固定式橫幅、標(biāo)語、宣傳櫥窗等進(jìn)行院內(nèi)宣傳，大部分醫(yī)院創(chuàng)辦了醫(yī)院管理年活動簡報(bào)，及時傳達(dá)上級衛(wèi)生行政部門有關(guān)精神和報(bào)道本單位管理年活動開展情況。部分醫(yī)院還利用身邊的先進(jìn)人物和典型事跡，加強(qiáng)了對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育，開展了“假如我是病人”等主題討論。通過這些活動，促使醫(yī)務(wù)人員換位思考，改變服務(wù)觀念，增強(qiáng)“以病人為中心”的主動性和自覺性。
(四)改善服務(wù)，降低費(fèi)用。
部分醫(yī)院把改善醫(yī)療服務(wù)、降低醫(yī)療費(fèi)用等工作融入到了醫(yī)院管理年活動第一階段的工作中，起步早、行動快，并初見成效，贏得了社會的好評?？h人民醫(yī)院開通“綠色通道”，對殘疾人、70歲以上老人實(shí)行優(yōu)先就診及優(yōu)惠就診，免費(fèi)為病人提供輪椅、推車等，醫(yī)技科室、藥房、收費(fèi)室的上下班時間實(shí)行彈性管理，優(yōu)化了服務(wù)流程、疏通了服務(wù)環(huán)節(jié)等措施為患者就醫(yī)提供便捷服務(wù)；縣第二人民醫(yī)院為使醫(yī)療服務(wù)更貼近患者、貼近群眾，實(shí)現(xiàn)以“病人為中心”優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫(yī)院在精神科住院部宣傳欄上編印了《辦理住院手續(xù)須知》、《醫(yī)院便民服務(wù)就診流程圖》等，極大地方便了病人。縣婦幼保健院實(shí)施惠民政策，合理檢查，開展優(yōu)質(zhì)誠信服務(wù)活動，實(shí)施“入院有人接，手續(xù)有人辦，檢查有人陪、出院有人送”等服務(wù)，提升了服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)了醫(yī)院文明建設(shè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展。縣中醫(yī)院圍繞醫(yī)院管理年活動主題，制定了活動細(xì)化措施，制訂了操作性強(qiáng)的量化管理指標(biāo)，落實(shí)了便民措施，設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢，提供人性化服務(wù)。
(五)認(rèn)真總結(jié)，及時轉(zhuǎn)段。
大部分醫(yī)院、衛(wèi)生院的管理年活動辦公室工作到位，材料詳實(shí)，檔案管理完善，并按照根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳文件精神對第一階段工作進(jìn)行了認(rèn)真的自查、總結(jié)。
二、問題與不足
由于檢查的形式是自查，對各個醫(yī)院取得的成績，肯定了解不全面、不深入，還有許多好的做法、經(jīng)驗(yàn)沒有發(fā)現(xiàn)。
希望大家以后通過簡訊等方式加強(qiáng)交流，互相借鑒、學(xué)習(xí)。從這次自查的總結(jié)匯報(bào)情況來看，成績是主要的，但也還存在一些問題與不足。
少數(shù)單位領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院管理年活動的重要性認(rèn)識不到位，被動應(yīng)付。沒有把醫(yī)院管理年活動作為促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理，提高醫(yī)院服務(wù)水平和管理水平的良好機(jī)遇和手段，而是將其作為一次獨(dú)立的政治運(yùn)動來對待；不是把它與醫(yī)院整體工作有機(jī)地結(jié)合起來，而是將其作為與醫(yī)院工作不相關(guān)聯(lián)的活動簡單應(yīng)付，僅從形式上成立了醫(yī)院管理年活動領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，無專職人員責(zé)任，領(lǐng)導(dǎo)思想認(rèn)識上出現(xiàn)偏差，使醫(yī)院管理年活動從一開始就流于形式。
醫(yī)院管理年活動第一階段的工作主要是宣傳發(fā)動與組織部署，檢查方式和內(nèi)容相對簡單，自查的目的一是要發(fā)現(xiàn)、樹立和推介各醫(yī)院開展管理年活動的好的做法、先進(jìn)典型和成功經(jīng)驗(yàn)，二是要引起醫(yī)院全體干部職工對醫(yī)院管理年活動的高度重視，為下一步工作打下基礎(chǔ)，全面推進(jìn)醫(yī)院管理年活動。針對本次抽查的情況，就醫(yī)院管理年活動下一階段工作提出如下要求：
各醫(yī)院、衛(wèi)生院要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，端正思想，明確目標(biāo)。醫(yī)院管理年活動與醫(yī)院整體工作密切相關(guān)，涉及到醫(yī)院的各個科室、各個部門與各個環(huán)節(jié)，其內(nèi)容、要求、指標(biāo)豐富而具體。做好醫(yī)院管理年活動工作，是促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理，提高醫(yī)院服務(wù)水平和管理水平的良好契機(jī)，各醫(yī)院要本著求真務(wù)實(shí)的精神，把不斷提高廣大醫(yī)務(wù)人員的思想認(rèn)識貫穿始終，宣傳動員不夠的單位要補(bǔ)課，要充分運(yùn)用橫幅、宣傳櫥窗、宣傳手冊等媒體，大力宣傳開展醫(yī)院管理年活動的重大意義，宣傳典型、經(jīng)驗(yàn)和成效，為醫(yī)院管理年活動營造良好的輿論氛圍，形成人人重視、人人參與、人人爭做貢獻(xiàn)的良好氛圍，把醫(yī)院管理年活動不斷推向深入。各醫(yī)院要建立自己的專家督導(dǎo)組，進(jìn)行自身工作的督導(dǎo)檢查與工作改進(jìn)情況的縱向比較，把抓落實(shí)、求實(shí)效貫穿醫(yī)院管理年活動始終，堅(jiān)決避免走過場。
各醫(yī)院要結(jié)合本單位實(shí)際，積極探索，創(chuàng)新性地開展工作。要運(yùn)用行之有效的活動方式和載體，豐富活動內(nèi)容，強(qiáng)化活動效果，使醫(yī)院管理年活動充分體現(xiàn)出各個醫(yī)院的自己特色，體現(xiàn)出時代性和創(chuàng)造性；要切實(shí)總結(jié)有效的好思路、好做法，建立機(jī)制，形成制度，通過醫(yī)院管理年活動的開展，使醫(yī)院管理水平與醫(yī)療服務(wù)水平邁上一個新的臺階。
第十一篇 醫(yī)院醫(yī)療器械監(jiān)督管理自查報(bào)告650字
我院遵照_區(qū)_食藥監(jiān)發(fā)27號、29號文件精神，組織相關(guān)人員重點(diǎn)就全院藥品、醫(yī)療器械進(jìn)行了全面檢查，現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下：
一、健全安全監(jiān)管體系、強(qiáng)化管理責(zé)任
醫(yī)院成立了以院長為組長，各科室主任為成員的安全管理組織，把藥品、醫(yī)療器械安全管理納入醫(yī)院工作重中之重。建立完善了一系列藥品、醫(yī)療器械相關(guān)制度，醫(yī)療器械不良事件監(jiān)督管理制度，醫(yī)療器械儲存、養(yǎng)護(hù)、使用、維護(hù)制度等，以制度來保障醫(yī)院臨床工作的安全。
二、建立藥品、器械安全檔案，嚴(yán)格管理制度
制定管理制度，對購進(jìn)的藥品、醫(yī)療器械所具備的條件及供貨商所具備的資質(zhì)做出了嚴(yán)格的規(guī)定，保證購進(jìn)藥品、醫(yī)療器械的`質(zhì)量和使用安全，杜絕不合格藥品、醫(yī)療器械進(jìn)入醫(yī)院。保證入庫藥品、醫(yī)療器械的合法及質(zhì)量，認(rèn)真執(zhí)行出入庫制度，確保醫(yī)療器械安全使用。
三、做好日常的維護(hù)保管工作
加強(qiáng)儲存藥品器械的質(zhì)量管理，有專管人員做好藥品器械的日常維護(hù)工作。防止不合格藥品醫(yī)療器械進(jìn)入臨床，特制訂不良事故報(bào)告制度。如有藥品醫(yī)療器械不良事件發(fā)生，應(yīng)查清事發(fā)地點(diǎn)，時間，不良反應(yīng)或不良事件基本情況，并做好記錄，迅速上報(bào)區(qū)藥監(jiān)局。
四、為誠信者創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境，對于失信行為予以懲戒
加大行政、醫(yī)療問責(zé)力度，加強(qiáng)法律、法規(guī)、業(yè)務(wù)技能、工作作風(fēng)、教育培訓(xùn)，落實(shí)責(zé)任，安全治理。
五、合法、規(guī)范、誠信創(chuàng)建平安醫(yī)院
樹立“安全第一”的意識，增加醫(yī)院藥品器械安全項(xiàng)目檢查，及時排查藥品醫(yī)療器械隱患，監(jiān)督頻次，鞏固醫(yī)院藥品醫(yī)療器械安全工作成果，營造藥品器械的良好氛圍，將醫(yī)院辦成患者滿意，同行認(rèn)可，政府放心的好醫(yī)院。
第十二篇 2024年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃報(bào)告1750字
為了保護(hù)住院患者和醫(yī)務(wù)人員的健康，減少醫(yī)院感染的發(fā)生、避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的出現(xiàn)，在本年度要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測。特制定以下監(jiān)測計(jì)劃
1、醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測
1.1 在本年度醫(yī)院感染專職人員每月要不斷深入臨床科室及相關(guān)部門進(jìn)行前瞻性醫(yī)院感染監(jiān)測，每日收集醫(yī)院感染病例報(bào)告卡和各科溝通、核實(shí)醫(yī)院感染診斷，并查找引起感染的相關(guān)危險因素；及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染及醫(yī)院感染的聚集性發(fā)生，及時分析感染原因，查找醫(yī)院感染的危險因素，同時提出相應(yīng)的預(yù)防控制措施，并對醫(yī)院感染事件進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測。限度的減少醫(yī)院感染發(fā)生，避免醫(yī)院感染暴發(fā)及疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。
每月第二周重點(diǎn)進(jìn)行醫(yī)院感染的漏報(bào)調(diào)查，調(diào)查后對全院及各科的醫(yī)院感染情況進(jìn)行匯總，對醫(yī)院感染的發(fā)病率、漏報(bào)率和各臨床科室的醫(yī)院感染率、漏報(bào)率、漏報(bào)、遲報(bào)病例及醫(yī)院感染部位分布進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，對感染率高的科室和部位提出相應(yīng)的預(yù)防控制措施，并向全院書面反饋。對醫(yī)院感染漏報(bào)病例的主管醫(yī)生進(jìn)行通報(bào)批評和適當(dāng)經(jīng)濟(jì)處罰。
每季度召開醫(yī)院感染委員會會議，感染管理科把該季度醫(yī)院感染管理工作情況和醫(yī)院感染的發(fā)病情況向醫(yī)院感染委員會匯報(bào)，共同討論、研究，解決醫(yī)院感染管理工作中存在的問題。
1.2 在本年度根據(jù)醫(yī)院感染發(fā)病情況，計(jì)劃在5月份進(jìn)行全院住院患者醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。由感染管理科主持，各科共同參與，規(guī)定統(tǒng)一時間，制定統(tǒng)一表格，按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行全院住院患者醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。了解在同一個時間點(diǎn)全院各科現(xiàn)患率，部位感染率。從而掌握全院及不同科室醫(yī)院感染基本狀況和醫(yī)院感染高發(fā)科室、高發(fā)部位，對高發(fā)科室和高發(fā)部位查找危險因素，制定和采取預(yù)防控制措施。
1.3 本年度對神經(jīng)外科icu、nicu、ricu進(jìn)行醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測，特別加強(qiáng)對呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、留置導(dǎo)尿管所致尿路感染的監(jiān)測，感染管理科每周到神經(jīng)外科icu、nicu、ricu，評估和了解患者病情和感染情況，對使用呼吸機(jī)、留置血管內(nèi)導(dǎo)管、留置導(dǎo)尿管的患者及插管和拔管時間由神經(jīng)外科icu、nicu、ricu值班護(hù)士建立icu日志逐一進(jìn)行記錄，并密切觀察感染的癥狀與體征，及時作出正確診斷，同時查找感染危險因素，積極采取相應(yīng)的控制措施，進(jìn)一步降低醫(yī)院感染率，做好重癥患者的感染監(jiān)測工作。
2、手術(shù)部位感染監(jiān)測
為了進(jìn)一步了解手術(shù)患者的手術(shù)部位感染率；及時發(fā)現(xiàn)危險因素，積極進(jìn)行干預(yù)；有效地評價控制效果，降低手術(shù)部位感染，進(jìn)行了手術(shù)部位監(jiān)測：對婦產(chǎn)科所有的擇期和急診手術(shù)術(shù)后病人的手術(shù)部位進(jìn)行監(jiān)測。醫(yī)院感染監(jiān)控專職人員每天去病房了解、登記被監(jiān)測手術(shù)患者的情況，與手術(shù)醫(yī)生確定換藥時間，查看手術(shù)切口愈合情況，督促醫(yī)生對異常切口分泌物送檢，及時追查送檢結(jié)果并要求合理應(yīng)用抗菌藥物；核對每位手術(shù)患者的聯(lián)系方式，對手術(shù)患者宣傳解釋調(diào)查目的和方式，電話聯(lián)系出院后的患者以確定是否發(fā)生感染，輸入每個手術(shù)患者監(jiān)測數(shù)據(jù)并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)算手術(shù)部位感染率，與醫(yī)師、科室感控護(hù)士共同分析原因以便進(jìn)行改進(jìn)，預(yù)防并降低手術(shù)切口感染。
3、進(jìn)行多重耐藥菌監(jiān)測
為了加強(qiáng)多重耐藥菌（mdro）的醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)的傳播，進(jìn)行多重耐藥菌（mdro）的目標(biāo)性監(jiān)測：監(jiān)測的目標(biāo)菌為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（mrsa）、耐萬古霉素腸球菌（vre）、產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（esbls）的細(xì)菌、多重耐藥的銅綠假單胞菌和多重耐藥的鮑曼不動桿菌實(shí)施目標(biāo)性監(jiān)測。從而督促臨床科室對感染患者和可疑感染患者做到有樣必采，及時做細(xì)菌培養(yǎng)，及時發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者。臨床科室、細(xì)菌室對確立診斷的多重耐藥菌（mdro）要及時向醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院感染管理科報(bào)告。同時細(xì)菌室給感染管理科留報(bào)告單一份，感染管理科每日到細(xì)菌室了解細(xì)菌培養(yǎng)陽性結(jié)果并記錄，并和該患者所在科室負(fù)責(zé)人聯(lián)系指導(dǎo)消毒隔離措施實(shí)施，同時發(fā)放消毒隔離通知，指導(dǎo)相關(guān)科室多重耐藥菌醫(yī)院感染的預(yù)防控制措施的落實(shí)。對由于主觀原因預(yù)防控制措施落實(shí)不到位，發(fā)生醫(yī)院感染的給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰；感染管理科每季度統(tǒng)計(jì)、分析、反饋各科多重耐藥菌感染感染狀況和各科室預(yù)防控制措施落實(shí)情況；每季度公布醫(yī)院常見致病菌的流行和藥敏情況；細(xì)菌室每季度對耐藥菌的變遷和藥物敏感性進(jìn)行分析并反饋。各項(xiàng)監(jiān)測結(jié)果在醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理會議上通報(bào)。
